率先解锁300万辆成就，解码B级车市场的帕萨特现象
总编 | 张克环
编辑 | 张俐
作者 | 赵哲峰
来自汽湃（GREATAUTO)的报道
在竞争激烈的B级车市场，能做到标杆地位并不容易。而能够持续保持标杆地位超过20年，更是难上加难。不过，有一款车却做到了，它就是上汽大众帕萨特。
自2000年进入中国市场以来，帕萨特先后经历6次换代，超20次改款，凭借出色的产品力，始终屹立B级车市场标杆地位，并成为国内首款累计销量突破300万辆的中高级轿车。
B级车市场强手如林，为什么是帕萨特第一个做到了呢？
主动拥抱变化
新帕萨特“颜”“智”双升级
纵观历史上所有被称为“标杆”的产品，它们都有一项共同技能，就是能够精准锁定用户群体。如今的B级车用户都有哪些特点呢？
当下，85后已经成为社会的中坚力量和家庭的顶梁柱，这类人群是B级车的主力消费群体。
车对于他们而言，实用性往往是选购时考量的第一要素。他们希望，车首先是一个称职的代步伙伴，在空间方面满足家庭出行的需求。同时，依旧处于青年阶段的85后们，对车辆的颜值和智能科技方面的诉求也与日俱增。
其实大部分B级车，空间表现往往不是问题。但是在颜值和智能化方面，并非全部都能展现出高水准。
新帕萨特正是看到了这点，所以选择了主动拥抱变化。
为了满足不同消费者的审美取向，新帕萨特采用了在B级车中很少见的“双前脸”造型方案。
其中，星空式格栅前脸以银河星空为设计理念，点状造型元素运用参数化方式排布，呈现年轻、动感的视觉效果。
而点阵式精工格栅前脸，则延续了帕萨特家族的经典设计语言，呈现不一样的精奢优雅。
两种设计，两种气质。无论你是年轻潮流派，还是精致优雅范儿，在新帕萨特这里，都能找到完美契合点。
另外，新帕萨特也切中了当下汽车设计的另一大主题：灯光。
新帕萨特采用全LED矩阵式前大灯，锋利的线条设计与前格栅完美融合；尾部则采用贯穿式LED尾灯，并带有流光转向功能，在增添科技感的同时，体现出中高级车应有的高级感。
而且，新帕萨特的灯光设计并非只是“好看”这么简单，其还拥有非常强大的功能性。
例如在IQ.Light智慧灯光系统的加持下，新帕萨特的灯光具备智能优化照明效果，当车辆交汇时，可以实时调整大灯照射范围，在不造成对方炫目的同时，照亮更多面积，通过将智能科技融入到灯光功能中的做法，提高驾驶安全性。
另外在智能驾驶方面，新帕萨特搭载了当下最高规格的车辆巡航技术——全速域自适应巡航。该技术在任何速度区间内，都能自动调节与前车的距离，让新手也能轻松应对拥堵路况，还能缓解长时间驾驶的疲劳感。
85后的另一个特点，就是对车辆的智能化程度要求较高。因为对于他们而言，车不仅仅是单纯的代步工具，还是连接生活和家庭的枢纽。
针对此，新帕萨特搭载MOS 3.1智慧车联系统，集成互联网优质资源，引入丰富的在线服务，可轻松实现在线语音识别、智慧预测导航、远程上锁解锁、在线音乐、智能家居等功能，大大提高通勤效率和用车便利性，同时还让家庭生活有了更多可能性。
20余年讲究如一
新帕萨特不变的是品质
在新帕萨特身上，我们看到了它主动求变的积极心态。但对于这款经典车型而言，更难能可贵的是，在拥抱变化的同时依旧不忘对品质的坚守。
质量和安全，是所有汽车用户关注的重点，对于B级车用户来说更是如此。帕萨特自进入国内市场以来，就以过硬的品质和出色的安全性积累了良好的用户口碑，这是它能收获300万用户信任的基石。
这一点，到了新帕萨特这里依旧没变。
为了获得更好的安全性和操控性，帕萨特在B级车市场领先使用激光焊接技术，将B级车的工艺标准提升到新的高度。激光焊接是通过1400度高温，瞬间使车顶与侧围的钢板完全融合，达到分子层面的结合，使车身强度提高30%以上。
为了保证车辆的长期品质和保值率，新帕萨特还采用了新型环保油漆工艺、阴极电泳工艺、整车底部PVC防护、空腔注蜡等工艺，做到行业领先的12年整车防腐。
作为高频承载家庭出行的B级车，新帕萨特在安全性上更是高标准。在主动安全配置上，除了全速域自适应巡航以外，其还搭载了车道保持、疲劳监测、方向盘脱手监测等功能，最大程度上避免意外发生。
在被动安全上，新帕萨特配有包括前排双安全气囊、驾驶员膝部气囊、前排侧面安全气囊、后排侧面安全气囊、前后排头部气囊在内的9个安全气囊，做到了同级最高水平，甚至相比更高级别的车型也毫不逊色。要知道，大部分百万级豪车也不过就只配备6个或8个安全气囊。
