陈维建｜双十诗案：再小的个体，也有自己的声音
所谓“双十诗案”，好玩而已，与历史上著名的诗案相差十万八千里的。一首诗失联而已，一个公众号被kao（云南方言，意为打）掉而已。自从10月10日我的一首小诗引发个人写作公众号被永久封禁以来，颇受一些人的误解，我的本来极为虚无缥缈的人设正在断崖式坍塌呐。这下子好了，诗的命运，我的命运，正中了自己写下的谶语。在个人公众号上写诗5年，如履薄冰，多受摧折，经此一劫，又有不少当时在线写作的诗歌找不回来了。莫道五年辛苦不寻常，终究要有一副铁心肠，不去想这啦。但，向来人们的猜测是层出不穷和富有杀伤力的。“这么一来，谁还敢跟你合作呢？还不都对你敬而远之呀？你不怕，别人会怕不是”，这算是最好听的话了。难听的，我都忘记了，总之是一个字:该。人心的不可靠，在这短短几天里，我也见了不少。所以我还是要写下一点辩解，为了真正关心我的人。
封号，家常便饭的事，我不奇怪。如果是因为配的封面图“在女生胸脯上画国旗”不适宜，我只能说那正是“苦闷之象征”的一种，却以狂欢姿态呈现。国家话语何时变得如此不自信呢？如果真的仅仅是一张图惹的祸而无关诗歌本身和我一直被管控的思想，那倒应该庆幸才是。嗯，我很乐意为自己的低俗负责。
微信公众平台的宣传语“再小的个体，也有自己的品牌”，这话说得蛮有品的。如果没有“口”，“品”就散了，“台”也垮了，所以，再小的个体，也有自己的声音，才是其存在的要义。这两天，可敬的乡村女教师、诗人李田田在网络上勇敢地发出她痛苦的声音，受到广泛的关注，令人感到了一丝暖意。对于个体，我从来没有失望过。当然，尊重个体及其发出的声音和提高诗歌鉴赏能力，对于有些企鹅脑子的人来说是相当困难的事，是需要精准扶贫的。
“双十”当天，有两件事刷屏：诺贝尔文学奖公布和无锡塌桥事件。诺奖获得者彼得·汉德克有小说与游记集《痛苦的中国人》（上海人民出版社，2016-10），也是为了好玩，我把这书名前边加上“所谓”二字，便做成自己的诗题。什么意思呢？没有意思，最多是个体的一声感叹。而诗中的“豆腐桥”也是一种随手拈来式的无可奈何的比喻，也算是常见的痛苦形状了。我的诗素来以写痛苦为主，痛苦于我有大欢乐呢。卡尔维诺说：“我觉得，在遭受痛苦与希望减轻痛苦这二者之间的联系，是人类学上一个永远不会改变的常数。文学不停寻找的正是人类学上的这种常数。”那么，我这首不幸的诗的“常数”是什么呢？
解释自己的诗不明智而且乏味，更何况我的诗歌写作绝大多数是自动写作，有70%连自己也搞不懂的，说不清、道不明的，它能够指涉什么呢？它又有什么词语冒犯了什么神经呢？在一个浑身都是G点的无物之阵当中，研究其神经发作的机制实在是徒劳的。我只有自说自话，权当一次无聊的自白。比如“协定”一词，是从“双十”来着，它试图唤醒一种历史语境，平衡纷乱的现实，令诗沉静下来。但更多的是我个人的历史，是一个凄凉的回望。望着望着，望出“温热”来了；再比如诗中“上天的眷顾”，只是我当天下午与朋友喝茶聊天时随口讲的话，移植入诗记录一下，毕竟这是与痛苦相反的，大概是值得珍惜的什么东西，如同寂寞的街头，突然听到《一生所爱》的片断；“分裂”可能真的是个瓷器，我用了个疑问句，依然是个人的追问和惋惜……要说整首诗是什么意思，或者可以说是对人的处境的忧虑和深切关怀，一个字就是爱，只有爱，才能够对痛苦形成反拨——“如果不是拥抱，一切终将无所谓”。再小的拥抱，也有自己的温度呐。只有拥抱无需多言，只有拥抱才能瓦解冷漠与嘲笑。所谓的文学“常数”，或许就在于此吧。
这一次，我没有感受到微信公众平台的温度。当初张小龙做微信，弄个小人站在地球上，大概也没有感受到什么温度的吧。什么是温度呢？努力去拥抱所有人，而不是堵住众口成为痛苦的帮凶。世上没有十全十美的事，朋友们也都说知道早晚有这么一天，号能够存在5年，已算是奇迹了。拒绝遗忘，反抗痛苦，还要继续。我这一点小小的痛苦不算什么，因为我坚信:真正有爱的人即便“隔雨相望”，也会记得不变的“协定”。
2019-10-16
