怀着满怀期待的兴致去离广西很近的一个小县城，在小城，只看一看外面风景，留意街上来往奔波的人，就会发现万物都在变化，没有谁能扛得住岁月悄悄的洗礼，也没有什么能阻挡文明进步。就像我那些亲人和同学变得几乎都认不出来一样，小城也发生了巨大的变化！
秋日闲暇，小城之旅开始。秋色渐浓的小城，天高云淡，远山近木，鸟鸣虫吟。城市旷野，风华纷呈，绚丽多彩，淳朴清新的空气里，透着成熟的飘香，微凉的风拂过，愈加明显，弥漫着整个小城，令人神清气爽，有安适恬静与惬意之感。“金风玉露一相逢，便胜却人间无数。”倘若用此言形容现在的小城，恰如其分，蕴涵深远，道尽了小城秋天的美好。深秋虽微寒，却风情唯美，尤其那秋阳，透着煦暖，充满希望，让人心感一份静谧，一种向往。
踏上小城之旅，那些焦虑、憔悴的心思恢复了平静，那些悬着心里的压力也像是落在了地上，那些纷乱的烦忧如同老街古巷和老屋那样寂静无声，那些浮动在脑际的尘事幻影也已飞逝得烟遥云远……
秋风微凉的黄昏，在老街古巷慢步，总感觉日落时的秋，多了一份深情，也多了一份寂寞。周围会偶尔有车声，人声，也有小店的霓虹灯闪烁。小巷的秋日烟火，更让人感慨，即使流年风起水漫，小巷却几十年一如当初，慢慢叙述一场尘世深情——深邃、幽谧、沧桑、醇厚，写意着秋的底色。天气还不太凉，落日熔金，斜晖普照，平常的老街古巷，一抹浅淡的夕阳，晃过一段悠闲的时光，一切都那么安然祥和。
走了一段路，心情忽然清爽许多，这么美的小城黄昏，又何必去理会那飘零的落叶，又何必在意那些萧瑟寂寥的伤感，那些世事薄凉的悲哀，那些人生苟且的凄凉呢？心里若能有一道微光，就不惧不畏，不慌不忙。人生苦短，需要拿出真实的自己，来细品岁月安暖。
人言落日是天涯，望极天涯不见家。唯有心中的家，才能将游子孤寂无助的心捂暖。夜幕之下，一天星月清辉如霜，铺在归家的路上，沐浴揉合着我难以释怀的淡淡的乡愁……
与大城市相比，小城的白天看不出什么特别的地方，纯粹就是一个质朴恬静的小城。可到了晚上，却热闹非凡，跳的、唱的、舞的，逛街的、散步的、锻炼的，聊天的、下棋的、说笑的，到处都是熙熙攘攘的人群，人们一副怡然自得、悠闲自在的样子。走在小城里，恍如进入了远离尘嚣的一方净土，颇有点世外桃源的味道，一切都显得那么安详、静美、脱俗。
秋日向晚，饭后与老朋友一起宵夜，漫步于大街小巷，忽然发现，现今逛街也不是容易的事，虽是闲逛，也勉不了劳累，弄出一身汗是常事，白天沿小城主街独山大道逛了一趟，结果脚都有点痛，不过，既然难得回来，就随意走走，顺便看看有那些变化。夜幕下的街景和好奇心总是拉拽着我，风景这边独好，停不下来，非好好体验不可。
这小城，今非昔比，尤其是近十多年来，小城几乎是一年一个样，一月一绽放，市容市貌容光焕发，精彩纷呈，极具诱惑力。特别是打造旅游名城以来，景色多且靓，让人有点目不暇接，时闻常居外地的家乡人说，“小城变了，都找不着方向，变化简直太大了！”前几日，有外地朋友看过照片后来电跟我说：“你们龙州不错哦，有机会定来观光一番。”我顿有一种说不出的高兴，朋友的赞美之情溢于言表，也正是对家乡小城这些年来变化的一种肯定。
漫步在大街上，夜色中，商场店铺，排档小摊，流光溢彩，华灯初放，通亮大道，平坦宽敞，四通八达，车水马龙，行人熙熙攘攘，络绎不绝，绿化带树草随风摇曳，繁花似锦，现代化道路交通，秩序井然，有条不紊。
新扩建的城东区，鳞次栉比的大楼，一幢幢如春笋般不断涌现，新建的红八军纪念广场、文化广场等，花木葱茏，歌舞升平，音乐婉转悠扬，人们翩翩起舞，仪态万方。吸引人的网红小店，是年轻人的最爱，入夜便人头攒动，据说需要预先订座才有位置……
