【秋暮偶感】
———laer
梧桐知秋来，叶叶自相语。秋日，天晴，云朵慵懒，凉风徐徐。
时间不停，匆匆步履，他们身影忙碌，无心赏秋景。而我撷取罅隙间的闲情，坐听落叶相思，静待茶香氤氲。
茶香缭绕，触碰秋风，举杯把盏，绕指温柔。小炉将闲适光阴煮沸，我在沸腾的水色里，倚着窗，揽着光，看悠悠云过，赏淡淡如常。
“佳期”的几重释义中，尤喜“好时光”。八月将尽的凌晨五点，窗外雾色掩映着城市的高楼。披衣而起，顿觉恰逢佳期。
念念不去，便有佳期如梦之感。踩着时间的海绵，轻飘飘地，却又重似千斤。庞杂的一生，像一条铺着枕木的铁轨，它承载着时光中无尽的好与坏。
好时光里，是清风徐徐吹来的舒缓，是音乐流淌的浪漫，是与你共度的每一寸光阴，是挑灯夜读的身影，是与工作同乐的心情，是骑着单车，迎风吹起的好心情。
每一寸光阴，都是佳期。不走回头路的时间，它傲娇得让人心生恼意。为什么不总是停留在幸福的时刻，它在自己的路上，严格到一分一秒都不出错。
任是秋风吹落，一地的落英。城市的街道上，地面有黄色细碎的小小花事。倘若刚好有些小雨经过，便是诗情画意地美出了自己的高度。
阳台上的一盆绿植名叫“一帆风顺”，开出了一片片像帆船一样的花朵。净手，静心。好时光，是每一分秒我们内心的安宁与静气。不慌乱，不急躁，不纠结。一生就是这一程的路程，早晚都会到达终点。
拿起与放下，只是一个过程。而我们在这个过程中的选择，决定了自己内心的快乐与否。当我把每一时刻，都当作佳期来度过，我发现所有的时日里，装满了美丽与欢乐。即便是忧郁与伤感，也披上了一层刺绣过的华袍。穿过日月的风雨与忧伤，我们愈加美丽且坚强。
赏时，而不是厌生。真怕一不小心，时间就从眼眸中溜走，于是时时如佳期，相逢且欢喜。与晨雾中，看见朦胧的美感。与星空下，念一段秦观的诗句“金风玉露一相逢，便胜却人间无数……。”与万物的相逢，都含着滋养。与万事的相遇，都饱含着内涵。只是大多数时间，我们疲于应对，而忘记了带着欣赏的心情去面对。
痛苦与磨难又何妨？那日与同事聊天，她缓缓道来。几年前她检查身体，得知自己因为癌症，最多只能活半年。她并没有因此而消沉，而是每天都在愉快中度过。
她说：“任何事情都不可怕，可怕的是自己的内心恐惧。“当她把这一切都放下，而是用心去享受每一刻，才发现心情竟然出奇地好。在这种平静的心境中，她带着阳光与乐观积极生活。与朋友们出去游玩，吃美食，唱歌，去做一切自己想要做的事情。
就这样，过了已经好几年。再去复查，病情竟然在减轻。我们站在汉江边，五十岁的她，穿着一身红色的运动衣。她说自己每天早晨四点半坚持起床，五点钟出门沿着江边走路锻炼。
并且用满心的爱，去对待自己的生命。全身心地付出去爱家人，与陌生人友善与交往，呼吸新鲜空气，保持笑容。这样活着的每一天，于她都是拾起的幸福。
生命的长度，终有限度。但是在有限的时间中，如何度过才是我们活着的命题。流年似锦，佳期如梦，我们与佳期中相逢。
她看着宽阔的江面说：“每天的清晨都很美。”我说：“醒来就是佳期。”我们相对一笑，然后告别。她红色的运动衣在晨雾中，袒露出一抹霞光。矫健的身躯，看上去很年轻。
何谓“佳期”？活着的每时每刻，都应该算是佳期。就连痛苦，它也是有滋有味地在发生着。我在这日趋成熟的秋季，不再排斥与拒绝，与生命的所有事物相逢。
勇敢地迎上去，拥抱每一个清晨与黄昏。人间风月如尘土，都是历经一场又一场的变故和新遇后，最后归为尘土。这样想来，就没有好与不好的生活了。
“良农为稼而不能为穡，良工能巧而不能为顺。”当我们只是专注于当下的时刻，而不是为某种目的而行进时，我们便已经是在佳期中了。
正是，与君初相识，犹如故人归。在每一寸光阴里，都有着出发与回归的喜悦。那么最好的时光，也就是当下的一分一秒。最不能辜负这难得一趟的生命之旅，你还有什么不快乐的理由呢？
净手，澄心。那盆叫着“一帆风顺”的绿植，兀自开在自己的佳期。于我们若能澄心净耳听，万籁俱寂亦有韵。每一个醒来的日子，皆是佳期。
窗外的晨雾，在逐渐消散。城市的高楼露出了它应有的风貌，里面装满了人生的喜怒哀乐。落笔，起身，这一日又是好日。
八月尽，恰逢九月佳期，定不负相思意。
———laer
梧桐知秋来，叶叶自相语。秋日，天晴，云朵慵懒，凉风徐徐。
时间不停，匆匆步履，他们身影忙碌，无心赏秋景。而我撷取罅隙间的闲情，坐听落叶相思，静待茶香氤氲。