舒适一如既往
新帕萨特打造完美“第三空间”
前面提到了B级车用户的购车诉求，基础诉求包括实用性、质量和安全性，附加诉求则包括颜值和智能化。除此之外，新帕萨特还有一个附加价值，就是超越同级的舒适性。
舒适性是帕萨特车型历来的传统强项，但对于舒适的定义，每个时代都有不同的标准。
例如品牌音响，这项配置在过去，通常只出现在豪华品牌C级车甚至D级车上面。如今，我们在新帕萨特这款合资品牌B级车中，就能见到哈曼卡顿高级音响，其可以打造堪比Live现场的环绕式沉浸体验，让用户在下班后回家前的短暂车内时光里，获得最大程度的身心放松。
座椅方面，除了常见的通风加热，新帕萨特还为后排乘客提供了航空睡眠头枕，通过可调节的侧翼支撑，让后排乘客睡得更安心。
同时，例如后窗遮阳帘、氛围灯、迎宾光毯等配置，也进一步彰显了新帕萨特舒适、豪华的一面，让其与同级别车型在档次上拉开差距。
写在最后：
要说帕萨特在国内B级车市场20余年屹立不倒的根本原因是什么？我想，就是源于它的“变与不变”。
变的是积极顺应时代变化，针对当下消费者对颜值、品质和科技的需求变化，从而在产品上做出针对性的升级；不变的，则是对高品质造车理念和舒适性的坚守。相信下一个20年，帕萨特依旧是B级车市场的标杆。
版权声明：本文部分图片源自网络
如涉及版权问题，请作者持权属证明与本公众号联系
总编 | 张克环
编辑 | 张俐
作者 | 赵哲峰
来自汽湃（GREATAUTO)的报道
在竞争激烈的B级车市场，能做到标杆地位并不容易。而能够持续保持标杆地位超过20年，更是难上加难。不过，有一款车却做到了，它就是上汽大众帕萨特。
自2000年进入中国市场以来，帕萨特先后经历6次换代，超20次改款，凭借出色的产品力，始终屹立B级车市场标杆地位，并成为国内首款累计销量突破300万辆的中高级轿车。
B级车市场强手如林，为什么是帕萨特第一个做到了呢？
主动拥抱变化
新帕萨特“颜”“智”双升级
纵观历史上所有被称为“标杆”的产品，它们都有一项共同技能，就是能够精准锁定用户群体。如今的B级车用户都有哪些特点呢？
当下，85后已经成为社会的中坚力量和家庭的顶梁柱，这类人群是B级车的主力消费群体。
车对于他们而言，实用性往往是选购时考量的第一要素。他们希望，车首先是一个称职的代步伙伴，在空间方面满足家庭出行的需求。同时，依旧处于青年阶段的85后们，对车辆的颜值和智能科技方面的诉求也与日俱增。
其实大部分B级车，空间表现往往不是问题。但是在颜值和智能化方面，并非全部都能展现出高水准。
新帕萨特正是看到了这点，所以选择了主动拥抱变化。
为了满足不同消费者的审美取向，新帕萨特采用了在B级车中很少见的“双前脸”造型方案。
其中，星空式格栅前脸以银河星空为设计理念，点状造型元素运用参数化方式排布，呈现年轻、动感的视觉效果。
而点阵式精工格栅前脸，则延续了帕萨特家族的经典设计语言，呈现不一样的精奢优雅。
两种设计，两种气质。无论你是年轻潮流派，还是精致优雅范儿，在新帕萨特这里，都能找到完美契合点。
另外，新帕萨特也切中了当下汽车设计的另一大主题：灯光。
新帕萨特采用全LED矩阵式前大灯，锋利的线条设计与前格栅完美融合；尾部则采用贯穿式LED尾灯，并带有流光转向功能，在增添科技感的同时，体现出中高级车应有的高级感。
而且，新帕萨特的灯光设计并非只是“好看”这么简单，其还拥有非常强大的功能性。
例如在IQ.Light智慧灯光系统的加持下，新帕萨特的灯光具备智能优化照明效果，当车辆交汇时，可以实时调整大灯照射范围，在不造成对方炫目的同时，照亮更多面积，通过将智能科技融入到灯光功能中的做法，提高驾驶安全性。
另外在智能驾驶方面，新帕萨特搭载了当下最高规格的车辆巡航技术——全速域自适应巡航。该技术在任何速度区间内，都能自动调节与前车的距离，让新手也能轻松应对拥堵路况，还能缓解长时间驾驶的疲劳感。
85后的另一个特点，就是对车辆的智能化程度要求较高。因为对于他们而言，车不仅仅是单纯的代步工具，还是连接生活和家庭的枢纽。
针对此，新帕萨特搭载MOS 3.1智慧车联系统，集成互联网优质资源，引入丰富的在线服务，可轻松实现在线语音识别、智慧预测导航、远程上锁解锁、在线音乐、智能家居等功能，大大提高通勤效率和用车便利性，同时还让家庭生活有了更多可能性。
20余年讲究如一
