江苏泗阳：建在河堤上的洗沙厂长期存在原因成谜
10-27 14:50
阅读 49
今年河南、山西等地肆虐的洪水和汛情，让人们将防洪抗汛的目光聚焦在了北方地区。就在人们对北方地区防汛抗洪设施和措施“品头论足”、深省反思的时候，地处南方地区的江苏省泗阳县的一些地域内，当地政府在防洪工作上显现出的却是一种高枕无忧、“无为而治”式的“超然”状态，似乎让人谈虎色变的“洪水猛兽”在这里已经变得无足轻重、不足为虑了。
然而当地的人们对此却是显得疑虑重重，他们说，这种“超然”的管理方式，无异于是在养虎为患、自毁长城，如果任由这种乱象发展下去，一旦洪水真的来了该怎么办呢？
近期以来，不断有当地人向本报反映：在江苏省泗阳县穿城镇，有一家建在河堤之上的洗沙厂，不仅对防洪设施造成了巨大破坏，而且还严重污染水源、破坏环境，当地群众对此满腹怨言、反应强烈。然而令人困惑不解的是，尽管不时有人就此问题向当地政府进行举报和投诉，但却始终未见政府有关部门对其进行整肃与取缔，致使这个洗沙厂俨然成了当地的一个公害。为此，他们发出了这样的质疑：一个毁堤建厂、为害一方的“三无”企业，为什么在当地百姓强烈的反对声中能够长期存在？当地政府对此究竟是不知情呢还是不愿管、不屑管？在这种“漠视存在”、放任不管的背后，究竟存在着什么样的内情或“隐衷”呢？
2021年10月22日下午16时许，按照举报人的指引，记者长途驱车来到了泗阳县穿城镇的事发现场。在一座名为北崇河桥的附近，记者找到了这个颇受当地人非议的洗沙厂。站在高处远远望去，只见这个洗沙厂紧邻在崇河岸边，在一块光秃秃的空地上，几台铲车正在轰鸣着驶来驶去，一台形似洗沙设备的大型机械也在紧张的运行之中，整个现场显现出一派异常繁忙、热火朝天的生产景象。顺着这块空旷的生产区域放目扫视，可以看到几个连成一片的狭长坑地，内里注满了浑浊的泥水，像一条湖泊似的隔着一道薄薄河堤，与蜿蜒涌动的崇河“毗邻而居”、相依相偎，犹如一道被撕裂后难于痊愈的疮癣，宣泄着崇河的吟唤与无奈。
据知情人讲，这个洗沙厂所在的位置原来就是一道河堤，上面种植着茂盛的护堤林木。几年前被人“不明不白”地占用后，不仅毁坏了林木，而且还紧贴着河道挖掘了几个用于排污的所谓“污水处理池”，对河堤的防洪安全作用构成了严重干扰与破坏，使这里几乎形成了一个对洪水完全“不设防”的堤段。此外，知情人还告诉记者，据其所知，这个洗沙厂没有任何合法经营的手续，根本就是个非法运营的“地下黑工厂”。这个破坏河道安全、严重污染环境的“黑工厂”之所以能够长期存在，用当地人自己的话来说，“还不是因为有人揣着明白装糊涂地在暗中‘罩着’，一般人敢这么干，怕是早就难看地死过好几回了”。
随后，记者又来到近处，试图对这个洗沙厂进行一番“零距离接触”。记者顺着一条轧满车辙印迹的土路，来到了这个洗沙厂的门口，然而记者随即看到的却是“闭关落锁”、大门紧闭，“戒备森严”的让人恍若是来到了什么“机枢重地”。与此同时，记者还注意到，这个洗沙厂的大门口没有任何的厂名标识，这种愈益加重的“神秘感”，似乎是在佐证着这个洗沙厂确乎是属于“无地址、无厂名、无合法手续”的“三无企业”。尽管记者对洗沙厂的“零距离接触”一无所获，但是记者还是在一番贴近观察中获得了一个“意外”的发现。
记者在对崇河的水流进行观察时注意到，有一条长长的明显混杂着泥沙的水流，正在崇河的水中流动和飘散。顺着这条浑黄的水流“溯源而上”，记者看到在洗沙厂所谓的“污水处理池”旁，竟然存在着一个隐秘的排水口。汩汩浑黄而又污浊的水流，正在源源不断地被排泄进崇河之中，让原本还算清亮的崇河水，至此犹如被蹩脚的画师用错了油彩，开始变得水体泛黄、浑浊不堪。这个洗沙厂的“污水处理”原来“奥妙”在此，不由的让人既感“叹服”又感困惑，因为连记者都能“意外”发现的这种典型的污损水源、污染环境的行径，政府有关部门的专业人员竟然会被“蒙在鼓里”、发现不了吗？这究竟是管理上的疏忽或“纰漏”，还是有人在故意地“装睡不醒”呢？
为了进一步了解情况，同时也是为了引起当地政府对维护河道安全和环境保护的高度重视，记者随后通过电话与穿城镇政府取得了联系。一位女性工作人员在接听电话时，对于记者提出的诸如这家洗沙厂是否拥有合法经营手续、是否存在毁堤建厂导致的破坏河堤和污染环境等问题，不能做出任何答复，只是一再表示自己仅是个值班人员，记者提出的问题她将会原原本本地向有关领导汇报，并会按照领导的指示，将有关情况或举措及时向记者进行反馈。
