【一脐来打call】2019年广东省健康科普作品大赛[威武]
作为广东省唯一合法运营的脐血库、广东省青少年科技教育基地,广东省脐血库不断创新,推出了系列脐带血科普作品。
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#惠州影响力早报# 【脐带血,你了解吗?惠州去年自存和捐赠脐带血达8000例】首届广东省脐带血大会日前在广州召开。记者从会上获悉,惠州于2008年开始开展脐带血采集业务,目前采集医院已从当年的2家拓展到15家,包括惠州市中心人民医院、惠东县人民医院等。全市脐带血采集总量累计超过35000份,出库应用47例。去年,惠州自存和捐赠脐带血的数量高达8000例。

伴随着宝宝的出生,“脐带血”也成了一个热词。“脐带血”就是胎儿娩出后断脐从脐静脉中采集的血液,脐带血可用于造血干细胞移植,治疗白血病等多种疾病。

脐带血有用吗?作用到底有多大?存脐带血会伤害宝宝吗?

A、它真相

自体脐带血造血干细胞移植或成为治疗再生障碍性贫血的安全有效方法

有人说脐带血是“救命血”,可也有人说用脐带血“自己救自己”还缺乏足够的科学论证。于是,要不要为宝宝储存脐带血,脐带血的作用到底有多大,也就成了众多家庭关注的话题。

真相到底是什么呢?

专家介绍,再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,其病理机制极为复杂,治疗难度大,临床以贫血、出血和感染为主要表现。目前,造血干细胞移植是再障治疗的一种有效方法。而脐带血是胎儿娩出断脐后从脐静脉中采集的血液,由于富含造血干细胞,对治疗血液病有很大帮助。

中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任医师、广东省妇幼保健协会脐带血应用专业委员会常务委员黄科表示,在排除先天性骨髓衰竭性因素后,自体脐带血造血干细胞移植或成治疗再生障碍性贫血的安全有效方法。

中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任、广东省妇幼保健协会脐带血应用专业委员会主任委员方建培介绍,由于脐带血里有丰富的细胞成分和非细胞成分,包括造血干细胞、免疫细胞等。他指出,由于自体脐血移植没有排异,不需要服用抗排斥药,所以自体脐血移植费用相对较低。

北京京都儿童医院副院长孙媛日前在参加首届广东省脐带血大会时表示,“对于儿童神经母细胞瘤、淋巴瘤等疾病治疗,自体造血干细胞移植都显示了它独特的优势,而所有自体造血干细胞来源中,脐带血是最好的应用选择。”

“脐血造血干细胞比骨髓具有优势,目前在国际上逐渐成为临床应用趋势。”惠州市卫生职业技术学院附属医院妇产科主任孙莲莲认为。

据权威资料显示,脐带血的临床研究已经不局限于血液病等领域,在脑瘫、自闭症等疾病上也取得了阶段性进展。全球范围内的脐带血储存量已经高达500万份,脐带血移植案例已达5万余份,我国脐带血移植案例也已达到12000余份,作为一项成熟的技术,脐带血为大量患有危重疾病的患者带来康复的新契机。

B、它流程

分采集、运输、制备、冻存、检测几大过程

那么,脐带血是怎么采集的呢?会不会对宝宝的健康产生影响呢?

据广东省脐血库相关负责人介绍,脐血采集到入库主要分采集、运输、制备、冻存、检测几大过程。

“采集由专业资质的医护人员完成,不影响产妇分娩,对产妇和新生儿不会造成伤害。”该负责人介绍说,采集到的脐血会暂时保存在4~25℃的脐血专用储存箱内,并于24小时之内由专业的脐血运输人员运送到脐血库。初检合格的脐血在实验中心经密度梯度离心分离去除红细胞和血浆,留下需要保存的有核细胞。

该负责人说,接下来就是冻存。制备后的脐带血造血干细胞要通过计算机程序分阶段、分步骤逐步缓慢降温到零下90℃,最后放入液氮中(零下196℃)。“最后一步检测,对脐带血和母亲血进行各项相关的病原微生物检测,同时检测脐带血有核细胞数量、CD34+细胞数和造血干祖细胞集落数等。”