新帕萨特不变的是品质
在新帕萨特身上，我们看到了它主动求变的积极心态。但对于这款经典车型而言，更难能可贵的是，在拥抱变化的同时依旧不忘对品质的坚守。
质量和安全，是所有汽车用户关注的重点，对于B级车用户来说更是如此。帕萨特自进入国内市场以来，就以过硬的品质和出色的安全性积累了良好的用户口碑，这是它能收获300万用户信任的基石。
这一点，到了新帕萨特这里依旧没变。
为了获得更好的安全性和操控性，帕萨特在B级车市场领先使用激光焊接技术，将B级车的工艺标准提升到新的高度。激光焊接是通过1400度高温，瞬间使车顶与侧围的钢板完全融合，达到分子层面的结合，使车身强度提高30%以上。
为了保证车辆的长期品质和保值率，新帕萨特还采用了新型环保油漆工艺、阴极电泳工艺、整车底部PVC防护、空腔注蜡等工艺，做到行业领先的12年整车防腐。
作为高频承载家庭出行的B级车，新帕萨特在安全性上更是高标准。在主动安全配置上，除了全速域自适应巡航以外，其还搭载了车道保持、疲劳监测、方向盘脱手监测等功能，最大程度上避免意外发生。
在被动安全上，新帕萨特配有包括前排双安全气囊、驾驶员膝部气囊、前排侧面安全气囊、后排侧面安全气囊、前后排头部气囊在内的9个安全气囊，做到了同级最高水平，甚至相比更高级别的车型也毫不逊色。要知道，大部分百万级豪车也不过就只配备6个或8个安全气囊。
舒适一如既往
新帕萨特打造完美“第三空间”
前面提到了B级车用户的购车诉求，基础诉求包括实用性、质量和安全性，附加诉求则包括颜值和智能化。除此之外，新帕萨特还有一个附加价值，就是超越同级的舒适性。
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例如品牌音响，这项配置在过去，通常只出现在豪华品牌C级车甚至D级车上面。如今，我们在新帕萨特这款合资品牌B级车中，就能见到哈曼卡顿高级音响，其可以打造堪比Live现场的环绕式沉浸体验，让用户在下班后回家前的短暂车内时光里，获得最大程度的身心放松。
座椅方面，除了常见的通风加热，新帕萨特还为后排乘客提供了航空睡眠头枕，通过可调节的侧翼支撑，让后排乘客睡得更安心。
同时，例如后窗遮阳帘、氛围灯、迎宾光毯等配置，也进一步彰显了新帕萨特舒适、豪华的一面，让其与同级别车型在档次上拉开差距。
写在最后：
要说帕萨特在国内B级车市场20余年屹立不倒的根本原因是什么？我想，就是源于它的“变与不变”。
变的是积极顺应时代变化，针对当下消费者对颜值、品质和科技的需求变化，从而在产品上做出针对性的升级；不变的，则是对高品质造车理念和舒适性的坚守。相信下一个20年，帕萨特依旧是B级车市场的标杆。
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本周五，《中国好声音》将会迎来第十季的总决赛，也可以说，距离今年的冠军之夜，目前已经进入到了倒计时阶段。
作为本季的年度五强，王靖雯、伍珂玥、贺三、姚晓棠和陈文非，谁会加冕今年的桂冠呢？
个人觉得，相较于去年单依纯地独占鳌头，今年的冠军之争，显然是一种开放式的；
从综合能力来看，上述这五位女学员，似乎都具备问鼎的机会，大家的实力差距并不是那么的明显，就看谁的临场发挥更好了。
当然，从目前观众的风评来看，伍珂玥和王靖雯无疑是今年的两大夺冠热门了，一个台风好，一个人气旺。
在前面的冠军冲刺夜当中，这两位学员，也相继放出来大招，再次用实力征服了观众和评委，强势进入到了年度五强行列。
伍珂玥演唱的《等到花儿都谢了》让人听得如痴如醉；
王靖雯演唱的是原创作品《说说话》，也是很有感染力，听完她的这首歌，再结合她之前一系列的辛酸经历，吉克隽逸老师直接是泪流满面；
可以说，这两人的对抗，将会成为今年总决赛的最大看点。
至于谁能笑到最后，就留给时间来证明吧。
学员这边正在上演着终极一战，导师那边同样也是在斗智斗勇，从盲选一直斗到总决赛。
那，大家有没有想过一个问题，汪峰、李荣浩、廖昌永和李克勤，谁才是今年最成功的导师呢？
或许不同的人，会给出不同的结论，但就我个人来看的话，我会把这一票投给李克勤老师。
至于为何？主要有三个原因。
首先是成绩
纵观今年的年度五强阵容，汪峰战队仅有姚晓棠一人入围，李荣浩战队和廖昌永战队也是各有一位学员入围，分别是王靖雯和陈文非；
