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【心梗病历】
男性,61岁,主因“行走不稳3年。”就诊,既往14年置入2枚支架,陈旧脑梗死,高血压2级,高脂血症,2型糖尿病,高同型半胱氨酸、腰椎间盘突出。入院(10.9)查CK-MB6.04 TnI 0.168,bnp218,心电图v5 T波倒置,(10.11)复查TnI 0.036 (10.12)复查TNI 0.026 心电图v5 T波直立
心超左房轻大,LVEF 61%。患者自身无不适症状。入院当日气温较低,患者独自从廊坊至北京住宿等待住院,考虑心梗原因为劳累、寒冷刺激,对于陈旧性心肌梗死患者,应限制活动量,保暖,避免情绪激动,监测血压,保持大便通畅,注意心肌酶、心衰、心电图、有无腿肿,尿量,夜间可否平卧,喘憋胸痛情况。


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