而那些烧烤小吃，更是应有尽有，各种土特产，地方特色美食，稀奇古怪的奇货，让人眼花缭乱。那些宵夜的人们，各种烧烤，就着酒喝下。吃到尽兴时，拍两下桌子还不够，或扯着嗓子猜拳喝酒，或喊出几个人生金句，这才热闹。小城的烧烤摊上，不分人生半场，也不论资排辈，更不分姿势形态。那些在烟熏火燎里的欢笑和泪水，才是这小城最本真的一味。
夜宵，无疑是亲近一个地方最直白的方式，真正的地道一味，神秘又难寻，却诱着无数人前往。奔着夜宵，人们多往夜市寻。独山路美食文化一条街灯火通明，人流涌动，喧闹至深夜，最有烟火气。而北门街的烧烤，康平街的夜宵摊......个个都是热闹去处，各种美食也是色香味尽有。
迈着轻盈的脚步，随行随看，随走随尝。吃到了，是惊喜；没吃到，也体会了一番寻味地道夜宵的乐趣。日后回想起来，便有了自己与小城产生交集痕迹的故事，令人难忘，值得回忆。不同的人在夜宵里实现着不同的诉求，可归根结底，不过是借夜宵寻得一份自我慰藉。这对小城的人来说，就是实实在在的幸福。
忆往矣，历历在目，遥想以前的家乡小城，不一会的功夫，即可走遍主城的几条街，甚至一天内可数次遇同一个熟人，说是街，其实就是那些老街古巷，遇上雨天，有些街还是比较泥泞，至于交通，狭道窄路，偶尔有零星的车辆通过，一派道上冷落鞍马稀的景况。
小城街道上的房屋，多是土木结构房居多，简陋黯淡，砖混楼房少有，三层楼房算是豪宅，每当夜幕降临，小城立马沉寂下来，几盏昏暗的路灯下，有少量的商场店铺和宵夜摊，稀少的行人，伴着空旷的街道，使人惆怅，若进入晚秋季节，寒风中路人愈加稀少，尤显寂寥。
岁月悠悠，沧海桑田，而今，小城发展日新月异，营商环境良好，边境贸易氛围浓厚，创建旅游名城后，经济发展更是蒸蒸日上，各种住宅楼房拨地而起，住宅小区随处可见，小城的发展年胜一年。“白发如今欲满头，从来百事尽应休”，每次回家，小城的变化都令我感慨万千，我都会难忘岁月刻在那些记忆里的时光，生活处处充满了达观和愉悦。
尘世的风韵，荡涤在小城时光的长河中，清浅相约，冷艳相随。古往今来，小城的一次次巨变，一道道风景，来了，美了，醉了，周而复始，岁岁年年。
秋日闲暇，小城之旅开始。秋色渐浓的小城，天高云淡，远山近木，鸟鸣虫吟。城市旷野，风华纷呈，绚丽多彩，淳朴清新的空气里，透着成熟的飘香，微凉的风拂过，愈加明显，弥漫着整个小城，令人神清气爽，有安适恬静与惬意之感。“金风玉露一相逢，便胜却人间无数。”倘若用此言形容现在的小城，恰如其分，蕴涵深远，道尽了小城秋天的美好。深秋虽微寒，却风情唯美，尤其那秋阳，透着煦暖，充满希望，让人心感一份静谧，一种向往。
踏上小城之旅，那些焦虑、憔悴的心思恢复了平静，那些悬着心里的压力也像是落在了地上，那些纷乱的烦忧如同老街古巷和老屋那样寂静无声，那些浮动在脑际的尘事幻影也已飞逝得烟遥云远……
秋风微凉的黄昏，在老街古巷慢步，总感觉日落时的秋，多了一份深情，也多了一份寂寞。周围会偶尔有车声，人声，也有小店的霓虹灯闪烁。小巷的秋日烟火，更让人感慨，即使流年风起水漫，小巷却几十年一如当初，慢慢叙述一场尘世深情——深邃、幽谧、沧桑、醇厚，写意着秋的底色。天气还不太凉，落日熔金，斜晖普照，平常的老街古巷，一抹浅淡的夕阳，晃过一段悠闲的时光，一切都那么安然祥和。
走了一段路，心情忽然清爽许多，这么美的小城黄昏，又何必去理会那飘零的落叶，又何必在意那些萧瑟寂寥的伤感，那些世事薄凉的悲哀，那些人生苟且的凄凉呢？心里若能有一道微光，就不惧不畏，不慌不忙。人生苦短，需要拿出真实的自己，来细品岁月安暖。
