【“爬楼梯”滋长的爱情——万州公安战疫日记】疫情就是警情，警情就是责任！万州公安机关战斗在防控疫情的最前线，尽职尽责，勇于担当，坚守在群众需要的每个地方、每一时刻。此时，我们用文字记录抗疫点滴，用照片定格阻击片段，用真情谱写一腔忠诚。
3月5日，星期四，多云~阴
战地黄花分外香，逆行警服格外蓝。“今天是重庆市启动重大突发公共卫生事件一级响应的第42天。我每隔5天就要去龙凤鸣居小区爬楼梯入户排查一次，两人一组，每次两栋，每栋18层，明天又到了爬楼梯的日子”民警陈蒙掰着手指头算了算，脸上洋溢的幸福的笑容。
陈蒙是高峰派出所2018年入职的一名普通民警，典型的95后小伙子，憨厚老实，巫山人。
“若有战，召必回，战必胜。”大年三十，陈蒙在巫山家中接到取消休假、全员上岗的通知后，二话没说放下饭碗，立即赶回到了所里，投入到抗疫第一线。
最开始，所里安排陈蒙主要负责交通管控工作。高峰镇万忠路是通往甘宁、龙沙、武陵方向的必经之路，也是万州区西部通道的起点，车流相当大。替人民群众守好大门，防止区外输入型风险，对于负责交通工作的陈蒙来说，是极其重要的任务。
为履行职责，陈蒙每天早出晚归，设卡排查外籍车辆，同时做好社会面巡逻防控，有时连吃饭都只能随便应付几口，然后又争分夺秒地出去了。
“高峰镇外出务工的返乡人员特别多，镇里面的老年人都是易感人群，早一秒钟排查完毕，就能早一秒把传染风险降到最低。”陈蒙自顾自的说道。随着万州防控措施的升级，高峰镇组织镇村干部，派出所民警成立了人员核查组，“不落一户，一落一人”，全面排查从湖北返万人员。陈蒙又被安排到人员核查组，担负每五天一循环的滚动核查任务。
正月初十，陈蒙接到了到高峰镇龙凤鸣居小区进行入户排查的任务，两人一组，与其同组的还有高峰镇政府的工作人员。
早上9点整，在龙凤鸣居小区门口陈蒙看见了自己的新搭档，个子不高，白白净净，笑起来的样子格外的温柔。“是心跳吗？不不不，是心动啊，糟糕眼神躲不掉，对你莫名的心跳……”陈蒙的脑海里开始循环播放抖音里的这首神曲。
“你就是我的搭档吧？你好，我叫陈蒙，巫山人。”
“你好，叫我小邹就好了，我是湖北人。”
湖北人？她怎么没有居家隔离？说出来大家可能不信，这是陈蒙心里的第一个想法。
然而，在湖北籍人员排查名单上，陈蒙并没有看见过小邹的姓名，他想着，是不是由于自己的工作没有做到位啊？她要是个密切接触者该怎么办？一连串的问题都从陈蒙的心里冒了出来，此时的陈蒙已经准备好了“夺命连环问”。
可还没等陈蒙开口，就被小邹堵了回来，“哎呀，不要怕我哈，我从年前就一直在万州工作，过年没有回湖北。”原来呀，小邹是高峰镇经法办2019入职的选调生，因为疫情的原因，过年根本就没能回湖北老家。
在入户排查的过程中，偶尔会遇到一些不理解、不配合的家庭，但两人总是耐心地在各家门口解释入户排查的原因和宣传防疫工作的重要性。
疫情防控的第十五天，陈蒙的甲沟炎犯了，每走一步，都钻心般的疼。但他却一瘸一拐地坚持同镇干部一起爬楼入户。久而久之，群众就认识了陈蒙，一位大娘对我们说，疫情让她记住了出门戴口罩，也让知道了派出所有一名“瘸子”警察。
龙凤鸣居二期十栋的李奶奶是一名独居老人。在一次入户排查中，李奶奶对陈蒙说：“娃儿，帮我个忙嘛，我腿脚不方便，你帮我买点菜好不好？我儿子在武汉被隔离起的，前两天听说儿子有点感冒，不知道现在怎么样了，心里担心啊……”
李奶奶絮絮叨叨给陈蒙念叨着，陈蒙耐心的听完后，自掏腰包给李奶奶买了生活必需品。
陈蒙给小邹说，李奶奶的儿子长期在武汉外务工，现在武汉疫情严重，万一有个三长两短的，李奶奶以后就可怜了，所以现在能帮一下就帮一下。唉，人都有老的时候，善待现在的老人可不就是善待以后的我们自己嘛！做我们公安工作的，大多都是在自己的岗位上默默的奉献着，有的人甚至一生都很平凡，没有伟大的丰功伟绩。但我们所做的工作，功，既在当代，利，更在千秋。
