控血糖,是吃三餐好,还是少吃多餐好?

相信糖尿病人都听过这样的说法:控制血糖需要“少吃多餐”“少量多次”,即每次摄入的食物量要小点,特别是碳水化合物要分散在一天当中多次摄入,认为这样就不会因为一次进食较多食物而造成餐后血糖的较大波动。但最新有一项研究表明,一日三餐比少吃多餐可能更有利于控制血糖。到底是怎么回事呢?

饮食规律会通过影响生物钟,进而影响健康

每天要吃六次的饮食,被称为6M饮食。具体来说,每天有三次较小的正餐,加上三次零食/加餐,其中包括了睡前要吃的一份夜宵。

为什么要这样呢?是因为糖尿病人非常容易出现餐前低血糖的情况,也很容易出现夜间血糖水平过低的情况。一旦出现夜间低血糖,不仅第二天的血糖水平会升高,而且身体感觉也会变差。

但是,越来越多的研究结果表明,饮食规律会影响生物钟,进而影响健康和疾病的发生。也有研究发现,早上采用高热量、高碳水化合物的饮食,反而可以提高胰岛素敏感性,降低肥胖人群和糖尿病患者的整体血糖水平。

一项以色列的最新临床研究就发现,3M饮食模式比等热量的6M饮食模式更有利于改善葡萄糖代谢。

研究显示,3M饮食模式能够有效控制空腹血糖和夜间血糖水平

什么是3M饮食模式呢?它的主要特点是:一天只吃三餐。早餐要吃高碳水化合物餐食,晚餐要相对低碳水化合物,中午介于其间。从早上起床到午餐,在这几个小时中,要供应一天中的大部分碳水化合物食物。

这项临床研究纳入了28例确诊为2型糖尿病的受试者,对3M饮食组与6M饮食组进行12周的观察。

在6M饮食模式组中,六餐的分布是这样的:

早餐、午餐、晚餐分别供应一日总热量的20%、25%和25%,加起来就是70%;碳水化合物各占23%,加起来大概是一日的约70%;上午点、下午点和夜宵各供应一日总热量的10%,加起来就是30%;碳水化合物各占10%,加起来大概是一日的30%。

在3M饮食模式组中,三餐的分布是这样的:

早餐能量占全天的47%,碳水化合物摄入量占全天的50%,含有较多面包,也有水果和糖果;午餐能量占全天的40%,碳水化合物也占全天的40%,食物丰盛而多样;晚餐能量只占全天的13%,碳水化合物占全天的10%。这一饮食模式强调了低碳水化合物,没有水果和糖果。当然,两种饮食的总热量是完全一样的。

研究结果显示,3M饮食可以通过调节2型糖尿病患者的生物钟基因的表达而促进胰岛素分泌,改善血糖向肌肉的转运,还能平衡白天和夜间的葡萄糖代谢。结局是降低了体重和食欲,有效控制空腹血糖和夜间血糖水平,并降低了糖化血红蛋白水平。

长期而言,传统的6M饮食模式不利于预防心血管疾病和其他并发症

连续血糖值监测显示,3M组受试者处于血糖异常升高的时间显著减少,每日所需胰岛素总剂量平均减少了26±7单位,有些受试者甚至可以完全停用胰岛素了。如果这种血糖代谢改善的趋势持续下去,还可以帮助预防许多其他并发症,如心血管疾病、衰老和癌症。

相比于3M饮食模式,传统的6M饮食模式却并不能很有效地控制血糖水平。患者还是需要服用药物,或注射胰岛素。对于每天注射四次胰岛素来说,由于患者的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的进行性减退,会导致胰岛素剂量的逐渐增加,进而导致体重持续增加,反过来又进一步导致血糖水平升高,长期而言不利于预防心血管疾病和其他并发症。

研究者认为,这个3M控血糖饮食模式,对血糖代谢有很好的改善作用。有希望使一些患者减少甚至停止胰岛素注射,减少甚至停用大多数抗糖尿病药物。只要能够将血糖水平控制得比较平稳,同时就有利于减肥和预防心脑血管病等并发症。

有研究证实,以24小时为周期的昼夜节律中,机体遵循着代谢、生理和行为的规律,这个规律既受到机体内在的因素影响(如下丘脑神经内分泌激素),又受到外在的因素调节(如进食、运动等),这两者在互相影响的同时,也会影响机体的代谢和血糖水平等。

比如说,有研究发现,同样一份含碳水化合物的餐食,早上吃的时候,血糖反应还比较低;到了晚上吃的时候,就会高一些,而且胰岛素敏感性也比早上降低。即便吃的是中低血糖指数的主食,在晚上的血糖反应也没那么低了。

