我来兑换诺言啦
◎贺战生·三十而立·诗十七首(原创)
肖战生辰快乐
《序》
红砖砌成的窗口有天空存在
朝远处看,雾气弥漫
向上攀,云彩纷至沓来
在最高的点俯瞰:
喜欢的景在眼前
喜欢的人在身边
我要为我所爱
写一首首诗篇
2021.9.26
《安》
我在海的远处
收到了好多纸船
一一将他们拆开
上面有着同一个人的名字——肖战
我把这些交给海神
他笑着说:
是女孩想要爱的人平安
《信徒》
我将铜币掷进许愿水池
把木牌挂在祈福树干
在天灯上写满祝愿
伏在神明案前:
“菩萨求您护肖战一世周全”
《奔赴》
我见你站在初升的太阳之下
震撼而美丽
于是我用尽全部力气奔你而去
却发现你隐没在夕阳的尽头
温柔而神秘
2021.3.1
《我想要的不过如此》
你不经意流露的温柔
我可以欢喜好久
回眸
依旧恍惚风雪走来的少年
若黄粱一梦,苦难虚了
我想要的,也不过如此
2021.3.9
《我爱你》
我初见你
你安静温柔,只站在那里
可我不爱你
我再见你
你双目泛红,跌入崖底
可我不爱你
我三见你
你掀开莲叶,清俊至极
于是我爱你
后来我常见你
你谦逊有礼,儒雅贵气
所以我越爱你
2021.3.18
《阳》
窗外白茫一片
我睁不开眼
随时随地感受到太阳存在
就像我触不到你
却有极浓烈的爱意
将最原始的情感予你
2021.3.23
《黑白》
我在昼夜的碰撞处挣不出来
悲哀与愤怒笼罩着
可是我看到两个你
一个黑,一个白
你拉住你,奋力向上
终到了黎明的曙光
我学着你的样子拉住自己
逃离了脚下的渊
从此我毫无保留地忠于你
2021.3.26
《琴键》
极致的颜色铸成了琴键
完美的指尖轻快跳跃
空灵的声音中我寻找你
可我触到的那一刻
你化为粉末
后来我仅远远地看着
直到纯净被淹没
2021.4.2
《渡》
飘渺的尽头吟着佛之赞歌
却有星辰陨落,浪漫干涸
直至血析尽念埋没
才晓得所谓智者无法赎我
最终有梦从雾中透过
终究是你渡我
2021.4.11
《玫瑰》
小王子将玫瑰种在我心底
与我融为一体
却叫嚣着爱你
我任这情感野蛮生长
不阻挡一丝一毫
所以现在
你是我仅剩的疯狂
2021.4.20
《传》
在人间走过了十六载
见风花雪月,四季交换
不见海枯石烂,万物变迁
没有热烈喜欢的
没有拼命护着的
着实无趣
可在我来到世间的第十四年
我遇见了要守一辈子的人
由好感到喜欢
再从喜欢到爱
情感累积,溶于骨血
我得庆幸我早早爱上了他
陪他历过那场盛大的浩劫
还有辉煌的想念和灿烂的祝福
他不知我多爱他
但我甘之若饴
我想把这个名为肖战的人
计划在我的未来里
用一辈子来爱
我见过的人中
除了他
没有人承得起我这
汹涌的,澎湃的
爱意
2021.5.14
《狐狸》
神将星辉洒向满地
映得世界荒诞无比
王子的玫瑰不知被何人拾起
可笑的君主作他为匙
却终究走不到狐狸的心里
2021.5.23
《love world》
我听着喧嚣和纷杂
发觉世界虚假得可怕
正气凛然,问心无愧
到底是少数
再看遍体鳞伤的他
将血红色的花放下
撕开我面前的画
原来鞠躬尽瘁,舍己为人
一直都存在
我好爱这世界的明亮
我好爱他
怎样才能将所有的春色
全部都给他
2021.5.23
《呆桃》
用仙女棒撬开罐头
有冒着傻气儿的呆桃
我从远方,穿过云朵
只为看你,放烟火
牵夏风,听蝉鸣虫叫
留夕阳,赏街市热闹
戳破白桃味的透明泡泡
我能看到的
唯有向日葵和你
2021.6.4
《寻》
黑夜被灯火染成霞色
在漫漫与无际中探索
萤火微渺,晚间风凉
廊连着,通向谜底的月
雾散,破晓将茫点燃
光来,梦想与希望呈现
2021.6.25
《幻》
我在林间待你
晨雾如潮汐
可我无惧
鸟飞 云起
蔚蓝漾涟漪
冷泉铃响
鸢尾绘成你
风过 雨落
我惧
2021.7.13

幽门螺杆菌没那么可怕,教你怎么查、怎么防、怎么治!

