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睾丸活检是什么
睾丸活检是什么?睾丸活体组织检查(简称睾丸活检)是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术,是通过一种简单的手术方法,即睾丸活体组织检查术(睾丸活检术),取出一小块活体睾丸组织,进行病理切片组织学观察,来了解睾丸生精的状况,用于诊断睾丸疾病,评估预后。
目前了解睾丸生精功能的检查方法还有激素检查方法和生化检查,这些检查方法与睾丸活检相比,都不能准确反应睾丸生精功能。因为睾丸活检是直接检查睾丸的曲细精管,而内分泌和生化检查是间接的了解生精功能。目前睾丸活检检查是诊断睾丸生精功能的金标准,所以对于无精子症患者都要做此检查。
睾丸活检适应症
进行睾丸活检时,患者取截石位,医生用活检钳穿过睾丸外各层取曲细精管,组织送病检。睾丸活检适应症有以下几点:
1、睾丸大小正常的无精子症;
2、睾丸体积中度缩小的少精子症;
3、小或不对称性睾丸的少精子症或无精子症如睾丸大小不等,一侧输精管不能扪及或附睾硬结等。应证明两侧睾丸是否都有精子发生,因为可能是一侧阻塞,另一侧睾丸功能障碍;
4、若双侧睾丸病变基本相同,为确定睾丸损伤的程度或种类,常选较健康一侧睾丸作活检;
5、阻塞性无精子症应作双侧睾丸活检,以决定哪侧适宜作显微外科吻合手术;
6、对隐睾患者作活检可检测有无原位癌。不明原因的睾丸肿块睾丸活检可明确诊断;
7、若评价男性节育的远期作用或环境因素,细胞毒药物,辐射线对睾丸生精功能的影响,亦可作睾丸活检。
睾丸活检对身体有副作用吗
睾丸活检是男性不育症最重要的检查手段之一,对男性不育症的诊断、分型、治疗和预后判断均有重要价值。睾丸活检一般情况下对于身体影响不大,也无副作用。建议无精症患者到正规的专科医院做全面的检查,查明病因后,才进行相关检查。
传统的睾丸切开活检取曲细精管,该方法对睾丸损伤较大,存在一些并发症,如血肿、感染以及对睾丸血供的影响导致睾丸萎缩等,部分患者不易接受。现在的睾丸活检术一般采取微创穿刺,所以具有操作简便、创伤少、手术时间短、并发症少、对对患者影响小、可重复多次取精等优点,结合ICSI技术,可以有效治疗男性无精子症。
睾丸活检术
睾丸活检术即睾丸活体组织检查术,有助于鉴别是生精功能障碍引起的无精子症,还是生殖管道梗阻引起的无精子症,并且可以诊断和估计生殖内分泌紊乱及受体分布的情况,是男性不育症最重要的检查手段之一,对男性不育症的诊断、分型、治疗和预后判断均有重要价值。
1、切开法活检
阴囊皮肤消毒后,局部麻醉,用手固定接受检查的睾丸,使表面的阴囊皮肤绷紧,选择血管少的部位,做1-2cm左右的切口,切口垂直通过皮肤、内膜及鞘膜。睾丸白膜作“∧”形切口,长约0.5cm,轻轻挤压睾丸,使睾丸实质暴露,取一丁点儿睾丸组织作为标本,送病理做病理组织检查。手术时严格消毒,认真操作,一般不会引起感染、血肿或疼痛。少数病人于取睾丸组织后短期内精子数量下降,约需4个月可逐渐恢复。
切开皮肤及睾丸,取出睾丸中的曲细精管,这样取采非常完整,能够准确反应睾丸的生精功能,不出现检查的误差,结果可靠。不过此检查方法创伤大,需要做皮肤,睾丸白膜的切开,术后需要缝合拆线,给患者带来更多的痛苦和不便。此检查方法虽然准确,但由于痛苦大,患者对手术有恐惧感等,所以临床不便于开展。
2、穿刺法
用穿刺用的针管和针头,在常规消毒皮肤并麻醉后,将穿刺针经阴囊皮肤穿刺刺入睾丸,抽出针芯,抽吸针管获得少许睾丸组织,然后拔出穿刺针,若一次抽出的组织过少,则可不同部位多次抽吸,结束后包扎穿刺部位,将睾丸组织送检。
此方法与切开法比较损伤小,痛苦小,不需要做缝合,它的不足是针吸细胞学检查只能得到少数组织细胞,看不到组织的整体结构,所以不能准确反应睾丸生精功能,有出现假阳性和假阴性的误差,检查的结果不可靠,容易误诊。
3、睾丸活组织钳穿刺取材法