所谓“双十诗案”，好玩而已，与历史上著名的诗案相差十万八千里的。一首诗失联而已，一个公众号被kao（云南方言，意为打）掉而已。自从10月10日我的一首小诗引发个人写作公众号被永久封禁以来，颇受一些人的误解，我的本来极为虚无缥缈的人设正在断崖式坍塌呐。这下子好了，诗的命运，我的命运，正中了自己写下的谶语。在个人公众号上写诗5年，如履薄冰，多受摧折，经此一劫，又有不少当时在线写作的诗歌找不回来了。莫道五年辛苦不寻常，终究要有一副铁心肠，不去想这啦。但，向来人们的猜测是层出不穷和富有杀伤力的。“这么一来，谁还敢跟你合作呢？还不都对你敬而远之呀？你不怕，别人会怕不是”，这算是最好听的话了。难听的，我都忘记了，总之是一个字:该。人心的不可靠，在这短短几天里，我也见了不少。所以我还是要写下一点辩解，为了真正关心我的人。
封号，家常便饭的事，我不奇怪。如果是因为配的封面图“在女生胸脯上画国旗”不适宜，我只能说那正是“苦闷之象征”的一种，却以狂欢姿态呈现。国家话语何时变得如此不自信呢？如果真的仅仅是一张图惹的祸而无关诗歌本身和我一直被管控的思想，那倒应该庆幸才是。嗯，我很乐意为自己的低俗负责。
微信公众平台的宣传语“再小的个体，也有自己的品牌”，这话说得蛮有品的。如果没有“口”，“品”就散了，“台”也垮了，所以，再小的个体，也有自己的声音，才是其存在的要义。这两天，可敬的乡村女教师、诗人李田田在网络上勇敢地发出她痛苦的声音，受到广泛的关注，令人感到了一丝暖意。对于个体，我从来没有失望过。当然，尊重个体及其发出的声音和提高诗歌鉴赏能力，对于有些企鹅脑子的人来说是相当困难的事，是需要精准扶贫的。
“双十”当天，有两件事刷屏：诺贝尔文学奖公布和无锡塌桥事件。诺奖获得者彼得·汉德克有小说与游记集《痛苦的中国人》（上海人民出版社，2016-10），也是为了好玩，我把这书名前边加上“所谓”二字，便做成自己的诗题。什么意思呢？没有意思，最多是个体的一声感叹。而诗中的“豆腐桥”也是一种随手拈来式的无可奈何的比喻，也算是常见的痛苦形状了。我的诗素来以写痛苦为主，痛苦于我有大欢乐呢。卡尔维诺说：“我觉得，在遭受痛苦与希望减轻痛苦这二者之间的联系，是人类学上一个永远不会改变的常数。文学不停寻找的正是人类学上的这种常数。”那么，我这首不幸的诗的“常数”是什么呢？
解释自己的诗不明智而且乏味，更何况我的诗歌写作绝大多数是自动写作，有70%连自己也搞不懂的，说不清、道不明的，它能够指涉什么呢？它又有什么词语冒犯了什么神经呢？在一个浑身都是G点的无物之阵当中，研究其神经发作的机制实在是徒劳的。我只有自说自话，权当一次无聊的自白。比如“协定”一词，是从“双十”来着，它试图唤醒一种历史语境，平衡纷乱的现实，令诗沉静下来。但更多的是我个人的历史，是一个凄凉的回望。望着望着，望出“温热”来了；再比如诗中“上天的眷顾”，只是我当天下午与朋友喝茶聊天时随口讲的话，移植入诗记录一下，毕竟这是与痛苦相反的，大概是值得珍惜的什么东西，如同寂寞的街头，突然听到《一生所爱》的片断；“分裂”可能真的是个瓷器，我用了个疑问句，依然是个人的追问和惋惜……要说整首诗是什么意思，或者可以说是对人的处境的忧虑和深切关怀，一个字就是爱，只有爱，才能够对痛苦形成反拨——“如果不是拥抱，一切终将无所谓”。再小的拥抱，也有自己的温度呐。只有拥抱无需多言，只有拥抱才能瓦解冷漠与嘲笑。所谓的文学“常数”，或许就在于此吧。
这一次，我没有感受到微信公众平台的温度。当初张小龙做微信，弄个小人站在地球上，大概也没有感受到什么温度的吧。什么是温度呢？努力去拥抱所有人，而不是堵住众口成为痛苦的帮凶。世上没有十全十美的事，朋友们也都说知道早晚有这么一天，号能够存在5年，已算是奇迹了。拒绝遗忘，反抗痛苦，还要继续。我这一点小小的痛苦不算什么，因为我坚信:真正有爱的人即便“隔雨相望”，也会记得不变的“协定”。
2019-10-16
唯上与唯下
作者：人神共奋 摘自：读者
陈寿对关张的评点
陈寿在《三国志》中对五虎上将做了一番评点，把其中对关羽和张飞的评价对照起来看，很有意思：
“关羽、张飞皆称万人之敌，为世虎臣。羽报效曹公，飞义释严颜，并有国士之风。然羽刚而自矜，飞暴而无恩，以短取败，理数之常也。”