幽门螺杆菌的危害,很多人都有所了解,大部分的胃病及消化道肿瘤,尤其是胃癌,都与它脱不了干系。所以这个“网红菌”越来越受到大家的重视。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%~60%,意味着几乎每两个人中,就有一个人被感染。

李兆申院士说:“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程,炎症很大程度上就是Hp感染而来,到了肠化生阶段,就不可以逆转了,这个过程中有很多可控因素,Hp感染就是其中一个。”

需要提醒大家的是,幽门螺杆菌的检查和治疗,是一个很专业的问题,哪些人才需要检查和治疗?如何选择治疗方案?这都需要咨询专业的消化科医生,请勿擅自用药!!!

一、哪些人需要检测幽门螺杆菌?

1.30岁以上,家有老人和小孩,尤其是带孩子的老人。计划备孕的夫妇最好也查一下。
2. 患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。
3. 经常反酸、烧心、消化不良、食欲不振或胃痛。
4. 口臭、口干、口苦、口腔异味、口腔溃疡。
5. 经常到餐馆就餐,参与聚餐,特别是火锅等,未使用公共碗筷,或爱吃生东西、喝生水。
6. 拒绝胃镜检查者。
7. 长期服用非甾体类抗炎药,(如阿司匹林、布洛芬等)类药物者。
8.不明原因的消瘦、乏力、消化不良。
9.有胃癌家族史者,尤其是一级亲属;
10.其它与幽门螺杆菌有关的疾病:酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。

二、怎么检查?

检测幽门螺杆菌的方法有很多种,最常用的、也是最准确、最便捷的方法就是碳13和碳14呼气试验,简单吹气几分钟,25分钟即可出结果。

c-13呼气试验

注意事项:

1.孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14,可以选择碳13。
2. 抗生素,铋制剂、质子泵抑制剂(拉唑类)、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者,容易出现假阴性,建议抗生素停药一月后,抑酸剂、中药停药10天后再行检测。
3. 上消化道急性出血可使HP受抑制,故亦可能出现假阴性。
4.空腹或餐后3小时以上,服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。
5.头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。

三、哪些人需要根除治疗?

2017年美国胃肠病学院(ACG)发布的关于幽门螺杆菌治疗的指南上提到:
目前已有循证医学数据表明,对于无症状的感染者,进行幽门螺杆菌治疗与不治疗,随访2年后出现胃癌的几率分别为1.2%和2.4%。就是说,根治后,胃癌的发病率降低一半。

尤其在胃癌高发地区(如亚洲尤其中日韩),对无症状患者进行根治治疗比低发地区(如北美)获益更多。

所以,检查出来感染了幽门螺杆菌,建议成年人都要根除治疗。有研究表明,40岁以前根除治疗的获益最大。当然,任何年龄根除都是利大于弊。

以下疾病和人群必须根除治疗:

1.消化性溃疡;
2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;
3.幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎伴消化不良;
4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂;尤其是伴有肠化和异型增生者;
5.术后胃;
6.长期服用质子泵抑制剂(拉唑类);
7.消化道癌家族史;尤其是一级亲属;
8.计划长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、华法林、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等);
9.一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病,如贫血;

四、如何治疗?

根据第五次幽门螺杆菌全国共识,目前推荐含铋剂的四联疗法:
即,两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂;疗程10-14天,一天两次,口服。

1.药物组成:

①抗生素:
主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮等。

②抑酸剂:
主要包括抑酸能力很强的质子泵抑制剂(PPI)和稍弱的组胺H2受体拮抗剂,前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等;后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。

抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长,同时增加抗菌药物的灭菌活性。

③铋剂 :
包括果胶铋和枸橼酸铋钾,在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用,且不受胃内酸度的影响。

2.组合方式:
①抗生素的组合方式:见图2。饭后服用。

②青霉素过敏者的抗生素组合:
克拉霉素+左氧氟沙星;
克拉霉素+呋喃唑酮;
四环素+甲硝唑或呋喃唑酮;
克拉霉素+甲硝唑
剂量服法同上表,饭后服用。

③质子泵抑制剂 的标准剂量:
埃索美拉唑20毫克、奥美拉唑20毫克或兰索拉唑30毫克/次,2次/天,饭前30分钟服用;

④铋剂 的标准剂量:
枸橼酸铋钾220毫克/次,2次/天,饭前30分钟服用。

五、何时复查?

根除治疗后,完全停药4周后,复查碳13或碳14,如果阴性,恭喜你,根除成功了。四联疗法的成功率在60-90%不等,全国还没有一个统一的平均数值,反正总会有一部分人会根除失败,那么根除失败怎么办?

六、根除失败怎么办?

根除失败的原因有很多,主要是:耐药;这是最主要的原因;没有严格按医嘱足疗程足剂量服用;饭前、饭后没有分清;药物质量不好;特殊的菌株;用药期间抽烟、喝酒;遗传因素等等。

这时候,不要着急,最好距第一次根除3个月后(有报道称间隔6-12个月效果更好),再进行第二次根除。

在第二次治疗时,要准确地告诉医生你上次用的是哪些药,医生除了更换抗生素以外,还可能建议您做抗生素药敏检测,有目的的选择最佳抗生素组合来提高根除率,并根据病人情况选择不同的ppi和铋剂,做到个性化治疗。

有条件的话,最好在第一次治疗时候,就做细菌培养和药敏试验,确保首战告捷。

七、孩子需要治疗吗?