先用1‰新洁尔灭消毒皮肤后,用2%或1%普鲁卡因进行精索神经阻滞麻醉,每侧10ml,以减轻睾丸固定和挤压时的不适感。固定睾丸后用碘酒消毒穿刺处,以无血管区作浸润麻醉及深层麻醉,然后用输精管剥离钳选择无血管区刺入皮肤和内膜,扩大刺入孔至0.7cm左右,深达睾丸鞘膜表面,再以剥离钳尖端刺破睾丸鞘膜壁层和脏层(睾丸白膜)深达0.5cm,再以撑开钳分开至0.5-0.7cm小口,同时用固定睾丸的手指略微挤压睾丸,使睾丸组织从小口突出出来,迅速拔出睾丸内的剥离钳,用眼科手术剪取睾丸小组织块,留送活检。
4、快速睾丸活检
具体操作是应用特殊器械在不切开睾丸的情况下取出完整的睾丸组织。这样既有穿刺法损伤小的优点,又有切开法检查非常准确的优点。并且避免了上述方法的不足,此操作速度快(数秒钟内完成手术,是常规睾丸活检手术时间的二百分之一),痛苦小,术中无出血,无需缝合和拆线,术后恢复快,取得组织完整完全附合病检要求。现在已经应用快速睾丸活检法给上千例无精子症患者做了检查,结果非常准确,熟练的操作加上简便的方法,使患者的痛苦降到了最小。
睾丸活检疼吗
睾丸活检疼吗?有患者担心,进行睾丸活检会对睾丸损伤较大,其实,现在采用细针穿刺及针管吸出睾丸内组织的方式,对睾丸的创伤会更小点,睾丸活检几乎没什么感觉。
一般进行睾丸活检时,医生会对病人进行局部麻醉。等麻醉成功后,应用特制的睾丸活检嵌分步骤快速取出睾丸内的曲细精管,然后将标本放入固定液中,对做手术的部位压迫止血,其出血量非常少,甚至不出血。无须缝合,术后包扎。
睾丸活检多少钱
睾丸活检多少钱根据进行手术的医院以及地区不同而有所差异,一般睾丸活检的费用是1000元左右。睾丸活检前,首先应对离心的精液进行显微镜检查,了解是否有精子存在;如果精液量少于正常时,应取射精后的尿液检查,排除逆行射精;测定精液中的果糖,可了解精囊是否存在及输精管是否阻塞;另外,应触诊输精管和附睾,如双侧缺如,则是无精症的一个很好解释理由。对于中度或严重精子减少,伴有小睾丸和FSH明显增高的患者,睾丸活检术是没有必要的。
睾丸活检是什么
睾丸活检是什么?睾丸活体组织检查(简称睾丸活检)是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术,是通过一种简单的手术方法,即睾丸活体组织检查术(睾丸活检术),取出一小块活体睾丸组织,进行病理切片组织学观察,来了解睾丸生精的状况,用于诊断睾丸疾病,评估预后。
目前了解睾丸生精功能的检查方法还有激素检查方法和生化检查,这些检查方法与睾丸活检相比,都不能准确反应睾丸生精功能。因为睾丸活检是直接检查睾丸的曲细精管,而内分泌和生化检查是间接的了解生精功能。目前睾丸活检检查是诊断睾丸生精功能的金标准,所以对于无精子症患者都要做此检查。
睾丸活检适应症
进行睾丸活检时,患者取截石位,医生用活检钳穿过睾丸外各层取曲细精管,组织送病检。睾丸活检适应症有以下几点:
1、睾丸大小正常的无精子症;
2、睾丸体积中度缩小的少精子症;
3、小或不对称性睾丸的少精子症或无精子症如睾丸大小不等,一侧输精管不能扪及或附睾硬结等。应证明两侧睾丸是否都有精子发生,因为可能是一侧阻塞,另一侧睾丸功能障碍;
4、若双侧睾丸病变基本相同,为确定睾丸损伤的程度或种类,常选较健康一侧睾丸作活检;
5、阻塞性无精子症应作双侧睾丸活检,以决定哪侧适宜作显微外科吻合手术;
6、对隐睾患者作活检可检测有无原位癌。不明原因的睾丸肿块睾丸活检可明确诊断;
7、若评价男性节育的远期作用或环境因素,细胞毒药物,辐射线对睾丸生精功能的影响,亦可作睾丸活检。
睾丸活检对身体有副作用吗
睾丸活检是男性不育症最重要的检查手段之一,对男性不育症的诊断、分型、治疗和预后判断均有重要价值。睾丸活检一般情况下对于身体影响不大,也无副作用。建议无精症患者到正规的专科医院做全面的检查,查明病因后,才进行相关检查。
传统的睾丸切开活检取曲细精管,该方法对睾丸损伤较大,存在一些并发症,如血肿、感染以及对睾丸血供的影响导致睾丸萎缩等,部分患者不易接受。现在的睾丸活检术一般采取微创穿刺,所以具有操作简便、创伤少、手术时间短、并发症少、对对患者影响小、可重复多次取精等优点,结合ICSI技术,可以有效治疗男性无精子症。
睾丸活检术