陈寿先是总结了这两个人的共同点，“皆万人之敌，为世虎臣”，都有“国士之风”。国士之风是对武将的最高评价，萧何论韩信，用的就是“国士无双”。
然后陈寿把两个人的缺点进行比较，关羽是“刚而自矜”——性格耿直又恃才倨傲;张飞是“暴而无恩”——脾气暴躁又不恩待属下。这两个评价看上去有点像，但实际差别很大。陈寿的另外一个评价说得更明白：
“羽善待卒伍而骄于士大夫，飞爱敬君子而不恤小人。”
对这句话可以有两种解释。一种是从性格上分析，关羽善待没文化的底层士兵，但对同僚很傲慢;而张飞敬重文化人，却不体恤下面的兵卒。
另一种分析，用我们今天职场上的观点说，关羽和张飞同属中层干部，同样有能力，但在管理风格上差异很大：
关羽对下属有情有义，对平级的同僚却沒有好脸色，也常常不给上司面子，属于“唯下型”领导;张飞则相反，对上司言听计从，对有能力的同僚也是敬重有加，可对待下属很粗暴，动不动就骂脏话，属于“唯上型”领导。
性格决定管理风格，我们先来比较一下他们的性格。张飞不是莽汉，关羽也并非一味倨傲
关羽的“善待卒伍”，在《三国志》里没有什么事例印证，所以只能分析一下他为什么会“骄于士大夫”。
陈寿在说关羽优点的时候，举的例子不是“水淹七军”，也不是“刮骨疗毒”，而是“报效曹公”，指的是他降曹又反曹的一段经历。
建安五年（200年），刘备被曹操打败，关羽被俘，降了曹操，并为曹操解白马之围。虽然关羽被封为汉寿亭侯，可一打听到刘备的下落，还是立刻投奔旧主去了。
史书里对关羽这段经历的描写，突出“恩义”二字，对刘备是“义”，对曹操是报“恩”。但如果从“骄于士大夫”的角度，我们也能发现关羽无法与曹操共事的原因。
和曹操相比，刘备虽名为皇族，但其实是一个草根色彩很浓的领袖;而曹操不但是标准的官宦子弟，还很有诗人气质，明显更有“士大夫”的味道。
爱惜士卒，藐视士大夫，用现代的话来说，就是有点“反精英主义”的倾向。关羽虽然整夜抱着《春秋》读，却爱把下层人民的“粗鄙”当成朴实，认为读书人的“精英味儿”其实都是做作。
再看刘备和关羽的关系，更接近于兄弟;而曹操虽然很尊重关羽，但也就是上司对有能力的下属的器重。相处了一段时间，关羽大概也发现了，自己这臭脾气，哪怕是做个初创公司的联合创业人，也比当央企的高管好。
那张飞为什么会“爱敬君子而不恤小人”呢？
陈寿在说张飞的优点时，举的例子是“义释严颜”。这一仗是刘备打刘璋，严颜是巴郡太守，被张飞生擒。劝降时，严颜大骂刘备不守信义，张飞反而对他很赞赏，命人放了他。
《三国演义》里讲得比较生动：“张飞见严颜声音雄壮，面不改色，乃回嗔作喜，下阶喝退左右，亲解其缚，取衣衣之，扶在正中高坐，低头便拜曰：‘适来言语冒渎，幸勿见责。吾素知老将军乃豪杰之士也。’”
试问，如果严颜是个小兵，说不出“但有断头将军，无降将军！”这种话，张飞还会放了他吗？
历史上的张飞并非电视剧中那种莽夫的形象，但他的“残忍好杀”还是很突出的。在徐州时，正是张飞无端杀曹豹激发了刘备与陶谦旧部的矛盾，导致叛乱丢了徐州。
刘备也经常提醒张飞，不要无端鞭打身边的人，否则早晚会招来祸端。
“敬爱君子”和“不恤小人”这两种矛盾的风格，在我看来，是一个人经历了地位剧烈上升后的结果。
张飞从20岁跟刘备打仗，到50多岁成为蜀汉集团的第二号将领，从早年稀里糊涂地丢了徐州，到后来有“义释严颜”这种笼络人心的举动，代表了一个标准的草根将军的成长史。
“敬君子”是外部世界对他言行的要求，“义释严颜”说白了是给敌将一个面子，让他们能体面地投降。
和关羽相反，张飞是向往精英阶层的，他看似粗鄙的性格，反而正合这些人的胃口。如果当初被曹操俘获的是张飞，他对曹操肯定不会如关羽那么抗拒。
而“不恤小人”才是他真正的内心世界。
《零陵先贤传》里说，张飞是“武人”出身（因此被刘巴看不起），他的下层生活经历让他对底层民众的自由散漫与冥顽不灵有深刻的认知，也让他对自己曾经属于的这个阶层更排斥。
两个人不同的性格，造就了他们不同的管理风格。以短取败
管理者都是有风格的，但如果过于偏向某一风格，其上升空间便十分有限。
