#打造天津国际消费中心城市# 【天津如何打造“国际消费中心城市”?您想知道的都在这里!】2020年,党的十九届五中全会提出,要培育建设国际消费中心城市。同年,市委十一届九次全会将建设国际消费中心城市纳入“十四五规划和二〇三五年远景目标建议”。今年7月,国务院批准在天津等5个城市率先开展国际消费中心城市培育建设。按照商务部的总体要求,天津研究制定了《天津市培育建设国际消费中心城市实施方案(2021—2025年)》。10月11日,市政府新闻办举行新闻发布会,邀请天津市副市长王旭,市商务局、市文化和旅游局、市体育局负责同志介绍相关情况,并回答记者问题。和平区、滨海新区、河北区、武清区负责同志会后接受了记者采访。

  培育建设国际消费中心城市是党中央、国务院的一项重大决策部署,必须牢牢把握“国际”是方向、“消费”是核心、“中心”是关键的总要求。副市长王旭介绍,培育建设国际消费中心城市,是深化扩大内需战略的需要,是构建新发展格局的需要,也是天津全面开启建设社会主义现代化大都市新征程的需要。必须牢牢把握培育建设工作的总要求和基本原则。“国际”是方向,就是要成为国际消费资源的聚集地、更高水平开放的新平台;“消费”是核心,就是要丰富消费供给,引领消费升级,更好满足人民日益增长的美好生活需要;“中心”是关键,就是要增强城市吸引力凝聚力,提升城市的辐射带动作用。要坚持把培育建设国际消费中心城市,与实现“一基地三区”城市定位、构建“津城”“滨城”双城格局、推进制造业立市的有机统一、统筹推进;坚持企业主体的主力军地位,更好发挥政府引导市场、打造环境的作用;坚持把天津独特的文化底蕴和商业积淀用足用好,注重在传承接续中发扬光大;坚持国际化视野,以追赶先进为目标,高起点定位,稳步推进,久久为功。

  顶层设计先行,目标任务框定。市商务局党组书记、局长沈蕾介绍,到“十四五”末,全球消费资源集聚特征明显,消费升级新高地效应突出,中心城市引领带动作用增强,形成在更大范围内需求牵引供给、供给创造需求的高水平动态平衡。再经过3至5年努力,构建起强大消费实现功能,成为具备高知名度和美誉度的国际消费目的地、全球消费资源聚集地、全国消费者向往地和展示国内大市场风范的靓丽名片。围绕目标的实现,“实施方案”明确了重点任务。“十四五”时期,天津将打造消费地标。着力把金街建设成为彰显国际影响力的天津地标商圈,构建“滨城”亲海消费、文化中心文化消费、佛罗伦萨小镇名品消费主题鲜明的消费目的地,塑造海河亲水消费、“洋楼”文化消费、津味美食消费等独具魅力的消费名片。将着眼消费市场国际化。打造全球商品贸易港、跨境电商综合试验区和市内保税展销综合体,推进“买全球”、“卖全球”。实施总部机构和首店引进专项行动,提升国际品牌聚集度。大力培育天津消费制造拳头产品,做强老字号品牌。将打造引领消费新高地。发展时尚消费和康养消费,促进首发经济和“银发经济”;扩容文旅体消费,打造精品旅游项目,活跃体育赛事活动;做强会展消费,依托国家会展中心(天津),引育品牌化、国际化展会;提升数字消费,打造电商小镇、直播基地、智慧商圈;提质夜间消费,建设意风区夜间消费地标。将创建国际水准消费环境。开展窗口行业服务质量国际化达标创建活动,强化客运交通组织能力,增加24小时商品服务供给,切实提升消费满意度、城市文明度、通达便利度和消费舒适度。将构建自由便利消费制度环境。强化邮轮旅客通关、入境消费支付和多语种服务。争取设立市内免税店,在重点商圈商街、旅游景区布局退税商店。将促进区域消费联动发展。聚焦汽车、乳品、红酒等重点商品,打造服务本市辐射“三北”的进口消费品供给平台。