人言落日是天涯，望极天涯不见家。唯有心中的家，才能将游子孤寂无助的心捂暖。夜幕之下，一天星月清辉如霜，铺在归家的路上，沐浴揉合着我难以释怀的淡淡的乡愁……
与大城市相比，小城的白天看不出什么特别的地方，纯粹就是一个质朴恬静的小城。可到了晚上，却热闹非凡，跳的、唱的、舞的，逛街的、散步的、锻炼的，聊天的、下棋的、说笑的，到处都是熙熙攘攘的人群，人们一副怡然自得、悠闲自在的样子。走在小城里，恍如进入了远离尘嚣的一方净土，颇有点世外桃源的味道，一切都显得那么安详、静美、脱俗。
秋日向晚，饭后与老朋友一起宵夜，漫步于大街小巷，忽然发现，现今逛街也不是容易的事，虽是闲逛，也勉不了劳累，弄出一身汗是常事，白天沿小城主街独山大道逛了一趟，结果脚都有点痛，不过，既然难得回来，就随意走走，顺便看看有那些变化。夜幕下的街景和好奇心总是拉拽着我，风景这边独好，停不下来，非好好体验不可。
这小城，今非昔比，尤其是近十多年来，小城几乎是一年一个样，一月一绽放，市容市貌容光焕发，精彩纷呈，极具诱惑力。特别是打造旅游名城以来，景色多且靓，让人有点目不暇接，时闻常居外地的家乡人说，“小城变了，都找不着方向，变化简直太大了！”前几日，有外地朋友看过照片后来电跟我说：“你们龙州不错哦，有机会定来观光一番。”我顿有一种说不出的高兴，朋友的赞美之情溢于言表，也正是对家乡小城这些年来变化的一种肯定。
漫步在大街上，夜色中，商场店铺，排档小摊，流光溢彩，华灯初放，通亮大道，平坦宽敞，四通八达，车水马龙，行人熙熙攘攘，络绎不绝，绿化带树草随风摇曳，繁花似锦，现代化道路交通，秩序井然，有条不紊。
新扩建的城东区，鳞次栉比的大楼，一幢幢如春笋般不断涌现，新建的红八军纪念广场、文化广场等，花木葱茏，歌舞升平，音乐婉转悠扬，人们翩翩起舞，仪态万方。吸引人的网红小店，是年轻人的最爱，入夜便人头攒动，据说需要预先订座才有位置……
而那些烧烤小吃，更是应有尽有，各种土特产，地方特色美食，稀奇古怪的奇货，让人眼花缭乱。那些宵夜的人们，各种烧烤，就着酒喝下。吃到尽兴时，拍两下桌子还不够，或扯着嗓子猜拳喝酒，或喊出几个人生金句，这才热闹。小城的烧烤摊上，不分人生半场，也不论资排辈，更不分姿势形态。那些在烟熏火燎里的欢笑和泪水，才是这小城最本真的一味。
夜宵，无疑是亲近一个地方最直白的方式，真正的地道一味，神秘又难寻，却诱着无数人前往。奔着夜宵，人们多往夜市寻。独山路美食文化一条街灯火通明，人流涌动，喧闹至深夜，最有烟火气。而北门街的烧烤，康平街的夜宵摊......个个都是热闹去处，各种美食也是色香味尽有。
迈着轻盈的脚步，随行随看，随走随尝。吃到了，是惊喜；没吃到，也体会了一番寻味地道夜宵的乐趣。日后回想起来，便有了自己与小城产生交集痕迹的故事，令人难忘，值得回忆。不同的人在夜宵里实现着不同的诉求，可归根结底，不过是借夜宵寻得一份自我慰藉。这对小城的人来说，就是实实在在的幸福。
忆往矣，历历在目，遥想以前的家乡小城，不一会的功夫，即可走遍主城的几条街，甚至一天内可数次遇同一个熟人，说是街，其实就是那些老街古巷，遇上雨天，有些街还是比较泥泞，至于交通，狭道窄路，偶尔有零星的车辆通过，一派道上冷落鞍马稀的景况。
小城街道上的房屋，多是土木结构房居多，简陋黯淡，砖混楼房少有，三层楼房算是豪宅，每当夜幕降临，小城立马沉寂下来，几盏昏暗的路灯下，有少量的商场店铺和宵夜摊，稀少的行人，伴着空旷的街道，使人惆怅，若进入晚秋季节，寒风中路人愈加稀少，尤显寂寥。