连续四轮排查下来，陈蒙的表现感动了群众，也感动了搭裆小邹。虽然两人都“全副武装”，彼此看不到对方的表情，但携手防疫的工作却慢慢的将两人的心牵到了一起。
“他是一名人民警察，勇敢、坚毅、赤胆忠心，用一身正气维护社会安宁，但也不乏有铁血柔情的一面。”这是小邹对陈蒙的评价。
“起初我觉得就是一个普通的核查任务，没想到所长竟然给我了这么大个惊喜。”陈蒙笑着说道，她漂亮、精致、聪明、细心、充满着爱心，逐渐让我爱上了“爬楼梯”。
这次疫情，有很多各行各业的逆行者，他们都在自己的岗位上默默地发光发热，如果说这个世界上真的有天使的话，那他们一定是奋斗在抗疫一线岗位上的医生、护士、警察、记者、环卫工、社区工作者以及社会各界的爱心人士。而陈蒙和小邹，只是这些人中普通的两位。
“疫情不溃，我们不退”。无情的病毒，无畏的男女，战疫路上，他们将继续牵手，十指相扣，担当逆行！
——记录来自高峰派出所邓昕
3月5日，星期四，多云~阴
战地黄花分外香，逆行警服格外蓝。“今天是重庆市启动重大突发公共卫生事件一级响应的第42天。我每隔5天就要去龙凤鸣居小区爬楼梯入户排查一次，两人一组，每次两栋，每栋18层，明天又到了爬楼梯的日子”民警陈蒙掰着手指头算了算，脸上洋溢的幸福的笑容。
陈蒙是高峰派出所2018年入职的一名普通民警，典型的95后小伙子，憨厚老实，巫山人。
“若有战，召必回，战必胜。”大年三十，陈蒙在巫山家中接到取消休假、全员上岗的通知后，二话没说放下饭碗，立即赶回到了所里，投入到抗疫第一线。
最开始，所里安排陈蒙主要负责交通管控工作。高峰镇万忠路是通往甘宁、龙沙、武陵方向的必经之路，也是万州区西部通道的起点，车流相当大。替人民群众守好大门，防止区外输入型风险，对于负责交通工作的陈蒙来说，是极其重要的任务。
为履行职责，陈蒙每天早出晚归，设卡排查外籍车辆，同时做好社会面巡逻防控，有时连吃饭都只能随便应付几口，然后又争分夺秒地出去了。
“高峰镇外出务工的返乡人员特别多，镇里面的老年人都是易感人群，早一秒钟排查完毕，就能早一秒把传染风险降到最低。”陈蒙自顾自的说道。随着万州防控措施的升级，高峰镇组织镇村干部，派出所民警成立了人员核查组，“不落一户，一落一人”，全面排查从湖北返万人员。陈蒙又被安排到人员核查组，担负每五天一循环的滚动核查任务。
正月初十，陈蒙接到了到高峰镇龙凤鸣居小区进行入户排查的任务，两人一组，与其同组的还有高峰镇政府的工作人员。
早上9点整，在龙凤鸣居小区门口陈蒙看见了自己的新搭档，个子不高，白白净净，笑起来的样子格外的温柔。“是心跳吗？不不不，是心动啊，糟糕眼神躲不掉，对你莫名的心跳……”陈蒙的脑海里开始循环播放抖音里的这首神曲。
“你就是我的搭档吧？你好，我叫陈蒙，巫山人。”
“你好，叫我小邹就好了，我是湖北人。”
湖北人？她怎么没有居家隔离？说出来大家可能不信，这是陈蒙心里的第一个想法。
然而，在湖北籍人员排查名单上，陈蒙并没有看见过小邹的姓名，他想着，是不是由于自己的工作没有做到位啊？她要是个密切接触者该怎么办？一连串的问题都从陈蒙的心里冒了出来，此时的陈蒙已经准备好了“夺命连环问”。
可还没等陈蒙开口，就被小邹堵了回来，“哎呀，不要怕我哈，我从年前就一直在万州工作，过年没有回湖北。”原来呀，小邹是高峰镇经法办2019入职的选调生，因为疫情的原因，过年根本就没能回湖北老家。
在入户排查的过程中，偶尔会遇到一些不理解、不配合的家庭，但两人总是耐心地在各家门口解释入户排查的原因和宣传防疫工作的重要性。
疫情防控的第十五天，陈蒙的甲沟炎犯了，每走一步，都钻心般的疼。但他却一瘸一拐地坚持同镇干部一起爬楼入户。久而久之，群众就认识了陈蒙，一位大娘对我们说，疫情让她记住了出门戴口罩，也让知道了派出所有一名“瘸子”警察。