  扣紧消费升级,丰富消费供给。市文化和旅游局副局长马政介绍,将实施海河全流域旅游开发,加强水陆互动,做深生态、休闲、会展等主题旅游,打造独具魅力的海河亲水旅游发展带;将依托国家海洋博物馆、航母主题公园、东疆湾沙滩公园、东疆国际邮轮母港,构建亲海旅游空间格局,建设景观优美、体验丰富的国内一流亲海亲水生态休闲旅游目的地。将深度挖掘洋楼资源,构建以五大道文化旅游区为中心汇集多点线历史风貌建筑的综合性文化旅游网,与海河北岸意式风情区共同形成体现天津都市文化底蕴的中心区,打造彰显“天津范”的洋楼文化消费名片。“十四五”时期将实施一批重点项目,完成杨柳青古镇和五大道文化旅游区5A级景区评定,创建蓟州溶洞4A级景区,把大运河国家文化公园、黄崖关长城文化精品展示园打造成精品项目。还将进一步丰富市民文化生活,延长文博场馆开放时间,持续打造“夜赏津曲”品牌,推动优秀舞台艺术作品的创作生产。市体育局党组书记、局长李克敏介绍,天津将大力发展冰雪运动,建成蓟州国家冰上项目训练基地等冰雪运动场馆,引入冰雪主题体育综合体。将推动“三大球”项目发展,积极承办女排亚俱杯和世俱杯比赛等国际顶级赛事,打造“排球之城”。将发展竞赛表演业,搭建1+10+100的赛事体系,建设“看比赛到天津”的体育赛事大都市。将在举办全民健身赛事和发展时尚体育消费上继续发力,培育“哪吒体育节”等体育夜经济。将实施补贴奖励政策,引导社会力量参与促进体育消费。

  共绘一张蓝图,展现地区活力。发布会后,四个区接受了媒体专访。和平区区长郑伟铭介绍,和平区将抢抓机遇,将国际消费中心城市培育建设工作作为全区的“一号工程”,率先建成国际消费中心城市标志区。将围绕国际知名品牌集聚区,消费资源配置中心、新消费展览展示中心、时尚发布中心、应用体验中心“一区四中心”的目标定位,高标准编制总体规划。将加强体制机制、政策引领、消费业态创新,推进和平印象城、国金购物中心、津湾广场、金耀广场、中海多伦道等重点项目,打造金街步行街地标商圈;五大道地区以民园广场为核心,先农大院、民园西里和庆王府为节点,讲好“洋楼故事”,开发新消费IP,提升夜间经济品质,推动商旅文融合发展,打造总部经济集聚地和“国际会客厅”。滨海新区区长杨茂荣介绍,新区将突出亲海消费主题,以打造国际知名海洋文化旅游目的地为目标,建设国家海洋文化与旅游深度融合发展的新高地为任务,构建“一廊一带一区多组团”的滨海旅游格局,打造国家海洋休闲运动中心,推出一批标志性亲海旅游线路,建设智慧文旅平台。具体推动“五大工程”:实施航母主题公园提升工程,打造海洋军事主题特色品牌;实施国家海洋博物馆提升工程,丰富文旅游消费题材,开发冰雪旅游项目,串联妈祖文化园海上观光线路;实施邮轮港城建设工程,提升邮轮母港服务功能,丰富岸上旅游产品;实施海洋主题文化旅游度假区工程,与万达集团合作,建设集文化旅游、商业购物、休闲娱乐、体育康养、生态社区于一体的主题公园;实施海上旅游观光线路开发工程,推出特色海上观光线。河北区区委书记徐刚介绍,意风区是意大利本土之外、亚洲唯一保存良好的意大利风貌建筑群落,也是了解近代中国与百年天津变迁的首选之地。下一步,将围绕打造独特的“洋楼”文化消费名片,高起点规划,引入文化展演中心、复合空间、书店、零售旗舰店、特色精品酒店、小众咖啡、网红茶饮等品质消费、特色餐饮业态;高标准招商,重点引入国内外天津首店,打造与意风区风格相融合的建筑设计形态和专属特色产品,营造意风区独有的“特色旗舰店”;高水平运营,常态化举办各类主题活动,打造意风区自有文化IP,大力发展夜间经济,打造城市社交中心和街区式购物中心。武清区常务副区长吴丽祥介绍,以佛罗伦萨小镇奥特莱斯、创意米兰时尚广场、V1汽车世界为代表的佛罗伦萨小镇商圈,是推进京津冀区域共同消费市场建设的重要布局,依托区位优势,业态不断丰富,已经初具规模,未来将向着欧式风情高端商贸聚集地的方向持续打造。将加快创意米兰和V1汽车世界项目培育,连同佛罗伦萨小镇凝聚双核心、三核心发展模式,形成聚集国际名品服饰销售、文化娱乐、艺术交流、精品餐饮、汽车销售、汽车文化、汽车赛事等业态的高端消费生态圈。同时建立一体化数字平台,大力发展培育新商业模式,打造商圈2.0版本。