早期间歇性断食有助于降低葡萄糖和胰岛素水平

一项阿拉巴马大学的研究,进一步揭示了生物节律与行为方式作用于机体代谢的影响,结果表明集中于一日前半的间歇性断食可能对血糖控制和机体代谢产生好的影响。

间歇性断食也被俗称为“轻断食”,有各种不同方式。最常见的是两类:

一类是大部分时间随便吃,但少数时间吃得特别少,比如5+2轻断食,一月3天轻断食。断食日只能吃正常食量的四分之一左右。

另一类是日内断食,即每天保持一定时间(>12小时)不进食。比如说,8小时进食法,就是只在8个小时之内吃东西,但不限量;另外16个小时不吃东西。

该研究纳入了11例超重患者,分别进行4天的早期间歇性断食(全天进食时间为8:00~14:00)和常规均衡饮食(全天进食时间为8:00~20:00),证实了早期间歇性断食有助于降低食欲、增加饱腹感,通过调整能量摄入的分布向每日早晨倾斜、避免过晚进食,可以促进体重降低或体脂减少、降低葡萄糖和胰岛素水平、增高胰岛素敏感性。

糖尿病患者选择饮食模式应以身体的实际反应为准

读了这么多研究内容和数据,朋友们是不是有点懵,这里来帮大家画下重点!

1.糖尿病患者不一定非要遵循少吃多餐的饮食模式,而要以身体的实际反应为准。如果这种吃法证明效果不好,那么就可以试试三餐模式。

2.在三餐饮食当中,不妨早上和中午多摄入一些碳水化合物和热量,晚餐中减少碳水化合物和能量的摄入。也就是说,将主要的营养物质摄入集中在一天中的前几个小时。

3.避免晚餐进食时间过晚,最后一餐的进食时间不超过晚上8点。当然,为了避免晚上的饥饿感,最好能够早点睡觉。比如10点或更早睡觉,能减少睡前发生饥饿的可能性。

当然,这里必须强调一下:调整碳水化合物摄入的比例和时间段,并不意味着糖尿病人可以随意大吃特吃。实现3M饮食模式的基础仍然是控制每日的能量摄入,三餐定时定量,选择血糖反应不过高的食材,吃营养质量更高的食物。