岁月悠悠，沧海桑田，而今，小城发展日新月异，营商环境良好，边境贸易氛围浓厚，创建旅游名城后，经济发展更是蒸蒸日上，各种住宅楼房拨地而起，住宅小区随处可见，小城的发展年胜一年。“白发如今欲满头，从来百事尽应休”，每次回家，小城的变化都令我感慨万千，我都会难忘岁月刻在那些记忆里的时光，生活处处充满了达观和愉悦。
尘世的风韵，荡涤在小城时光的长河中，清浅相约，冷艳相随。古往今来，小城的一次次巨变，一道道风景，来了，美了，醉了，周而复始，岁岁年年。
理饮汤
【组成】白术12、干姜15、桂枝尖6、炙甘草6、茯苓片6生白芍6、橘红4、川厚朴4
【作用与功效】健脾通阳行气。
【主治适应症】饮邪停于胃口为满闷，溢于膈上为短气，渍满肺窍为喘促，滞腻咽喉为咳吐黏涎。甚或阴霾布满上焦，心肺之阳不能畅舒，转郁而作热。或阴气逼阳外出为身热，迫阳气上浮为耳聋。
【方解与方论】本证因心脾阳虚，痰饮内停所致，故用茯苓、白术、甘草健脾消饮，桂枝通阳利水，干姜温中运脾，助桂枝温阳化气，厚朴、陈皮理气通阳，降逆止咳。
张锡纯曰：方中用桂枝、干姜，以助心肺之阳，而宣通之。白术、茯苓、甘草，以理脾胃之湿，而淡渗之。用厚朴者……欲借温通之性，使胃中阳通气降，运水谷速于下行也。用橘红者，助白术、茯苓、甘草以利痰饮也。至白芍，若取其苦平之性，可防热药之上偕，若取其酸敛之性，可制虚火之浮游。且药之热者，宜于脾胃，恐不宜于肝胆，又取其凉润之性，善滋肝胆之阴，即预防肝胆之热也。况其善利小便，小便利而痰饮自减乎。
【医案精选】
1.包裹性胸腔积液王某，女，50岁。右侧胸闷压气1年余，经胸部拍片诊为“包裹性胸腔积液”。曾多次在胸部B超定位下穿刺排液，并静滴抗生素抗感染，但效果不佳，积液不减。遂请中医治疗。余查其舌质淡，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉细弱，胸闷，心悸气短，卧懒言，纳呆。考虑证属心肺阳虚、脾失健运、饮停胸胁。治当温阳利水、健脾益肺，遂投理饮汤：白术12g，干姜15g，桂枝6g，炙甘草6g，茯苓15g，生杭芍6g，橘红12g，川厚朴12g，生黄芪15g。水煎服，1剂/天，10剂为1疗程。服药2个疗程后病人胸闷明显减轻，饮食增加。又服10剂，胸闷基本消失，仅在活动后略感胸闷，继进10剂，诸症悉除，胸片示包裹性胸腔积液吸收。[郑强.理饮汤治愈顽固性包裹性胸腔积液1例.时珍国医国药，2001，12(2)：146]。
2.喘证一妇人，年四十许。胸中常觉满闷发热，或旬日，或浃辰之间，必大喘一两日。医者用清火理气之药，初服稍效，久服转增剧。后愚诊视，脉沉细几不可见。病家问系何病因?愚曰：此乃心肺阳虚，不能宣通脾胃，以致多生痰饮也。人之脾胃属土，若地舆然。心肺居临其上，正当太阳部位，其阳气宣通，若日丽中天暖光下照。而胃中所纳水谷，实借其阳气宣通之力，以运化精微而生气血，传送渣滓而为二便。清升浊降，痰饮何由而生?惟心肺阳虚，不能如离照当空，脾胃即不能借其宣通之力，以运化传送，于是饮食停滞胃口，若大雨之后，阴雾连旬，遍地污淖，不能干渗，则痰饮生矣。痰饮既生，日积月累，郁满上焦则作闷，渍满肺窍则作喘，阻遏心肺阳气，不能四布则作热。医者不识病源，犹用凉药清之，勿怪其久而增剧也。遂为制此汤，服之一剂，心中热去，数剂后转觉凉甚。遂去白芍，连服二十余剂，胸次豁然，喘不再发。(《医学衷中参西录》)