其中，仅有李克勤战队是有两位学员，最终进入年度五强的。
且不说这个结果是否合理，单看这个晋级名额的占比，李克勤老师无疑是比其他三位导师成功的；
用李克勤自己的话说，成绩是喜出望外啊！
其实，除了在五强战取得优势之外，李克勤战队也确实是今年，整体实力最强，战绩最好的一支团队。
在盲选结束后，李克勤组的六位学员分别是余空、时尚、杨耀扬、小曾、贺三和伍珂玥；
在这六人当中，可能也就杨耀扬同学的能力略微差一点，其他五位均是五强级别的水平，小曾因为身体原因提前出局，更是成了很多观众的一个意难平。
而被誉为“小周深”的余空和原创歌手时尚，也是用实实在在的水准，证明了自己，没有让战队和李克勤老师失望。
说白了，小曾、余空和时尚放在其他战队，很有可能会走得更远，因为李克勤战队的内卷实在太严重，高手如云。
总之，首次参加《中国好声音》，就组建了一支这样有战斗力的团队，李克勤老师确实是喜出望外。
然后是凝聚力
还是纵观今年的四支战队，我们不难发现，李克勤战队的凝聚力也是最强的，学员和导师间的相处，非常和谐；
这和前两年李健老师所带的战队，以及早期的小二班，有点相似，他这个战队一看就像一个大家庭，而李克勤就是那个家长。
至于这个战队有多么的团结？
“这一次来，好像一个家，一个更大的家庭...”余空的这个离别感言，就很好地诠释了这个问题的答案。
李克勤的战队，其实就是一个大家庭，学员为之奋战的动力，实则就是一份家庭荣誉感。
最后就是个人魅力
其实，对于很多的年轻观众而言，大家对于李克勤的记忆和印象，主要还是集中在“勤深深”这个组合上面；
在《我们的歌》第一季，李克勤和周深的强强组合，不仅在场上大杀四方，每一帧都让人不舍得快进，在场外，更是成为了一对现象级的组合，cp粉超多。
或许，也正因为“勤深深”这个组合火出圈了，所以，当李克勤来到《好声音2021》当导师的时候，观众对于他的喜爱度，也是提升了一个台阶。
当然，抛开过往的辉煌履历，单看李克勤导师于《好声音》节目中的表现来看，他确实是一位极具个人魅力的导师。
至于他的魅力具体体现在哪里？我给大家举个例子，还是和余空相关。
在余空被谭轩辕淘汰之后，李克勤突然起身向在场的二十多位学员说了几句话，并提出一个犀利的问题，就是学员们来到这个舞台，到底为的是什么？
李克勤紧接着就从自己的角度解答了这个问题，称最终的冠军只有一个，而比起夺冠，其实大家在互相在每个人、每位导师身上学到的东西，交流的这个过程，才是最宝贵的。
我相信，在听完这句话后，每位被淘汰的学员，心里的感受都会好很多，因为在比赛场上面，不是只有胜利者的喜悦，也有失败者的努力。
好了，对于这一季的几位导师，你最喜欢哪位呢？欢迎留言互动。
作为本季的年度五强，王靖雯、伍珂玥、贺三、姚晓棠和陈文非，谁会加冕今年的桂冠呢？
个人觉得，相较于去年单依纯地独占鳌头，今年的冠军之争，显然是一种开放式的；
从综合能力来看，上述这五位女学员，似乎都具备问鼎的机会，大家的实力差距并不是那么的明显，就看谁的临场发挥更好了。
当然，从目前观众的风评来看，伍珂玥和王靖雯无疑是今年的两大夺冠热门了，一个台风好，一个人气旺。
在前面的冠军冲刺夜当中，这两位学员，也相继放出来大招，再次用实力征服了观众和评委，强势进入到了年度五强行列。
伍珂玥演唱的《等到花儿都谢了》让人听得如痴如醉；
王靖雯演唱的是原创作品《说说话》，也是很有感染力，听完她的这首歌，再结合她之前一系列的辛酸经历，吉克隽逸老师直接是泪流满面；
可以说，这两人的对抗，将会成为今年总决赛的最大看点。
至于谁能笑到最后，就留给时间来证明吧。
学员这边正在上演着终极一战，导师那边同样也是在斗智斗勇，从盲选一直斗到总决赛。
那，大家有没有想过一个问题，汪峰、李荣浩、廖昌永和李克勤，谁才是今年最成功的导师呢？
或许不同的人，会给出不同的结论，但就我个人来看的话，我会把这一票投给李克勤老师。
至于为何？主要有三个原因。
首先是成绩
纵观今年的年度五强阵容，汪峰战队仅有姚晓棠一人入围，李荣浩战队和廖昌永战队也是各有一位学员入围，分别是王靖雯和陈文非；
其中，仅有李克勤战队是有两位学员，最终进入年度五强的。
且不说这个结果是否合理，单看这个晋级名额的占比，李克勤老师无疑是比其他三位导师成功的；
用李克勤自己的话说，成绩是喜出望外啊！
其实，除了在五强战取得优势之外，李克勤战队也确实是今年，整体实力最强，战绩最好的一支团队。