睾丸活检术即睾丸活体组织检查术,有助于鉴别是生精功能障碍引起的无精子症,还是生殖管道梗阻引起的无精子症,并且可以诊断和估计生殖内分泌紊乱及受体分布的情况,是男性不育症最重要的检查手段之一,对男性不育症的诊断、分型、治疗和预后判断均有重要价值。
1、切开法活检
阴囊皮肤消毒后,局部麻醉,用手固定接受检查的睾丸,使表面的阴囊皮肤绷紧,选择血管少的部位,做1-2cm左右的切口,切口垂直通过皮肤、内膜及鞘膜。睾丸白膜作“∧”形切口,长约0.5cm,轻轻挤压睾丸,使睾丸实质暴露,取一丁点儿睾丸组织作为标本,送病理做病理组织检查。手术时严格消毒,认真操作,一般不会引起感染、血肿或疼痛。少数病人于取睾丸组织后短期内精子数量下降,约需4个月可逐渐恢复。
切开皮肤及睾丸,取出睾丸中的曲细精管,这样取采非常完整,能够准确反应睾丸的生精功能,不出现检查的误差,结果可靠。不过此检查方法创伤大,需要做皮肤,睾丸白膜的切开,术后需要缝合拆线,给患者带来更多的痛苦和不便。此检查方法虽然准确,但由于痛苦大,患者对手术有恐惧感等,所以临床不便于开展。
2、穿刺法
用穿刺用的针管和针头,在常规消毒皮肤并麻醉后,将穿刺针经阴囊皮肤穿刺刺入睾丸,抽出针芯,抽吸针管获得少许睾丸组织,然后拔出穿刺针,若一次抽出的组织过少,则可不同部位多次抽吸,结束后包扎穿刺部位,将睾丸组织送检。
此方法与切开法比较损伤小,痛苦小,不需要做缝合,它的不足是针吸细胞学检查只能得到少数组织细胞,看不到组织的整体结构,所以不能准确反应睾丸生精功能,有出现假阳性和假阴性的误差,检查的结果不可靠,容易误诊。
3、睾丸活组织钳穿刺取材法
先用1‰新洁尔灭消毒皮肤后,用2%或1%普鲁卡因进行精索神经阻滞麻醉,每侧10ml,以减轻睾丸固定和挤压时的不适感。固定睾丸后用碘酒消毒穿刺处,以无血管区作浸润麻醉及深层麻醉,然后用输精管剥离钳选择无血管区刺入皮肤和内膜,扩大刺入孔至0.7cm左右,深达睾丸鞘膜表面,再以剥离钳尖端刺破睾丸鞘膜壁层和脏层(睾丸白膜)深达0.5cm,再以撑开钳分开至0.5-0.7cm小口,同时用固定睾丸的手指略微挤压睾丸,使睾丸组织从小口突出出来,迅速拔出睾丸内的剥离钳,用眼科手术剪取睾丸小组织块,留送活检。
4、快速睾丸活检
具体操作是应用特殊器械在不切开睾丸的情况下取出完整的睾丸组织。这样既有穿刺法损伤小的优点,又有切开法检查非常准确的优点。并且避免了上述方法的不足,此操作速度快(数秒钟内完成手术,是常规睾丸活检手术时间的二百分之一),痛苦小,术中无出血,无需缝合和拆线,术后恢复快,取得组织完整完全附合病检要求。现在已经应用快速睾丸活检法给上千例无精子症患者做了检查,结果非常准确,熟练的操作加上简便的方法,使患者的痛苦降到了最小。
睾丸活检疼吗
睾丸活检疼吗?有患者担心,进行睾丸活检会对睾丸损伤较大,其实,现在采用细针穿刺及针管吸出睾丸内组织的方式,对睾丸的创伤会更小点,睾丸活检几乎没什么感觉。
一般进行睾丸活检时,医生会对病人进行局部麻醉。等麻醉成功后,应用特制的睾丸活检嵌分步骤快速取出睾丸内的曲细精管,然后将标本放入固定液中,对做手术的部位压迫止血,其出血量非常少,甚至不出血。无须缝合,术后包扎。
睾丸活检多少钱
睾丸活检多少钱根据进行手术的医院以及地区不同而有所差异,一般睾丸活检的费用是1000元左右。睾丸活检前,首先应对离心的精液进行显微镜检查,了解是否有精子存在;如果精液量少于正常时,应取射精后的尿液检查,排除逆行射精;测定精液中的果糖,可了解精囊是否存在及输精管是否阻塞;另外,应触诊输精管和附睾,如双侧缺如,则是无精症的一个很好解释理由。对于中度或严重精子减少,伴有小睾丸和FSH明显增高的患者,睾丸活检术是没有必要的。
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前列腺增生肥大是什么
前列腺增生肥大,也叫前列腺肥大,指的是增生的前列腺达到一定程度,压迫了尿道,从而引起的排尿困难等一系列症状。
前列腺处于膀胱的出口处,是围绕着尿道的特殊位置。而且,前列腺既有分泌前列腺液、营养精子的作用,又有控制排尿、运输精液的功效,一旦发生了增生,就会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻。