3.咳嗽马某，女，40岁，身体较胖，但饮食少进，稍食肥甘，则觉胸口满闷，更添黎明泄泻，神疲乏力，腹胀，脉沉细，苔白膩有齿痕。胖人多湿，湿邪弥漫，阻碍阳气，故有是证。投理饮汤去白芍倍桂枝、厚朴，再加莪术15g，3剂，服后能进饮食，腹胀己减。二诊再加白蔻仁(后下)6g，5剂后，腹胀、胸闷消失，饮食多进。三诊时又加黄芪15g，服5剂后再诊诉饮食大进，精神饱满，胸闷未作，泄泻未发，余证若失。遂理饮汤原方加黄芪15g，莪术15g，5剂，以巩固疗效，嘱其注意生活调摄。[韩金虎.理饮汤临床应用体会.甘肃中医，2002，15(2)：53]。
4.慢性浅表性胃炎惠某某，男，56岁。1988年12月7日初诊。素有胃痛病史10年有余。半月前因受寒，胃痛复发，阵发性加剧，时泛吐清水，胸膈满闷，不欲食，呃逆，反酸，曾经市某院诊治，口服附子理中丸、香砂养胃丸、珍珠胃安丸等无效而来诊。胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎。刻诊：舌淡体胖有齿痕，舌下脉络淡紫略长，苔薄黄多津，脉沉弦。剑突下压痛明显。证属脾胃虚寒兼有热象，治以理饮汤加味：茯苓、蒲公英、白术各15g，炙甘草、干姜、桂枝、川贝、木香各6g，麦芽12g，橘红、白芍各9g，厚朴3g。嘱其禁烟酒，勿食辛辣、生冷。服上方5剂，疼痛满闷顿减，续服10剂，诸症悉除，已如常人，嘱其再服10剂，以巩固疗效，胃镜复查基本正常。1年后随访未再复发。[李振中，丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医，1991，(4)：29]
5.颜韩某，年四十有四，偶得奇疾。卧则常常发搐，旋发旋止，如发寒战之状，一呼吸之间即愈。即不发搐时，人偶以手抚之，又辄应手而发。自治不效，广求他医治疗皆不效。留连半载，病势浸增。后愚诊视，脉甚弦细。询其饮食甚少，知系心肺脾胃阳分虚惫，不能运化精微，以生气血。血虚不能荣筋，气虚不能充体，故发搐也。必发于卧时者，卧则气不顺也。人抚之而辄发者，气虚则畏人按也。授以理饮汤方，数剂，饮食加多，搐亦见愈。二十剂后，病不再发。(《医学衷中参西录》)
【临床应用】
1.慢性肺心病急性发作期有效率75.71%。药用：生黄芪60g，白术12g，干姜12g，桂枝12g，茯苓20g，白芍15g，橘红5g，厚朴9g，炙甘草6g。乏力等气虚征象明显者加人参10g；舌质瘀黯或有瘀斑等血瘀征象明显者加当归15g，地龙12g；痰浊壅盛者加半夏15g，车前子15g；水肿明显者加车前子20g，葶苈子12g；略痰黄黏、舌红苔黄者去干姜、桂枝加黄芩20g，瓜蒌15g，芦根20g；大便质稀、次数增加者去厚朴。15天为1个疗程。[于金源，刘铭珍.孙氏理饮汤治疗肺心病急性发作期患者70例临床观察.中国中医药科技，2000，16(1)：71-72]。
2.脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎有效率92.68%。药用：茯苓15g，白术12g，橘红、白芍各9g，炙甘草、干姜、桂枝各6g，厚朴3g，蒲公英15g，麦芽12g。加减：反酸加川贝6g，乌贼骨9g，腹胀加木香6g，恶心欲呕加法半夏9g。1个月为1个疗程。[李振中，丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医，1991，(4)：29]。
【临证提要】理饮汤由《伤寒论》苓桂术甘汤加干姜、厚朴、陈皮、白芍而成，具有通阳化饮之功，用于痰饮咳喘、胀满、气短等，以及今之胸膜炎、肺心病、慢性浅表性胃炎等。痰饮为患病状较多，非局限于胸膈，故本方张锡纯也用于震颤的治疗。