茶香缭绕，触碰秋风，举杯把盏，绕指温柔。小炉将闲适光阴煮沸，我在沸腾的水色里，倚着窗，揽着光，看悠悠云过，赏淡淡如常。
“佳期”的几重释义中，尤喜“好时光”。八月将尽的凌晨五点，窗外雾色掩映着城市的高楼。披衣而起，顿觉恰逢佳期。
念念不去，便有佳期如梦之感。踩着时间的海绵，轻飘飘地，却又重似千斤。庞杂的一生，像一条铺着枕木的铁轨，它承载着时光中无尽的好与坏。
好时光里，是清风徐徐吹来的舒缓，是音乐流淌的浪漫，是与你共度的每一寸光阴，是挑灯夜读的身影，是与工作同乐的心情，是骑着单车，迎风吹起的好心情。
每一寸光阴，都是佳期。不走回头路的时间，它傲娇得让人心生恼意。为什么不总是停留在幸福的时刻，它在自己的路上，严格到一分一秒都不出错。
任是秋风吹落，一地的落英。城市的街道上，地面有黄色细碎的小小花事。倘若刚好有些小雨经过，便是诗情画意地美出了自己的高度。
阳台上的一盆绿植名叫“一帆风顺”，开出了一片片像帆船一样的花朵。净手，静心。好时光，是每一分秒我们内心的安宁与静气。不慌乱，不急躁，不纠结。一生就是这一程的路程，早晚都会到达终点。
拿起与放下，只是一个过程。而我们在这个过程中的选择，决定了自己内心的快乐与否。当我把每一时刻，都当作佳期来度过，我发现所有的时日里，装满了美丽与欢乐。即便是忧郁与伤感，也披上了一层刺绣过的华袍。穿过日月的风雨与忧伤，我们愈加美丽且坚强。
赏时，而不是厌生。真怕一不小心，时间就从眼眸中溜走，于是时时如佳期，相逢且欢喜。与晨雾中，看见朦胧的美感。与星空下，念一段秦观的诗句“金风玉露一相逢，便胜却人间无数……。”与万物的相逢，都含着滋养。与万事的相遇，都饱含着内涵。只是大多数时间，我们疲于应对，而忘记了带着欣赏的心情去面对。
痛苦与磨难又何妨？那日与同事聊天，她缓缓道来。几年前她检查身体，得知自己因为癌症，最多只能活半年。她并没有因此而消沉，而是每天都在愉快中度过。
她说：“任何事情都不可怕，可怕的是自己的内心恐惧。“当她把这一切都放下，而是用心去享受每一刻，才发现心情竟然出奇地好。在这种平静的心境中，她带着阳光与乐观积极生活。与朋友们出去游玩，吃美食，唱歌，去做一切自己想要做的事情。
就这样，过了已经好几年。再去复查，病情竟然在减轻。我们站在汉江边，五十岁的她，穿着一身红色的运动衣。她说自己每天早晨四点半坚持起床，五点钟出门沿着江边走路锻炼。
并且用满心的爱，去对待自己的生命。全身心地付出去爱家人，与陌生人友善与交往，呼吸新鲜空气，保持笑容。这样活着的每一天，于她都是拾起的幸福。
生命的长度，终有限度。但是在有限的时间中，如何度过才是我们活着的命题。流年似锦，佳期如梦，我们与佳期中相逢。
她看着宽阔的江面说：“每天的清晨都很美。”我说：“醒来就是佳期。”我们相对一笑，然后告别。她红色的运动衣在晨雾中，袒露出一抹霞光。矫健的身躯，看上去很年轻。
何谓“佳期”？活着的每时每刻，都应该算是佳期。就连痛苦，它也是有滋有味地在发生着。我在这日趋成熟的秋季，不再排斥与拒绝，与生命的所有事物相逢。
勇敢地迎上去，拥抱每一个清晨与黄昏。人间风月如尘土，都是历经一场又一场的变故和新遇后，最后归为尘土。这样想来，就没有好与不好的生活了。
“良农为稼而不能为穡，良工能巧而不能为顺。”当我们只是专注于当下的时刻，而不是为某种目的而行进时，我们便已经是在佳期中了。
正是，与君初相识，犹如故人归。在每一寸光阴里，都有着出发与回归的喜悦。那么最好的时光，也就是当下的一分一秒。最不能辜负这难得一趟的生命之旅，你还有什么不快乐的理由呢？
净手，澄心。那盆叫着“一帆风顺”的绿植，兀自开在自己的佳期。于我们若能澄心净耳听，万籁俱寂亦有韵。每一个醒来的日子，皆是佳期。
窗外的晨雾，在逐渐消散。城市的高楼露出了它应有的风貌，里面装满了人生的喜怒哀乐。落笔，起身，这一日又是好日。
八月尽，恰逢九月佳期，定不负相思意。
在沉淀了2个月后，「偶得一物」上新了，现已可以添加购物车，18号中午可付款，同时参与跨平台每200-20。
这次上新分别是一套旗舰款套装和4件基础款个单品。
【旗舰款马甲三件套】：等一下！我感觉还能再加个功能！
在这套产品出样之前，我给设计团队下达了一个模糊的任务，我说：网上现在有人骂我吃软饭的，看不起男用户，这次我希望你们能设计出一套男性用户穿的很帅的衣服，就是那种在正常体重范围内，怎么传都挺好看挺舒服的那种。