论跟蜀汉集团高层的关系，张飞明显比关羽好，但他获得的授权一直小于关羽——留下来坐镇荆州的就不是张飞。大家都默认，他并不是一个“帅才”。
当“唯上型”管理者坐镇一方时，由于长期跟着上面的指挥棒转，缺乏独立决策能力，不擅长做出业绩的缺点就容易暴露，成为他继续上升的最大弱点。
再看关羽的问题。表面上看，关羽有谋略，深受士兵的爱戴，总待在刘备身边，好像有点屈才。可一旦离开刘备，成为拥有最高授权的主帅时，他的问题也就暴露了。
关羽长期养成的“唯下”的扁平化管理风格，很容易让他“脱离中层，过于关注底层”，这常常导致管理构架的崩溃。
关羽败走麦城的直接原因是刘封、孟达拒绝援助，以及糜芳、傅士仁的背叛。这些人都是关羽以前的同僚，也是他鄙视的对象，现在都成为“荆州分公司”的中层领导，理应是关羽最重要的左膀右臂。
关系变了，但关羽的管理意识没有变，仍然把这些中层干部当成普通士兵看待。而他身为主帅，又没有时间真正“接触基层”，由此反而成为“孤家寡人”，打再多的胜仗，也挽救不了他最终失败的命运。
张飞亡于他粗暴对待的下属的反杀，关羽死于他倨傲对待的同僚的背叛。一个人的管理风格能成就一个人，也可能成为他失败的原因，也就是陈寿所说的“以短取败”。
作者：人神共奋 摘自：读者
陈寿对关张的评点
陈寿在《三国志》中对五虎上将做了一番评点，把其中对关羽和张飞的评价对照起来看，很有意思：
“关羽、张飞皆称万人之敌，为世虎臣。羽报效曹公，飞义释严颜，并有国士之风。然羽刚而自矜，飞暴而无恩，以短取败，理数之常也。”
陈寿先是总结了这两个人的共同点，“皆万人之敌，为世虎臣”，都有“国士之风”。国士之风是对武将的最高评价，萧何论韩信，用的就是“国士无双”。
然后陈寿把两个人的缺点进行比较，关羽是“刚而自矜”——性格耿直又恃才倨傲;张飞是“暴而无恩”——脾气暴躁又不恩待属下。这两个评价看上去有点像，但实际差别很大。陈寿的另外一个评价说得更明白：
“羽善待卒伍而骄于士大夫，飞爱敬君子而不恤小人。”
对这句话可以有两种解释。一种是从性格上分析，关羽善待没文化的底层士兵，但对同僚很傲慢;而张飞敬重文化人，却不体恤下面的兵卒。
另一种分析，用我们今天职场上的观点说，关羽和张飞同属中层干部，同样有能力，但在管理风格上差异很大：
关羽对下属有情有义，对平级的同僚却沒有好脸色，也常常不给上司面子，属于“唯下型”领导;张飞则相反，对上司言听计从，对有能力的同僚也是敬重有加，可对待下属很粗暴，动不动就骂脏话，属于“唯上型”领导。
性格决定管理风格，我们先来比较一下他们的性格。张飞不是莽汉，关羽也并非一味倨傲
关羽的“善待卒伍”，在《三国志》里没有什么事例印证，所以只能分析一下他为什么会“骄于士大夫”。
陈寿在说关羽优点的时候，举的例子不是“水淹七军”，也不是“刮骨疗毒”，而是“报效曹公”，指的是他降曹又反曹的一段经历。
建安五年（200年），刘备被曹操打败，关羽被俘，降了曹操，并为曹操解白马之围。虽然关羽被封为汉寿亭侯，可一打听到刘备的下落，还是立刻投奔旧主去了。
史书里对关羽这段经历的描写，突出“恩义”二字，对刘备是“义”，对曹操是报“恩”。但如果从“骄于士大夫”的角度，我们也能发现关羽无法与曹操共事的原因。
和曹操相比，刘备虽名为皇族，但其实是一个草根色彩很浓的领袖;而曹操不但是标准的官宦子弟，还很有诗人气质，明显更有“士大夫”的味道。
爱惜士卒，藐视士大夫，用现代的话来说，就是有点“反精英主义”的倾向。关羽虽然整夜抱着《春秋》读，却爱把下层人民的“粗鄙”当成朴实，认为读书人的“精英味儿”其实都是做作。
再看刘备和关羽的关系，更接近于兄弟;而曹操虽然很尊重关羽，但也就是上司对有能力的下属的器重。相处了一段时间，关羽大概也发现了，自己这臭脾气，哪怕是做个初创公司的联合创业人，也比当央企的高管好。
那张飞为什么会“爱敬君子而不恤小人”呢？
陈寿在说张飞的优点时，举的例子是“义释严颜”。这一仗是刘备打刘璋，严颜是巴郡太守，被张飞生擒。劝降时，严颜大骂刘备不守信义，张飞反而对他很赞赏，命人放了他。