临床使用本方时当抓三个要点：一是咳吐稀痰涎沫；二是舌淡苔白，三是弦迟细弱者。若气虚较重，可适当加入补气之品，张锡纯曰：“服数剂后，饮虽开通，而气分若不足者，酌加生黄芪数钱。”临证可使用生黄芪30g，补气升阳有助于水饮消散。此外，寒痹不通而痛者，加瓜蒌薤白温阳化饮通痹；气阴两伤，舌淡少苔或干裂，加百合、玉竹。
【组成】白术12、干姜15、桂枝尖6、炙甘草6、茯苓片6生白芍6、橘红4、川厚朴4
【作用与功效】健脾通阳行气。
【主治适应症】饮邪停于胃口为满闷，溢于膈上为短气，渍满肺窍为喘促，滞腻咽喉为咳吐黏涎。甚或阴霾布满上焦，心肺之阳不能畅舒，转郁而作热。或阴气逼阳外出为身热，迫阳气上浮为耳聋。
【方解与方论】本证因心脾阳虚，痰饮内停所致，故用茯苓、白术、甘草健脾消饮，桂枝通阳利水，干姜温中运脾，助桂枝温阳化气，厚朴、陈皮理气通阳，降逆止咳。
张锡纯曰：方中用桂枝、干姜，以助心肺之阳，而宣通之。白术、茯苓、甘草，以理脾胃之湿，而淡渗之。用厚朴者……欲借温通之性，使胃中阳通气降，运水谷速于下行也。用橘红者，助白术、茯苓、甘草以利痰饮也。至白芍，若取其苦平之性，可防热药之上偕，若取其酸敛之性，可制虚火之浮游。且药之热者，宜于脾胃，恐不宜于肝胆，又取其凉润之性，善滋肝胆之阴，即预防肝胆之热也。况其善利小便，小便利而痰饮自减乎。
【医案精选】
1.包裹性胸腔积液王某，女，50岁。右侧胸闷压气1年余，经胸部拍片诊为“包裹性胸腔积液”。曾多次在胸部B超定位下穿刺排液，并静滴抗生素抗感染，但效果不佳，积液不减。遂请中医治疗。余查其舌质淡，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉细弱，胸闷，心悸气短，卧懒言，纳呆。考虑证属心肺阳虚、脾失健运、饮停胸胁。治当温阳利水、健脾益肺，遂投理饮汤：白术12g，干姜15g，桂枝6g，炙甘草6g，茯苓15g，生杭芍6g，橘红12g，川厚朴12g，生黄芪15g。水煎服，1剂/天，10剂为1疗程。服药2个疗程后病人胸闷明显减轻，饮食增加。又服10剂，胸闷基本消失，仅在活动后略感胸闷，继进10剂，诸症悉除，胸片示包裹性胸腔积液吸收。[郑强.理饮汤治愈顽固性包裹性胸腔积液1例.时珍国医国药，2001，12(2)：146]。
2.喘证一妇人，年四十许。胸中常觉满闷发热，或旬日，或浃辰之间，必大喘一两日。医者用清火理气之药，初服稍效，久服转增剧。后愚诊视，脉沉细几不可见。病家问系何病因?愚曰：此乃心肺阳虚，不能宣通脾胃，以致多生痰饮也。人之脾胃属土，若地舆然。心肺居临其上，正当太阳部位，其阳气宣通，若日丽中天暖光下照。而胃中所纳水谷，实借其阳气宣通之力，以运化精微而生气血，传送渣滓而为二便。清升浊降，痰饮何由而生?惟心肺阳虚，不能如离照当空，脾胃即不能借其宣通之力，以运化传送，于是饮食停滞胃口，若大雨之后，阴雾连旬，遍地污淖，不能干渗，则痰饮生矣。痰饮既生，日积月累，郁满上焦则作闷，渍满肺窍则作喘，阻遏心肺阳气，不能四布则作热。医者不识病源，犹用凉药清之，勿怪其久而增剧也。遂为制此汤，服之一剂，心中热去，数剂后转觉凉甚。遂去白芍，连服二十余剂，胸次豁然，喘不再发。(《医学衷中参西录》)