龙凤鸣居二期十栋的李奶奶是一名独居老人。在一次入户排查中，李奶奶对陈蒙说：“娃儿，帮我个忙嘛，我腿脚不方便，你帮我买点菜好不好？我儿子在武汉被隔离起的，前两天听说儿子有点感冒，不知道现在怎么样了，心里担心啊……”
李奶奶絮絮叨叨给陈蒙念叨着，陈蒙耐心的听完后，自掏腰包给李奶奶买了生活必需品。
陈蒙给小邹说，李奶奶的儿子长期在武汉外务工，现在武汉疫情严重，万一有个三长两短的，李奶奶以后就可怜了，所以现在能帮一下就帮一下。唉，人都有老的时候，善待现在的老人可不就是善待以后的我们自己嘛！做我们公安工作的，大多都是在自己的岗位上默默的奉献着，有的人甚至一生都很平凡，没有伟大的丰功伟绩。但我们所做的工作，功，既在当代，利，更在千秋。
连续四轮排查下来，陈蒙的表现感动了群众，也感动了搭裆小邹。虽然两人都“全副武装”，彼此看不到对方的表情，但携手防疫的工作却慢慢的将两人的心牵到了一起。
“他是一名人民警察，勇敢、坚毅、赤胆忠心，用一身正气维护社会安宁，但也不乏有铁血柔情的一面。”这是小邹对陈蒙的评价。
“起初我觉得就是一个普通的核查任务，没想到所长竟然给我了这么大个惊喜。”陈蒙笑着说道，她漂亮、精致、聪明、细心、充满着爱心，逐渐让我爱上了“爬楼梯”。
这次疫情，有很多各行各业的逆行者，他们都在自己的岗位上默默地发光发热，如果说这个世界上真的有天使的话，那他们一定是奋斗在抗疫一线岗位上的医生、护士、警察、记者、环卫工、社区工作者以及社会各界的爱心人士。而陈蒙和小邹，只是这些人中普通的两位。
“疫情不溃，我们不退”。无情的病毒，无畏的男女，战疫路上，他们将继续牵手，十指相扣，担当逆行！
——记录来自高峰派出所邓昕
【万州公安战"疫"日记】疫情就是警情，警情就是责任！万州公安机关战斗在防控疫情的最前线，尽职尽责，勇于担当，坚守在群众需要的每个地方、每一时刻。此时，我们用文字记录抗疫点滴，用照片定格阻击片段，用真情谱写一腔忠诚。
3月5日，星期四，多云~阴
战地黄花分外香，逆行警服格外蓝。 “今天是重庆市启动重大突发公共卫生事件一级响应的第42天。我每隔5天就要去龙凤鸣居小区爬楼梯入户排查一次，两人一组，每次两栋，每栋18层，明天又到了爬楼梯的日子”民警陈蒙掰着手指头算了算，脸上洋溢的幸福的笑容。
陈蒙是高峰派出所2018年入职的一名普通民警，典型的95后小伙子，憨厚老实，巫山人。
“若有战，召必回，战必胜。”大年三十，陈蒙在巫山家中接到取消休假、全员上岗的通知后，二话没说放下饭碗，立即赶回到了所里，投入到抗疫第一线。
最开始，所里安排陈蒙主要负责交通管控工作。高峰镇万忠路是通往甘宁、龙沙、武陵方向的必经之路，也是万州区西部通道的起点，车流相当大。替人民群众守好大门，防止区外输入型风险，对于负责交通工作的陈蒙来说，是极其重要的任务。
为履行职责，陈蒙每天早出晚归，设卡排查外籍车辆，同时做好社会面巡逻防控，有时连吃饭都只能随便应付几口，然后又争分夺秒地出去了。
“高峰镇外出务工的返乡人员特别多，镇里面的老年人都是易感人群，早一秒钟排查完毕，就能早一秒把传染风险降到最低。”陈蒙自顾自的说道。 随着万州防控措施的升级，高峰镇组织镇村干部，派出所民警成立了人员核查组，“不落一户，一落一人”，全面排查从湖北返万人员。陈蒙又被安排到人员核查组，担负每五天一循环的滚动核查任务。
正月初十，陈蒙接到了到高峰镇龙凤鸣居小区进行入户排查的任务，两人一组，与其同组的还有高峰镇政府的工作人员。
早上9点整，在龙凤鸣居小区门口陈蒙看见了自己的新搭档，个子不高，白白净净，笑起来的样子格外的温柔。“是心跳吗？不不不，是心动啊，糟糕眼神躲不掉，对你莫名的心跳……”陈蒙的脑海里开始循环播放抖音里的这首神曲。
“你就是我的搭档吧？你好，我叫陈蒙，巫山人。”
“你好，叫我小邹就好了，我是湖北人。”
