【非典型自闭症】是一个医学名词，被归类为一种由于非典型神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。自闭症是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。是一种弥漫性发育障碍，仅在3岁后才出现，并缺少诊断孤独症所需的精神病理学3方面异常（即社会交往异常；沟通异常；局限、刻板，或重复行为）中的1个或2个，但在其他方面有特征性异常。与童年孤独症不同之处在于起病年龄较迟，或不能满足孤独症全部诊断标准。非典型自闭症最常见于严重发育迟滞和严重特定的感受性言语发育障碍患儿。#驻马店自闭症孤独症#

哈尔滨蒜瓣儿脱口秀 20190615期

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【晶泰医学】肢端Spitz痣50例病例中P16及P21免疫组织化学表达的临床病理研究

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表皮交界处的非典型结构及Spitz样的细胞学特点导致其易被误诊为恶性黑色素瘤。

为研究其临床病理及免疫组织化学染色特征，从科室存档资料中选取50例位于肢端的Spitz痣病例，获取其临床资料和随访信息，并分析其组织学特征。

对50例肢端 Spitz痣进行P16及P21免疫组织化学染色，并与10例肢端雀斑样恶性黑色素瘤及10例肢端痣进行对比。

肢端Spitz痣常发生在年轻（中位数：24.5岁；范围：4~61岁）女性患者，足部多发。色素性病变大小1~15mm（中位数：4mm）。

45例患者的有效随访资料（中位数：48个月；范围：4~228个月）显示无局部复发、转移及死亡。

组织学上，肢端Spitz痣由大的上皮样和/或梭形痣细胞组成，界限清晰，有时分布稍不对称，在交界处形成雀斑样和巢状生长方式及形成“肩部”。

常见明显的派杰样生长和贯穿表皮的痣细胞巢。可见局部痣细胞成熟性改变，无细胞核异型及核分裂象。

与肢端痣及肢端雀斑样恶性黑色素瘤不同，肢端Spitz痣弥漫强阳性表达P16和P21。

肢端Spitz痣是具有良性生物学行为的Spitz痣的特殊类型。

关注其细微的组织学鉴别点及P16/P21蛋白表达模式有助于将其与恶性黑色素瘤相区分。