一、面部动脉血管网

我们来看一下面部动脉血管网，在打玻尿酸或者肉毒素最怕的就是进入到这个网络里面，其中最怕进入到鼻外侧动脉和鼻背动脉。

之前我们解剖的时候讲过面动脉分支分很多支，咱们先说一下今天要讲到的相关分支，1、内眦动脉分支成鼻外侧动脉；2、眼动脉分支成鼻背动脉。面部的动脉血管网相对来讲非常复杂，咱们先大致的对面部的动脉做一个初步的了解。

1、前额注射：首先我们讲玻尿酸在进行前额注射，上方会有滑车上和眶上动脉的血管网，如果你操作不当，有可能会伤到它。

2、颞部注射：我们再往下有玻尿酸丰颞部，颞部有静脉网，我们进行玻尿酸注射的时候可能会伤到静脉网，导致静脉栓塞。但是注射静脉病没有人去过多的研究这个问题，因为人体血管儿代偿能力是非常强大的，尤其是静脉系统。静脉栓塞很常见，因为静脉血管儿的代偿能力出现很多的侧支循环，其实动脉和静脉的栓塞一样是很危险的。

3、颧弓注射：也可以叫苹果肌注射，没有经验的医生如果暴力操作的话，就会伤到眶下动脉。

4、玻尿酸丰唇：它分两种，一种是巴黎唇，一种是韩式丰唇。

①巴黎唇适合于比较职场化的女性，比方说公司的白领，医院的护理人员（护士），老板的秘书，女老板等类型的人。在注射的时候只要注射唇线就可以了，一般用瑞兰就差不多。

②韩式丰唇一般做唇珠两侧和下唇，在前正中线旁边儿两侧这几个点打一下就可以了，打成樱桃唇和嘟嘟唇，这个适合范围比较大。

我感觉从引进丰唇这个课题，一直到现在好像很多人都会要求去打韩式的嘴唇（嘟嘟唇）。不管是打唇线还是打嘟嘟唇，如果说进针的深度太深就会伤到上唇动脉和下唇动脉（位置：在口轮匝肌和口腔黏膜之间）。如果说打的比较浅，打到粘膜下2毫米的深度，那就是在粘膜下层和口轮匝肌这一层中间，它没有损伤血管的风险。

面部动静脉危象

当你解剖学掌握好了面部解剖学，很多并发症完全可以避免。面部的动脉网大致也就是这样，我们说一下面部动静脉危象的事。我们要记住动脉是供应一个部位的，静脉是这个部位的血液回流，也就是说动脉是个进水管，静脉是个出水管。

①动脉。玻尿酸是可以栓塞的，不像肉毒素，它是胶状的，因为动脉是进水管，注射玻尿酸时进入动脉，这个水进不去了，供应的组织缺血就会缺血，产生皮肤苍白。也就是说你打到动脉，堵住的动脉血管，它相应支配的皮肤表面的颜色会苍白，这是动脉的临床表现。 

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