起初,由于尿液排出受阻,膀胱必须用更大的力量才能将尿液通过变窄的尿道排出,因此,膀胱壁的逼尿肌代偿性增厚,这时,虽然尿液尚能完全排出,但患者开始出现尿频、尿急,尤其夜尿增多的症状。
随着前列腺继续增生,尿道更加狭窄,尿液逐渐无法完全排出体外,这时,不仅膀胱内会残存尿液,膀胱壁薄弱的地方还会凸出,形成憩室。随后,增生继续发展,膀胱壁也会更加扩张、变薄、无力……
由于膀胱经常充盈却不能有效地排出尿液,肾脏产生的尿液也就不能及时经输尿管运送至膀胱内,结果势必导致肾盂积水,并且压迫肾实质组织,损害肾脏功能。待到整个泌尿道的阻塞发生之后,感染和结石的合并症就会接踵而来……更为严重的,还有可能会导致尿毒症!
中老年人的身体机能都已经在开始退化,前列腺增生肥大对他们来说无疑是雪上加霜。
前列腺增生肥大的原因
前列腺增生肥大常见于50岁以上的中老年人。由于前列腺恰好位于膀胱的出口处,一旦发生增生,则会压迫尿道,导致尿液难以排出,从而引发一系列的泌尿系统病变。前列腺增生肥大带给中老年人的痛苦可见一斑。那么,为什么会发生前列腺增生肥大呢?专家认为,前列腺增生肥大发生的原因有以下几种。
1、憋尿时间过长,饮水量减少、排尿次数减少,都会导致尿内毒素沉积,使尿液内的有害物质有机会损害前列腺。
2、旧病引起。患者如先前有前列腺炎未彻底治愈,或睾丸炎、膀胱炎等的情况,则有可能使前列腺组织充血而增生肥大。
3、性欲放纵。过度的性生活和手淫,都会使性器官充血,前列腺组织持久淤血也是导致前列腺肥大的主要因素。
4、缺乏体育锻炼。男性如果缺乏体育锻炼,前列腺局部的血液循环不良,也会导致本病。
5、情绪不畅,就会导致肝淤气滞,气血不通,造成体内淤血,而引起前列腺的循环受阻,导致增生发生。
6、酗酒或长期饮酒。嗜食辛辣等刺激性食物,都可能会刺激前列腺增生肥大。
以上所列举的几种情况是临床比较常见的前列腺增生肥大的病因。
前列腺增生肥大的症状
前列腺增生肥大就像一个恶魔,悄悄地盯着中老年人,一有机会就侵入他们。那么,前列腺增生肥大是否无迹可寻呢?其实不是的,早期的前列腺增生肥大也是有其较为明显的症状的。
起初,患者会感觉排尿次数比往常增多,远远超过了白天3至4次,晚上1至2次的正常情况,而且患者的排尿时间间隔变短,会感觉时时有尿意。
但令人神伤的是,当患者感到有尿意时,要站在厕所里等好一会儿,小便才“姗姗”而来,而且患者的尿流变细,排出无力,射程也不远,有时还可能从尿道口线样滴沥而下!但这远远不是最令人尴尬的。
令人尴尬的是,夜间睡觉时,尿液不受控制地自己流出来,严重者大白天时也会有这种现象发生。而另一方面,如果膀胱里的尿液排不干净,则容易引起细菌感染,出现尿痛尿急的现象。
另外,前列腺增生肥大患者还可能表现出与年龄不相符合的性欲增强。这往往是由于前列腺增生肥大,使前列腺功能紊乱,反馈性地引起睾丸功能一时性加强。
以上所说的几种,是前列腺增生,也即前列腺增生肥大早期的表现症状。
前列腺增生肥大的治疗方法
目前,前列腺增生肥大的较常见的治疗方法为等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗几种,其中,手术治疗和微创治疗都有相对应的手术适应症。
一般而言,早期的前列腺增生肥大不需要进行手术或微创治疗,等待观察和药物治疗是最常见的治疗方法。
1、观察等待。患者的表现症状如果较轻微,IPSS评分为7分以下的话,可继续观察,无需治疗。
2、药物治疗
(1)5α-还原酶抑制剂。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。
(2)α-受体阻滞剂。目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻,使阻力下降以改善症状,常用药有高特灵等。
(3)抗雄激素药应用最广者为孕酮类药物。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善,残余尿减少,前列腺缩小,但停药后前列腺又增大,症状亦复发,且近年发现此类药物可以加重血液黏滞度,增加心脑血管栓塞发生率。黄体生成素释放激素类似物对垂体有高度选择作用,使之释放LH及FSH,长期应用则可使垂体的这一功能耗尽,睾丸产生睾酮的能力下降,甚至不能产生睾酮而达到药物除睾的作用。