3.咳嗽马某，女，40岁，身体较胖，但饮食少进，稍食肥甘，则觉胸口满闷，更添黎明泄泻，神疲乏力，腹胀，脉沉细，苔白膩有齿痕。胖人多湿，湿邪弥漫，阻碍阳气，故有是证。投理饮汤去白芍倍桂枝、厚朴，再加莪术15g，3剂，服后能进饮食，腹胀己减。二诊再加白蔻仁(后下)6g，5剂后，腹胀、胸闷消失，饮食多进。三诊时又加黄芪15g，服5剂后再诊诉饮食大进，精神饱满，胸闷未作，泄泻未发，余证若失。遂理饮汤原方加黄芪15g，莪术15g，5剂，以巩固疗效，嘱其注意生活调摄。[韩金虎.理饮汤临床应用体会.甘肃中医，2002，15(2)：53]。
4.慢性浅表性胃炎惠某某，男，56岁。1988年12月7日初诊。素有胃痛病史10年有余。半月前因受寒，胃痛复发，阵发性加剧，时泛吐清水，胸膈满闷，不欲食，呃逆，反酸，曾经市某院诊治，口服附子理中丸、香砂养胃丸、珍珠胃安丸等无效而来诊。胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎。刻诊：舌淡体胖有齿痕，舌下脉络淡紫略长，苔薄黄多津，脉沉弦。剑突下压痛明显。证属脾胃虚寒兼有热象，治以理饮汤加味：茯苓、蒲公英、白术各15g，炙甘草、干姜、桂枝、川贝、木香各6g，麦芽12g，橘红、白芍各9g，厚朴3g。嘱其禁烟酒，勿食辛辣、生冷。服上方5剂，疼痛满闷顿减，续服10剂，诸症悉除，已如常人，嘱其再服10剂，以巩固疗效，胃镜复查基本正常。1年后随访未再复发。[李振中，丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医，1991，(4)：29]
5.颜韩某，年四十有四，偶得奇疾。卧则常常发搐，旋发旋止，如发寒战之状，一呼吸之间即愈。即不发搐时，人偶以手抚之，又辄应手而发。自治不效，广求他医治疗皆不效。留连半载，病势浸增。后愚诊视，脉甚弦细。询其饮食甚少，知系心肺脾胃阳分虚惫，不能运化精微，以生气血。血虚不能荣筋，气虚不能充体，故发搐也。必发于卧时者，卧则气不顺也。人抚之而辄发者，气虚则畏人按也。授以理饮汤方，数剂，饮食加多，搐亦见愈。二十剂后，病不再发。(《医学衷中参西录》)
【临床应用】
1.慢性肺心病急性发作期有效率75.71%。药用：生黄芪60g，白术12g，干姜12g，桂枝12g，茯苓20g，白芍15g，橘红5g，厚朴9g，炙甘草6g。乏力等气虚征象明显者加人参10g；舌质瘀黯或有瘀斑等血瘀征象明显者加当归15g，地龙12g；痰浊壅盛者加半夏15g，车前子15g；水肿明显者加车前子20g，葶苈子12g；略痰黄黏、舌红苔黄者去干姜、桂枝加黄芩20g，瓜蒌15g，芦根20g；大便质稀、次数增加者去厚朴。15天为1个疗程。[于金源，刘铭珍.孙氏理饮汤治疗肺心病急性发作期患者70例临床观察.中国中医药科技，2000，16(1)：71-72]。
2.脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎有效率92.68%。药用：茯苓15g，白术12g，橘红、白芍各9g，炙甘草、干姜、桂枝各6g，厚朴3g，蒲公英15g，麦芽12g。加减：反酸加川贝6g，乌贼骨9g，腹胀加木香6g，恶心欲呕加法半夏9g。1个月为1个疗程。[李振中，丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医，1991，(4)：29]。
【临证提要】理饮汤由《伤寒论》苓桂术甘汤加干姜、厚朴、陈皮、白芍而成，具有通阳化饮之功，用于痰饮咳喘、胀满、气短等，以及今之胸膜炎、肺心病、慢性浅表性胃炎等。痰饮为患病状较多，非局限于胸膈，故本方张锡纯也用于震颤的治疗。