  美好蓝图已经绘就,行动是关键。入选率先培育国际消费中心城市“国家队”,是天津的一份殊荣,给天津带来重大机遇。同时,这也将是沉甸甸的责任,考验着天津的智慧和能力。相信有市委市政府坚强领导,有全市共同努力,天津一定会交出满意答卷。https://t.cn/A6MKwFbC

#打造天津国际消费中心城市#【天津如何打造“国际消费中心城市”?您想知道的都在这里!】2020年,党的十九届五中全会提出,要培育建设国际消费中心城市。同年,市委十一届九次全会将建设国际消费中心城市纳入“十四五规划和二〇三五年远景目标建议”。今年7月,国务院批准在天津等5个城市率先开展国际消费中心城市培育建设。按照商务部的总体要求,天津研究制定了《天津市培育建设国际消费中心城市实施方案(2021—2025年)》。10月11日,市政府新闻办举行新闻发布会,邀请天津市副市长王旭,市商务局、市文化和旅游局、市体育局负责同志介绍相关情况,并回答记者问题。和平区、滨海新区、河北区、武清区负责同志会后接受了记者采访。

  培育建设国际消费中心城市是党中央、国务院的一项重大决策部署,必须牢牢把握“国际”是方向、“消费”是核心、“中心”是关键的总要求。副市长王旭介绍,培育建设国际消费中心城市,是深化扩大内需战略的需要,是构建新发展格局的需要,也是天津全面开启建设社会主义现代化大都市新征程的需要。必须牢牢把握培育建设工作的总要求和基本原则。“国际”是方向,就是要成为国际消费资源的聚集地、更高水平开放的新平台;“消费”是核心,就是要丰富消费供给,引领消费升级,更好满足人民日益增长的美好生活需要;“中心”是关键,就是要增强城市吸引力凝聚力,提升城市的辐射带动作用。要坚持把培育建设国际消费中心城市,与实现“一基地三区”城市定位、构建“津城”“滨城”双城格局、推进制造业立市的有机统一、统筹推进;坚持企业主体的主力军地位,更好发挥政府引导市场、打造环境的作用;坚持把天津独特的文化底蕴和商业积淀用足用好,注重在传承接续中发扬光大;坚持国际化视野,以追赶先进为目标,高起点定位,稳步推进,久久为功。

  顶层设计先行,目标任务框定。市商务局党组书记、局长沈蕾介绍,到“十四五”末,全球消费资源集聚特征明显,消费升级新高地效应突出,中心城市引领带动作用增强,形成在更大范围内需求牵引供给、供给创造需求的高水平动态平衡。再经过3至5年努力,构建起强大消费实现功能,成为具备高知名度和美誉度的国际消费目的地、全球消费资源聚集地、全国消费者向往地和展示国内大市场风范的靓丽名片。围绕目标的实现,“实施方案”明确了重点任务。“十四五”时期,天津将打造消费地标。着力把金街建设成为彰显国际影响力的天津地标商圈,构建“滨城”亲海消费、文化中心文化消费、佛罗伦萨小镇名品消费主题鲜明的消费目的地,塑造海河亲水消费、“洋楼”文化消费、津味美食消费等独具魅力的消费名片。将着眼消费市场国际化。打造全球商品贸易港、跨境电商综合试验区和市内保税展销综合体,推进“买全球”、“卖全球”。实施总部机构和首店引进专项行动,提升国际品牌聚集度。大力培育天津消费制造拳头产品,做强老字号品牌。将打造引领消费新高地。发展时尚消费和康养消费,促进首发经济和“银发经济”;扩容文旅体消费,打造精品旅游项目,活跃体育赛事活动;做强会展消费,依托国家会展中心(天津),引育品牌化、国际化展会;提升数字消费,打造电商小镇、直播基地、智慧商圈;提质夜间消费,建设意风区夜间消费地标。将创建国际水准消费环境。开展窗口行业服务质量国际化达标创建活动,强化客运交通组织能力,增加24小时商品服务供给,切实提升消费满意度、城市文明度、通达便利度和消费舒适度。将构建自由便利消费制度环境。强化邮轮旅客通关、入境消费支付和多语种服务。争取设立市内免税店,在重点商圈商街、旅游景区布局退税商店。将促进区域消费联动发展。聚焦汽车、乳品、红酒等重点商品,打造服务本市辐射“三北”的进口消费品供给平台。