湖北人？她怎么没有居家隔离？说出来大家可能不信，这是陈蒙心里的第一个想法。
然而，在湖北籍人员排查名单上，陈蒙并没有看见过小邹的姓名，他想着，是不是由于自己的工作没有做到位啊？她要是个密切接触者该怎么办？一连串的问题都从陈蒙的心里冒了出来，此时的陈蒙已经准备好了“夺命连环问”。
可还没等陈蒙开口，就被小邹堵了回来，“哎呀，不要怕我哈，我从年前就一直在万州工作，过年没有回湖北。”原来呀，小邹是高峰镇经法办2019入职的选调生，因为疫情的原因，过年根本就没能回湖北老家。
在入户排查的过程中，偶尔会遇到一些不理解、不配合的家庭，但两人总是耐心地在各家门口解释入户排查的原因和宣传防疫工作的重要性。
疫情防控的第十五天，陈蒙的甲沟炎犯了，每走一步，都钻心般的疼。但他却一瘸一拐地坚持同镇干部一起爬楼入户。久而久之，群众就认识了陈蒙，一位大娘对我们说，疫情让她记住了出门戴口罩，也让知道了派出所有一名“瘸子”警察。
龙凤鸣居二期十栋的李奶奶是一名独居老人。在一次入户排查中，李奶奶对陈蒙说：“娃儿，帮我个忙嘛，我腿脚不方便，你帮我买点菜好不好？我儿子在武汉被隔离起的，前两天听说儿子有点感冒，不知道现在怎么样了，心里担心啊……”
李奶奶絮絮叨叨给陈蒙念叨着，陈蒙耐心的听完后，自掏腰包给李奶奶买了生活必需品。
陈蒙给小邹说，李奶奶的儿子长期在武汉外务工，现在武汉疫情严重，万一有个三长两短的，李奶奶以后就可怜了，所以现在能帮一下就帮一下。唉，人都有老的时候，善待现在的老人可不就是善待以后的我们自己嘛！做我们公安工作的，大多都是在自己的岗位上默默的奉献着，有的人甚至一生都很平凡，没有伟大的丰功伟绩。但我们所做的工作，功，既在当代，利，更在千秋。
连续四轮排查下来，陈蒙的表现感动了群众，也感动了搭裆小邹。虽然两人都“全副武装”，彼此看不到对方的表情，但携手防疫的工作却慢慢的将两人的心牵到了一起。
“他是一名人民警察，勇敢、坚毅、赤胆忠心，用一身正气维护社会安宁，但也不乏有铁血柔情的一面。”这是小邹对陈蒙的评价。
“起初我觉得就是一个普通的核查任务，没想到所长竟然给我了这么大个惊喜。”陈蒙笑着说道，她漂亮、精致、聪明、细心、充满着爱心，逐渐让我爱上了“爬楼梯”。
这次疫情，有很多各行各业的逆行者，他们都在自己的岗位上默默地发光发热，如果说这个世界上真的有天使的话，那他们一定是奋斗在抗疫一线岗位上的医生、护士、警察、记者、环卫工、社区工作者以及社会各界的爱心人士。而陈蒙和小邹，只是这些人中普通的两位。
“疫情不溃，我们不退”。无情的病毒，无畏的男女，战疫路上，他们将继续牵手，十指相扣，担当逆行！——记录来自重庆市万州区公安局高峰派出所 邓 昕 @平安万州
3月5日，星期四，多云~阴
战地黄花分外香，逆行警服格外蓝。 “今天是重庆市启动重大突发公共卫生事件一级响应的第42天。我每隔5天就要去龙凤鸣居小区爬楼梯入户排查一次，两人一组，每次两栋，每栋18层，明天又到了爬楼梯的日子”民警陈蒙掰着手指头算了算，脸上洋溢的幸福的笑容。
陈蒙是高峰派出所2018年入职的一名普通民警，典型的95后小伙子，憨厚老实，巫山人。
“若有战，召必回，战必胜。”大年三十，陈蒙在巫山家中接到取消休假、全员上岗的通知后，二话没说放下饭碗，立即赶回到了所里，投入到抗疫第一线。
最开始，所里安排陈蒙主要负责交通管控工作。高峰镇万忠路是通往甘宁、龙沙、武陵方向的必经之路，也是万州区西部通道的起点，车流相当大。替人民群众守好大门，防止区外输入型风险，对于负责交通工作的陈蒙来说，是极其重要的任务。
为履行职责，陈蒙每天早出晚归，设卡排查外籍车辆，同时做好社会面巡逻防控，有时连吃饭都只能随便应付几口，然后又争分夺秒地出去了。