在盲选结束后，李克勤组的六位学员分别是余空、时尚、杨耀扬、小曾、贺三和伍珂玥；
在这六人当中，可能也就杨耀扬同学的能力略微差一点，其他五位均是五强级别的水平，小曾因为身体原因提前出局，更是成了很多观众的一个意难平。
而被誉为“小周深”的余空和原创歌手时尚，也是用实实在在的水准，证明了自己，没有让战队和李克勤老师失望。
说白了，小曾、余空和时尚放在其他战队，很有可能会走得更远，因为李克勤战队的内卷实在太严重，高手如云。
总之，首次参加《中国好声音》，就组建了一支这样有战斗力的团队，李克勤老师确实是喜出望外。
然后是凝聚力
还是纵观今年的四支战队，我们不难发现，李克勤战队的凝聚力也是最强的，学员和导师间的相处，非常和谐；
这和前两年李健老师所带的战队，以及早期的小二班，有点相似，他这个战队一看就像一个大家庭，而李克勤就是那个家长。
至于这个战队有多么的团结？
“这一次来，好像一个家，一个更大的家庭...”余空的这个离别感言，就很好地诠释了这个问题的答案。
李克勤的战队，其实就是一个大家庭，学员为之奋战的动力，实则就是一份家庭荣誉感。
最后就是个人魅力
其实，对于很多的年轻观众而言，大家对于李克勤的记忆和印象，主要还是集中在“勤深深”这个组合上面；
在《我们的歌》第一季，李克勤和周深的强强组合，不仅在场上大杀四方，每一帧都让人不舍得快进，在场外，更是成为了一对现象级的组合，cp粉超多。
或许，也正因为“勤深深”这个组合火出圈了，所以，当李克勤来到《好声音2021》当导师的时候，观众对于他的喜爱度，也是提升了一个台阶。
当然，抛开过往的辉煌履历，单看李克勤导师于《好声音》节目中的表现来看，他确实是一位极具个人魅力的导师。
至于他的魅力具体体现在哪里？我给大家举个例子，还是和余空相关。
在余空被谭轩辕淘汰之后，李克勤突然起身向在场的二十多位学员说了几句话，并提出一个犀利的问题，就是学员们来到这个舞台，到底为的是什么？
李克勤紧接着就从自己的角度解答了这个问题，称最终的冠军只有一个，而比起夺冠，其实大家在互相在每个人、每位导师身上学到的东西，交流的这个过程，才是最宝贵的。
我相信，在听完这句话后，每位被淘汰的学员，心里的感受都会好很多，因为在比赛场上面，不是只有胜利者的喜悦，也有失败者的努力。
好了，对于这一季的几位导师，你最喜欢哪位呢？欢迎留言互动。
六经辨证论治小儿发热
简蠹
3小时前 · 南方医科大学南方医院中医师
（此为当时发表于《中华中医药杂志》的一篇论文）
摘要：发热为小儿常见症状之一，而发热的原因多样，文章借助《伤寒论》六经辨证的观点从小儿发热时伴随的症状以明确病机，施治相应方药，因药证一合，效如浮鼓，兹举病例以说明。同时指出，《伤寒论》六经不可分割，实为一气之变化显现。
关键词：发热；六经辩证
发热为小儿的常见症状，现代医学在临床上所见小儿发热的病因亦多种多样。如何在中医辨证论治的基础上将小儿发热的证型厘清是本文讨论的内容，因婴幼儿无法确切表达自身感觉，依据小儿发热时的伴随症状以确立病机显得尤为重要。其病机可对应《伤寒论》之六经，虽然用药不必拘泥《伤寒论》方药，然理无二致。
1.六经辩证小儿发热理论概述
1.1六经辨证的优势
六经之概念首先出现在《黄帝内经》，医圣张仲景结合理法方药将六经辨证纯熟地运用于临床。六经辨证不但能明确表示疾病的阴阳、表里、寒热、虚实，且可推断疾病的发展程度及发展趋势。正如《伤寒论》六经之排序从至表之太阳到至里之少厥二阴即是由表及里，由阳入阴的过程。而《伤寒论》278条提出的“脾家实，腐秽当尽去故也”则为病人里气充实之后疾病由里出表，由阴转阳，表现为腹泻，泻后自愈。
1.2六经的理论依据
六经（即三阴三阳学说）肇始于周易的阴阳学说，首见于《黄帝内经》，其在运气七篇大论有详尽描述，又见《素问·热论》篇，亦将发热与六经联系起来。而由东汉张仲景又再进一步将其广泛运用于临床实践。
1.3一气周流
承接《周易》一元论的观点，“太极生两仪，两仪生四象”及《道德经》所述“道生一，一生二”同理，万事万物皆可用一元论来解释，中医研究的对象是人，是一个整体，疾病只是整体的一部分，通过疾病表现的现象我们可以推出患儿机体发生的变化及其现在的状态，总不离“一气周流”这个气一元论的范畴。