然而截至目前，记者不仅未接到穿城镇政府的任何情况说明或反馈，而且洗沙厂的生产经营也在照常进行，并且污染河道水源和环境的现状也未有丝毫的改观。记者不知道，在河道安全和环境保护这种事关当地百姓切身利益的大是大非面前，穿城镇政府如此“矜持”与“淡定”的底气又是从何而来呢？记者将继续对此保持关注
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今年河南、山西等地肆虐的洪水和汛情，让人们将防洪抗汛的目光聚焦在了北方地区。就在人们对北方地区防汛抗洪设施和措施“品头论足”、深省反思的时候，地处南方地区的江苏省泗阳县的一些地域内，当地政府在防洪工作上显现出的却是一种高枕无忧、“无为而治”式的“超然”状态，似乎让人谈虎色变的“洪水猛兽”在这里已经变得无足轻重、不足为虑了。
然而当地的人们对此却是显得疑虑重重，他们说，这种“超然”的管理方式，无异于是在养虎为患、自毁长城，如果任由这种乱象发展下去，一旦洪水真的来了该怎么办呢？
近期以来，不断有当地人向本报反映：在江苏省泗阳县穿城镇，有一家建在河堤之上的洗沙厂，不仅对防洪设施造成了巨大破坏，而且还严重污染水源、破坏环境，当地群众对此满腹怨言、反应强烈。然而令人困惑不解的是，尽管不时有人就此问题向当地政府进行举报和投诉，但却始终未见政府有关部门对其进行整肃与取缔，致使这个洗沙厂俨然成了当地的一个公害。为此，他们发出了这样的质疑：一个毁堤建厂、为害一方的“三无”企业，为什么在当地百姓强烈的反对声中能够长期存在？当地政府对此究竟是不知情呢还是不愿管、不屑管？在这种“漠视存在”、放任不管的背后，究竟存在着什么样的内情或“隐衷”呢？
2021年10月22日下午16时许，按照举报人的指引，记者长途驱车来到了泗阳县穿城镇的事发现场。在一座名为北崇河桥的附近，记者找到了这个颇受当地人非议的洗沙厂。站在高处远远望去，只见这个洗沙厂紧邻在崇河岸边，在一块光秃秃的空地上，几台铲车正在轰鸣着驶来驶去，一台形似洗沙设备的大型机械也在紧张的运行之中，整个现场显现出一派异常繁忙、热火朝天的生产景象。顺着这块空旷的生产区域放目扫视，可以看到几个连成一片的狭长坑地，内里注满了浑浊的泥水，像一条湖泊似的隔着一道薄薄河堤，与蜿蜒涌动的崇河“毗邻而居”、相依相偎，犹如一道被撕裂后难于痊愈的疮癣，宣泄着崇河的吟唤与无奈。
据知情人讲，这个洗沙厂所在的位置原来就是一道河堤，上面种植着茂盛的护堤林木。几年前被人“不明不白”地占用后，不仅毁坏了林木，而且还紧贴着河道挖掘了几个用于排污的所谓“污水处理池”，对河堤的防洪安全作用构成了严重干扰与破坏，使这里几乎形成了一个对洪水完全“不设防”的堤段。此外，知情人还告诉记者，据其所知，这个洗沙厂没有任何合法经营的手续，根本就是个非法运营的“地下黑工厂”。这个破坏河道安全、严重污染环境的“黑工厂”之所以能够长期存在，用当地人自己的话来说，“还不是因为有人揣着明白装糊涂地在暗中‘罩着’，一般人敢这么干，怕是早就难看地死过好几回了”。
随后，记者又来到近处，试图对这个洗沙厂进行一番“零距离接触”。记者顺着一条轧满车辙印迹的土路，来到了这个洗沙厂的门口，然而记者随即看到的却是“闭关落锁”、大门紧闭，“戒备森严”的让人恍若是来到了什么“机枢重地”。与此同时，记者还注意到，这个洗沙厂的大门口没有任何的厂名标识，这种愈益加重的“神秘感”，似乎是在佐证着这个洗沙厂确乎是属于“无地址、无厂名、无合法手续”的“三无企业”。尽管记者对洗沙厂的“零距离接触”一无所获，但是记者还是在一番贴近观察中获得了一个“意外”的发现。
记者在对崇河的水流进行观察时注意到，有一条长长的明显混杂着泥沙的水流，正在崇河的水中流动和飘散。顺着这条浑黄的水流“溯源而上”，记者看到在洗沙厂所谓的“污水处理池”旁，竟然存在着一个隐秘的排水口。汩汩浑黄而又污浊的水流，正在源源不断地被排泄进崇河之中，让原本还算清亮的崇河水，至此犹如被蹩脚的画师用错了油彩，开始变得水体泛黄、浑浊不堪。这个洗沙厂的“污水处理”原来“奥妙”在此，不由的让人既感“叹服”又感困惑，因为连记者都能“意外”发现的这种典型的污损水源、污染环境的行径，政府有关部门的专业人员竟然会被“蒙在鼓里”、发现不了吗？这究竟是管理上的疏忽或“纰漏”，还是有人在故意地“装睡不醒”呢？