  扣紧消费升级,丰富消费供给。市文化和旅游局副局长马政介绍,将实施海河全流域旅游开发,加强水陆互动,做深生态、休闲、会展等主题旅游,打造独具魅力的海河亲水旅游发展带;将依托国家海洋博物馆、航母主题公园、东疆湾沙滩公园、东疆国际邮轮母港,构建亲海旅游空间格局,建设景观优美、体验丰富的国内一流亲海亲水生态休闲旅游目的地。将深度挖掘洋楼资源,构建以五大道文化旅游区为中心汇集多点线历史风貌建筑的综合性文化旅游网,与海河北岸意式风情区共同形成体现天津都市文化底蕴的中心区,打造彰显“天津范”的洋楼文化消费名片。“十四五”时期将实施一批重点项目,完成杨柳青古镇和五大道文化旅游区5A级景区评定,创建蓟州溶洞4A级景区,把大运河国家文化公园、黄崖关长城文化精品展示园打造成精品项目。还将进一步丰富市民文化生活,延长文博场馆开放时间,持续打造“夜赏津曲”品牌,推动优秀舞台艺术作品的创作生产。市体育局党组书记、局长李克敏介绍,天津将大力发展冰雪运动,建成蓟州国家冰上项目训练基地等冰雪运动场馆,引入冰雪主题体育综合体。将推动“三大球”项目发展,积极承办女排亚俱杯和世俱杯比赛等国际顶级赛事,打造“排球之城”。将发展竞赛表演业,搭建1+10+100的赛事体系,建设“看比赛到天津”的体育赛事大都市。将在举办全民健身赛事和发展时尚体育消费上继续发力,培育“哪吒体育节”等体育夜经济。将实施补贴奖励政策,引导社会力量参与促进体育消费。