“高峰镇外出务工的返乡人员特别多，镇里面的老年人都是易感人群，早一秒钟排查完毕，就能早一秒把传染风险降到最低。”陈蒙自顾自的说道。 随着万州防控措施的升级，高峰镇组织镇村干部，派出所民警成立了人员核查组，“不落一户，一落一人”，全面排查从湖北返万人员。陈蒙又被安排到人员核查组，担负每五天一循环的滚动核查任务。
正月初十，陈蒙接到了到高峰镇龙凤鸣居小区进行入户排查的任务，两人一组，与其同组的还有高峰镇政府的工作人员。
早上9点整，在龙凤鸣居小区门口陈蒙看见了自己的新搭档，个子不高，白白净净，笑起来的样子格外的温柔。“是心跳吗？不不不，是心动啊，糟糕眼神躲不掉，对你莫名的心跳……”陈蒙的脑海里开始循环播放抖音里的这首神曲。
“你就是我的搭档吧？你好，我叫陈蒙，巫山人。”
“你好，叫我小邹就好了，我是湖北人。”
湖北人？她怎么没有居家隔离？说出来大家可能不信，这是陈蒙心里的第一个想法。
然而，在湖北籍人员排查名单上，陈蒙并没有看见过小邹的姓名，他想着，是不是由于自己的工作没有做到位啊？她要是个密切接触者该怎么办？一连串的问题都从陈蒙的心里冒了出来，此时的陈蒙已经准备好了“夺命连环问”。
可还没等陈蒙开口，就被小邹堵了回来，“哎呀，不要怕我哈，我从年前就一直在万州工作，过年没有回湖北。”原来呀，小邹是高峰镇经法办2019入职的选调生，因为疫情的原因，过年根本就没能回湖北老家。
在入户排查的过程中，偶尔会遇到一些不理解、不配合的家庭，但两人总是耐心地在各家门口解释入户排查的原因和宣传防疫工作的重要性。
疫情防控的第十五天，陈蒙的甲沟炎犯了，每走一步，都钻心般的疼。但他却一瘸一拐地坚持同镇干部一起爬楼入户。久而久之，群众就认识了陈蒙，一位大娘对我们说，疫情让她记住了出门戴口罩，也让知道了派出所有一名“瘸子”警察。
龙凤鸣居二期十栋的李奶奶是一名独居老人。在一次入户排查中，李奶奶对陈蒙说：“娃儿，帮我个忙嘛，我腿脚不方便，你帮我买点菜好不好？我儿子在武汉被隔离起的，前两天听说儿子有点感冒，不知道现在怎么样了，心里担心啊……”
李奶奶絮絮叨叨给陈蒙念叨着，陈蒙耐心的听完后，自掏腰包给李奶奶买了生活必需品。
陈蒙给小邹说，李奶奶的儿子长期在武汉外务工，现在武汉疫情严重，万一有个三长两短的，李奶奶以后就可怜了，所以现在能帮一下就帮一下。唉，人都有老的时候，善待现在的老人可不就是善待以后的我们自己嘛！做我们公安工作的，大多都是在自己的岗位上默默的奉献着，有的人甚至一生都很平凡，没有伟大的丰功伟绩。但我们所做的工作，功，既在当代，利，更在千秋。
连续四轮排查下来，陈蒙的表现感动了群众，也感动了搭裆小邹。虽然两人都“全副武装”，彼此看不到对方的表情，但携手防疫的工作却慢慢的将两人的心牵到了一起。
“他是一名人民警察，勇敢、坚毅、赤胆忠心，用一身正气维护社会安宁，但也不乏有铁血柔情的一面。”这是小邹对陈蒙的评价。
“起初我觉得就是一个普通的核查任务，没想到所长竟然给我了这么大个惊喜。”陈蒙笑着说道，她漂亮、精致、聪明、细心、充满着爱心，逐渐让我爱上了“爬楼梯”。
这次疫情，有很多各行各业的逆行者，他们都在自己的岗位上默默地发光发热，如果说这个世界上真的有天使的话，那他们一定是奋斗在抗疫一线岗位上的医生、护士、警察、记者、环卫工、社区工作者以及社会各界的爱心人士。而陈蒙和小邹，只是这些人中普通的两位。
“疫情不溃，我们不退”。无情的病毒，无畏的男女，战疫路上，他们将继续牵手，十指相扣，担当逆行！——记录来自重庆市万州区公安局高峰派出所 邓 昕 @平安万州
【门诊日记】我接诊的一位“0期”乳腺癌患者
https://t.cn/Ai3BbWpa
前段时间我在门诊上接诊了一位40岁的山西女患者，她在生活中从来没有感到过有什么异常，可却在单位组织的体检当中，通过钼靶检查发现了右侧乳房当中有大片细小、簇状的钙化点，通过进一步的穿刺活检，她被确诊乳腺癌。希望这个案例能让大家有所警惕！
图：李英的右侧乳房钼靶检查