为了进一步了解情况，同时也是为了引起当地政府对维护河道安全和环境保护的高度重视，记者随后通过电话与穿城镇政府取得了联系。一位女性工作人员在接听电话时，对于记者提出的诸如这家洗沙厂是否拥有合法经营手续、是否存在毁堤建厂导致的破坏河堤和污染环境等问题，不能做出任何答复，只是一再表示自己仅是个值班人员，记者提出的问题她将会原原本本地向有关领导汇报，并会按照领导的指示，将有关情况或举措及时向记者进行反馈。
然而截至目前，记者不仅未接到穿城镇政府的任何情况说明或反馈，而且洗沙厂的生产经营也在照常进行，并且污染河道水源和环境的现状也未有丝毫的改观。记者不知道，在河道安全和环境保护这种事关当地百姓切身利益的大是大非面前，穿城镇政府如此“矜持”与“淡定”的底气又是从何而来呢？记者将继续对此保持关注
江苏泗阳：建在河堤上的洗沙厂长期存在原因成谜
今年河南、山西等地肆虐的洪水和汛情，让人们将防洪抗汛的目光聚焦在了北方地区。就在人们对北方地区防汛抗洪设施和措施“品头论足”、深省反思的时候，地处南方地区的江苏省泗阳县的一些地域内，当地政府在防洪工作上显现出的却是一种高枕无忧、“无为而治”式的“超然”状态，似乎让人谈虎色变的“洪水猛兽”在这里已经变得无足轻重、不足为虑了。
然而当地的人们对此却是显得疑虑重重，他们说，这种“超然”的管理方式，无异于是在养虎为患、自毁长城，如果任由这种乱象发展下去，一旦洪水真的来了该怎么办呢？
近期以来，不断有当地人向本报反映：在江苏省泗阳县穿城镇，有一家建在河堤之上的洗沙厂，不仅对防洪设施造成了巨大破坏，而且还严重污染水源、破坏环境，当地群众对此满腹怨言、反应强烈。然而令人困惑不解的是，尽管不时有人就此问题向当地政府进行举报和投诉，但却始终未见政府有关部门对其进行整肃与取缔，致使这个洗沙厂俨然成了当地的一个公害。为此，他们发出了这样的质疑：一个毁堤建厂、为害一方的“三无”企业，为什么在当地百姓强烈的反对声中能够长期存在？当地政府对此究竟是不知情呢还是不愿管、不屑管？在这种“漠视存在”、放任不管的背后，究竟存在着什么样的内情或“隐衷”呢？
2021年10月22日下午16时许，按照举报人的指引，记者长途驱车来到了泗阳县穿城镇的事发现场。在一座名为北崇河桥的附近，记者找到了这个颇受当地人非议的洗沙厂。站在高处远远望去，只见这个洗沙厂紧邻在崇河岸边，在一块光秃秃的空地上，几台铲车正在轰鸣着驶来驶去，一台形似洗沙设备的大型机械也在紧张的运行之中，整个现场显现出一派异常繁忙、热火朝天的生产景象。顺着这块空旷的生产区域放目扫视，可以看到几个连成一片的狭长坑地，内里注满了浑浊的泥水，像一条湖泊似的隔着一道薄薄河堤，与蜿蜒涌动的崇河“毗邻而居”、相依相偎，犹如一道被撕裂后难于痊愈的疮癣，宣泄着崇河的吟唤与无奈。
据知情人讲，这个洗沙厂所在的位置原来就是一道河堤，上面种植着茂盛的护堤林木。几年前被人“不明不白”地占用后，不仅毁坏了林木，而且还紧贴着河道挖掘了几个用于排污的所谓“污水处理池”，对河堤的防洪安全作用构成了严重干扰与破坏，使这里几乎形成了一个对洪水完全“不设防”的堤段。此外，知情人还告诉记者，据其所知，这个洗沙厂没有任何合法经营的手续，根本就是个非法运营的“地下黑工厂”。这个破坏河道安全、严重污染环境的“黑工厂”之所以能够长期存在，用当地人自己的话来说，“还不是因为有人揣着明白装糊涂地在暗中‘罩着’，一般人敢这么干，怕是早就难看地死过好几回了”。
随后，记者又来到近处，试图对这个洗沙厂进行一番“零距离接触”。记者顺着一条轧满车辙印迹的土路，来到了这个洗沙厂的门口，然而记者随即看到的却是“闭关落锁”、大门紧闭，“戒备森严”的让人恍若是来到了什么“机枢重地”。与此同时，记者还注意到，这个洗沙厂的大门口没有任何的厂名标识，这种愈益加重的“神秘感”，似乎是在佐证着这个洗沙厂确乎是属于“无地址、无厂名、无合法手续”的“三无企业”。尽管记者对洗沙厂的“零距离接触”一无所获，但是记者还是在一番贴近观察中获得了一个“意外”的发现。