这就是这次三件套套装的由来，他需要能适合各种日常环境，能出街拍照，能日常通勤，甚至你穿着这身衣服去喝酒和没有任何问题。
我对这套产品整体设计非常满意，主要面料依然是棉，但我们对面料做了一些特殊的处理，在视觉上你会发现这不是那种光面路线的风格，而是有一些特殊的纹理，充满了一种复古质感，这是我们刻意为之的，
而当你摸到的时候，你又会感觉这种棉质面料手感很特殊，介于纱和牛仔之间，特别有意思，同时版型也很飒，男生穿非常好看，而且由于一开始就考虑到是为男性设计了，所以我们做到了L码。
但正当我们准备生产的时候，出了点小意外，这个故事大家也都知道了——就是我们发现这套玩意儿女生穿着更好看···
那这时候问题就来了，既然女性也能穿，我觉得还要再等等，因为我想增加一些「奇怪的功能性」进去，这也是我们这套产品从6月延后到7月的原因。
在原先基础上，我提出一个修改意见，就是我希望能加入防晒功能，所以我们这顶渔夫帽内侧+上了防晒图层，而马甲的内里用上了轻薄透气的石墨烯材质布料。
其实作为时尚单品，很多人会觉得这种东西没必要，甚至有些愚蠢，但我想告诉你们不是这样的。我相信大家都知道我做护肤产品已经有些年了，而对防晒这个事情也算是有一定的了解
前几天我也提到，防晒服厉害的地方在于，他能同时防止UVA和UVB两种紫外线，而市面上很多防晒产品抵抗UVA的能力比较弱，但UVA才是对皮肤深层伤害最大的那个，穿透率高，对真皮层的损伤自然也更大。
脸部皮肤远比四肢皮肤娇嫩，而身体和头皮上你也不太去涂抹防晒霜。
所以我想如果不影响美观，我们为什么不加点钱，把全身最柔弱以及最容易被忽视的地方保护起来。
保护好头皮，可以防止你出油，防止你脱发，预防头皮炎症，保护好脸上的皮肤，可以保护你真皮层，也保护你的屏障，尤其是对于敏感肌来说，多一层防晒保护，阻挡UVA渗透，比什么都重要，而身体这块你不涂防晒的这块，防晒功能的衣服也能减少你皮肤老化，减少晒斑出现。
所以我在想，我们为什么不做？
于是PLUS版出来了，帽子+了防晒涂层，衣服里面加上了具有抗菌，抗静电，抗防晒效果的石墨烯，衣服之前我们已经送检，检测报告我已经全部拿到，测试结果表明，他们的UPF防护指数达到了50+的标准（已经拉满了，50以上其实就没有任何意义）
出了PLUS版之后，我觉得还不够，还要搞点细节功能
帽子我们做的比较宽松，你不会觉得勒的很紧，适合夏天，同时带有钢圈，可以调节形状，而且正反两面都能带，一个顶俩，马甲日常也是敞开着穿的，对身材兼容度很高，裤子我们更是贴心的在两边很隐蔽的位置的地方做了弹力带，松紧宽容度也很大。
这一套的设计我们一版一版完善，不断添加功能和细节，可以说是把我们能想到的优化方式全都给他加了进去，不敢说是尽善尽美，但也绝对体现了我们百分之百的用心程度。
至于你说会不会缩水变形，这种问题别问，我们所有衣服都不存在这种问题，出现这种问题我们包换。我相信你花这个价格，买这么一套产品，拿到手上后是不存在会觉得贵了什么的，只会觉得物超所值。
渔夫帽原价138
上新价128
石墨烯材质马甲原价：289
上新价：238
短裤原价199
上新价：178
三件套装：原价626
上新价：428
满减到手：388（宛如白送）
https://t.cn/A6fYYMtQ
【基础款专区】：只买一件算我输。
我们这次上新前对整体产品结构做了一个分析，我们面临一个很严重的问题，即基础款的缺失。
基础款这东西其实很难做，虽然叫听上去很基础，但这并不代表者基础款好做，往往看似越简单的东西，要做的好反而很难。
基础款要简单，要百搭，作为一身穿搭的背景和底色，既不能过于张扬，又不能太掉价，要在低调中显示出质感，而同样重要的是，做到极致舒适。
怎么做的好看，百搭，还要让绝大多数人穿在身上就觉得舒服，要垂坠有垂坠，有质感有质感，要透气有透气，甚至要让消费者一穿就觉得——这种基础款单品值得买一个衣柜，这其实很难。
而基础款还必须质量过硬，因为不像外套，基础款的衣服每天都要换洗，必须经得起反复清洗，而不会走形，不缩水，不拉跨。
我们这一次把这几点都做到了。
1）背心 & T恤：
我们这次不但在面料上下足了功夫，也在版型上根据消费者建议做出了一些调整，但同样也保留了一些我们的坚持。
我们基础款T恤四个颜色（黑/白/灰/卡其色），背心三个颜色（黑/白/灰）。
你们可能难以想象，这几个基础款消耗的时间和修改的次数甚至都高于上面的设计款.