气一元论[1]的观点认为：六气乃由元气这一气所化生，中气为轴，十二经气（五脏六腑）为轮，轴运轮转，轴停轮止。而每个人由于先天禀赋不同，故立足凡病皆为本气自病，每人患同样疾病的表现也不尽相同，这时，如何分析患儿发热时所处的状态以及疾病的发展趋势则需要依靠一气所化生的六气（风、寒、暑、湿、燥、火）来比类，从而分析其气机失调之理，制定治病之法、之方、之药。
2.小儿发热病机分类
2.1发热无汗
发热无汗，恶寒，时伴有流清涕、喷嚏症状，患儿无法表达时表现为喜添衣加被，或踡卧，属《伤寒论》太阳病外感风寒表实证，病机为风寒束表，腠理紧密，邪气被遏不得越，因而发热并无汗出。治以疏散风寒邪气，方可用麻黄汤，或梅峰医学退热方（苏叶、蝉蜕、南豆花）；若患儿脉微细反沉，或表现为精神疲倦，却不得安眠而哭闹，则为风寒由表之太阳直中里之少阴，此时方用麻黄附子细辛汤，因考虑患儿少阴本气不足，此时亦须顾护少阴本气，可合用四逆汤。
2.2发热汗出，汗出热不退
此又分两种情况：
2.2.1.发热汗出，伴有恶风，汗出热不退，患儿无法表达时亦表现为喜添衣加被，此属《伤寒论》太阳病外感风寒表虚证，病机为腠理不密，营卫不和，津液外泄，治以调和营卫，方用桂枝汤加减。
2.2.2.发热汗出，不恶寒反无热，汗出热不退，患儿发热部位多为前额，或颈以上蒸蒸汗出，不喜添衣加被，此属《伤寒论》阳明病经气不得降，阳明金气对应西方，主肃降，金气不降，郁而化热，较前二证更深一层，若将前二证病位定在皮毛，则此证病位定在肌，故《伤寒论》云“恶寒何故自罢？……阳明居中属土，万物所归无所复传”；治以清解阳明经热，方可用白虎汤，或白虎汤去知母加乌梅。
2.3发热伴手脚心热
属《伤寒论》太阴病范畴，因脾主四肢，四末发热，病机为中土之气不足，失于斡旋，郁而化热，治以补益中气，敛降相火，恢复中气斡旋运转之力，方可用理中汤加乌梅，或小建中汤加味。
2.4发热伴手脚心凉，腹部热
此属《伤寒论》太阴阳明病范畴，为食积内热所致，故见腹部发热，中气失于斡旋，则阳气不达四末，故见四末发凉，治以益中气疏导胃肠积热为主。
2.5发热伴呕吐
此属《伤寒论》少阳病，少阳枢机不利，因而土中寒热气结郁而化热，胆胃气机逆上作呕，治以枢转土中寒热气结，方用小柴胡汤。若合并食积，呕吐物酸腐臭味重，或大便酸腐臭味，则用小柴胡汤合甘露消毒丹，服药后患儿解塘泥样大便而热退。
2.6发热伴大便干结或便秘
此属《伤寒论》阳明病阳明腑证，“胃家实”之理，邪热与肠中燥屎相结，既有全身热毒炽盛，又有腑气不降，治以急下存阴，通降腑气，方可选用承气汤类方，若患儿中气不足，可合用理中汤或四君子汤。
2.7发热伴腹泻
发热时大便胶粘，时伴有苔白厚腻，此多由湿热所致，亦可归属《伤寒论》太阴病范畴，因“太阴之上，湿气治之，中见阳明”，其病机为太阳伤寒夹湿内陷至太阴之地，治以祛湿，扶正托透为主，方可用人参败毒散或藿香正气丸。若大便酸腐臭味重，则考虑食积内热，治以疏导积热。
2.8高热惊厥
惊厥为风动之象，“诸风掉眩皆属于肝”，木气之病多伤其母，即伤及生生之源的少阴，因其象坎卦，内寄真阳，水不涵木，真阴无法涵舍真阳时，其真阳随风木之异常生发而直升，演化为惊厥，若演变为低热惊厥或无热惊厥，其根之亏损则更为严重，此属《伤寒论》厥少二阴之范畴，病机为少阴本气不足，真阳化风上扰神窍。治以深固少阴本气，恢复厥阴风木之气和缓有序生发。反复高热惊厥，又分以下三种情况：
1）下元虚寒，龙雷火上越，方用李可老中医所创破格救心汤[2]加乌梅；
2）厥阴下陷，发生中化太过化火，厥阴体本不足，阴虚生热，气虚生风，风火相煽，火热二邪扰乱神明，可选用下方：
羚羊骨、蝉蜕、钩藤、太子参、石膏、南豆花、黄芩、甘草、青蒿、白薇；
3）三阴本气不足，感受外邪后停留太阴阳明界面，出现热化、燥化，则首选石膏，其次乌梅，其余者观其脉症，随证治之。
2.9发热无汗，服药汗出热退但药效过后复发热[3]
此类发热患儿常伴哭闹烦躁，患儿属气虚，而汗出伤津，致气阴两伤，中气有损，累及厥阴萌芽，因发热伴无汗仍属太阳病表实证，太阳本寒标热，既可从标，亦可从本，烦躁哭闹、头痛属太阳从标之象，即最大阳之表实热证。主要矛盾集中在卫气郁闭化热，病位在表。若为阳明发热，当为蒸蒸发热，并伴有汗出。因汗出太过，故不可再用麻黄汤开表实发汗。虽无汗发热烦躁为大青龙汤证，然由于过汗，气阴两伤，故此时不可用大青龙汤，宜用生晒参顾护气液，乌梅、冰糖酸甘化阴。
3.验案举隅
