《重要气象信息专报》#“蒲公英”未来对我省无影响#
(福建省气象台9月27日9时10分发布)
今年第16号台风“蒲公英”今天08时中心位于日本九州岛南偏东方向约1590公里的西北太平洋洋面上(北纬19.6度、东经136.7度),中心附近最大风力16级(52米/秒,超强台风级),七级风圈半径300~350公里,十级风圈半径180~200公里,十二级风圈半径100~120公里。
预计,“蒲公英”将以每小时5公里左右的速度缓慢向西北方向移动,强度变化不大,29日开始逐渐转向北偏东方向移动,并逐渐向日本本州岛以南海面靠近。未来对我省无影响。
(福建省气象台9月27日9时10分发布)
今年第16号台风“蒲公英”今天08时中心位于日本九州岛南偏东方向约1590公里的西北太平洋洋面上(北纬19.6度、东经136.7度),中心附近最大风力16级(52米/秒,超强台风级),七级风圈半径300~350公里,十级风圈半径180~200公里,十二级风圈半径100~120公里。
预计,“蒲公英”将以每小时5公里左右的速度缓慢向西北方向移动,强度变化不大,29日开始逐渐转向北偏东方向移动,并逐渐向日本本州岛以南海面靠近。未来对我省无影响。
【“蒲公英”加强为“强台风级”】今年第16号台风“蒲公英”今天(26日)下午加强为强台风级,14时其中心位于日本九州岛南偏东方向约1840公里的西北太平洋洋面上,也就是北纬17.6度、东经137.7度,中心附近最大风力有14级(42米/秒),中心最低气压为955百帕,七级风圈半径300-350公里,十级风圈半径160-200公里,十二级风圈半径80-120公里。#小桂南天气##听我说你所不知道事#
纯干货!周仲英、郭士魁两大名中医治糖尿病经验
一、周仲英临证经验总结
周氏临床实践体会极为丰富,约而言之如下:
1.治本须补肾,滋阴兼助阳
因三消源本于肾,故治消总应以补肾为主。由于本病以阴虚为本,燥热为标,故常以六味地黄丸为基础方,壮水以制火,配加玄参、天门冬、龟甲、牡蛎等品。
肺肾两虚者合生脉散,肾火旺者加黄柏、知母。若见阴阳两虚,或以阳虚为主,可取肾气丸加鹿角片、淫羊、淡苁蓉等。
组方配药应注意阳中求阴,阴中求阳的原则。
2.补气可生津,治虚当顾实
凡津虚不能化气,而致气阴两虚,津气俱伤,复因气虚不能生津者,不可纯用甘寒,当气阴双补,或迳以补气为主面化阴生津。
脾气虚弱者用参苓白术散,健脾补气以化津;肺肾气阴两虚者,可用黄芪汤(《医学心悟》)加减,药用黄芪、人参、白术、山药、扁豆、莲肉等补气,麦门冬、地黄、石斛、玉竹等养阴。并配鸡内金、生谷麦芽运脾养胃。
如脾虚生湿,湿郁化热,虚中夹实者,又当佐入黄连、天花粉、苍术、佩兰、玉米须、芦根等清中化湿,芳香悦脾。
3.升清可布液,流气能输津
凡脾气虚弱,气不化津,津因气而虚者,须补气生津,同时可配葛根升发脾胃清阳之气,以奏生津止渴之效。还可用蚕茧升津,清以止渴。
若清气亏耗,或脾虚气滞,气不布津,投滋柔之品而阴津难复者,还可配小量砂仁。
若病因肝郁化火,上炎刑金,灼伤胃液,下耗肾水,而见三消证候者,又当在滋阴生津药中配入柴胡轻清升散之品以疏肝郁,并伍牡丹皮、地骨皮以清郁火。
4.润燥须活血,瘀化津自生
津血同源,互为资生转化。阴虚燥热,津亏液少,势必不能载血循经畅行,燥热内灼,煎熬营血,又可导致血瘀,瘀热在里,还可化热伤阴,终致血瘀并见。
瘀阻气滞则津液难以输布治当滋阴生津为主,兼以活血化瘀。酌配桃仁润燥活血,赤芍、牡丹皮、丹参凉血化瘀,泽兰祛瘀升清,鬼箭羽通瘀破血。血行津布则燥热可解,瘀化气畅遇阴液自生。