记者在对崇河的水流进行观察时注意到，有一条长长的明显混杂着泥沙的水流，正在崇河的水中流动和飘散。顺着这条浑黄的水流“溯源而上”，记者看到在洗沙厂所谓的“污水处理池”旁，竟然存在着一个隐秘的排水口。汩汩浑黄而又污浊的水流，正在源源不断地被排泄进崇河之中，让原本还算清亮的崇河水，至此犹如被蹩脚的画师用错了油彩，开始变得水体泛黄、浑浊不堪。这个洗沙厂的“污水处理”原来“奥妙”在此，不由的让人既感“叹服”又感困惑，因为连记者都能“意外”发现的这种典型的污损水源、污染环境的行径，政府有关部门的专业人员竟然会被“蒙在鼓里”、发现不了吗？这究竟是管理上的疏忽或“纰漏”，还是有人在故意地“装睡不醒”呢？
为了进一步了解情况，同时也是为了引起当地政府对维护河道安全和环境保护的高度重视，记者随后通过电话与穿城镇政府取得了联系。一位女性工作人员在接听电话时，对于记者提出的诸如这家洗沙厂是否拥有合法经营手续、是否存在毁堤建厂导致的破坏河堤和污染环境等问题，不能做出任何答复，只是一再表示自己仅是个值班人员，记者提出的问题她将会原原本本地向有关领导汇报，并会按照领导的指示，将有关情况或举措及时向记者进行反馈。
然而截至目前，记者不仅未接到穿城镇政府的任何情况说明或反馈，而且洗沙厂的生产经营也在照常进行，并且污染河道水源和环境的现状也未有丝毫的改观。记者不知道，在河道安全和环境保护这种事关当地百姓切身利益的大是大非面前，穿城镇政府如此“矜持”与“淡定”的底气又是从何而来呢？记者将继续对此保持关注。
来源：
今年河南、山西等地肆虐的洪水和汛情，让人们将防洪抗汛的目光聚焦在了北方地区。就在人们对北方地区防汛抗洪设施和措施“品头论足”、深省反思的时候，地处南方地区的江苏省泗阳县的一些地域内，当地政府在防洪工作上显现出的却是一种高枕无忧、“无为而治”式的“超然”状态，似乎让人谈虎色变的“洪水猛兽”在这里已经变得无足轻重、不足为虑了。
然而当地的人们对此却是显得疑虑重重，他们说，这种“超然”的管理方式，无异于是在养虎为患、自毁长城，如果任由这种乱象发展下去，一旦洪水真的来了该怎么办呢？
近期以来，不断有当地人向本报反映：在江苏省泗阳县穿城镇，有一家建在河堤之上的洗沙厂，不仅对防洪设施造成了巨大破坏，而且还严重污染水源、破坏环境，当地群众对此满腹怨言、反应强烈。然而令人困惑不解的是，尽管不时有人就此问题向当地政府进行举报和投诉，但却始终未见政府有关部门对其进行整肃与取缔，致使这个洗沙厂俨然成了当地的一个公害。为此，他们发出了这样的质疑：一个毁堤建厂、为害一方的“三无”企业，为什么在当地百姓强烈的反对声中能够长期存在？当地政府对此究竟是不知情呢还是不愿管、不屑管？在这种“漠视存在”、放任不管的背后，究竟存在着什么样的内情或“隐衷”呢？
2021年10月22日下午16时许，按照举报人的指引，记者长途驱车来到了泗阳县穿城镇的事发现场。在一座名为北崇河桥的附近，记者找到了这个颇受当地人非议的洗沙厂。站在高处远远望去，只见这个洗沙厂紧邻在崇河岸边，在一块光秃秃的空地上，几台铲车正在轰鸣着驶来驶去，一台形似洗沙设备的大型机械也在紧张的运行之中，整个现场显现出一派异常繁忙、热火朝天的生产景象。顺着这块空旷的生产区域放目扫视，可以看到几个连成一片的狭长坑地，内里注满了浑浊的泥水，像一条湖泊似的隔着一道薄薄河堤，与蜿蜒涌动的崇河“毗邻而居”、相依相偎，犹如一道被撕裂后难于痊愈的疮癣，宣泄着崇河的吟唤与无奈。
据知情人讲，这个洗沙厂所在的位置原来就是一道河堤，上面种植着茂盛的护堤林木。几年前被人“不明不白”地占用后，不仅毁坏了林木，而且还紧贴着河道挖掘了几个用于排污的所谓“污水处理池”，对河堤的防洪安全作用构成了严重干扰与破坏，使这里几乎形成了一个对洪水完全“不设防”的堤段。此外，知情人还告诉记者，据其所知，这个洗沙厂没有任何合法经营的手续，根本就是个非法运营的“地下黑工厂”。这个破坏河道安全、严重污染环境的“黑工厂”之所以能够长期存在，用当地人自己的话来说，“还不是因为有人揣着明白装糊涂地在暗中‘罩着’，一般人敢这么干，怕是早就难看地死过好几回了”。
