2021年10月21日
东京女子医科大学病院
翻译部同事
7：30就位，开始采血等检查
9：00医生门诊
10：30开始化疗给药（化疗及止吐药物等）
17：00服务结束
满满一天！
患者治疗后血压长期太高，不好控制，医生给开了降压药，并且决定两周后进行影像复查，待结果出来后前往癌研有明病院咨询手术可能性！
确实，妇人肿瘤外科，癌研有明代表了日本最高水准，确实值的多听一下二诊意见。

属内科减重手术的一种，不会破坏胃部器官完整性#台湾医疗免费咨询#

刘家嘉说明，施作流程是，先全身静脉麻醉，医师再利用胃镜在胃部注射适当剂量的肉毒杆菌，整个疗程大约 30 分钟即可完成。等麻醉苏醒后，就可正常活动与工作，若无特殊需求无需住院，也几乎没有恢复期。

胃内注射肉毒杆菌素的好处是无皮肤伤口、无破坏器官、安全性较高，但仍有可能会有一些副作用。常见的便是便秘，有些病患会因为胃部注射的伤口而有些微的胃痛不适感，少数的病患可能会发烧或产生胃痉挛等。

胃内注射肉毒杆菌素的禁忌症、适合对象 刘家嘉表示，胃内肉毒杆菌注射有其禁忌症，并不是每个人都适合施打，建议施打前，须经过专业胃镜减重医师的检查评估，才知道是否适合接受胃内肉毒杆菌素的治疗。施打时，也应确定适合的安全剂量，避免副作用的发生。

毕竟肉毒杆菌素仍是一种神经毒素，有些特殊疾病患者，并不适合在胃内施打肉毒杆菌素，如自体免疫疾病，像是红斑性狼疮，硬皮症，重症肌无力等、胃肠道恶性肿瘤、严重感染、严重出血的患者、对肉毒杆菌素过敏患者。

#近视手术# 科普系列之~近视手术后角膜会脱落吗？

在日常门诊中，这个问题的咨询频率也是比较高的。之所以有这样的担忧，主要是因为手术在角膜上进行，手术的原理是改变角膜的形态和厚度，大家担心术后角膜变薄，会导致角膜脆弱不结实，遇到外伤角膜便会脱落。其实大可不必有这样的担忧，今天就来具体的说说原因。
一、手术部位：

#近视激光手术# 在角膜进行，角膜位于眼睛的最表层，有一定的厚度，是一个中间薄、周边厚的解剖结构，中央的厚度大概是在460μm-650μm之间，周边厚度比较厚，大约是1000μm，我们每个人的角膜厚度存在个体差异，亚洲人平均厚度在530μm左右。组织学上角膜由前向后分五层：上皮细胞层、前弹性层、基质层、后弹性层和内皮细胞层。
二、手术原理：

手术的原理是通过激光切削一部分角膜组织，使角膜形态改变为凹透镜，就相当于把自己的角膜雕刻成隐形眼镜，以达到矫正屈光不正的目的。手术时激光在角膜基质层进行照射，不会穿透角膜，也不会影响到眼内环境。
三、结论：

手术有严格的手术规范和标准，医生会通过术前检查结果综合分析评估手术的安全性，是在能够保证术后角膜安全厚度以及角膜生物力学稳定的基础上进行的。虽然手术会使角膜会变薄，但也仅仅是角膜浅表部位的形态、厚度改变，即使有外伤，一般仅为角膜瓣的局部风险，不会出现整个#角膜脱落# 的情况。@北京茗视光眼科