没有为什么，就首先是颜色问题，一款没有图案设计基础款产品，要穿在身上感觉不掉价第一个要素是什么？是颜色的「正」，就拿灰色来说，特别难调，太暗了老气，太亮了低俗，你如何跳出一个高级的灰色，是很看水平的。
请各位放心，当你们拿到我们的基础款T恤和背心时，一定会被他的「正」所吸引。
在尺码上我们增加了XL宽松尺码，因为之前很多男生180或者体重比较大的，说我们尺码只照顾了女性，L码的还是小，行，我给你们加来了一个XL。
衣领上我们也做出了一些调整，因为之前有消费者提出希望我们领口稍微宽松点，不要这么贴合，所以我们稍微让领口往下了一点，这次会好很多，尊重消费者的建议，但整体风格依然是贴合的风格，不是松垮的领口，这点是我们的坚持。
因为我们可以很负责的说，好的T恤其实衣领普遍不会很大，那种看上去过分松垮的衣领设计真的会让人感觉这衣服很廉价，有种偷来的感觉，通过大来掩盖版型和工艺的糟糕，是一种非常糟糕的产品思路。
最后在面料商，我们使用的是50支高支定染长绒棉，同时做了液氨丝光处理，同时还更稳定，更抗皱，这是一种相对更昂贵的丝光处理工艺。
你穿在上后会立刻感觉到这种面料的凉爽感，同时肤感非常丝滑，不可能不舒服，你几乎能立刻知道这就是好东西。
这样的面料加持下，基本上我可以说已经拉到顶了，如果你买了这两个基础款还觉得这种面料穿的不舒服，觉得没质感，那真的这颗星球上可能就没你穿的舒服的衣服了。
关于基础款我多提一嘴，很多人对基础款都是有误区的，觉得基础款烂一点无所谓，但其实你想想，比如你穿着一套设计款的马甲套装，人模狗样的带了个帽子，一套行头安排的明明白白的，但马甲敞开时别人看到你内里的T恤和背心面料拉闸，皱皱巴巴，这基本就是整段垮掉。
又或者是你买了那种很便宜的廉价产品穿几次就烂了，这真的划算吗？
家里三四件常备的基础款总是要的，这种东西未必说是要多名贵，但料子，版型一定要好，要耐穿，要体面，要质量过硬。
纯色T恤原价188
上新价：158
纯色背心原价：178
上新价：148
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https://t.cn/A6fYT89M
2） 裤子 & 衬衫
其实我也不知道这两个放在一起讲合适不合适，因为作为基础款，那件衬衫是摸鱼最喜欢的，但对于我来说，我却最喜欢那条裤子，我真的太喜欢那条裤子了。
我在写这篇微博的时候我问了摸鱼一个问题，就是那个裤子，我很喜欢，喜欢到我甚至觉得他是我目前为止最喜欢的一条裤子，他比我所有衣柜里的裤子都好。
这条裤子其实做了3D暗纹处理，手感舒适，而且很透气，同时加入了少量氨纶工艺，不但抗皱，还有不错的横向弹性，舒适度直线拉满。其实我写这条裤子的的时候我特别头疼，因为我不知道怎么和大家形容这条裤子。
我问摸鱼，这条短裤的精髓在哪里？
摸鱼说：短裤耶？你们男人的短裤要什么吹点，你就和他们说版型好，帅啊！这就是这条短裤的使命！帅不就完事儿了！
我听了点点头，但我觉得哪里不对，所以我就放在了最后写，写到这里的时候我想明白了。
不但是这条裤子实际上身真的好看，更在于他的兼容性。
这条裤子你但看，你会觉得这条裤子很硬朗，款式很A，面料处理的很立挺，他猛一看是一条形很固定的裤子，是一条版型精心设计过并且被牢固定性的裤子，但实际上你穿上去之后你可以感觉到那种穿运动裤的爽感。
腰部松紧带很宽，不会勒人，感觉不到什么压力，而腰部以下整个臀推活动的空间又完全足够。
你在起立，下蹲，跑步的时候都会感觉这像一条运动裤。
其实男模特，包括摸鱼都太瘦了，这条裤子作为一条基础款的短裤，他们顶多只是觉得舒服而已，不会感觉到有多不容易。
但凡下半身粗壮一些的朋友，一定更能感觉到这条裤子的美妙，在版型不松垮的情况下，还能保证舒适性，空间大，这样的裤子真的很难买到。我认为这个产品完全可以闭眼入，这条裤子我是力推，我是穿的L。
最后那个衬衫，摸鱼很喜欢这件纯色的衬衫，棉&棉纶&聚酯纤维混合材质，我穿了感受了一下，非常透气，而且弹性也非常好，整体颜色很淡雅，悬垂性也极佳。
但这种整体风格其其实不太适合我这种壮汉，太厚的人穿着可能没有身形薄的人穿得好看，或者说直白点，不是我这种，而是所有壮汉的都没法穿这种，但如果你这个人整个风格是比较peace和平缓的，那我建议你买一件当做基础款。