簇状钙化好比一棵树的分支上有很多白色的点
李英最终被确诊乳腺癌，这是谁都不愿意看到的结果，但王昕医生的一句话让李英的病情有了转机：“她的乳腺癌可能尚处在0期”。
您听说过“0期”乳腺癌吗？
原来我们都只听说过1、2、3、4四个期的乳腺癌，怎么现在又出来个0期乳腺癌？0期听起来怎么像是还没得乳腺癌呢？
王昕医生说，0期乳腺癌又称乳腺原位癌。如果说1期乳腺癌治愈率在90%以上，2期乳腺癌治愈率在80%以上，那么乳腺原位癌治愈率近乎能达到100%。
图：乳腺结构示意图
乳腺原位癌是啥意思？乳腺由多个腺叶及管导组成，导管内的上皮组织里又分布着很多上皮细胞。乳腺癌就是这上皮细胞发生了恶变。
不仅是乳腺癌，各种癌症都有个开始阶段，乳腺原位癌就是癌细胞依旧在乳腺导管的上皮组织里“按兵不动”，没有冲破下面兜着它们的那层基底膜。
所以通常来说在原位癌时期，癌细胞是不会扩散转移到其它脏器的。一旦哪天原本“按兵不动”的癌细胞冲破了基底膜，那么就进展为浸润癌，也就是我们说的1-4期乳腺癌了。这时候癌细胞就有可能转移到其它脏器了。
王昕医生说，乳腺原位癌如果及时发现，甚至是不用做化疗的，通过影像学检查和穿刺活检确定肿瘤位置及性质后，直接手术切除病灶，配合必要的放射治疗和口服内分泌治疗就可以康复。
李英术后情况很不错，目前已经回到山西老家。可见早点儿发现乳腺癌，将它扼杀在“萌芽”之中有多么重要！
初筛只做这三种检查就够了
怎么才能早早发现乳腺癌？这就要说说关于乳腺癌的各种检查方式了。
王昕医生说，对于初筛乳腺癌来说，只做三种检查就足够了。
初筛手段1：乳房自检
首先就是乳房自检，建议每月查一次。为保证不遗漏病变，每次多摸几遍，按照下图所示，用指腹顺时针转圈按压乳房及腋下部位。
如果摸到像花生米硬度的硬块，且这个硬块固定不动，就要警惕乳腺癌的发生。
需要注意在月经后7-10天内是自检的最佳时期。因为月经期间受雌激素的影响乳房也会胀痛，摸起来也会有硬块，容易给不知情的我们造成不必要的恐慌。
初筛手段2：超声
王昕医生说，无论在自检时是否摸到可疑肿物，到了30岁就要开始每年做一次超声来筛查乳腺癌了。（30岁以下的人群极少会得乳腺癌，不必进行每年的乳腺癌筛查）。
超声检查简便易行又便宜，而且没有任何辐射，连孕妇都能做，所以是非常安全的乳腺癌筛查方法，准确率在80%。
这种检查主要依靠超声波的回声血流情况等判断是否有肿瘤。超声报告上如果看到“低回声；混合回声”字样，就提示可能是个肿瘤。
初筛手段3：钼靶
图：钼靶检查
钼靶检查有人叫它“小夹板儿”，有人叫它X线检查。这种检查能很明确的发现乳腺的钙化点。钙化这个词我们总听说，其实就是指钙元素在乳腺里的沉积。
王昕医生说，乳腺里的钙化也分良性和恶性。像爆米花一样粗大的、散在的钙化点，通常都是良性的。而那种细小、沿导管分布的簇状钙化就有可能是恶性。
B超和钼靶又该如何选择？
王昕医生说，有别于西方女性，亚洲女性在40岁以前需要做超声来筛查乳腺癌。因为40岁以前的女性乳房就像一只薄皮大馅的包子，脂肪少、腺体多，所以乳房偏小、偏硬。
而脂肪在钼靶当中看是黑色的，腺体及钙化都是白色的。所以这样的乳房在钼靶下一看，都是白花花的一片，病变就不容易被发现了。
而40岁以后的女性则推荐常规做钼靶来筛查。因为40岁以后乳房就会逐渐脂肪化。
老年人乳房为什么会下垂，就是因为脂肪化后变得越来越软。这时候再通过钼靶检查，大多数都是黑色的脂肪，其余的白色部分就很容易被看到了。
图：钼靶检查下发现的乳腺肿瘤
有人拒绝钼靶检查，因为这种检查会把乳房夹的很疼。今年查完没事明年就不想再查了，这就是在撞大运。
因为今年的变化不代表明年的变化。还有人会担心钼靶检查“吃线”的问题，担心做一次钼靶会遭到严重辐射。
王昕医生说，有研究显示，每年做数十次的钼靶检查才可能会对身体有影响，但谁也不可能每年做这么多次。