  共绘一张蓝图,展现地区活力。发布会后,四个区接受了媒体专访。和平区区长郑伟铭介绍,和平区将抢抓机遇,将国际消费中心城市培育建设工作作为全区的“一号工程”,率先建成国际消费中心城市标志区。将围绕国际知名品牌集聚区,消费资源配置中心、新消费展览展示中心、时尚发布中心、应用体验中心“一区四中心”的目标定位,高标准编制总体规划。将加强体制机制、政策引领、消费业态创新,推进和平印象城、国金购物中心、津湾广场、金耀广场、中海多伦道等重点项目,打造金街步行街地标商圈;五大道地区以民园广场为核心,先农大院、民园西里和庆王府为节点,讲好“洋楼故事”,开发新消费IP,提升夜间经济品质,推动商旅文融合发展,打造总部经济集聚地和“国际会客厅”。滨海新区区长杨茂荣介绍,新区将突出亲海消费主题,以打造国际知名海洋文化旅游目的地为目标,建设国家海洋文化与旅游深度融合发展的新高地为任务,构建“一廊一带一区多组团”的滨海旅游格局,打造国家海洋休闲运动中心,推出一批标志性亲海旅游线路,建设智慧文旅平台。具体推动“五大工程”:实施航母主题公园提升工程,打造海洋军事主题特色品牌;实施国家海洋博物馆提升工程,丰富文旅游消费题材,开发冰雪旅游项目,串联妈祖文化园海上观光线路;实施邮轮港城建设工程,提升邮轮母港服务功能,丰富岸上旅游产品;实施海洋主题文化旅游度假区工程,与万达集团合作,建设集文化旅游、商业购物、休闲娱乐、体育康养、生态社区于一体的主题公园;实施海上旅游观光线路开发工程,推出特色海上观光线。河北区区委书记徐刚介绍,意风区是意大利本土之外、亚洲唯一保存良好的意大利风貌建筑群落,也是了解近代中国与百年天津变迁的首选之地。下一步,将围绕打造独特的“洋楼”文化消费名片,高起点规划,引入文化展演中心、复合空间、书店、零售旗舰店、特色精品酒店、小众咖啡、网红茶饮等品质消费、特色餐饮业态;高标准招商,重点引入国内外天津首店,打造与意风区风格相融合的建筑设计形态和专属特色产品,营造意风区独有的“特色旗舰店”;高水平运营,常态化举办各类主题活动,打造意风区自有文化IP,大力发展夜间经济,打造城市社交中心和街区式购物中心。武清区常务副区长吴丽祥介绍,以佛罗伦萨小镇奥特莱斯、创意米兰时尚广场、V1汽车世界为代表的佛罗伦萨小镇商圈,是推进京津冀区域共同消费市场建设的重要布局,依托区位优势,业态不断丰富,已经初具规模,未来将向着欧式风情高端商贸聚集地的方向持续打造。将加快创意米兰和V1汽车世界项目培育,连同佛罗伦萨小镇凝聚双核心、三核心发展模式,形成聚集国际名品服饰销售、文化娱乐、艺术交流、精品餐饮、汽车销售、汽车文化、汽车赛事等业态的高端消费生态圈。同时建立一体化数字平台,大力发展培育新商业模式,打造商圈2.0版本。

  美好蓝图已经绘就,行动是关键。入选率先培育国际消费中心城市“国家队”,是天津的一份殊荣,给天津带来重大机遇。同时,这也将是沉甸甸的责任,考验着天津的智慧和能力。相信有市委市政府坚强领导,有全市共同努力,天津一定会交出满意答卷。https://t.cn/A6MKwFbC

2022年,应该继续“疫情清零”还是开始学会“与狼共舞”?让数据和现实说话。

应凤凰新闻的邀请,我针对这个问题做了解答。

自2020 年3月11日WHO 宣布COVID-19 全球大流行(Pandemic )以来,人们一直希望这个Pandemic 能在一年内结束。然而,事与愿违,2021年的今天,超过2亿人被感染,近五百万病逝;2021年的疫情,已经远超过2020年。无奈,人们只有把目光投向2022年,以及以后的岁月。

值得一提的是,2020年底多种有效疫苗的在殴美,亚洲的研发和扩大接种,从战略上扭转了这一战局。然而,围绕着严格社交隔离的“疫情清零”和社会开放的“与狼共舞”战术,学术界,尤其是民间,展开了激烈的争论。

站在学术和数据的基础上,我们首先不要过急地将这些战术简单地归结为“成功”与“失败”,或者“好”与“坏”。因为我们首先要界定的是,什么是我们各个国家和地区分别能够达到的最好结果。这一方面,除了有效的疫苗,药物和社交隔离以外,必须结合各个地区的医疗条件,经济水平,文化和政治气候。

理论上,彻底消灭新冠,让它再也不能侵害人类,这是最理想的结局。然而,现实与理想总是有很大差距。在成百上千种感染人类的病毒中,我们只成功地消灭了天花病毒。目前,只有国际上少有的几个特许实验室保存了天花病毒,以备不时之需。人类“消灭”了天花病毒是基于这一病毒的三大特征:1. 强大的终身免疫能力;2. 病毒没有中间宿主;3. 病毒感染症状明显而且特异,容易辨别。而新冠病毒,并不具备以上的任何一点。而我们熟知的麻疹病毒,乙肝病毒,HIV 病毒,流感病毒等,都没有被完全消灭,我们一直处于“与狼共舞“的博弈之中。

以传播途径,致病机制与COVID-19非常相似的流感病毒为例。自1918年全球大流行,在两年之内,造成1/3世界人口的感染,五千万到一亿人病逝,至今已经103年了。1945年,灭活流感疫苗在美国发明并开始广泛接种,人类开始在疫苗接种的情况下,“与狼共舞”了76年。但它已经不再是Pandemic 而是endemic (地区性流行病),已经不再会严重影响全人类的基本生活和工作。

现在的问题是,2022 年,或者2022年之后,COVID-19 会不会从全球流行病pandemic 变成地区性流行病endemic? 通俗一点说,就是COVID-19 会不会变成大号流感?如果会,什么时候?什么条件?