一般应遵循以下治疗原则:无症状、无危险因素的孩子不需作根除幽门螺杆菌的检测和治疗。

有的婴幼儿没有什么症状或者症状很轻,不必治疗,否则几种抗生素吃2周,一方面小朋友太小吃药很困难,另一方面,吃药过程中也有许多副作用。比如胃肠道反应,过敏、增加抗生素耐药等。

我国2015年的共识中,仍将慢性胃炎、消化性溃疡、MALT 瘤、长期服用 NSAIDs、有胃癌家族史儿童列为 H.pylori 检测指征。除此之外,不建议治疗。

八、在根除过程中要注意什么?

1.按时按量服药。铋剂与质子泵抑制剂一般在餐前服用,餐后服用会影响质子泵抑制剂的抑酸效果。抗生素则通常在餐后服用,空腹服用易引起胃肠道的不良反应。

2.服药期间大便呈现黑色为服用铋剂所致,如无其他不适,属于正常。需按照方案制定的治疗天数坚持服药,勿漏服。

3.整个治疗期间尽量不要同时服用其他不必要的药物或保健品,不能抽烟喝酒。任何药物都有一定的副作用,如果服用药物太多可能会伤肝、伤肾!所以您的什么冬虫夏草,人参鹿茸暂时就不要吃了。

4.疗程不能低于10天,最好服用14天。

5.如果发生药物过敏或有其他明显的身体不适,立即停药并就医。

九、预防

即使成功根除了,也不是终身无虞了;如不注意,还有再感染的可能,大约5年的再感染率是2-8%。所以还需要注意饮食卫生。传播途径主要是口-口传播,所以共用餐具、共用洗漱用品、口对口喂食、甚至亲吻都是危险的因素。

分餐制,在我国推广不太现实;不亲吻,更不可能(我们可以拒绝别人亲吻我的孩子)。疫苗据说已经研制出来了,但到临床不知道是驴年马月的事;所以,预防也只有靠自己了~~关键是管好病从口入这一关,想必大家都知道该怎么做。不再赘述。

来源:胃肠病

#文明银川# 【蓝山名邸社区“隽美蓝山·红色睦邻”公益集市开市】“今天社区门口可热闹了,集市上什么服务都有,我刚做了中医推拿,挺舒服的,你快去吧。”9月27日下午,金凤区北京中路街道蓝山名邸社区新时代文明实践站人头攒动,居民们相约到公益集市打卡,按需体验集市带来的各种志愿服务项目。

  居民口中的公益集市是今年蓝山名邸社区党委以新时代文明实践站为依托,结合辖区自身资源优势,联合辖区单位、社会组织、爱心企业以及志愿者开展的“隽美蓝山·红色睦邻”公益集市活动。

  集市上,来自宁夏医科大学总医院心脑血管病医院营养科、内分泌科等科室专家现场坐诊,医务志愿者耐心和居民交流着。光大汇康养中心的志愿者在现场忙个不停,老人们的发型在他们的精心打理下,瞬间变得清爽利落了。

  “叔叔,手机上发您的不明链接千万不要随意点开,也不要相信高息诱惑。”集市上,北京中路派出所民警携手辖区华夏银行、中国邮政储蓄银行等金融机构志愿者忙着介绍电信诈骗防范知识,帮群众守住家里的“钱袋子”。现场,在大远律师事务所设置的法律咨询台前,辖区公益律师为居民提供免费法律咨询服务,为居民释疑解惑。

  记者注意到,现场最热闹的当属小商品及旧物置换专区。“你看,这些小鞋子多可爱啊……”家住蓝山名邸小区,现年73岁的陈慧群老人亲手制作的传统手工制品呈现在大家面前,为集市带来一股“怀旧风”。这些手工品,有老人亲手缝制的绣花鞋垫、针织杯套、婴儿小鞋子等,颜色搭配艳丽,萌态十足,瞬间吸引了大家的眼球。“我这人闲不住,就爱做这些玩意儿,拿到今天的集市上,既打发了时间,又贴补了家用,要谢谢社区给我提供这个机会。”陈慧群乐呵呵地说。

  “公益集市充分发挥了城市基层党组织的纽带作用,目的就是让不同年龄段人群都能受益。大家在赶集的过程中既增进了邻里感情,提升了幸福感,又能参与到小区治理中来。”蓝山名邸社区党委书记韩艳表示,此次公益集市志愿服务活动是今年社区开展的第三期公益集市系列活动,也是推动党建引领城市居民小区精细化治理的实践缩影。今后,社区党委将继续以党建引领社区治理为抓手,以居民小区为着力点,统筹辖区资源,聚焦群众所需所盼,不断拓宽活动广度,按季度、分主题,将更多的便民志愿服务项目投放到居民家门口,最大程度满足居民实际需求。


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