这条衬衫适合女生或者是不胖的男生穿，整个色调会让人感觉特别peace，特别可靠。
短裤原价229
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衬衫原价229
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再提两点，第一个是关于男模特身高体重，做个参考。差不多目测是一米七八，体重65KG左右，但真别说看算瘦的，实际上这个模特的肩膀非常宽，比照片上看起来要宽。他T恤的话差不多L合身，背心L很宽松，马甲L很宽松。
最后一个是献上朴实无华的购买建议，以装礼盒为基础，搭配几件基础款产品，这样的满减是最划算的，你可以穿出很多种风格。
这些个基础款，好好挑选一下，那两款T和背心，穿的那叫真舒服，不要再去穿那些垃圾面料基础款了。
店：偶得一物
#种草花花万物#
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2） 裤子 & 衬衫
其实我也不知道这两个放在一起讲合适不合适，因为作为基础款，那件衬衫是摸鱼最喜欢的，但对于我来说，我却最喜欢那条裤子，我真的太喜欢那条裤子了。
我在写这篇微博的时候我问了摸鱼一个问题，就是那个裤子，我很喜欢，喜欢到我甚至觉得他是我目前为止最喜欢的一条裤子，他比我所有衣柜里的裤子都好。
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不但是这条裤子实际上身真的好看，更在于他的兼容性。
这条裤子你但看，你会觉得这条裤子很硬朗，款式很A，面料处理的很立挺，他猛一看是一条形很固定的裤子，是一条版型精心设计过并且被牢固定性的裤子，但实际上你穿上去之后你可以感觉到那种穿运动裤的爽感。
腰部松紧带很宽，不会勒人，感觉不到什么压力，而腰部以下整个臀推活动的空间又完全足够。
你在起立，下蹲，跑步的时候都会感觉这像一条运动裤。
其实男模特，包括摸鱼都太瘦了，这条裤子作为一条基础款的短裤，他们顶多只是觉得舒服而已，不会感觉到有多不容易。
但凡下半身粗壮一些的朋友，一定更能感觉到这条裤子的美妙，在版型不松垮的情况下，还能保证舒适性，空间大，这样的裤子真的很难买到。我认为这个产品完全可以闭眼入，这条裤子我是力推，我是穿的L。
最后那个衬衫，摸鱼很喜欢这件纯色的衬衫，棉&棉纶&聚酯纤维混合材质，我穿了感受了一下，非常透气，而且弹性也非常好，整体颜色很淡雅，悬垂性也极佳。
但这种整体风格其其实不太适合我这种壮汉，太厚的人穿着可能没有身形薄的人穿得好看，或者说直白点，不是我这种，而是所有壮汉的都没法穿这种，但如果你这个人整个风格是比较peace和平缓的，那我建议你买一件当做基础款。
这条衬衫适合女生或者是不胖的男生穿，整个色调会让人感觉特别peace，特别可靠。
短裤原价229
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再提两点，第一个是关于男模特身高体重，做个参考。差不多目测是一米七八，体重65KG左右，但真别说看算瘦的，实际上这个模特的肩膀非常宽，比照片上看起来要宽。他T恤的话差不多L合身，背心L很宽松，马甲L很宽松。
最后一个是献上朴实无华的购买建议，以装礼盒为基础，搭配几件基础款产品，这样的满减是最划算的，你可以穿出很多种风格。
这些个基础款，好好挑选一下，那两款T和背心，穿的那叫真舒服，不要再去穿那些垃圾面料基础款了。
店：偶得一物
#种草花花万物#
执业药师药学综合知识与技能辅导：抗肿瘤药的治疗监护
治疗监护
包括：蒽醌类抗生素、抗代谢药、植物来源生物碱、铂类化合物抗肿瘤药。
1.蒽醌类抗生素（记忆重点标识处）
蒽醌类抗生素主要包括柔红霉素、多柔比星、表柔比星、伊达比星、米托蒽醌、博莱霉素、平阳霉素等。（柔红、比星、蒽醌、博莱、平阳）
（1）药效作用
虽然蒽醌类抗生素的化学结构仅有微小差异，但临床作用很不相同。
柔红霉素和伊达比星——主要用于急性白血病；
多柔比星和表柔比星——对人类实体瘤有广泛活性。
（2）不良反应（记住重点标识处）
A.蒽醌类抗生素易引起两种类型的心肌病。
①急性型：特征为异常的心电图改变，包括ST和T波改变和心律失常。
②慢性的、累积的剂量相关性毒性：表现为充血性心力衰竭，其死亡率可达50%.