陈某，男，1岁，发热一日，无汗，大便稀，服美林后汗出热退，但药效过后反复。舌白厚腻，指纹青达风关。处方：
苏叶5g，蝉蜕5g，南豆花10g，乌梅9g，石膏30g，生晒参15g，白薇10g，芒果核30g，甘草10g，冰糖15g
服药1剂热退，无复发热。
分析：此小儿发热无汗，仍是太阳表证，服美林后可汗出热退，但药效过后反复，考虑气阴亏损，且便稀，苔白厚腻，为中焦湿阻，故治法以顾护中气为前提，用梅峰医学退热方之苏叶，南豆花开表清太阳之标热，蝉蜕一为透表，二可防苏叶开散力太过，加用乌梅则考虑阖厥阴，开太阳，因其有向阳明发展之趋势，故用石膏清解邪热以截断向阳明热化进一步发展，用白薇清透火邪，芒果核调节中焦燥湿，冰糖养津液，合乌梅酸甘化阴，因药证即合，1剂而愈。
4.小结
综上所述，以六经辩证的观点对治小儿发热，主要依据的是症状反应出来的“证”，“证”是人体阴阳气血，五脏生克，气机升降——整体失调在患病阶段的特殊矛盾的集中体现。其中更包含了“个体特异性”，因此，把握“证”所对应的方药，常常可效如浮鼓。 https://t.cn/R2bbI87
简蠹
3小时前 · 南方医科大学南方医院中医师
（此为当时发表于《中华中医药杂志》的一篇论文）
摘要：发热为小儿常见症状之一，而发热的原因多样，文章借助《伤寒论》六经辨证的观点从小儿发热时伴随的症状以明确病机，施治相应方药，因药证一合，效如浮鼓，兹举病例以说明。同时指出，《伤寒论》六经不可分割，实为一气之变化显现。
关键词：发热；六经辩证
发热为小儿的常见症状，现代医学在临床上所见小儿发热的病因亦多种多样。如何在中医辨证论治的基础上将小儿发热的证型厘清是本文讨论的内容，因婴幼儿无法确切表达自身感觉，依据小儿发热时的伴随症状以确立病机显得尤为重要。其病机可对应《伤寒论》之六经，虽然用药不必拘泥《伤寒论》方药，然理无二致。
1.六经辩证小儿发热理论概述
1.1六经辨证的优势
六经之概念首先出现在《黄帝内经》，医圣张仲景结合理法方药将六经辨证纯熟地运用于临床。六经辨证不但能明确表示疾病的阴阳、表里、寒热、虚实，且可推断疾病的发展程度及发展趋势。正如《伤寒论》六经之排序从至表之太阳到至里之少厥二阴即是由表及里，由阳入阴的过程。而《伤寒论》278条提出的“脾家实，腐秽当尽去故也”则为病人里气充实之后疾病由里出表，由阴转阳，表现为腹泻，泻后自愈。
1.2六经的理论依据
六经（即三阴三阳学说）肇始于周易的阴阳学说，首见于《黄帝内经》，其在运气七篇大论有详尽描述，又见《素问·热论》篇，亦将发热与六经联系起来。而由东汉张仲景又再进一步将其广泛运用于临床实践。
1.3一气周流
承接《周易》一元论的观点，“太极生两仪，两仪生四象”及《道德经》所述“道生一，一生二”同理，万事万物皆可用一元论来解释，中医研究的对象是人，是一个整体，疾病只是整体的一部分，通过疾病表现的现象我们可以推出患儿机体发生的变化及其现在的状态，总不离“一气周流”这个气一元论的范畴。
气一元论[1]的观点认为：六气乃由元气这一气所化生，中气为轴，十二经气（五脏六腑）为轮，轴运轮转，轴停轮止。而每个人由于先天禀赋不同，故立足凡病皆为本气自病，每人患同样疾病的表现也不尽相同，这时，如何分析患儿发热时所处的状态以及疾病的发展趋势则需要依靠一气所化生的六气（风、寒、暑、湿、燥、火）来比类，从而分析其气机失调之理，制定治病之法、之方、之药。
2.小儿发热病机分类
2.1发热无汗
发热无汗，恶寒，时伴有流清涕、喷嚏症状，患儿无法表达时表现为喜添衣加被，或踡卧，属《伤寒论》太阳病外感风寒表实证，病机为风寒束表，腠理紧密，邪气被遏不得越，因而发热并无汗出。治以疏散风寒邪气，方可用麻黄汤，或梅峰医学退热方（苏叶、蝉蜕、南豆花）；若患儿脉微细反沉，或表现为精神疲倦，却不得安眠而哭闹，则为风寒由表之太阳直中里之少阴，此时方用麻黄附子细辛汤，因考虑患儿少阴本气不足，此时亦须顾护少阴本气，可合用四逆汤。
2.2发热汗出，汗出热不退
此又分两种情况：
2.2.1.发热汗出，伴有恶风，汗出热不退，患儿无法表达时亦表现为喜添衣加被，此属《伤寒论》太阳病外感风寒表虚证，病机为腠理不密，营卫不和，津液外泄，治以调和营卫，方用桂枝汤加减。