临床使用本方时当抓三个要点：一是咳吐稀痰涎沫；二是舌淡苔白，三是弦迟细弱者。若气虚较重，可适当加入补气之品，张锡纯曰：“服数剂后，饮虽开通，而气分若不足者，酌加生黄芪数钱。”临证可使用生黄芪30g，补气升阳有助于水饮消散。此外，寒痹不通而痛者，加瓜蒌薤白温阳化饮通痹；气阴两伤，舌淡少苔或干裂，加百合、玉竹。
(原创作品) : 应 前 世 之 约 而 来
文:雪君 冰菱花
文字，是一个人，
安静下来时候，
用来，宠爱自己的礼物 。
音乐，是平凡日子，
滋润心灵，最好养料 。
一本书，读到深处，芳香自来，
一一 细品、静好人生；
一盏茗，品到深处，浓郁醇香，
一一 安享、岁月温良；
一段情，爱到深处，静默无声，
一一 牵念、如影相随 。
你说，应前世之约而来，
只为，还我一段、尘缘 。
那，久久不解的困惑，
总要、寻一个契机，做个了断 。
因果轮转，流光一线，我本俗人 。
前世、未见过你容颜，
今世，也不曾与你谋面 。
既然，没有相欠，
这一世，又何必相见？
陪你最久，才是最爱你的人；
伴你最长，才是最深的情！
谁能预测，
哪一天，就成为，最后一天？
谁能感知，
哪一面，就变为，最终一面？
雨后的夜晚，依旧车来车往 。
走在，这条熟悉的路上，
嗅着花草、轻香 。
那些，泅染了梦的心事诗行，
轻颤了烟火流年的缱绻，
一一 我来了，你在哪？
不是无情，亦非薄幸，
只是，一生中，会遇上很多人，
真正，能停留驻足，又有几个？
生命，是终将荒芜的渡口，
我们自己，都是过客 。
自你走后，
天地动容，山河失色，物是人非 。
我仰望，共同的星空，
依稀听见风中，你的声音 。
念念情深，无绝期，
千言万语，无处寄 。
但愿，一千年一万年之后，
还会有人 一一
和我一样，
永远、永远，记着你！
2021年10月01日 喜洲 苍浪峰下 https://t.cn/RxnDutB
文:雪君 冰菱花
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安静下来时候，
用来，宠爱自己的礼物 。
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一一 细品、静好人生；
一盏茗，品到深处，浓郁醇香，
一一 安享、岁月温良；
一段情，爱到深处，静默无声，
一一 牵念、如影相随 。
你说，应前世之约而来，
只为，还我一段、尘缘 。
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因果轮转，流光一线，我本俗人 。
前世、未见过你容颜，
今世，也不曾与你谋面 。
既然，没有相欠，
这一世，又何必相见？
陪你最久，才是最爱你的人；
伴你最长，才是最深的情！
谁能预测，
哪一天，就成为，最后一天？
谁能感知，
哪一面，就变为，最终一面？
雨后的夜晚，依旧车来车往 。
走在，这条熟悉的路上，
嗅着花草、轻香 。
那些，泅染了梦的心事诗行，
轻颤了烟火流年的缱绻，
一一 我来了，你在哪？
不是无情，亦非薄幸，
只是，一生中，会遇上很多人，
真正，能停留驻足，又有几个？
生命，是终将荒芜的渡口，
我们自己，都是过客 。
自你走后，
天地动容，山河失色，物是人非 。
我仰望，共同的星空，
依稀听见风中，你的声音 。
念念情深，无绝期，
千言万语，无处寄 。
但愿，一千年一万年之后，
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