米托蒽醌比其他蒽醌类抗生素的心脏毒性小。
（蒽醌类具有心脏毒性：①急性心电图改变、心律失常；②慢性累积的充血心力衰竭；③米托蒽醌心脏毒性最小。）
B.致肺纤维化最常见
博莱霉素和平阳霉素致肺纤维化最常见，老年人、肺功能差、慢性肺部疾病或肺部放疗过度的患者，应慎用或禁用此类药物。（博莱霉素和平阳霉素致肺纤维化）
2.抗代谢药（记忆重点标识处）
抗代谢药包括三类化合物：①叶酸类似物：主要有甲氨蝶呤和培美曲塞；②嘧啶类似物：氟尿嘧啶、碘苷和卡培他滨等；③胞嘧啶类似物：阿糖胞苷、阿扎胞苷和吉西他滨；④嘌呤类似物：巯瞟呤、硫鸟嘌呤、硫唑嘌呤、喷斯他丁、氟达拉宾和克拉屈滨等。（叶酸类似、嘧啶类似、胞嘧啶类似、嘌呤类似）
抗叶酸药——主要毒性作用是抑制骨髓和肠上皮。这些患者都有发生自发性出血或严重感染的危险，需要预防性补充血小板，如果发热，还要使用广谱抗生素。此外，甲氨蝶呤的毒性还包括脱发、皮炎、间质性肺炎、肾毒性、卵子或精子生成障碍、流产和致畸。而长期应用低剂量的甲氨蝶呤又可使银屑病患者发生肝硬化。甲氨蝶呤鞘内注射通常导致脑膜炎和脑脊液的炎症反应，偶可引起癫痫发作、昏迷甚至死亡（神经毒性）。（叶酸类不良反应——抑制骨髓、导致自发性出血、严重感染；甲氨蝶呤尚有肝毒性、肾毒性和神经毒性（致癫痫、昏迷、脑膜炎等）作用）
巯嘌呤的主要毒性是骨髓抑制，因此在初始口服量设计时，要根据白细胞和血小板计数调整。（巯嘌呤抑制骨髓）
3.植物来源生物碱（记忆重点标识处）
植物来源生物碱包括：①长春碱类，主要有长春碱、长春新碱和长春瑞滨；②尖杉生物碱类，主要有三尖杉酯碱和高三尖杉酯碱；③喜树碱类，主要有喜树碱、羟喜树碱、拓扑替康和伊立替康等。
长春碱类——不同药物仍然有各自不同的临床作用模式，有不同的临床应用。三药相比，长春碱的优点在于神经毒性小，长春新碱对骨髓抑制作用较小，而长春瑞滨的神经毒性和骨髓抑制作用均居中。
三尖杉酯碱——主要用于急性粒细胞白血病，也可用于急性单核细胞白血病及慢性粒细胞白血病等的治疗。①大剂量静脉注射可引起呼吸抑制，甚至死亡，用药时应缓慢滴注，以减少心脏毒性，并应定期检查心电图、血常规及肝功能。②本品适用于血白细胞不增多，而骨髓增生明显的急性白血病，但应当先从小剂量开始。③老年患者使用本品应采用支持疗法，并随时观察。④和有心脏毒性的多柔比星等药合用可增加心脏毒性。⑤心血管疾病：原有心律失常及各类器质性心血管疾病患者应慎用或不用本品。⑥自血病时有大量白血病细胞破坏，采用本品时破坏会更增多，血液及尿中尿酸浓度可能增高。⑦用药期间应密切观察下列各项：周围血常规，每周应检查白细胞计数及分类、血小板、血红蛋白量，如血细胞在短期内有急骤下降现象者，则应每日观察血常规；肝肾功能；心脏体征及心电图检查。⑧下列情况也应慎用：骨髓功能显著抑制或血常规呈严重粒细胞减少或血小板减少肝功能或肾功能损害，有痛风或尿酸盐肾结石病史患者。（三尖杉酯碱主要用于急性粒细胞性白血病，可导致血液和尿液中尿酸增多，痛风者慎用）
喜树碱类——主要用于胃癌、肠癌、直肠癌、肝癌、头颈部癌、膀胱癌、卵巢癌、肺癌以及急、慢性粒细胞白血病的治疗。不良反应有胃肠道反应、骨髓抑制、泌尿道刺激症状及脱发等。目前临床所用的紫杉醇，过敏反应是该药主要的毒性反应之一，过敏反应症状最常发生于第一次接触药物，可在开始后几分钟内发生。因此提示在每一疗程输注此药前应给抗组胺药、地塞米松20mg给药前12、6h口服，同时给药前30min给苯海拉明50mg口服，西咪替丁400mg或雷尼替丁50mg静脉注射。另需提示，紫杉醇必须用聚丙烯输液器和容器。因为紫杉醇中的赋形剂和聚氯乙烯（目前普通的输液器）发生相互作用影响安全性。
（喜树碱类不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制、泌尿道刺激和脱发；紫杉醇易发生过敏反应，用药前应先给抗过敏药，且输注时不可用普通通器具，要用聚丙烯材料）