随后，记者又来到近处，试图对这个洗沙厂进行一番“零距离接触”。记者顺着一条轧满车辙印迹的土路，来到了这个洗沙厂的门口，然而记者随即看到的却是“闭关落锁”、大门紧闭，“戒备森严”的让人恍若是来到了什么“机枢重地”。与此同时，记者还注意到，这个洗沙厂的大门口没有任何的厂名标识，这种愈益加重的“神秘感”，似乎是在佐证着这个洗沙厂确乎是属于“无地址、无厂名、无合法手续”的“三无企业”。尽管记者对洗沙厂的“零距离接触”一无所获，但是记者还是在一番贴近观察中获得了一个“意外”的发现。
记者在对崇河的水流进行观察时注意到，有一条长长的明显混杂着泥沙的水流，正在崇河的水中流动和飘散。顺着这条浑黄的水流“溯源而上”，记者看到在洗沙厂所谓的“污水处理池”旁，竟然存在着一个隐秘的排水口。汩汩浑黄而又污浊的水流，正在源源不断地被排泄进崇河之中，让原本还算清亮的崇河水，至此犹如被蹩脚的画师用错了油彩，开始变得水体泛黄、浑浊不堪。这个洗沙厂的“污水处理”原来“奥妙”在此，不由的让人既感“叹服”又感困惑，因为连记者都能“意外”发现的这种典型的污损水源、污染环境的行径，政府有关部门的专业人员竟然会被“蒙在鼓里”、发现不了吗？这究竟是管理上的疏忽或“纰漏”，还是有人在故意地“装睡不醒”呢？
为了进一步了解情况，同时也是为了引起当地政府对维护河道安全和环境保护的高度重视，记者随后通过电话与穿城镇政府取得了联系。一位女性工作人员在接听电话时，对于记者提出的诸如这家洗沙厂是否拥有合法经营手续、是否存在毁堤建厂导致的破坏河堤和污染环境等问题，不能做出任何答复，只是一再表示自己仅是个值班人员，记者提出的问题她将会原原本本地向有关领导汇报，并会按照领导的指示，将有关情况或举措及时向记者进行反馈。
然而截至目前，记者不仅未接到穿城镇政府的任何情况说明或反馈，而且洗沙厂的生产经营也在照常进行，并且污染河道水源和环境的现状也未有丝毫的改观。记者不知道，在河道安全和环境保护这种事关当地百姓切身利益的大是大非面前，穿城镇政府如此“矜持”与“淡定”的底气又是从何而来呢？记者将继续对此保持关注。
来源：
[加强针对新冠变异有用吗？还有第4针第5针吗？专家释疑]
我国多地接连启动针对高风险人群的新冠疫苗加强剂免疫计划，近期因“旅行团传播链”引发的疫情让人们更加关注此事。今天，我们请北京地坛医院退休主任医师、《药物不良反应杂志》副总编辑蔡晧东来说说，基础免疫和加强免疫有什么不同，以及加强免疫对于疫情防控究竟能够起到什么作用。
基础免疫和加强免疫的区别
在流行病学上，疫苗的免疫预防接种分为“基础免疫”和“加强免疫”两类。
基础免疫，顾名思义就是“初次”接受某种疫苗的“全程足量”预防接种。比如，1岁以内儿童的各种疫苗接种都属于基础免疫，新冠疫苗的前2针灭活疫苗接种也属于基础免疫。但各种疫苗基础免疫的针次和剂量是不同的，如卡介苗、麻疹疫苗的基础免疫只需要接种1针，百白破三联疫苗和乙型肝炎疫苗则需接种3针。
不同新冠疫苗基础免疫的针次也不同。我国的腺病毒载体新冠疫苗基础免疫仅需接种1针；重组蛋白亚单位疫苗需在半年内接种3针；我国的灭活疫苗和美国的mRNA疫苗则需接种2针。
加强免疫是指在基础免疫完成后，经过一段时间再次接种同类疫苗。我国大多数人接种的新冠疫苗是灭活疫苗，这种情况接种第3针疫苗就属于加强免疫了。
“第3针”如何提高免疫力
为什么要进行加强免疫？
随着时间推移，人接受基础免疫后产生的体内抗体会逐渐减少，免疫力逐渐减弱，需要再次接种疫苗以提高免疫力。研究数据显示，百日咳疫苗在基础免疫后第4年，免疫的有效性从接种后的100%下降到84%，第5年下降到52%，第7年只有46%的人还有免疫力。因此，百白破三联疫苗在1岁以内完成基础免疫后，1岁6个月-2岁时要加强免疫1针，7岁时还要加强接种百白破二联疫苗1次。
同理，新冠疫苗也是如此。比利时一项关于医务人员接种mRNA疫苗后6个月抗体的观察结果显示，接种第1针疫苗后抗体的平均水平为100单位，接种第2针后抗体升高到400单位，3个月后抗体水平仍保持在400单位左右，但到第6个月抗体则下降到221单位。当机体的免疫力下降到一定程度，对新冠病毒的抵抗力就会减弱，加强免疫后不仅可以明显提高体内的抗体水平，还可以刺激免疫系统产生更加持久的免疫能力和更加牢固的免疫记忆力。