每天您少看点电视、少接触点电脑和手机，这些环境因素的辐射足以抵消您做一回乳腺体检的辐射。
当然也有特殊情况，胸特别小的女性和胸很大的女性都会因为夹板夹不住乳房而很难做钼靶。
再有就是隆过胸的女性朋友也不能做钼靶，因为夹板容易把乳房内的假体挤破，假体也会干扰钼靶的判断。这几类人群还是建议通过超声或者核磁共振诊断。
乳腺核磁共振什么情况下才需要做？
图：核磁共振下的乳房结构
王昕医生说，核磁共振检查对超声、钼靶看不到的微小肿瘤敏感性更高，但它并不能作为乳腺癌的筛查手段。
因为它虽然“物美”但却价不廉。而且为了看的更清楚，需要往乳腺当中注射造影剂，属于微创的检查方式。
自检、医生的手诊、再加超声、钼靶，四项检查都是无创，已经足以发现绝大多数肿瘤，又何必去做微创来筛查呢？
提醒：当通过钼靶、超声等检查初筛后，医生怀疑有乳腺癌的可能，就需要通过核磁共振来进一步确诊。核磁共振对于确定肿瘤的大小和周边情况有很强的灵敏度。
一滴血查癌症的肿瘤标记物靠谱吗？
体检时候有个肿瘤标记物的检查，抽一管静脉血就能行，很简单。所以大家都认为这是发现肿瘤最简便的办法。
王昕医生说，CA153、CA125这两项标记物确实跟乳腺癌有一些相关性，但特异性不高。
因为肿瘤标志物升高存在于恶性肿瘤当中，也存在于一些良性疾病当中，甚至有的健康人也会出现某一项标记物轻微升高，因此容易出现假阳性。
对于初筛乳腺癌来说这种方式意义不大，主要针对肿瘤患者的疗效观察，以及是否复发来做意义更大。
比如某位乳腺癌患者在术后肿瘤标记物突然增长了好几倍，就可能提示医生这位患者的癌细胞复发或者转移了。
https://t.cn/Ai3BbWpa
前段时间我在门诊上接诊了一位40岁的山西女患者，她在生活中从来没有感到过有什么异常，可却在单位组织的体检当中，通过钼靶检查发现了右侧乳房当中有大片细小、簇状的钙化点，通过进一步的穿刺活检，她被确诊乳腺癌。希望这个案例能让大家有所警惕！
图：李英的右侧乳房钼靶检查
簇状钙化好比一棵树的分支上有很多白色的点
李英最终被确诊乳腺癌，这是谁都不愿意看到的结果，但王昕医生的一句话让李英的病情有了转机：“她的乳腺癌可能尚处在0期”。
您听说过“0期”乳腺癌吗？
原来我们都只听说过1、2、3、4四个期的乳腺癌，怎么现在又出来个0期乳腺癌？0期听起来怎么像是还没得乳腺癌呢？
王昕医生说，0期乳腺癌又称乳腺原位癌。如果说1期乳腺癌治愈率在90%以上，2期乳腺癌治愈率在80%以上，那么乳腺原位癌治愈率近乎能达到100%。
图：乳腺结构示意图
乳腺原位癌是啥意思？乳腺由多个腺叶及管导组成，导管内的上皮组织里又分布着很多上皮细胞。乳腺癌就是这上皮细胞发生了恶变。
不仅是乳腺癌，各种癌症都有个开始阶段，乳腺原位癌就是癌细胞依旧在乳腺导管的上皮组织里“按兵不动”，没有冲破下面兜着它们的那层基底膜。
所以通常来说在原位癌时期，癌细胞是不会扩散转移到其它脏器的。一旦哪天原本“按兵不动”的癌细胞冲破了基底膜，那么就进展为浸润癌，也就是我们说的1-4期乳腺癌了。这时候癌细胞就有可能转移到其它脏器了。
王昕医生说，乳腺原位癌如果及时发现，甚至是不用做化疗的，通过影像学检查和穿刺活检确定肿瘤位置及性质后，直接手术切除病灶，配合必要的放射治疗和口服内分泌治疗就可以康复。
李英术后情况很不错，目前已经回到山西老家。可见早点儿发现乳腺癌，将它扼杀在“萌芽”之中有多么重要！
初筛只做这三种检查就够了
怎么才能早早发现乳腺癌？这就要说说关于乳腺癌的各种检查方式了。
王昕医生说，对于初筛乳腺癌来说，只做三种检查就足够了。
初筛手段1：乳房自检
首先就是乳房自检，建议每月查一次。为保证不遗漏病变，每次多摸几遍，按照下图所示，用指腹顺时针转圈按压乳房及腋下部位。