《三国演义》里讲得比较生动：“张飞见严颜声音雄壮，面不改色，乃回嗔作喜，下阶喝退左右，亲解其缚，取衣衣之，扶在正中高坐，低头便拜曰：‘适来言语冒渎，幸勿见责。吾素知老将军乃豪杰之士也。’”
试问，如果严颜是个小兵，说不出“但有断头将军，无降将军！”这种话，张飞还会放了他吗？
历史上的张飞并非电视剧中那种莽夫的形象，但他的“残忍好杀”还是很突出的。在徐州时，正是张飞无端杀曹豹激发了刘备与陶谦旧部的矛盾，导致叛乱丢了徐州。
刘备也经常提醒张飞，不要无端鞭打身边的人，否则早晚会招来祸端。
“敬爱君子”和“不恤小人”这两种矛盾的风格，在我看来，是一个人经历了地位剧烈上升后的结果。
张飞从20岁跟刘备打仗，到50多岁成为蜀汉集团的第二号将领，从早年稀里糊涂地丢了徐州，到后来有“义释严颜”这种笼络人心的举动，代表了一个标准的草根将军的成长史。
“敬君子”是外部世界对他言行的要求，“义释严颜”说白了是给敌将一个面子，让他们能体面地投降。
和关羽相反，张飞是向往精英阶层的，他看似粗鄙的性格，反而正合这些人的胃口。如果当初被曹操俘获的是张飞，他对曹操肯定不会如关羽那么抗拒。
而“不恤小人”才是他真正的内心世界。
《零陵先贤传》里说，张飞是“武人”出身（因此被刘巴看不起），他的下层生活经历让他对底层民众的自由散漫与冥顽不灵有深刻的认知，也让他对自己曾经属于的这个阶层更排斥。
两个人不同的性格，造就了他们不同的管理风格。以短取败
管理者都是有风格的，但如果过于偏向某一风格，其上升空间便十分有限。
论跟蜀汉集团高层的关系，张飞明显比关羽好，但他获得的授权一直小于关羽——留下来坐镇荆州的就不是张飞。大家都默认，他并不是一个“帅才”。
当“唯上型”管理者坐镇一方时，由于长期跟着上面的指挥棒转，缺乏独立决策能力，不擅长做出业绩的缺点就容易暴露，成为他继续上升的最大弱点。
再看关羽的问题。表面上看，关羽有谋略，深受士兵的爱戴，总待在刘备身边，好像有点屈才。可一旦离开刘备，成为拥有最高授权的主帅时，他的问题也就暴露了。
关羽长期养成的“唯下”的扁平化管理风格，很容易让他“脱离中层，过于关注底层”，这常常导致管理构架的崩溃。
关羽败走麦城的直接原因是刘封、孟达拒绝援助，以及糜芳、傅士仁的背叛。这些人都是关羽以前的同僚，也是他鄙视的对象，现在都成为“荆州分公司”的中层领导，理应是关羽最重要的左膀右臂。
关系变了，但关羽的管理意识没有变，仍然把这些中层干部当成普通士兵看待。而他身为主帅，又没有时间真正“接触基层”，由此反而成为“孤家寡人”，打再多的胜仗，也挽救不了他最终失败的命运。
张飞亡于他粗暴对待的下属的反杀，关羽死于他倨傲对待的同僚的背叛。一个人的管理风格能成就一个人，也可能成为他失败的原因，也就是陈寿所说的“以短取败”。
太极拳有助慢阻肺康复
12月21日，我国著名呼吸病学专家、中国工程院院士钟南山教授领衔专家团队在广州发布了最新慢阻肺临床研究成果，指出中成药玉屏风颗粒有助减少慢阻肺患者急性发作次数，提高患者生活质量。另一项研究则发现，打太极拳对改善慢阻肺患者功能状态方面的效果与传统肺康复锻炼相当。
据悉，上述这两项钟南山团队牵头的研究成果分别发表在《International Journal of COPD》《CHEST》国际医学专业期刊上，为我国慢阻肺防治方案的制定提供了最新的科学依据。
8家机构历时4年研究证实玉屏风颗粒疗效
最新的中国慢阻肺流行病学调查显示，我国慢阻肺总患病人数约1亿人，慢阻肺已经成为与高血压、糖尿病“等量齐观”最常见的慢性疾病。为加强慢阻肺防治工作，提高居民健康水平，由钟南山院士领衔的专家团队近年来一直致力于开展慢阻肺稳定期防控与康复治疗的研究，为提高慢阻肺的防治效果提供新方案。
2014年4月，钟南山院士团队启动了一项玉屏风颗粒治疗稳定期慢阻肺有效性与安全性的研究。玉屏风颗粒已有数百年历史，是中医扶正固表的经典名方，但对慢阻肺防治能起到什么效果？为了寻找答案，由广州医科大学附属第一医院、首都医科大学附属北京友谊医院、复旦大学附属中山医院等8家研究机构参与，取240个样本(试验组、对照组各120例)进行随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心研究，终于在2017年11月结题。