我们不妨先回顾一下过去十年中的“大号流感”。美国CDC是统计数据做得较好的大国。它的相关数据对世界可以做一个很好的参考。2017-2018, 美国发生了近十年最严重的流感,一年内6万1千人病逝。以流感季节为六个月计算,平均每日病死人数为334人。值得提醒的是,无论病人是其他疾病的终末期(比如癌症,心肺脑疾病),只要死亡前感染了病毒,那怕只是加快了其他疾病的恶化,都统计为流感死亡病例,这是美国CDC的惯例。

也就是说,如果美国平均毎日COVID-19 病死人数在335名左右或者以下,COVID-19 在美国就变成流感类级别的传染病。而对于流感,西方国家都毎年接种流感疫苗,尤其是老年人和儿童。而对于医务人员,许多医院毎年都强制接种。在我服务的MD Anderson 癌症中心,没有按期接种的一线医务人员会被暂停行医。美国民众毎年流感疫苗的接种率在50%左右。同时,勤洗手,生病在家隔离,高危人群戴口罩等,也是流感月份建议做的。

目前,美国7天的平均病死人数在1千8百以左右,COVID-19疫情依然严峻,但是已经出现了明显的拐点。目前,美国总人口的疫苗接种率大约在65%左右。绝大多数重症和死亡患者,都是没有接种疫苗的人群,尤其是有基础疾病,或者高年龄患者。

以中国的人口计数,假设按照美国流感的病死人数来推论,中国流感病死人数在过去十年最严重的一年可能会病死27万(6.1X4.5), 流行期平均毎天病死1500人。这就是中国流感病死人数的上限阈值。

这也就是为什么新加坡以及部分欧美国家和地区在疫苗接种率超过70%后放开严格管制后,疫情反复,感染和死亡上升,但是当地民众仍然能够接受,只要能控制在大号流感的级别上。当然,这也是一个动态的过程,需要适时调整。

可以想像,大部份国人依然无法接受一天1千五百的COVID-19病死人数。诚然,任何生命都是无价的。但是,许多人没有意识到的是,中国每年有1千多万人病逝,平均毎天有3万人因各种原因病逝。这假设的1千五百名因流感病毒病逝的患者中,及使是不感染病毒,一些人也可能不久会因其它疾病而病逝,因为他们大多都是老弱病残的人群。而社会的正常运转,可以明显降低因其它病因(比如癌症,心脑肺疾病等)。

既然COVID-19很大可能会长久地与人共存,我们首先要问的问题是,它会不会产生新的变异而导致致病性越来越严重。目前, Delta 变异的最严峻的挑战是传染性增加,被感染的基数增加了,所以死亡人数增加,并非病毒的致病的严重程度增加了。这也符合病毒生存的需求。它只想扩大自己,并不想杀死它赖以生存的宿主。事实上,感染人类的所有病毒,还没有一个病毒在人类不断传播的过程中,致死率越来越高,包括原来让人闻风丧胆的爱滋HIV病毒。

而一个社会什么时候可以放弃严格的社交隔离和开放边境,则由以下因素决定:1. 疫苗的有效率和接种率;2. 治疗的药物和医疗可及性;3. 社会心理,经济发展和政治影响的承受能力。

全球新冠肺炎的粗病死率为2%左右,相对比SARS的病死率为9.6%;而季节性流感的病死率为0.1-0.3%左右。不同国家,新冠肺炎的病死率也不一样。但随着疫情进展和疫苗接种,病死率均逐渐降低。目前,COVID-19 感染后病死的主要因素是老龄,合并严重的基础疾病,和未接种疫苗。而完全疫苗接种者COVID-19病死率则降低为0.2%左右(美国洛杉矶初步形成结果),这已经在流感病死率的级别。

疫苗在今年早期的接种,有效地减缓了疫情。然而,因Delta 变异病毒的流行,许多地区出现了疫惜的恶化。近期,许多国家开始了疫苗加强针的接种。但是,许多民众仍有不少问题。

1. 既然疫苗有效,为何这么多的突破性感染?