此外,饮食调护对本病亦有特殊意义,除一般控制外,还应重视食疗,如用山药蒸熟去皮,每日适量食之,或蚕蛹炒香随意食用。
并可用猪、牛胰逐日作菜食之,亦可焙干研粉日食10~15g,取其以脏补脏之意。
二、郭士魁临证经验总结
郭氏认为糖尿病其本在肾,以阴衰阳盛为特点,滋阴清热为治疗之大法。但上、中、下三消的具体治法有所不同。
1.上消
上消多偏实证,精神体质均较好。治疗以清热养阴为主,清火泻热药用得偏多。常用白虎加人参汤(人参、生石膏、知母、炙甘草、粳米)、玉女煎(生石青、生熟地黄、麦门冬、知母、牛膝)合千金黄连丸(黄连、生地黄)。
千金黄连丸具有育阴润燥之功,有治本之意。黄连清心火,守而不走,对于兼有便秘的患者用之尤宜。
若有气短乏力、消瘦、脉细等虚象,可配合六味地黄丸去茯苓、泽泻合三才汤(天门冬、生地黄、人参)。
2.中消
中消多实象,但单纯中消并不多见,常与上消或下消并存治疗可用凉膈散(山栀子、黄芩、连翘、薄荷、芒硝、甘草、大黄)化裁。
便秘可重用大黄,大热大渴可用白虎汤。
3.下消
下消,病久及肾,肾气衰败,病情较重,患者消瘦神疲,饮一溲一,舌质光,脉细弱,治宜六味地黄丸合五子衍宗丸(牡丹皮、生地黄、山茱萸、菟丝子、金樱子、女贞子、覆盆子)化裁;如有虚脱之症,宜用黄芪、人参;有气阴两虚之症,宜加鳖甲、龟甲。
郭氏认为糖尿病的治疗原则有上、中、下消之分,但由于病情变化较大,因此临床用药应从实际出发,灵活运用。
郭氏治疗本病常用的中药有:
党参或太子参,上、中、下消均用;
若气虚明显同用黄芪;
天花粉、知母养阴生津,上中消亦多用之;
牡丹皮、山栀子清血分热,对降血糖有一定作用;
生地黄滋阴清热,三消均常用之;
山药健脾胃,善饥者蒸食鲜山药可以代饭用;
菟丝子、大石斛养阴生津,也常用;
黄连苦寒清火,常以3~6粉剂冲服。
体质肥胖的轻型患者亦可用单方治疗,如单用石斛加葫芦茶等。
糖尿病合并他症,郭氏在治疗时照顾兼症。
如合并动脉硬化、冠心病、高血压病者,宜酌加丹参,赤芍药等活血化瘀平肝之品;
合并痈肿疮疡者,宜加金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁等清热解毒之品;
合并心悸失眠、心烦不安等症者,宜加酸枣仁、茯神、莲子心、百合等清心安神之品;
合并头晕目眩、耳鸣眼花等阴虚阳亢证候(高血压病)者,宜加黄芩、决明子、青木香等滋阴平肝潜阳之品;
合并心痛胸闷(冠心病)者,宜重用川芎、丹参、赤芍药等活血理气之品。
糖尿病除用药物治疗外,郭氏特别强调调养。他常嘱咐患者要做到忌厚味、减思虑、节房事、防紧张,肥胖人应适当增加活动,减轻体重。这些对提高疗效减轻体重有重要意义。
一、周仲英临证经验总结
周氏临床实践体会极为丰富,约而言之如下:
1.治本须补肾,滋阴兼助阳
因三消源本于肾,故治消总应以补肾为主。由于本病以阴虚为本,燥热为标,故常以六味地黄丸为基础方,壮水以制火,配加玄参、天门冬、龟甲、牡蛎等品。
肺肾两虚者合生脉散,肾火旺者加黄柏、知母。若见阴阳两虚,或以阳虚为主,可取肾气丸加鹿角片、淫羊、淡苁蓉等。
组方配药应注意阳中求阴,阴中求阳的原则。
2.补气可生津,治虚当顾实
凡津虚不能化气,而致气阴两虚,津气俱伤,复因气虚不能生津者,不可纯用甘寒,当气阴双补,或迳以补气为主面化阴生津。
脾气虚弱者用参苓白术散,健脾补气以化津;肺肾气阴两虚者,可用黄芪汤(《医学心悟》)加减,药用黄芪、人参、白术、山药、扁豆、莲肉等补气,麦门冬、地黄、石斛、玉竹等养阴。并配鸡内金、生谷麦芽运脾养胃。
如脾虚生湿,湿郁化热,虚中夹实者,又当佐入黄连、天花粉、苍术、佩兰、玉米须、芦根等清中化湿,芳香悦脾。
3.升清可布液,流气能输津