据国家呼吸系统疾病临床医学研究中心副主任郑劲平教授介绍，这项历时约4年的研究结果表明，与安慰剂相比，常规治疗联合使用玉屏风颗粒52周可以明显减少急性加重慢阻肺发作次数，玉屏风组累计发作次数明显低于对照组(减少32.3%)；玉屏风颗粒明显延长首次出现急性加重时间(玉屏风组31.0周VS安慰剂组21.0周)和急性加重慢阻肺的间隔时间(94.0天VS71.5天)，减少患者第二次出现急性加重的风险；用药治疗52周，能缓解慢阻肺患者临床症状，显著改善患者生活质量。
郑劲平说，研究结果证实玉屏风颗粒的安全性较好，使用方便，冲服口感较好，患者的用药依从性也较好，相对价格经济，是值得临床推广的稳定期慢阻肺患者长期规律治疗方法。
“结果让我有点意外。”钟南山说，国际上使用一些比较好的药物对稳定期慢阻肺急性加重的改善比例可达到25%~29%；而在常规治疗的基础上联合使用玉屏风颗粒，对稳定期慢阻肺患者急性加重的改善比例还高些，达到了32%。
据悉，这项研究结果于2018年10月发表在《International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease》(《国际慢性阻塞性肺疾病杂志》)上。这是由钟南山院士牵头的首个中成药临床研究。与会专家指出，中药的应用大多数属于经验医学，缺乏严格的循证医学资料。此次用循证医学的方法对玉屏风颗粒用于稳定期慢阻肺进行临床研究，有助推动中药从经验医学向循证医学转化。
调整呼吸锻炼下肢太极拳有助慢阻肺康复
太极拳跟慢阻肺能有什么关系？
钟南山说，40多年前，他所接触的一个病例曾让他脑海里浮现出这个问题——那是在上世纪七十年代初期，当时他为一位40多岁同时患有淋巴瘤又有慢阻肺的病人治疗。这位病人熬了四、五年病情还控制得比较好。钟南山在进一步的问询中了解到他每天都练太极拳。
“当时我就感到好奇，太极拳真的有这种效果吗？”钟南山说，40多年来他对研究太极拳一直有兴趣，想弄清这种古老的锻炼方法对慢阻肺能起什么作用。
广州医科大学附属第一医院睡眠中心负责人、呼吸疾病国家重点实验室罗远明教授牵头所做的一项发表在《CHEST》国际医学专业期刊上的研究——“太极拳对慢阻肺康复治疗研究”给出了答案——这项研究纳入120名未使用过支气管舒张剂的中国农村慢阻肺患者，在给予所有患者茚达特罗治疗后将他们随机分成两组，分别接受传统肺康复锻炼和太极拳锻炼。
研究结果显示，在正式康复锻炼结束时，两组患者的相关呼吸问卷评分改善程度相近，而在康复锻炼结束后第3个月，生活质量量表、六分钟步行距离、呼吸困难量表、股四头肌肌力在太极组中的改善较传统肺康复组更为显著，所以可认为太极拳是传统肺康复锻炼合适的替代方法，甚至可能获得更好的远期收益。
太极拳，这种柔缓的、循序渐进的运动方式，为什么能起到改善慢阻肺患者功能状态的效果？
钟南山解释，慢阻肺最大的困扰是气促，不管处在哪个阶段，气促主要有两个原因，一个是过度通气，所以需要调整呼吸；第二个是肌肉的力量不够，特别是下肢肌力需要加强。国外现在主要的康复方法是步行或借助跑步机、踏车进行锻炼。而上述研究发现，经过一段时间、一定强度的太极拳运动训练后，患者6分钟步行的距离还更长一些。
“我也觉得非常意外。”钟南山说。事实上，打太极拳经常有半蹲的姿势，步行对股四头肌的训练比不上一定强度的半蹲。打太极拳除了能锻炼下肢肌力，又有助于调整呼吸，所以这种锻炼方法使用得当对缓解慢阻肺气促的困扰效果就出来了。
与会专家指出，打太极拳这种锻炼形式成本低，患者在家中就可以进行，如果能将它作为新的肺康复锻炼形式推广开来，将使更多慢阻肺患者获益。
慢阻肺五大症状对照排查早发现
像高血压、糖尿病等慢性疾病一样，慢阻肺早发现、早诊断、早治疗效果好。不过，郑劲平提醒，现阶段我国民众对于慢阻肺的认知不足，临床医生需要帮助民众建立慢阻肺的诊治观念，才能对慢阻肺做到早诊早治早防，减少患者的肺功能伤害，提高民众生活质量。而民众也需要加强对慢阻肺的认知。他指出，预防慢阻肺要避免发病的高危因素，急性加重的诱发因素以及增强机体免疫功能，做到不吸烟且远离吸烟的环境。眼下气温相对较低，还应注意保暖，预防感冒。