4.铂类化合物抗肿瘤药（记忆重点标识处）
铂类化合物有广泛的抗癌活性，已成为睾丸癌、卵巢癌，以及头、颈、膀胱、食管、肺和结肠癌的基础药物。其监护点主要在于如何获得最佳疗效而减少不良反应。
（1）减少肾毒性
顺铂前6h通过肾脏排泄的药物只有很少一部分，24h排泄可达25%，为防止肾毒性的发生，在治疗前应静脉滴注氯化钠注射液1000——2000ml，并应用利尿剂，再将适当剂量的顺铂用葡萄糖氯化钠注射液稀释，于4-6h内静脉滴注。顺铂引起的肾毒性可通过大量输液和利尿基本予以取消。与顺铂相比，卡铂引起肾毒性较少。当患者因为肾功能受损而对顺铂不耐受时卡铂可作为有效的替代，但必须根据肾功能调整剂量。（铂类具有肾毒性，可通过大量输液和利尿取消；卡铂肾毒性较少，顺铂肾毒性较大）
（2）减少外周神经病变
顺铂经大剂量或多疗程治疗后会引起渐进性外周运动和感觉神经病变，停药后恶化。（顺铂可致停药后恶化的外周运动和感觉神经病变）
（3）监测电解质
顺铂所引起的电解质紊乱包括低血钾、低血镁、低血钙和低血磷较为常见，其中继发于肾脏电解质丢失引起的低血钙和低血镁可致手足抽搐，建议常规监测血镁浓度。（顺铂可致血中钾镁钙磷减少，低镁钙致手足抽搐）
（4）注意静脉输注的相关事项
铂类药物的配置——可与铝发生反应并使之失活，在配置和注射铂类药物时不能与铝制品接触。（铂类不容铝）
卡铂——静脉注射时间至少在15min以上，每28日给药1次。（卡铂慢注射）
治疗监护
包括：蒽醌类抗生素、抗代谢药、植物来源生物碱、铂类化合物抗肿瘤药。
1.蒽醌类抗生素（记忆重点标识处）
蒽醌类抗生素主要包括柔红霉素、多柔比星、表柔比星、伊达比星、米托蒽醌、博莱霉素、平阳霉素等。（柔红、比星、蒽醌、博莱、平阳）
（1）药效作用
虽然蒽醌类抗生素的化学结构仅有微小差异，但临床作用很不相同。
柔红霉素和伊达比星——主要用于急性白血病；
多柔比星和表柔比星——对人类实体瘤有广泛活性。
（2）不良反应（记住重点标识处）
A.蒽醌类抗生素易引起两种类型的心肌病。
①急性型：特征为异常的心电图改变，包括ST和T波改变和心律失常。
②慢性的、累积的剂量相关性毒性：表现为充血性心力衰竭，其死亡率可达50%.
米托蒽醌比其他蒽醌类抗生素的心脏毒性小。
（蒽醌类具有心脏毒性：①急性心电图改变、心律失常；②慢性累积的充血心力衰竭；③米托蒽醌心脏毒性最小。）
B.致肺纤维化最常见
博莱霉素和平阳霉素致肺纤维化最常见，老年人、肺功能差、慢性肺部疾病或肺部放疗过度的患者，应慎用或禁用此类药物。（博莱霉素和平阳霉素致肺纤维化）
2.抗代谢药（记忆重点标识处）
抗代谢药包括三类化合物：①叶酸类似物：主要有甲氨蝶呤和培美曲塞；②嘧啶类似物：氟尿嘧啶、碘苷和卡培他滨等；③胞嘧啶类似物：阿糖胞苷、阿扎胞苷和吉西他滨；④嘌呤类似物：巯瞟呤、硫鸟嘌呤、硫唑嘌呤、喷斯他丁、氟达拉宾和克拉屈滨等。（叶酸类似、嘧啶类似、胞嘧啶类似、嘌呤类似）
抗叶酸药——主要毒性作用是抑制骨髓和肠上皮。这些患者都有发生自发性出血或严重感染的危险，需要预防性补充血小板，如果发热，还要使用广谱抗生素。此外，甲氨蝶呤的毒性还包括脱发、皮炎、间质性肺炎、肾毒性、卵子或精子生成障碍、流产和致畸。而长期应用低剂量的甲氨蝶呤又可使银屑病患者发生肝硬化。甲氨蝶呤鞘内注射通常导致脑膜炎和脑脊液的炎症反应，偶可引起癫痫发作、昏迷甚至死亡（神经毒性）。（叶酸类不良反应——抑制骨髓、导致自发性出血、严重感染；甲氨蝶呤尚有肝毒性、肾毒性和神经毒性（致癫痫、昏迷、脑膜炎等）作用）
巯嘌呤的主要毒性是骨髓抑制，因此在初始口服量设计时，要根据白细胞和血小板计数调整。（巯嘌呤抑制骨髓）
3.植物来源生物碱（记忆重点标识处）
植物来源生物碱包括：①长春碱类，主要有长春碱、长春新碱和长春瑞滨；②尖杉生物碱类，主要有三尖杉酯碱和高三尖杉酯碱；③喜树碱类，主要有喜树碱、羟喜树碱、拓扑替康和伊立替康等。