因此，完成基础免疫者在一定时间后进行加强免疫非常重要。另外，少数免疫力低下人群可能在接种2针疫苗后未产生保护性抗体或抗体产生不足，也能在第3针加强免疫后起到补漏和加强的作用。
那么，大家关心的加强免疫实际效果如何呢？我们来看看已有的数据。
以色列是首个向国民大规模进行新冠疫苗加强免疫的国家。2021年9月15日，新英格兰医学杂志在线发表了关于以色列新冠疫苗加强免疫的文章，研究结果显示，实施新冠疫苗加强免疫人群的新冠病毒确诊感染率和严重病例发生率,均比未加强免疫人群降低了9成以上。
我国科兴公司和国药集团也先后发表了我国灭活疫苗加强免疫后的效果。科兴公司的灭活疫苗在第2针完成6个月后接种第3针，接种者1周内抗体呈10倍以上迅速升高，2周内上升到20倍。国药集团的数据显示，18岁-59岁人群第2针疫苗接种后新冠病毒抗体平均滴度为209.3，第3针疫苗接种后的平均抗体滴度升高至308.4；60岁以上人群接种第3针疫苗后，抗体平均滴度从第2针接种后的118.2升高到206.2。
这些数据均说明，加强免疫可明显提高机体对新冠病毒的免疫力。
面对变异病毒还有用吗？
新冠病毒在不断变异，目前流行的德尔塔新冠病毒传播力是未发生变异病毒的2倍以上，其传染性与水痘病毒相当，甚至超过SARS、天花、季节性流感等病毒。因此，有些人担心打了加强针也无用。
对于变异病毒，新冠疫苗的免疫效果可能降低，但并非无效。
2021年5月至6月，我国广东省发生德尔塔新冠病毒疫情，广东省疾病预防控制中心对完成2针疫苗接种者的保护效力进行了观察，结果显示我国灭活疫苗对德尔塔新冠病毒的保护效力为70%，对重症新冠病毒感染的保护率为100%，而未接种疫苗者对新冠病毒几乎无免疫力。
由此可知，进行加强免疫后，人体对病毒的抵抗力还将升高。
不良反应会不会更重？
那么，加强免疫会不会增加不良反应？我们还是来看3组调查数据。
美国在2021年9月21日批准了新冠疫苗的加强免疫计划。根据2021年10月1日美国监测到新冠疫苗加强免疫的安全性数据，在12591例完成第3针新冠疫苗接种的人群中，第2针接种后报告的局部和全身反应发生率为77.6%和76.5%，而第3针接种后为79.4%和74.1%；接种后的不良反应大多为轻度或中度，因此认为新冠疫苗加强免疫是安全的。
以色列对免疫力低下老年人新冠疫苗加强免疫的安全性观察显示，第3针疫苗接种后不良反应与第2针相似，常见的全身反应为疲劳、肌痛和发热，发生率甚至低于第2针接种后。
我国第3针灭活疫苗的安全性研究也显示，18岁以上人群的总不良反应发生率与第2针接种后无显著性差异，最常见的局部不良反应为疼痛，其次为红斑、肿胀、瘙痒；全身不良反应主要为发热、疲乏和腹泻，发生率较低；3岁-17岁人群接种3针后的不良反应主要为发热和接种部位疼痛，不良反应多为1级，未见严重不良反应。
“加强针”不是越早越好
任何人都可以进行新冠疫苗的加强免疫。现阶段，我国优先高风险人群、60岁以上人群和患有慢性疾病等免疫缺陷人群接种。
但加强免疫的时间有讲究。科兴公司的研究显示，在第2针疫苗接种后28天接种第3针，平均中和抗体水平只能达到45.8-49.7；而在6个月以后接种，平均中和抗体水平能达到137.9-143.1。因此，新冠疫苗加强免疫的适宜时间应该在完成第2针接种6个月后，而不是越早越好。
还有人问：“加强免疫的疫苗必须与基础免疫的疫苗一致吗？”我国不同厂家的灭活新冠疫苗技术路线是相同的，先后用不同厂家的疫苗并不会影响免疫效果，也不会增加不良反应。另外，接种灭活疫苗后采用mRNA或腺病毒载体疫苗加强免疫从理论上讲也是可以的，由于其免疫的抗原性差异，很可能获得更好的免疫效果。此前，就有一些留学生在我国接种灭活疫苗后到国外又接种了mRNA疫苗，并没有出现不良事件。但严谨地说，此结论仍需更多临床数据支持。
未来还要打“第4针”“第5针”吗
未来，是否还需要打“第4针”“第5针”，甚至让加强免疫成为常态，现在还不能确定。但是，研究者会根据病毒变异和人体抗体水平变化的情况，来适时调整加强免疫的方式，也不排除有新的更有效的疫苗被研发，并用于人群免疫。