(4)其他包括了M受体拮抗剂,植物制剂,中药等。M受体拮抗剂通过阻断膀胱M受体,缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善BPH患者的贮尿期症状。植物制剂如普适泰等适用于BPH及相关下尿路症状的治疗。
当然,患者的情况各不相同,具体的治疗方法,还是要根据医生的诊断意见来决定。
前列腺增生肥大是什么
前列腺增生肥大,也叫前列腺肥大,指的是增生的前列腺达到一定程度,压迫了尿道,从而引起的排尿困难等一系列症状。
前列腺处于膀胱的出口处,是围绕着尿道的特殊位置。而且,前列腺既有分泌前列腺液、营养精子的作用,又有控制排尿、运输精液的功效,一旦发生了增生,就会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻。
起初,由于尿液排出受阻,膀胱必须用更大的力量才能将尿液通过变窄的尿道排出,因此,膀胱壁的逼尿肌代偿性增厚,这时,虽然尿液尚能完全排出,但患者开始出现尿频、尿急,尤其夜尿增多的症状。
随着前列腺继续增生,尿道更加狭窄,尿液逐渐无法完全排出体外,这时,不仅膀胱内会残存尿液,膀胱壁薄弱的地方还会凸出,形成憩室。随后,增生继续发展,膀胱壁也会更加扩张、变薄、无力……
由于膀胱经常充盈却不能有效地排出尿液,肾脏产生的尿液也就不能及时经输尿管运送至膀胱内,结果势必导致肾盂积水,并且压迫肾实质组织,损害肾脏功能。待到整个泌尿道的阻塞发生之后,感染和结石的合并症就会接踵而来……更为严重的,还有可能会导致尿毒症!
中老年人的身体机能都已经在开始退化,前列腺增生肥大对他们来说无疑是雪上加霜。
前列腺增生肥大的原因
前列腺增生肥大常见于50岁以上的中老年人。由于前列腺恰好位于膀胱的出口处,一旦发生增生,则会压迫尿道,导致尿液难以排出,从而引发一系列的泌尿系统病变。前列腺增生肥大带给中老年人的痛苦可见一斑。那么,为什么会发生前列腺增生肥大呢?专家认为,前列腺增生肥大发生的原因有以下几种。
1、憋尿时间过长,饮水量减少、排尿次数减少,都会导致尿内毒素沉积,使尿液内的有害物质有机会损害前列腺。
2、旧病引起。患者如先前有前列腺炎未彻底治愈,或睾丸炎、膀胱炎等的情况,则有可能使前列腺组织充血而增生肥大。
3、性欲放纵。过度的性生活和手淫,都会使性器官充血,前列腺组织持久淤血也是导致前列腺肥大的主要因素。
4、缺乏体育锻炼。男性如果缺乏体育锻炼,前列腺局部的血液循环不良,也会导致本病。
5、情绪不畅,就会导致肝淤气滞,气血不通,造成体内淤血,而引起前列腺的循环受阻,导致增生发生。
6、酗酒或长期饮酒。嗜食辛辣等刺激性食物,都可能会刺激前列腺增生肥大。
以上所列举的几种情况是临床比较常见的前列腺增生肥大的病因。
前列腺增生肥大的症状
前列腺增生肥大就像一个恶魔,悄悄地盯着中老年人,一有机会就侵入他们。那么,前列腺增生肥大是否无迹可寻呢?其实不是的,早期的前列腺增生肥大也是有其较为明显的症状的。
起初,患者会感觉排尿次数比往常增多,远远超过了白天3至4次,晚上1至2次的正常情况,而且患者的排尿时间间隔变短,会感觉时时有尿意。
但令人神伤的是,当患者感到有尿意时,要站在厕所里等好一会儿,小便才“姗姗”而来,而且患者的尿流变细,排出无力,射程也不远,有时还可能从尿道口线样滴沥而下!但这远远不是最令人尴尬的。
令人尴尬的是,夜间睡觉时,尿液不受控制地自己流出来,严重者大白天时也会有这种现象发生。而另一方面,如果膀胱里的尿液排不干净,则容易引起细菌感染,出现尿痛尿急的现象。
另外,前列腺增生肥大患者还可能表现出与年龄不相符合的性欲增强。这往往是由于前列腺增生肥大,使前列腺功能紊乱,反馈性地引起睾丸功能一时性加强。
以上所说的几种,是前列腺增生,也即前列腺增生肥大早期的表现症状。
前列腺增生肥大的治疗方法
目前,前列腺增生肥大的较常见的治疗方法为等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗几种,其中,手术治疗和微创治疗都有相对应的手术适应症。