如果摸到像花生米硬度的硬块，且这个硬块固定不动，就要警惕乳腺癌的发生。
需要注意在月经后7-10天内是自检的最佳时期。因为月经期间受雌激素的影响乳房也会胀痛，摸起来也会有硬块，容易给不知情的我们造成不必要的恐慌。
初筛手段2：超声
王昕医生说，无论在自检时是否摸到可疑肿物，到了30岁就要开始每年做一次超声来筛查乳腺癌了。（30岁以下的人群极少会得乳腺癌，不必进行每年的乳腺癌筛查）。
超声检查简便易行又便宜，而且没有任何辐射，连孕妇都能做，所以是非常安全的乳腺癌筛查方法，准确率在80%。
这种检查主要依靠超声波的回声血流情况等判断是否有肿瘤。超声报告上如果看到“低回声；混合回声”字样，就提示可能是个肿瘤。
初筛手段3：钼靶
图：钼靶检查
钼靶检查有人叫它“小夹板儿”，有人叫它X线检查。这种检查能很明确的发现乳腺的钙化点。钙化这个词我们总听说，其实就是指钙元素在乳腺里的沉积。
王昕医生说，乳腺里的钙化也分良性和恶性。像爆米花一样粗大的、散在的钙化点，通常都是良性的。而那种细小、沿导管分布的簇状钙化就有可能是恶性。
B超和钼靶又该如何选择？
王昕医生说，有别于西方女性，亚洲女性在40岁以前需要做超声来筛查乳腺癌。因为40岁以前的女性乳房就像一只薄皮大馅的包子，脂肪少、腺体多，所以乳房偏小、偏硬。
而脂肪在钼靶当中看是黑色的，腺体及钙化都是白色的。所以这样的乳房在钼靶下一看，都是白花花的一片，病变就不容易被发现了。
而40岁以后的女性则推荐常规做钼靶来筛查。因为40岁以后乳房就会逐渐脂肪化。
老年人乳房为什么会下垂，就是因为脂肪化后变得越来越软。这时候再通过钼靶检查，大多数都是黑色的脂肪，其余的白色部分就很容易被看到了。
图：钼靶检查下发现的乳腺肿瘤
有人拒绝钼靶检查，因为这种检查会把乳房夹的很疼。今年查完没事明年就不想再查了，这就是在撞大运。
因为今年的变化不代表明年的变化。还有人会担心钼靶检查“吃线”的问题，担心做一次钼靶会遭到严重辐射。
王昕医生说，有研究显示，每年做数十次的钼靶检查才可能会对身体有影响，但谁也不可能每年做这么多次。
每天您少看点电视、少接触点电脑和手机，这些环境因素的辐射足以抵消您做一回乳腺体检的辐射。
当然也有特殊情况，胸特别小的女性和胸很大的女性都会因为夹板夹不住乳房而很难做钼靶。
再有就是隆过胸的女性朋友也不能做钼靶，因为夹板容易把乳房内的假体挤破，假体也会干扰钼靶的判断。这几类人群还是建议通过超声或者核磁共振诊断。
乳腺核磁共振什么情况下才需要做？
图：核磁共振下的乳房结构
王昕医生说，核磁共振检查对超声、钼靶看不到的微小肿瘤敏感性更高，但它并不能作为乳腺癌的筛查手段。
因为它虽然“物美”但却价不廉。而且为了看的更清楚，需要往乳腺当中注射造影剂，属于微创的检查方式。
自检、医生的手诊、再加超声、钼靶，四项检查都是无创，已经足以发现绝大多数肿瘤，又何必去做微创来筛查呢？
提醒：当通过钼靶、超声等检查初筛后，医生怀疑有乳腺癌的可能，就需要通过核磁共振来进一步确诊。核磁共振对于确定肿瘤的大小和周边情况有很强的灵敏度。
一滴血查癌症的肿瘤标记物靠谱吗？
体检时候有个肿瘤标记物的检查，抽一管静脉血就能行，很简单。所以大家都认为这是发现肿瘤最简便的办法。
王昕医生说，CA153、CA125这两项标记物确实跟乳腺癌有一些相关性，但特异性不高。
因为肿瘤标志物升高存在于恶性肿瘤当中，也存在于一些良性疾病当中，甚至有的健康人也会出现某一项标记物轻微升高，因此容易出现假阳性。
对于初筛乳腺癌来说这种方式意义不大，主要针对肿瘤患者的疗效观察，以及是否复发来做意义更大。
比如某位乳腺癌患者在术后肿瘤标记物突然增长了好几倍，就可能提示医生这位患者的癌细胞复发或者转移了。
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