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女性乳腺增生的症状和中医治疗方案!
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性,发病高峰为35-40岁。中医将乳腺增生病称为“乳癖”。一般认为,乳癖是由于各种原因导致肝郁气滞或冲任失调造成。
主要症状
乳房疼痛和肿块为本病主要的临床表现。
乳房疼痛
常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作,疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝,胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒,乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动,这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
乳房肿块
肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限,肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见,肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛,肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm,乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
乳头溢液
少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液。
月经失调
本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
情志改变
患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气,精神紧张或劳累后加重。
乳腺增生造成的危害
月经不调
常伴随经期后延、经痛加剧、经量少、身倦无力、腰酸肢冷、少腹畏冷等症,日久失治者,少数可发生乳腺癌变。
肝郁气滞
此型乳腺增生患者可出现月经周期不足、经量较多、胸闷热气、精神抑郁、心烦易怒等不良症状。
乳腺癌变
有发生癌变的可能。一旦发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。
中医辨证治疗方法
肝邪气滞
【治法】疏肝理气,解郁通络。
【处方】柴胡9克,当归12克,赤芍12克,制香附12克,杭白芍12克,茯苓18克,丝瓜络9克,通草9克,鸡血藤15克,红花5克,生甘草3克。
【加减】若兼胃纳欠佳可酌加神曲、山楂、麦芽;月中块坚硬加牡蛎、昆布、海藻;痰多加陈皮、半夏。
【用法】每日1剂,水煎,分2次服。
【常用成方】:柴胡疏肝汤、逍遥散等。
阴虚火旺
【治法】滋阴清肝,软坚消癖。
【处方】丹皮12克,山栀6克,夏枯草15克,柴胡3克,当归12克,白芍15克,全瓜蒌12克,生牡蛎30克,黄精12克,枸杞子12克,女贞子12克。
【加减】口干苦甚加石斛、玄参;虚烦不眠加酸枣仁、夜交藤;五心烦热加地骨皮、青蒿。
【用法】将生牡蛎先煎20分钟,然后放人其他药一起煎。每天1剂,分2次煎服。
【常用成方】一贯煎、六味地黄丸、知柏地黄丸、二至丸等。
冲任不调
【治法】调摄冲任,消癖通络。
【处方】仙灵脾12克,仙茅10克,当归12克,白芍12克,柴胡3克,鹿角霜6克,菟丝子12克,益母草15克,香附6克,牡蛎20克,夏枯草15克。
【用法】方内牡蛎先煎20分钟后再人其他药共煎。每日1剂,分2次煎服。
【常用成方】:二仙丸、龟鹿二仙膏等。
痰瘀凝滞
【治法】活血通络,化痰散结。
【处方】半夏9克,海藻15克,大贝母10克,水蛭3克,土鳖虫3克,当归12克,香附12克,王不留行15克,青皮15克,山慈姑15克,甘草3克。
【加减】肝气郁结,两胁胀痛加川楝子、郁金;冲任失调加仙灵脾、仙茅。
【用法】每天1剂,水煎,分早晚2次服。
【常用成方】茯苓丸、清气化痰丸、血府逐瘀汤、桃红四物汤、丹参饮等。
专方治疗
疏肝消核方
【组成】柴胡、生白芍各12克,当归10克,郁金、香附、橘核各12克,延胡10克,白术9克,瓜蒌皮、鹿角霜各12克,炙甘草6克。
【加减】肝郁气滞加川楝子、小青皮、麦芽各30克;冲任失调加仙茅、巴戟天各15克;痰凝血瘀加山慈姑、浙贝母各9克。
【用法】每日1剂,水煎服,3个月为一疗程。
乳腺增生方
【组成】当归、白芍、柴胡各15克,丹参、茯苓各20克,白术、薄荷、生姜、王不留行、路路通各15克,鹿角霜25克,甘草10克。
【加减】伴纤维瘤者加夏枯草20克,半枝莲50克;男性患者加补骨脂15克,巴戟天15克。
【用法】女性于月经后1周开始服药,经期停用。男性可连续服药。每日1剂,水煎,分2次服,15剂为一疗程。
消癖散
【组成】瓜蒌仁、全当归各300克,米仁500克,漏芦、王不留行、制鳖甲珠各200克,木通150克,制香附250克,乳香、没药、甘草各100克。
【用法】上药共研为细末,日服2次,每次10克,1个月为一疗程。
饮食禁忌
少吃油脂类食物,防止肥胖尽量避免使用含有雌激素的药物,不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。因为这些都可使乳腺出现增生,或使乳腺增生加重。
女性乳腺增生的症状和中医治疗方案!