一般而言,早期的前列腺增生肥大不需要进行手术或微创治疗,等待观察和药物治疗是最常见的治疗方法。
1、观察等待。患者的表现症状如果较轻微,IPSS评分为7分以下的话,可继续观察,无需治疗。
2、药物治疗
(1)5α-还原酶抑制剂。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。
(2)α-受体阻滞剂。目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻,使阻力下降以改善症状,常用药有高特灵等。
(3)抗雄激素药应用最广者为孕酮类药物。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善,残余尿减少,前列腺缩小,但停药后前列腺又增大,症状亦复发,且近年发现此类药物可以加重血液黏滞度,增加心脑血管栓塞发生率。黄体生成素释放激素类似物对垂体有高度选择作用,使之释放LH及FSH,长期应用则可使垂体的这一功能耗尽,睾丸产生睾酮的能力下降,甚至不能产生睾酮而达到药物除睾的作用。
(4)其他包括了M受体拮抗剂,植物制剂,中药等。M受体拮抗剂通过阻断膀胱M受体,缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善BPH患者的贮尿期症状。植物制剂如普适泰等适用于BPH及相关下尿路症状的治疗。
当然,患者的情况各不相同,具体的治疗方法,还是要根据医生的诊断意见来决定。
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前列腺增生的危害
前列腺增生主要是由于前列腺增生而导致尿道被压迫,尿液无法正常排出引起的。它是一种会使尿道、膀胱和肾脏发生一系列功能紊乱的疾病。
前列腺增生在发病初期表现为排尿次数增多,超过了白天3至4次,晚上1至2次的正常情况,而且每一次排尿的时间也延长了。随着前列腺的进一步增生,尿液受阻的现象会越来越重,从尿流变细,渐渐发展为无法排出。久而久之,患者的膀胱代偿能力就会逐渐减退、甚至丧失。如果这时候还不懂好好保养,继续饮酒、劳累的话,就会引起前列腺更进一步的充血、水肿,从而导致加重阻塞,继而引起输尿管积水、肾功能丧失,而出现昏迷等尿毒症症状,危及生命。
其实在这整个过程中,前列腺增生本身并无危险性,但是它却有三种主要的危害。
1、如果患者的膀胱始终无法安全排空,沉积的尿液就会发生感染,可能导致膀胱炎等。
2、当外流的尿液受阻,膀胱内部的压力也会随之增高,此时,肾脏及输尿管都会受到影响,这可能会导致肾脏感染,如急性肾盂肾炎等。
3、如果发生前列腺严重增生却不加以治疗,膀胱肌肉就可能无法克服阻止尿流的抗阻力,并可能会突然或逐渐地停止运作。
前列腺增生的原因
前列腺增生常见于50岁以上的中老年人。对于身体机能逐步退化的中老年人来说,前列腺增生带给中老年人的痛苦不容忽视。
为什么中老年人会发生前列腺增生呢?专家认为,这主要可能包括以下几种原因:
1、憋尿时间过长,饮水量减少、排尿次数减少,都会导致尿内毒素沉积,使尿液内的有害物质有机会损害前列腺。
2、旧病引起。患者如先前有前列腺炎未彻底治愈,或睾丸炎、膀胱炎等的情况,则有可能使前列腺组织充血而增生肥大。
3、性欲放纵。过度的性生活和手淫,都会使性器官充血,前列腺组织持久淤血也是导致前列腺肥大的主要因素。
4、缺乏体育锻炼。男性如果缺乏体育锻炼,前列腺局部的血液循环不良,也会导致本病。
5、情绪不畅,就会导致肝淤气滞,气血不通,造成体内淤血,而引起前列腺的循环受阻,导致增生发生。
6、酗酒或长期饮酒。嗜食辛辣等刺激性食物,都可能会刺激前列腺增生肥大。
前列腺增生的症状
前列腺增生,也叫前列腺肥大症,指的是增生的前列腺达到一定程度,压迫了尿道,从而引起的排尿困难等一系列症状。
我们都知道,前列腺处于膀胱的出口处,是围绕着尿道的特殊位置。而且,前列腺既有分泌前列腺液、营养精子的作用,又有控制排尿、运输精液的功效,一旦发生了增生,就会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻。
