乳腺癌治疗后是否复发,与以下四个因素有关。

一是由乳腺癌本身的病理、生物学特点决定的。乳腺癌是-类高度异质性的恶性肿瘤,无论在组织形态、分子分型、生物学行为还是对治疗的反应上都存在着极大的差异。如激素受体阳性、HER-2阴性的Lu-minal A型乳腺癌预后良好,而三阴性和HER-2阳性乳腺癌则预后较差,局部复发和远处转移率均较高。

二是治疗不规范。治疗不规范是导致癌症复发的重要原因。相当一部分乳腺癌患者在最初就诊时已经是全身性疾病,而手术只能解决局部问题,这就是为什么大部分乳腺癌患者需要进行规范的辅助治疗(包括化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗)的原因。目前规范的辅助治疗是最大限度降低复发转移风险最有效的措施。

三是患者本身的身体状况、器官功能以及心理因素。身体条件不好、器官功能不佳都会增加乳腺癌复发的可能,而心理状态与免疫力相关,压力过大会造成身体虚弱、抵抗力下降,也给肿瘤的复发转移提供条件。因为少数肿瘤细胞在人体内长期处于静止状态,一旦机体状态不佳、免疫机能下降,这些休眠的肿瘤细胞就会复活而发病。

四是年龄。对乳腺癌而言,年龄是影响预后的不利因素。年轻患者所患肿瘤常常恶性程度高,手术后复发转移的风险也高于年长患者。#健康管理##忆果缘1971##女性健康##乳腺癌#

#微博健康讲堂# 【最新数据!循环肿瘤细胞(CTC)检测,有助于提高乳腺癌患者生存率!】

1、什么是CTC?
1869年,澳大利亚籍医生Ashworth首次提出了“循环肿瘤细胞”(Circulating Tumor Cell,CTC)的概念。CTC是指游荡在血液中的癌细胞,经过治疗的癌症病人,体内理想的CTC应该为0。如果在手术后的复查过程中检测到CTC逐渐增多,那么提示死灰即将复燃。如果我们又没能及时给予适当的药物治疗,而自身的免疫系统又没能将这些癌细胞清除,它们会在2-6个月后成功定居在肝、肺等器官,形成真正致命的转移!

2、我们的最新数据!
就在本月,北京友谊医院经统计获得了近年来在我院检测CTC患者,关于复发与生存的真实数据。结果如下:
(1)有超过60%的患者出现了CTC的升高(我们常选择复发风险较高的患者检测CTC,所以这一比例较高;具体哪些患者需要检测请见下文)
(2)CTC升高时单纯依靠自身免疫力,仅有约40%的患者CTC自动降为0;而经我们给予药物后,有超过90%的患者CTC降为0
(3)最重要的是:CTC升高后不予以治疗时,术后5年只有40%的患者没有复发;CTC升高后给予及时治疗的患者,术后5年有超过70%的患者没有复发!

3、哪些患者需要检测CTC ?
(1)淋巴结转移较多(尤其是大于等于4枚)的患者;(2)ER、PR阴性的患者,尤其是三阴性乳腺癌的患者;(3)组织学分级为G3的患者。
上述患者朋友,在术后出现CTC升高时,可以在主治医生的指导下,立刻更换或加用治疗药物,从而尽可能消除CTC、减少复发的几率。
另外,在手术前进行“新辅助化疗”的患者,也可以通过CTC检测,帮助判断化疗药物的疗效,从而及时调整化疗方案。

4、多久检测一次?
因为CTC有机会在转移前6个月提前出现,所以建议至少6个月检测一次。

希望广大乳腺癌患者朋友,可以利用CTC检测,及时去除循环肿瘤细胞、减少复发率!

BNCT|硼中子俘获治疗乳腺癌细胞#台湾医疗免费咨询#
外排研究表明,MCF-7细胞中培养基变化3小时后,细胞内硼浓度保持稳定。DAHMI染色支持这种现象,该染色揭示了PGB-0在细胞质中的积累。需要进一步的结合研究以确认PGB-0和MCF-7细胞上高表达的受体之间的相互作用。在MDA-MB231细胞中,培养基变化3小时后硼浓度降低,表明PGB-0不与特定蛋白质结合,因此易于从MDA-MB231细胞中释放。

研究中,研究人员观察到长达3小时,PGB-0在MCF-7细胞中表现出低流出,因此可以靶向管腔A乳腺癌细胞。此外,PGB-0可以靶向三阴性MDA-MB231乳腺癌细胞。先前在9L细胞中进行BPA外排的研究表明,在2h后,细胞中几乎没有剩余的硼。

BPA被广泛用作各种类型的癌症,例如头颈部癌和黑素瘤。但是,只有一项研究证明BPA在乳腺癌治疗中可用于BNCT。

研究表明,基于良好的摄取,微分布和低流出,PGB-0是乳腺癌BNCT中BCP的良好候选者。因此,在这项研究中开发的糖制剂可以提高PGB-0的溶解度,并且是抗乳腺癌的BCP的良好候选者。


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