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性,发病高峰为35-40岁。中医将乳腺增生病称为“乳癖”。一般认为,乳癖是由于各种原因导致肝郁气滞或冲任失调造成。
主要症状
乳房疼痛和肿块为本病主要的临床表现。
乳房疼痛
常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作,疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝,胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒,乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动,这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
乳房肿块
肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限,肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见,肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛,肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm,乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
乳头溢液
少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液。
月经失调
本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
情志改变
患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气,精神紧张或劳累后加重。
乳腺增生造成的危害
月经不调
常伴随经期后延、经痛加剧、经量少、身倦无力、腰酸肢冷、少腹畏冷等症,日久失治者,少数可发生乳腺癌变。
肝郁气滞
此型乳腺增生患者可出现月经周期不足、经量较多、胸闷热气、精神抑郁、心烦易怒等不良症状。
乳腺癌变
有发生癌变的可能。一旦发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。
中医辨证治疗方法
肝邪气滞
【治法】疏肝理气,解郁通络。
【处方】柴胡9克,当归12克,赤芍12克,制香附12克,杭白芍12克,茯苓18克,丝瓜络9克,通草9克,鸡血藤15克,红花5克,生甘草3克。
【加减】若兼胃纳欠佳可酌加神曲、山楂、麦芽;月中块坚硬加牡蛎、昆布、海藻;痰多加陈皮、半夏。
【用法】每日1剂,水煎,分2次服。
【常用成方】:柴胡疏肝汤、逍遥散等。
阴虚火旺
【治法】滋阴清肝,软坚消癖。
【处方】丹皮12克,山栀6克,夏枯草15克,柴胡3克,当归12克,白芍15克,全瓜蒌12克,生牡蛎30克,黄精12克,枸杞子12克,女贞子12克。
【加减】口干苦甚加石斛、玄参;虚烦不眠加酸枣仁、夜交藤;五心烦热加地骨皮、青蒿。
【用法】将生牡蛎先煎20分钟,然后放人其他药一起煎。每天1剂,分2次煎服。
【常用成方】一贯煎、六味地黄丸、知柏地黄丸、二至丸等。
冲任不调
【治法】调摄冲任,消癖通络。
【处方】仙灵脾12克,仙茅10克,当归12克,白芍12克,柴胡3克,鹿角霜6克,菟丝子12克,益母草15克,香附6克,牡蛎20克,夏枯草15克。
【用法】方内牡蛎先煎20分钟后再人其他药共煎。每日1剂,分2次煎服。
【常用成方】:二仙丸、龟鹿二仙膏等。
痰瘀凝滞
【治法】活血通络,化痰散结。
【处方】半夏9克,海藻15克,大贝母10克,水蛭3克,土鳖虫3克,当归12克,香附12克,王不留行15克,青皮15克,山慈姑15克,甘草3克。
【加减】肝气郁结,两胁胀痛加川楝子、郁金;冲任失调加仙灵脾、仙茅。
【用法】每天1剂,水煎,分早晚2次服。
【常用成方】茯苓丸、清气化痰丸、血府逐瘀汤、桃红四物汤、丹参饮等。
专方治疗
疏肝消核方
【组成】柴胡、生白芍各12克,当归10克,郁金、香附、橘核各12克,延胡10克,白术9克,瓜蒌皮、鹿角霜各12克,炙甘草6克。
【加减】肝郁气滞加川楝子、小青皮、麦芽各30克;冲任失调加仙茅、巴戟天各15克;痰凝血瘀加山慈姑、浙贝母各9克。
【用法】每日1剂,水煎服,3个月为一疗程。
乳腺增生方
【组成】当归、白芍、柴胡各15克,丹参、茯苓各20克,白术、薄荷、生姜、王不留行、路路通各15克,鹿角霜25克,甘草10克。
【加减】伴纤维瘤者加夏枯草20克,半枝莲50克;男性患者加补骨脂15克,巴戟天15克。
【用法】女性于月经后1周开始服药,经期停用。男性可连续服药。每日1剂,水煎,分2次服,15剂为一疗程。
消癖散
【组成】瓜蒌仁、全当归各300克,米仁500克,漏芦、王不留行、制鳖甲珠各200克,木通150克,制香附250克,乳香、没药、甘草各100克。
【用法】上药共研为细末,日服2次,每次10克,1个月为一疗程。
饮食禁忌
少吃油脂类食物,防止肥胖尽量避免使用含有雌激素的药物,不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。因为这些都可使乳腺出现增生,或使乳腺增生加重。
#中医[超话]#产后咳嗽。某女,29岁,产后一周发热咳嗽,经西医用头孢拉定,枸橼酸喷托维林,溴已新口服,连用3天,无效。拍胸片,右下肺支气管严,又用头孢曲松纳,低塞米松静脉滴注,连用5天乏效。中医诊见,咳嗽痰少,喉痒咽干,鼻塞不通,舌红苔薄少津,脉细浮数微紧。肺经燥热,风寒束表,肺失宣降。方用傅青主产后咳嗽方,当归15克,川芎10克,杏仁10克,桔梗15克,知母10克,生姜5片。服用2剂,鼻塞通,咽痒轻,咳嗽有痰。续进三剂,加冬花10克,桑皮10克,甘草6克。咳嗽大减而痰畅。上方加橘红10克,半夏6克,沙参10克,又进三剂而愈。
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