前列腺增生的症状会随着病情的加重有不同的表现。
起初,由于尿液排出受阻,膀胱必须用更大的力量才能将尿液通过变窄的尿道排出,因此,膀胱壁的逼尿肌代偿性增厚,这时,虽然尿液尚能完全排出,但患者开始出现尿频、尿急,尤其夜尿增多的症状。
随着前列腺继续增生,尿道更加狭窄,尿液逐渐无法完全排出体外,这时,不仅膀胱内会残存尿液,膀胱壁薄弱的地方还会凸出,形成憩室。随后,增生继续发展,膀胱壁也会更加扩张、变薄、无力……
由于膀胱经常充盈却不能有效地排出尿液,肾脏产生的尿液也就不能及时经输尿管运送至膀胱内,结果势必导致肾盂积水,并且压迫肾实质组织,损害肾脏功能。待到整个泌尿道的阻塞发生之后,感染和结石的合并症就会接踵而来……更为严重的,还有可能会导致尿毒症!
可以说,前列腺增生就是个噩梦!
前列腺增生的治疗
前列腺增生是困扰着中老年人的疾病。前列腺增生也是前列腺肥大。增生的前列腺会压迫尿道,从而引发一系列并发症,对于中老年人来说,是非常折磨的。
目前,前列腺增生肥大的较常见的治疗方法为等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗几种,其中,手术治疗和微创治疗都有相对应的手术适应症。
一般而言,早期的前列腺增生肥大不需要进行手术或微创治疗,等待观察和药物治疗是最常见的治疗方法。
1、观察等待。患者的表现症状如果较轻微,IPSS评分为7分以下的话,可继续观察,无需治疗。
2、药物治疗
(1)5α-还原酶抑制剂。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。
(2)α-受体阻滞剂。目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻,使阻力下降以改善症状,常用药有高特灵等。
(3)抗雄激素药应用最广者为孕酮类药物。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善,残余尿减少,前列腺缩小,但停药后前列腺又增大,症状亦复发,且近年发现此类药物可以加重血液黏滞度,增加心脑血管栓塞发生率。黄体生成素释放激素类似物对垂体有高度选择作用,使之释放LH及FSH,长期应用则可使垂体的这一功能耗尽,睾丸产生睾酮的能力下降,甚至不能产生睾酮而达到药物除睾的作用。
(4)其他包括了M受体拮抗剂,植物制剂,中药等。M受体拮抗剂通过阻断膀胱M受体,缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善BPH患者的贮尿期症状。植物制剂如普适泰等适用于BPH及相关下尿路症状的治疗。
当然,每个患者的情况都不一样,是否需要手术治疗,还是要根据具体情况,听从医生的诊断意见来决定。
前列腺增生的危害
前列腺增生主要是由于前列腺增生而导致尿道被压迫,尿液无法正常排出引起的。它是一种会使尿道、膀胱和肾脏发生一系列功能紊乱的疾病。
前列腺增生在发病初期表现为排尿次数增多,超过了白天3至4次,晚上1至2次的正常情况,而且每一次排尿的时间也延长了。随着前列腺的进一步增生,尿液受阻的现象会越来越重,从尿流变细,渐渐发展为无法排出。久而久之,患者的膀胱代偿能力就会逐渐减退、甚至丧失。如果这时候还不懂好好保养,继续饮酒、劳累的话,就会引起前列腺更进一步的充血、水肿,从而导致加重阻塞,继而引起输尿管积水、肾功能丧失,而出现昏迷等尿毒症症状,危及生命。
其实在这整个过程中,前列腺增生本身并无危险性,但是它却有三种主要的危害。
1、如果患者的膀胱始终无法安全排空,沉积的尿液就会发生感染,可能导致膀胱炎等。
2、当外流的尿液受阻,膀胱内部的压力也会随之增高,此时,肾脏及输尿管都会受到影响,这可能会导致肾脏感染,如急性肾盂肾炎等。
3、如果发生前列腺严重增生却不加以治疗,膀胱肌肉就可能无法克服阻止尿流的抗阻力,并可能会突然或逐渐地停止运作。
前列腺增生的原因
前列腺增生常见于50岁以上的中老年人。对于身体机能逐步退化的中老年人来说,前列腺增生带给中老年人的痛苦不容忽视。