2.2.2.发热汗出，不恶寒反无热，汗出热不退，患儿发热部位多为前额，或颈以上蒸蒸汗出，不喜添衣加被，此属《伤寒论》阳明病经气不得降，阳明金气对应西方，主肃降，金气不降，郁而化热，较前二证更深一层，若将前二证病位定在皮毛，则此证病位定在肌，故《伤寒论》云“恶寒何故自罢？……阳明居中属土，万物所归无所复传”；治以清解阳明经热，方可用白虎汤，或白虎汤去知母加乌梅。
2.3发热伴手脚心热
属《伤寒论》太阴病范畴，因脾主四肢，四末发热，病机为中土之气不足，失于斡旋，郁而化热，治以补益中气，敛降相火，恢复中气斡旋运转之力，方可用理中汤加乌梅，或小建中汤加味。
2.4发热伴手脚心凉，腹部热
此属《伤寒论》太阴阳明病范畴，为食积内热所致，故见腹部发热，中气失于斡旋，则阳气不达四末，故见四末发凉，治以益中气疏导胃肠积热为主。
2.5发热伴呕吐
此属《伤寒论》少阳病，少阳枢机不利，因而土中寒热气结郁而化热，胆胃气机逆上作呕，治以枢转土中寒热气结，方用小柴胡汤。若合并食积，呕吐物酸腐臭味重，或大便酸腐臭味，则用小柴胡汤合甘露消毒丹，服药后患儿解塘泥样大便而热退。
2.6发热伴大便干结或便秘
此属《伤寒论》阳明病阳明腑证，“胃家实”之理，邪热与肠中燥屎相结，既有全身热毒炽盛，又有腑气不降，治以急下存阴，通降腑气，方可选用承气汤类方，若患儿中气不足，可合用理中汤或四君子汤。
2.7发热伴腹泻
发热时大便胶粘，时伴有苔白厚腻，此多由湿热所致，亦可归属《伤寒论》太阴病范畴，因“太阴之上，湿气治之，中见阳明”，其病机为太阳伤寒夹湿内陷至太阴之地，治以祛湿，扶正托透为主，方可用人参败毒散或藿香正气丸。若大便酸腐臭味重，则考虑食积内热，治以疏导积热。
2.8高热惊厥
惊厥为风动之象，“诸风掉眩皆属于肝”，木气之病多伤其母，即伤及生生之源的少阴，因其象坎卦，内寄真阳，水不涵木，真阴无法涵舍真阳时，其真阳随风木之异常生发而直升，演化为惊厥，若演变为低热惊厥或无热惊厥，其根之亏损则更为严重，此属《伤寒论》厥少二阴之范畴，病机为少阴本气不足，真阳化风上扰神窍。治以深固少阴本气，恢复厥阴风木之气和缓有序生发。反复高热惊厥，又分以下三种情况：
1）下元虚寒，龙雷火上越，方用李可老中医所创破格救心汤[2]加乌梅；
2）厥阴下陷，发生中化太过化火，厥阴体本不足，阴虚生热，气虚生风，风火相煽，火热二邪扰乱神明，可选用下方：
羚羊骨、蝉蜕、钩藤、太子参、石膏、南豆花、黄芩、甘草、青蒿、白薇；
3）三阴本气不足，感受外邪后停留太阴阳明界面，出现热化、燥化，则首选石膏，其次乌梅，其余者观其脉症，随证治之。
2.9发热无汗，服药汗出热退但药效过后复发热[3]
此类发热患儿常伴哭闹烦躁，患儿属气虚，而汗出伤津，致气阴两伤，中气有损，累及厥阴萌芽，因发热伴无汗仍属太阳病表实证，太阳本寒标热，既可从标，亦可从本，烦躁哭闹、头痛属太阳从标之象，即最大阳之表实热证。主要矛盾集中在卫气郁闭化热，病位在表。若为阳明发热，当为蒸蒸发热，并伴有汗出。因汗出太过，故不可再用麻黄汤开表实发汗。虽无汗发热烦躁为大青龙汤证，然由于过汗，气阴两伤，故此时不可用大青龙汤，宜用生晒参顾护气液，乌梅、冰糖酸甘化阴。
3.验案举隅
陈某，男，1岁，发热一日，无汗，大便稀，服美林后汗出热退，但药效过后反复。舌白厚腻，指纹青达风关。处方：
苏叶5g，蝉蜕5g，南豆花10g，乌梅9g，石膏30g，生晒参15g，白薇10g，芒果核30g，甘草10g，冰糖15g
服药1剂热退，无复发热。
分析：此小儿发热无汗，仍是太阳表证，服美林后可汗出热退，但药效过后反复，考虑气阴亏损，且便稀，苔白厚腻，为中焦湿阻，故治法以顾护中气为前提，用梅峰医学退热方之苏叶，南豆花开表清太阳之标热，蝉蜕一为透表，二可防苏叶开散力太过，加用乌梅则考虑阖厥阴，开太阳，因其有向阳明发展之趋势，故用石膏清解邪热以截断向阳明热化进一步发展，用白薇清透火邪，芒果核调节中焦燥湿，冰糖养津液，合乌梅酸甘化阴，因药证即合，1剂而愈。
4.小结
综上所述，以六经辩证的观点对治小儿发热，主要依据的是症状反应出来的“证”，“证”是人体阴阳气血，五脏生克，气机升降——整体失调在患病阶段的特殊矛盾的集中体现。其中更包含了“个体特异性”，因此，把握“证”所对应的方药，常常可效如浮鼓。 https://t.cn/R2bbI87
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