Delta 病毒的主要挑战是它增殖率很快,并非是真正的“免疫无效”。 当一个人接种了疫苗后,人体会产生针对病毒的抗体和T杀伤性细胞。同时,机体还会产生抗病毒的记忆细胞。在注射疫苗的六个月内,人体有强大的抗病毒抗体,因而能够有效地预防感染。但是当超过一定时间之后,抗体的浓度就逐渐下降。这个时候如果被感染,人体需要三到五天,刺激免疫记忆细胞以产生相应的抗体和激活T 杀伤细胞。然而,Delta病毒在三天以内已经能快速增殖,并传播给其他人。等免疫记忆细胞激活产生抗体之后,才能有效地阻止病毒的进一步增殖。这就是为什么,疫苗接种半年之后,能够有效地预防重症和死亡,但是减少传染的能力却下降了。这就产生了所谓突破性感染。

2. 既然mRNA疫苗已经制成专门针对变异株,为何疫苗加强针不用新的变异株疫苗?

对于变异病毒,机体的免疫反应依然能够识别,并发动攻击,因此,目前并不需要变异特异的疫苗进行加强针。只要打同样的第三针疫苗,就能产生类似的抗病毒效应。

3. 为什么美国CDC只建议老年人和有基础疾病的人接种加强针,而不支持所有人接种加强针?

老年人和有基础疾病的患者,他们的免疫功能,尤其是免疫记忆功能衰退,因此,他们必须在六个月之后接种加强针。而对于年轻的健康人群,他们依然拥有优秀的免疫记忆,能抗拒病毒的进一步发展。因此不会造成重症,或者导致病死。因此,他们接种加强针的指征就没有那么强了。

医护人员,由于职业的高危,以及他们可能面对的免疫缺陷患者,目前在美国也建议接种加強针。

可以看出,“有效”疫苗的功能和定义有三层:1. 减少感染;2. 减少重症;3. 减少死亡。而目前为止,COVID-19 疫苗都俱备以上三种功能,只是随着时间的延长,防止感染的能力有所下降。

这里特别要指出的是,世界上没有一种疫苗或者药物是百分百有效,百分百无付作用。如果别人这么说,有两个可能:一个是真的不懂;另外一个就是要推销。

令人欣慰的是,2021年10月1日,默沙东与Ridgeback宣布Molnupiravir治疗轻度至中度新冠肺炎患者的三期临床中期数据,Molnupiravir治疗组的住院或死亡率为7.3%(28/385),对照组的住院或死亡率为14.1%(53/377),Molnupiravir降低住院或死亡率50%,p值为0.0012。死亡率方面,治疗组没有死亡,对照组有8例死亡。

在有效疫苗和有效药物的支持下,新冠变成一个流感级的病毒指日可待。病毒会变异,人类前进的脚步也不会停止。

可以预见的是,随着欧美等发达国家和地区对老弱病残进行疫苗打强针的接种,以及今年11月即将开启的对五岁以上儿童的接种,达到总人口70%以上接种率的欧美等发达国家地方必将在2022年中上旬全面开放,世界格局由此改变。

COVID-19还会继续存在,但是我们已经不再惧怕。生活从来不完美,人类过去是,现在是,将来也会是与狼共舞。找到一个最适合自己国家和地区的抗疫战术,并适时调整,是传染病专业人士和政府决策者的义务和责任。

作者:美国临床医学和生物学博士,资深执业医师张玉蛟教授

https://t.cn/A6MX0yi4


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  • 老大老大想你了[可怜]想你和呆米~什么时候忙完呢,我假期都快结束了[委屈]喜欢一个人大概就是脑子里想的都是你,眼里看到的皆是你[心]愿你看尽世间沧桑,归来仍是笑
  • 《漫游者某某号》中唱到:“这茫茫宇宙过分地辽阔,相遇相别都瑰丽到泪落,何其有幸我这多情的观者,曾倾听过 瞩目过。最后看到美丽的地球,那纯净充满生命力的蓝色,更让