为什么中老年人会发生前列腺增生呢?专家认为,这主要可能包括以下几种原因:
1、憋尿时间过长,饮水量减少、排尿次数减少,都会导致尿内毒素沉积,使尿液内的有害物质有机会损害前列腺。
2、旧病引起。患者如先前有前列腺炎未彻底治愈,或睾丸炎、膀胱炎等的情况,则有可能使前列腺组织充血而增生肥大。
3、性欲放纵。过度的性生活和手淫,都会使性器官充血,前列腺组织持久淤血也是导致前列腺肥大的主要因素。
4、缺乏体育锻炼。男性如果缺乏体育锻炼,前列腺局部的血液循环不良,也会导致本病。
5、情绪不畅,就会导致肝淤气滞,气血不通,造成体内淤血,而引起前列腺的循环受阻,导致增生发生。
6、酗酒或长期饮酒。嗜食辛辣等刺激性食物,都可能会刺激前列腺增生肥大。
前列腺增生的症状
前列腺增生,也叫前列腺肥大症,指的是增生的前列腺达到一定程度,压迫了尿道,从而引起的排尿困难等一系列症状。
我们都知道,前列腺处于膀胱的出口处,是围绕着尿道的特殊位置。而且,前列腺既有分泌前列腺液、营养精子的作用,又有控制排尿、运输精液的功效,一旦发生了增生,就会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻。
前列腺增生的症状会随着病情的加重有不同的表现。
起初,由于尿液排出受阻,膀胱必须用更大的力量才能将尿液通过变窄的尿道排出,因此,膀胱壁的逼尿肌代偿性增厚,这时,虽然尿液尚能完全排出,但患者开始出现尿频、尿急,尤其夜尿增多的症状。
随着前列腺继续增生,尿道更加狭窄,尿液逐渐无法完全排出体外,这时,不仅膀胱内会残存尿液,膀胱壁薄弱的地方还会凸出,形成憩室。随后,增生继续发展,膀胱壁也会更加扩张、变薄、无力……
由于膀胱经常充盈却不能有效地排出尿液,肾脏产生的尿液也就不能及时经输尿管运送至膀胱内,结果势必导致肾盂积水,并且压迫肾实质组织,损害肾脏功能。待到整个泌尿道的阻塞发生之后,感染和结石的合并症就会接踵而来……更为严重的,还有可能会导致尿毒症!
可以说,前列腺增生就是个噩梦!
前列腺增生的治疗
前列腺增生是困扰着中老年人的疾病。前列腺增生也是前列腺肥大。增生的前列腺会压迫尿道,从而引发一系列并发症,对于中老年人来说,是非常折磨的。
目前,前列腺增生肥大的较常见的治疗方法为等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗几种,其中,手术治疗和微创治疗都有相对应的手术适应症。
一般而言,早期的前列腺增生肥大不需要进行手术或微创治疗,等待观察和药物治疗是最常见的治疗方法。
1、观察等待。患者的表现症状如果较轻微,IPSS评分为7分以下的话,可继续观察,无需治疗。
2、药物治疗
(1)5α-还原酶抑制剂。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。
(2)α-受体阻滞剂。目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻,使阻力下降以改善症状,常用药有高特灵等。
(3)抗雄激素药应用最广者为孕酮类药物。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善,残余尿减少,前列腺缩小,但停药后前列腺又增大,症状亦复发,且近年发现此类药物可以加重血液黏滞度,增加心脑血管栓塞发生率。黄体生成素释放激素类似物对垂体有高度选择作用,使之释放LH及FSH,长期应用则可使垂体的这一功能耗尽,睾丸产生睾酮的能力下降,甚至不能产生睾酮而达到药物除睾的作用。
(4)其他包括了M受体拮抗剂,植物制剂,中药等。M受体拮抗剂通过阻断膀胱M受体,缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善BPH患者的贮尿期症状。植物制剂如普适泰等适用于BPH及相关下尿路症状的治疗。
当然,每个患者的情况都不一样,是否需要手术治疗,还是要根据具体情况,听从医生的诊断意见来决定。
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