在目前这种防疫形势下，个人防护仍不能放松，请大家牢记这些防护知识。
1.科学戴口罩
口罩盖住口鼻和下巴，鼻夹要压实；口罩出现脏污、变形、损坏、异味时需及时更换，每个口罩累计佩戴时间不超过8小时；在跨地区公共交通工具上或医院等环境使用过的口罩，不建议重复使用。注意：不要上下或者内外反戴口罩，更不要在戴口罩时随意露出口鼻。
2.勤洗手
洗手时尽量用流动水，并使用肥皂或洗手液。手上无可见污染物时，可用手消毒剂揉搓双手20-30秒。外出时，避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻。
3.遵守1米线
排队、付款、交谈、运动、参观时，要保持1米以上社交距离。
4.咳嗽时捂口鼻
咳嗽打喷嚏时，用纸巾捂住口鼻，无纸巾时用手肘代替，用过的纸巾不要乱丢，扔进垃圾桶。
5.养成健康生活方式
加强身体锻炼，坚持作息规律，保证睡眠充足，保持心态健康；健康饮食，戒烟限酒；有发热、咳嗽等不适症状时，及时就医。
来源：北京日报
我国多地接连启动针对高风险人群的新冠疫苗加强剂免疫计划，近期因“旅行团传播链”引发的疫情让人们更加关注此事。今天，我们请北京地坛医院退休主任医师、《药物不良反应杂志》副总编辑蔡晧东来说说，基础免疫和加强免疫有什么不同，以及加强免疫对于疫情防控究竟能够起到什么作用。
基础免疫和加强免疫的区别
在流行病学上，疫苗的免疫预防接种分为“基础免疫”和“加强免疫”两类。
基础免疫，顾名思义就是“初次”接受某种疫苗的“全程足量”预防接种。比如，1岁以内儿童的各种疫苗接种都属于基础免疫，新冠疫苗的前2针灭活疫苗接种也属于基础免疫。但各种疫苗基础免疫的针次和剂量是不同的，如卡介苗、麻疹疫苗的基础免疫只需要接种1针，百白破三联疫苗和乙型肝炎疫苗则需接种3针。
不同新冠疫苗基础免疫的针次也不同。我国的腺病毒载体新冠疫苗基础免疫仅需接种1针；重组蛋白亚单位疫苗需在半年内接种3针；我国的灭活疫苗和美国的mRNA疫苗则需接种2针。
加强免疫是指在基础免疫完成后，经过一段时间再次接种同类疫苗。我国大多数人接种的新冠疫苗是灭活疫苗，这种情况接种第3针疫苗就属于加强免疫了。
“第3针”如何提高免疫力
为什么要进行加强免疫？
随着时间推移，人接受基础免疫后产生的体内抗体会逐渐减少，免疫力逐渐减弱，需要再次接种疫苗以提高免疫力。研究数据显示，百日咳疫苗在基础免疫后第4年，免疫的有效性从接种后的100%下降到84%，第5年下降到52%，第7年只有46%的人还有免疫力。因此，百白破三联疫苗在1岁以内完成基础免疫后，1岁6个月-2岁时要加强免疫1针，7岁时还要加强接种百白破二联疫苗1次。
同理，新冠疫苗也是如此。比利时一项关于医务人员接种mRNA疫苗后6个月抗体的观察结果显示，接种第1针疫苗后抗体的平均水平为100单位，接种第2针后抗体升高到400单位，3个月后抗体水平仍保持在400单位左右，但到第6个月抗体则下降到221单位。当机体的免疫力下降到一定程度，对新冠病毒的抵抗力就会减弱，加强免疫后不仅可以明显提高体内的抗体水平，还可以刺激免疫系统产生更加持久的免疫能力和更加牢固的免疫记忆力。
因此，完成基础免疫者在一定时间后进行加强免疫非常重要。另外，少数免疫力低下人群可能在接种2针疫苗后未产生保护性抗体或抗体产生不足，也能在第3针加强免疫后起到补漏和加强的作用。
那么，大家关心的加强免疫实际效果如何呢？我们来看看已有的数据。
以色列是首个向国民大规模进行新冠疫苗加强免疫的国家。2021年9月15日，新英格兰医学杂志在线发表了关于以色列新冠疫苗加强免疫的文章，研究结果显示，实施新冠疫苗加强免疫人群的新冠病毒确诊感染率和严重病例发生率,均比未加强免疫人群降低了9成以上。
我国科兴公司和国药集团也先后发表了我国灭活疫苗加强免疫后的效果。科兴公司的灭活疫苗在第2针完成6个月后接种第3针，接种者1周内抗体呈10倍以上迅速升高，2周内上升到20倍。国药集团的数据显示，18岁-59岁人群第2针疫苗接种后新冠病毒抗体平均滴度为209.3，第3针疫苗接种后的平均抗体滴度升高至308.4；60岁以上人群接种第3针疫苗后，抗体平均滴度从第2针接种后的118.2升高到206.2。