C、它应用

我市脐带血采集总量累计超过3万5千份,出库应用47份

据了解,广东省脐血库已经在全省21个地市190多家医院开展了脐带血采集业务。其中,惠州于2008年开始开展脐带血采集业务,经过十多年的努力,目前采集医院已从当年的2家拓展到15家,包括惠州市中心人民医院、惠东县人民医院等。

随着公众健康保障意识的不断提高,以及脐带血造血干细胞技术的日益发展,脐带血的医学价值和应用前景备受关注,越来越多的市民意识到脐血的价值纷纷选择捐献或者自存。据广东省脐血库数据显示,截至2019年6月30日,惠州地区脐带血采集总量累计超过35000份;其中,2018年,有8800多位父母选择把宝宝的脐带血捐献或自存,相比2017年增长了9.4%。

随着脐带血采集数量和质量的不断提升,脐带血临床应用数量正逐渐增长。截至2019年6月30日,广东省脐血库已出库应用脐带血1925份,救治人数达1536人;其中,在惠州地区采集的脐带血已出库应用了47份,其中公共库应用了42份,自体库应用了5份,用于治疗包括发育迟缓、重型地中海贫血、急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病,为患者带来重生的希望。

D、它困惑

2012年到2018年我市脐带血储存率仅6.4%左右

然而,记者在采访中了解到,2012年至2018年惠州市出生人口数为43.62万人。据广东省脐血库数据显示,惠州2012年至2018年惠州脐带血采集总数累计超过28000份,但是最终冻存的不到28000份,因为有很多是不符合冻存标准的。

“可见从2012年到2018年,脐带血储存率仅有6.4%左右,有40多万份脐带血资源被浪费了。这意味着很多人既没有自存也没有捐献,浪费了脐带血这份宝贵的资源,主要原因可能是意识以及科普宣传方面的问题,还有很多人对脐带血知识不认识不了解,导致没有重视白白浪费了这份资源。”广东省脐血库相关负责人表示。

惠州市卫生职业技术学院附属医院从2016年开始开展脐带血采集工作,是我市15家脐带血采集医院之一。谈到脐带血储存率低的问题,孙莲莲也表示,主要原因还是民众对专业知识的了解不够,这方面需要加大宣传力度。“医院妇产科有相关的宣传,但宣传力度有待加强。”孙莲莲说。

记者在采访中获悉,为加强理论专业知识及实操能力,规范脐带血采集流程,广东省妇幼保健协会脐带血应用专委会、广东省脐血库及市第二妇幼保健院将于本月10日联合在我市举办专题学术研讨会。届时,我市有关医疗、妇幼保健机构妇产科医护人员将参加会议。

E、它档案

6岁女孩的自救再生

——华南地区首例自体脐血移植

盼盼(化名)患病前是一个非常健康乖巧的小女孩,身高体重身体状况一切正常。直到2015年10月初,盼盼经常脚痛,早上不愿意起床去上学。10月底,盼盼开始咳嗽流鼻血,鼻血一流就止不住,大家开始觉得不对劲了。盼盼妈妈半夜把她带到医院看病。果然,第二天早上的检查报告显示,血小板数值跌至6(正常值是125~350),转氨酶1200度(正常值0~40)。盼盼马上住进了惠州当地一家医院ICU观察,经过不断地验血、骨穿、骨髓活检等方面的检查,最后确诊为肝炎相关的重型再生障碍性贫血。这个结果让家人一时难以接受。

在惠州住院期间,因盼盼自身没有凝血功能,口腔溃疡导致口腔静脉血管破裂、出现严重出血,伤口里的血像泉水般涌出来,根本止不住,足足流了350ml的血,只能用棉花硬塞在嘴里。为了止血,盼盼的嘴足足塞了两个星期棉花。医生告诉盼盼家人,建议马上把盼盼送去广州的大医院。家人赶紧马不停蹄地把女儿送去广州。

被送往广州市第一人民医院后,经血液内科主任王顺清和张玉平诊断,她被确诊为肝炎再生障碍性贫血,最佳治疗方式是进行造血干细胞移植。家属告知医生有自存脐血,于是医生决定采用自体脐血移植的办法。移植10天后,效果非常显著。盼盼的白细胞和血小板数量基本恢复,1个月后病情明显好转并安全出院,4个月后,医生对她进行药物巩固治疗,盼盼的各项指标都已正常。目前盼盼已逐渐恢复健康,并已重返校园。据了解,这是华南地区首例自体脐血移植。

via东江时报


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