如果出现以下五大症状，则应高度警惕慢阻肺，应及早就医诊治——
慢性咳嗽：刚开始时，咳嗽呈间歇性，早晨咳嗽较厉害，此后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。还有少数病例有各种明显气流受限，但无咳嗽症状。
咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者多在清晨咳痰。如果合并了感染，痰量会增多，可能会出现脓性痰。
气短或呼吸困难：这是慢阻肺的标志性症状。早期仅在劳动时出现，随着病情的加重，日常活动甚至休息时也会感到气短。
喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者会出现喘息等症状，劳动后胸口常有紧闷感，这与呼吸费力肋间肌等收缩有关。
全身性症状：病情较重的患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退等，合并感染时还会出现咳血痰或咯血等症状。
12月21日，我国著名呼吸病学专家、中国工程院院士钟南山教授领衔专家团队在广州发布了最新慢阻肺临床研究成果，指出中成药玉屏风颗粒有助减少慢阻肺患者急性发作次数，提高患者生活质量。另一项研究则发现，打太极拳对改善慢阻肺患者功能状态方面的效果与传统肺康复锻炼相当。
据悉，上述这两项钟南山团队牵头的研究成果分别发表在《International Journal of COPD》《CHEST》国际医学专业期刊上，为我国慢阻肺防治方案的制定提供了最新的科学依据。
8家机构历时4年研究证实玉屏风颗粒疗效
最新的中国慢阻肺流行病学调查显示，我国慢阻肺总患病人数约1亿人，慢阻肺已经成为与高血压、糖尿病“等量齐观”最常见的慢性疾病。为加强慢阻肺防治工作，提高居民健康水平，由钟南山院士领衔的专家团队近年来一直致力于开展慢阻肺稳定期防控与康复治疗的研究，为提高慢阻肺的防治效果提供新方案。
2014年4月，钟南山院士团队启动了一项玉屏风颗粒治疗稳定期慢阻肺有效性与安全性的研究。玉屏风颗粒已有数百年历史，是中医扶正固表的经典名方，但对慢阻肺防治能起到什么效果？为了寻找答案，由广州医科大学附属第一医院、首都医科大学附属北京友谊医院、复旦大学附属中山医院等8家研究机构参与，取240个样本(试验组、对照组各120例)进行随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心研究，终于在2017年11月结题。
据国家呼吸系统疾病临床医学研究中心副主任郑劲平教授介绍，这项历时约4年的研究结果表明，与安慰剂相比，常规治疗联合使用玉屏风颗粒52周可以明显减少急性加重慢阻肺发作次数，玉屏风组累计发作次数明显低于对照组(减少32.3%)；玉屏风颗粒明显延长首次出现急性加重时间(玉屏风组31.0周VS安慰剂组21.0周)和急性加重慢阻肺的间隔时间(94.0天VS71.5天)，减少患者第二次出现急性加重的风险；用药治疗52周，能缓解慢阻肺患者临床症状，显著改善患者生活质量。
郑劲平说，研究结果证实玉屏风颗粒的安全性较好，使用方便，冲服口感较好，患者的用药依从性也较好，相对价格经济，是值得临床推广的稳定期慢阻肺患者长期规律治疗方法。
“结果让我有点意外。”钟南山说，国际上使用一些比较好的药物对稳定期慢阻肺急性加重的改善比例可达到25%~29%；而在常规治疗的基础上联合使用玉屏风颗粒，对稳定期慢阻肺患者急性加重的改善比例还高些，达到了32%。
据悉，这项研究结果于2018年10月发表在《International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease》(《国际慢性阻塞性肺疾病杂志》)上。这是由钟南山院士牵头的首个中成药临床研究。与会专家指出，中药的应用大多数属于经验医学，缺乏严格的循证医学资料。此次用循证医学的方法对玉屏风颗粒用于稳定期慢阻肺进行临床研究，有助推动中药从经验医学向循证医学转化。