这些数据均说明，加强免疫可明显提高机体对新冠病毒的免疫力。
面对变异病毒还有用吗？
新冠病毒在不断变异，目前流行的德尔塔新冠病毒传播力是未发生变异病毒的2倍以上，其传染性与水痘病毒相当，甚至超过SARS、天花、季节性流感等病毒。因此，有些人担心打了加强针也无用。
对于变异病毒，新冠疫苗的免疫效果可能降低，但并非无效。
2021年5月至6月，我国广东省发生德尔塔新冠病毒疫情，广东省疾病预防控制中心对完成2针疫苗接种者的保护效力进行了观察，结果显示我国灭活疫苗对德尔塔新冠病毒的保护效力为70%，对重症新冠病毒感染的保护率为100%，而未接种疫苗者对新冠病毒几乎无免疫力。
由此可知，进行加强免疫后，人体对病毒的抵抗力还将升高。
不良反应会不会更重？
那么，加强免疫会不会增加不良反应？我们还是来看3组调查数据。
美国在2021年9月21日批准了新冠疫苗的加强免疫计划。根据2021年10月1日美国监测到新冠疫苗加强免疫的安全性数据，在12591例完成第3针新冠疫苗接种的人群中，第2针接种后报告的局部和全身反应发生率为77.6%和76.5%，而第3针接种后为79.4%和74.1%；接种后的不良反应大多为轻度或中度，因此认为新冠疫苗加强免疫是安全的。
以色列对免疫力低下老年人新冠疫苗加强免疫的安全性观察显示，第3针疫苗接种后不良反应与第2针相似，常见的全身反应为疲劳、肌痛和发热，发生率甚至低于第2针接种后。
我国第3针灭活疫苗的安全性研究也显示，18岁以上人群的总不良反应发生率与第2针接种后无显著性差异，最常见的局部不良反应为疼痛，其次为红斑、肿胀、瘙痒；全身不良反应主要为发热、疲乏和腹泻，发生率较低；3岁-17岁人群接种3针后的不良反应主要为发热和接种部位疼痛，不良反应多为1级，未见严重不良反应。
“加强针”不是越早越好
任何人都可以进行新冠疫苗的加强免疫。现阶段，我国优先高风险人群、60岁以上人群和患有慢性疾病等免疫缺陷人群接种。
但加强免疫的时间有讲究。科兴公司的研究显示，在第2针疫苗接种后28天接种第3针，平均中和抗体水平只能达到45.8-49.7；而在6个月以后接种，平均中和抗体水平能达到137.9-143.1。因此，新冠疫苗加强免疫的适宜时间应该在完成第2针接种6个月后，而不是越早越好。
还有人问：“加强免疫的疫苗必须与基础免疫的疫苗一致吗？”我国不同厂家的灭活新冠疫苗技术路线是相同的，先后用不同厂家的疫苗并不会影响免疫效果，也不会增加不良反应。另外，接种灭活疫苗后采用mRNA或腺病毒载体疫苗加强免疫从理论上讲也是可以的，由于其免疫的抗原性差异，很可能获得更好的免疫效果。此前，就有一些留学生在我国接种灭活疫苗后到国外又接种了mRNA疫苗，并没有出现不良事件。但严谨地说，此结论仍需更多临床数据支持。
未来还要打“第4针”“第5针”吗
未来，是否还需要打“第4针”“第5针”，甚至让加强免疫成为常态，现在还不能确定。但是，研究者会根据病毒变异和人体抗体水平变化的情况，来适时调整加强免疫的方式，也不排除有新的更有效的疫苗被研发，并用于人群免疫。
在目前这种防疫形势下，个人防护仍不能放松，请大家牢记这些防护知识。
1.科学戴口罩
口罩盖住口鼻和下巴，鼻夹要压实；口罩出现脏污、变形、损坏、异味时需及时更换，每个口罩累计佩戴时间不超过8小时；在跨地区公共交通工具上或医院等环境使用过的口罩，不建议重复使用。注意：不要上下或者内外反戴口罩，更不要在戴口罩时随意露出口鼻。
2.勤洗手
洗手时尽量用流动水，并使用肥皂或洗手液。手上无可见污染物时，可用手消毒剂揉搓双手20-30秒。外出时，避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻。
3.遵守1米线
排队、付款、交谈、运动、参观时，要保持1米以上社交距离。
4.咳嗽时捂口鼻
咳嗽打喷嚏时，用纸巾捂住口鼻，无纸巾时用手肘代替，用过的纸巾不要乱丢，扔进垃圾桶。
5.养成健康生活方式
加强身体锻炼，坚持作息规律，保证睡眠充足，保持心态健康；健康饮食，戒烟限酒；有发热、咳嗽等不适症状时，及时就医。
来源：北京日报
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