凡脾气虚弱,气不化津,津因气而虚者,须补气生津,同时可配葛根升发脾胃清阳之气,以奏生津止渴之效。还可用蚕茧升津,清以止渴。
若清气亏耗,或脾虚气滞,气不布津,投滋柔之品而阴津难复者,还可配小量砂仁。
若病因肝郁化火,上炎刑金,灼伤胃液,下耗肾水,而见三消证候者,又当在滋阴生津药中配入柴胡轻清升散之品以疏肝郁,并伍牡丹皮、地骨皮以清郁火。
4.润燥须活血,瘀化津自生
津血同源,互为资生转化。阴虚燥热,津亏液少,势必不能载血循经畅行,燥热内灼,煎熬营血,又可导致血瘀,瘀热在里,还可化热伤阴,终致血瘀并见。
瘀阻气滞则津液难以输布治当滋阴生津为主,兼以活血化瘀。酌配桃仁润燥活血,赤芍、牡丹皮、丹参凉血化瘀,泽兰祛瘀升清,鬼箭羽通瘀破血。血行津布则燥热可解,瘀化气畅遇阴液自生。
此外,饮食调护对本病亦有特殊意义,除一般控制外,还应重视食疗,如用山药蒸熟去皮,每日适量食之,或蚕蛹炒香随意食用。
并可用猪、牛胰逐日作菜食之,亦可焙干研粉日食10~15g,取其以脏补脏之意。
二、郭士魁临证经验总结
郭氏认为糖尿病其本在肾,以阴衰阳盛为特点,滋阴清热为治疗之大法。但上、中、下三消的具体治法有所不同。
1.上消
上消多偏实证,精神体质均较好。治疗以清热养阴为主,清火泻热药用得偏多。常用白虎加人参汤(人参、生石膏、知母、炙甘草、粳米)、玉女煎(生石青、生熟地黄、麦门冬、知母、牛膝)合千金黄连丸(黄连、生地黄)。
千金黄连丸具有育阴润燥之功,有治本之意。黄连清心火,守而不走,对于兼有便秘的患者用之尤宜。
若有气短乏力、消瘦、脉细等虚象,可配合六味地黄丸去茯苓、泽泻合三才汤(天门冬、生地黄、人参)。
2.中消
中消多实象,但单纯中消并不多见,常与上消或下消并存治疗可用凉膈散(山栀子、黄芩、连翘、薄荷、芒硝、甘草、大黄)化裁。
便秘可重用大黄,大热大渴可用白虎汤。
3.下消
下消,病久及肾,肾气衰败,病情较重,患者消瘦神疲,饮一溲一,舌质光,脉细弱,治宜六味地黄丸合五子衍宗丸(牡丹皮、生地黄、山茱萸、菟丝子、金樱子、女贞子、覆盆子)化裁;如有虚脱之症,宜用黄芪、人参;有气阴两虚之症,宜加鳖甲、龟甲。
郭氏认为糖尿病的治疗原则有上、中、下消之分,但由于病情变化较大,因此临床用药应从实际出发,灵活运用。
郭氏治疗本病常用的中药有:
党参或太子参,上、中、下消均用;
若气虚明显同用黄芪;
天花粉、知母养阴生津,上中消亦多用之;
牡丹皮、山栀子清血分热,对降血糖有一定作用;
生地黄滋阴清热,三消均常用之;
山药健脾胃,善饥者蒸食鲜山药可以代饭用;
菟丝子、大石斛养阴生津,也常用;
黄连苦寒清火,常以3~6粉剂冲服。
体质肥胖的轻型患者亦可用单方治疗,如单用石斛加葫芦茶等。
糖尿病合并他症,郭氏在治疗时照顾兼症。
如合并动脉硬化、冠心病、高血压病者,宜酌加丹参,赤芍药等活血化瘀平肝之品;
合并痈肿疮疡者,宜加金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁等清热解毒之品;
合并心悸失眠、心烦不安等症者,宜加酸枣仁、茯神、莲子心、百合等清心安神之品;
合并头晕目眩、耳鸣眼花等阴虚阳亢证候(高血压病)者,宜加黄芩、决明子、青木香等滋阴平肝潜阳之品;
合并心痛胸闷(冠心病)者,宜重用川芎、丹参、赤芍药等活血理气之品。
糖尿病除用药物治疗外,郭氏特别强调调养。他常嘱咐患者要做到忌厚味、减思虑、节房事、防紧张,肥胖人应适当增加活动,减轻体重。这些对提高疗效减轻体重有重要意义。
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