调整呼吸锻炼下肢太极拳有助慢阻肺康复
太极拳跟慢阻肺能有什么关系？
钟南山说，40多年前，他所接触的一个病例曾让他脑海里浮现出这个问题——那是在上世纪七十年代初期，当时他为一位40多岁同时患有淋巴瘤又有慢阻肺的病人治疗。这位病人熬了四、五年病情还控制得比较好。钟南山在进一步的问询中了解到他每天都练太极拳。
“当时我就感到好奇，太极拳真的有这种效果吗？”钟南山说，40多年来他对研究太极拳一直有兴趣，想弄清这种古老的锻炼方法对慢阻肺能起什么作用。
广州医科大学附属第一医院睡眠中心负责人、呼吸疾病国家重点实验室罗远明教授牵头所做的一项发表在《CHEST》国际医学专业期刊上的研究——“太极拳对慢阻肺康复治疗研究”给出了答案——这项研究纳入120名未使用过支气管舒张剂的中国农村慢阻肺患者，在给予所有患者茚达特罗治疗后将他们随机分成两组，分别接受传统肺康复锻炼和太极拳锻炼。
研究结果显示，在正式康复锻炼结束时，两组患者的相关呼吸问卷评分改善程度相近，而在康复锻炼结束后第3个月，生活质量量表、六分钟步行距离、呼吸困难量表、股四头肌肌力在太极组中的改善较传统肺康复组更为显著，所以可认为太极拳是传统肺康复锻炼合适的替代方法，甚至可能获得更好的远期收益。
太极拳，这种柔缓的、循序渐进的运动方式，为什么能起到改善慢阻肺患者功能状态的效果？
钟南山解释，慢阻肺最大的困扰是气促，不管处在哪个阶段，气促主要有两个原因，一个是过度通气，所以需要调整呼吸；第二个是肌肉的力量不够，特别是下肢肌力需要加强。国外现在主要的康复方法是步行或借助跑步机、踏车进行锻炼。而上述研究发现，经过一段时间、一定强度的太极拳运动训练后，患者6分钟步行的距离还更长一些。
“我也觉得非常意外。”钟南山说。事实上，打太极拳经常有半蹲的姿势，步行对股四头肌的训练比不上一定强度的半蹲。打太极拳除了能锻炼下肢肌力，又有助于调整呼吸，所以这种锻炼方法使用得当对缓解慢阻肺气促的困扰效果就出来了。
与会专家指出，打太极拳这种锻炼形式成本低，患者在家中就可以进行，如果能将它作为新的肺康复锻炼形式推广开来，将使更多慢阻肺患者获益。
慢阻肺五大症状对照排查早发现
像高血压、糖尿病等慢性疾病一样，慢阻肺早发现、早诊断、早治疗效果好。不过，郑劲平提醒，现阶段我国民众对于慢阻肺的认知不足，临床医生需要帮助民众建立慢阻肺的诊治观念，才能对慢阻肺做到早诊早治早防，减少患者的肺功能伤害，提高民众生活质量。而民众也需要加强对慢阻肺的认知。他指出，预防慢阻肺要避免发病的高危因素，急性加重的诱发因素以及增强机体免疫功能，做到不吸烟且远离吸烟的环境。眼下气温相对较低，还应注意保暖，预防感冒。
如果出现以下五大症状，则应高度警惕慢阻肺，应及早就医诊治——
慢性咳嗽：刚开始时，咳嗽呈间歇性，早晨咳嗽较厉害，此后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。还有少数病例有各种明显气流受限，但无咳嗽症状。
咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者多在清晨咳痰。如果合并了感染，痰量会增多，可能会出现脓性痰。
气短或呼吸困难：这是慢阻肺的标志性症状。早期仅在劳动时出现，随着病情的加重，日常活动甚至休息时也会感到气短。
喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者会出现喘息等症状，劳动后胸口常有紧闷感，这与呼吸费力肋间肌等收缩有关。
全身性症状：病情较重的患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退等，合并感染时还会出现咳血痰或咯血等症状。
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