长春碱类——不同药物仍然有各自不同的临床作用模式，有不同的临床应用。三药相比，长春碱的优点在于神经毒性小，长春新碱对骨髓抑制作用较小，而长春瑞滨的神经毒性和骨髓抑制作用均居中。
三尖杉酯碱——主要用于急性粒细胞白血病，也可用于急性单核细胞白血病及慢性粒细胞白血病等的治疗。①大剂量静脉注射可引起呼吸抑制，甚至死亡，用药时应缓慢滴注，以减少心脏毒性，并应定期检查心电图、血常规及肝功能。②本品适用于血白细胞不增多，而骨髓增生明显的急性白血病，但应当先从小剂量开始。③老年患者使用本品应采用支持疗法，并随时观察。④和有心脏毒性的多柔比星等药合用可增加心脏毒性。⑤心血管疾病：原有心律失常及各类器质性心血管疾病患者应慎用或不用本品。⑥自血病时有大量白血病细胞破坏，采用本品时破坏会更增多，血液及尿中尿酸浓度可能增高。⑦用药期间应密切观察下列各项：周围血常规，每周应检查白细胞计数及分类、血小板、血红蛋白量，如血细胞在短期内有急骤下降现象者，则应每日观察血常规；肝肾功能；心脏体征及心电图检查。⑧下列情况也应慎用：骨髓功能显著抑制或血常规呈严重粒细胞减少或血小板减少肝功能或肾功能损害，有痛风或尿酸盐肾结石病史患者。（三尖杉酯碱主要用于急性粒细胞性白血病，可导致血液和尿液中尿酸增多，痛风者慎用）
喜树碱类——主要用于胃癌、肠癌、直肠癌、肝癌、头颈部癌、膀胱癌、卵巢癌、肺癌以及急、慢性粒细胞白血病的治疗。不良反应有胃肠道反应、骨髓抑制、泌尿道刺激症状及脱发等。目前临床所用的紫杉醇，过敏反应是该药主要的毒性反应之一，过敏反应症状最常发生于第一次接触药物，可在开始后几分钟内发生。因此提示在每一疗程输注此药前应给抗组胺药、地塞米松20mg给药前12、6h口服，同时给药前30min给苯海拉明50mg口服，西咪替丁400mg或雷尼替丁50mg静脉注射。另需提示，紫杉醇必须用聚丙烯输液器和容器。因为紫杉醇中的赋形剂和聚氯乙烯（目前普通的输液器）发生相互作用影响安全性。
（喜树碱类不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制、泌尿道刺激和脱发；紫杉醇易发生过敏反应，用药前应先给抗过敏药，且输注时不可用普通通器具，要用聚丙烯材料）
4.铂类化合物抗肿瘤药（记忆重点标识处）
铂类化合物有广泛的抗癌活性，已成为睾丸癌、卵巢癌，以及头、颈、膀胱、食管、肺和结肠癌的基础药物。其监护点主要在于如何获得最佳疗效而减少不良反应。
（1）减少肾毒性
顺铂前6h通过肾脏排泄的药物只有很少一部分，24h排泄可达25%，为防止肾毒性的发生，在治疗前应静脉滴注氯化钠注射液1000——2000ml，并应用利尿剂，再将适当剂量的顺铂用葡萄糖氯化钠注射液稀释，于4-6h内静脉滴注。顺铂引起的肾毒性可通过大量输液和利尿基本予以取消。与顺铂相比，卡铂引起肾毒性较少。当患者因为肾功能受损而对顺铂不耐受时卡铂可作为有效的替代，但必须根据肾功能调整剂量。（铂类具有肾毒性，可通过大量输液和利尿取消；卡铂肾毒性较少，顺铂肾毒性较大）
（2）减少外周神经病变
顺铂经大剂量或多疗程治疗后会引起渐进性外周运动和感觉神经病变，停药后恶化。（顺铂可致停药后恶化的外周运动和感觉神经病变）
（3）监测电解质
顺铂所引起的电解质紊乱包括低血钾、低血镁、低血钙和低血磷较为常见，其中继发于肾脏电解质丢失引起的低血钙和低血镁可致手足抽搐，建议常规监测血镁浓度。（顺铂可致血中钾镁钙磷减少，低镁钙致手足抽搐）
（4）注意静脉输注的相关事项
铂类药物的配置——可与铝发生反应并使之失活，在配置和注射铂类药物时不能与铝制品接触。（铂类不容铝）
卡铂——静脉注射时间至少在15min以上，每28日给药1次。（卡铂慢注射）
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