不论什么饮食模式,要想成功控制血糖水平,就必须每天努力,吃合理的饮食,做适量的运动,保证营养素摄入,增加身体活力水平,才能提高生命质量,减少并发症的风险。

#沧州枫华医疗美容整形小常识# 【益生菌、益生元、合生元,不再傻傻分不清!】近年来,益生菌、益生元、合生元越来越多地走进了人们的生活,无论是应对抑郁、过敏,还缓解糖尿病、高血脂,似乎都会被推荐食用。它们不仅存在于药房,也有以食品、膳食补充品等形式出现在实体超市和网上商城。然而,你对它们到底了解多少呢?下面咱们好好聊聊。
认识微生态制剂
益生菌、益生元、合生元都属于微生态制剂。
正常生理状况下,人体肠道内寄生着约400~500种细菌。不同菌种之间存在拮抗作用。人体与细菌之间借助对营养物质的吸收和利用,在消化道中形成相互作用的关系。人体与菌种、菌种与菌种之间的这些联系,共同维系着消化道微生物生态系统的平衡。
微生态制剂又称微生态调节剂,是根据微生态学的原理,利用对宿主有益的正常微生物或其促进物质制备成的制剂。
微生态制剂具有维持或调整微生态平衡、防治疾病和促进宿主健康的作用。微生态制剂按成分不同分为益生菌、益生元和合生元三大类,临床用于腹泻、功能性胃肠道疾病以及作为肝胆疾病、湿疹等过敏性疾病的辅助用药。
1、益生菌
益生菌是对人体有益的微生物,包括乳酸杆菌、双歧杆菌、地衣芽孢杆菌、酵母菌等。益生菌口服后直接寄生于肠道,成为肠道内正常的生理性细菌,可调整、重建肠道菌群间的微生态平衡,治疗由内源性或外源性微生物引起的感染。
值得注意的是,高脂、高盐、高糖都不利于益生菌的生长繁殖,并且过高的温度、不适合的pH值,也对益生菌的生长繁殖不利。另外,抗生素对肠道内的致病菌和益生菌会一视同仁地消灭,所以如果总是不加节制、不规范地滥用抗生素,肠道益生菌自然也会受到伤害。另外,益生菌对于单独个体的特异性较强,不同体质的人可能吸收效果也会不同。
2、益生元
益生元是一类非消化性物质,包括低聚果糖、乳果糖、抗性糊精、异麦芽糖、纤维素、菊粉、果胶、双歧因子等。益生元可作为底物被肠道的正常菌群利用,选择性刺激结肠内有益菌生长,改善肠道功能。益生元是“友好细菌”喜爱的食物分子,但本身不含菌。也就是说,益生元是益生菌的养料和温床。
目前,益生元主要应用于功能性食品和保健品,许多配方奶粉中也添加有益生元,如低聚果糖、低聚半乳糖,仅有乳果糖作为药物在临床使用。
在日常饮食中,并不建议盲目补充益生元,更推荐从食物中获取。一日三餐中如果能有充足的富含膳食纤维的食物,也能给益生菌提供它们喜欢的益生元。除了糖之外,来自小麦、洋葱、大蒜、韭菜、洋蓟、香蕉等天然食品的有机化合物也是让乳酸杆菌和双歧杆菌感到快乐的零食。
3、合生元
合生元是益生菌和益生元的复合制剂。合生元一方面可发挥益生菌的生理活性,另一方面又能选择性地增加益生菌数量,使其作用更加显著和持久。
益生菌奶制品有助于增强免疫力
疫情期间,对酸奶及益生菌的重视再度被提到国家层面。国家卫健委发布《新型冠状病毒感染的肺炎防治营养膳食指导》指出,摄入“各种各样的奶及其制品,特别是酸奶,相当于每天液态奶300克”,有助于一般人群防控营养膳食的丰富;而患者在治疗过程中,也可以选择“奶及其制品,尤其是酸奶能提供肠道益生菌,可以多选”。
上海交通大学医学院公共卫生学院院长王慧认为,奶制品被认为是益生菌的理想载体。目前已有酸奶、乳酸菌饮料等多种益生菌乳制品获批为保健食品,取得“蓝帽子”标识,表明其功能性、安全性均已得到科学实验证实,产品保健功能主要有调节肠道菌群、通便、增强免疫力、促进消化等,益生菌和益生元是其功效成分。
那么它们是如何发挥增强免疫力功能的呢?
研究发现,酸奶是可以从蛋白质、矿物质、维生素等多方面补充免疫所需营养物质的优良食品。酸奶中的蛋白含有人体所需的所有必需氨基酸,是优质蛋白质的良好来源。在发酵中,部分乳蛋白被分解成小分子肽和氨基酸,更容易被消化吸收。酸奶蛋白消化率可达97%以上。这可以为免疫细胞和免疫分子的构建提供上好的物质基础。酸奶中含有丰富的钙质等矿物质,而且发酵过程中产生的乳酸还能促进矿物质的吸收。矿物质在体内以形成金属蛋白和辅酶等形式发挥作用,对免疫系统的正常运作有重要作用。酸奶中还含有VA、VB等多种维生素,维生素能帮助保持免疫细胞的完整性,促进免疫分子的产生。
此外,酸奶中含有丰富的益生菌,益生菌进入肠道后首先发生增殖,通过分泌抗菌物质抑制病原菌的生长繁殖,对致病菌起到拮抗作用,在人体肠道中逐渐成为优势菌群,并通过自身的竞争力和良好的黏附作用,在肠粘膜表面构成一道天然生物屏障,该屏障对病原菌的繁殖具有抑制作用,并能够减少病原菌对肠道上皮组织的吸附,维持肠道正常菌群平衡,保护机体免受病原菌侵害。益生菌还可以通过对肠道免疫系统的刺激作用诱导机体产生免疫反应,增强机体抵抗疾病的能力。
需要注意的是,产品中所含益生菌是否为活菌,只有活的益生菌才能发挥其健康作用,科学合理的选择益生菌,切勿盲目购买食用。
微生态制剂吃法和贮存有讲究
益生菌药物为活的微生物,原则上应避免与抗生素同时服用,以免影响疗效。若需同时服用,宜加大益生菌剂量或错开服药时间,最好间隔2~3小时以上。
胃肠道外使用抗生素时影响较小,布拉酵母菌、酪酸梭菌和芽胞杆菌等对抗生素不敏感,可与抗生素同时使用。
此外,微生态制剂不宜与小檗碱、活性炭、蒙脱石、铋剂、氢氧化铝等同时服用。
活菌制剂的微生态制剂如益生菌或合生元,服用时宜用温水。
肠溶制剂,如地衣芽胞杆菌肠溶胶囊,应整片或整粒吞服,不可嚼碎服用。
贮存微生态制剂时请严格按说明书要求进行,以免影响治疗效果。
微生物存活都有适宜的温湿度条件,关注微生态制剂的储存条件十分重要。如地衣芽胞杆菌肠溶胶囊需避光、于干燥处贮存;乳酶生需避光,且储存温度不超过20℃;双歧杆菌三联活菌胶囊需置于冰箱2~10℃冷藏储存。活菌制剂均不宜冷冻储存。

德申公益课堂已经成功播出六十六期啦,讲师实力雄厚,课程内容精彩纷呈,七十余万人在线观看,精彩不断。

下期看点:
19:00-20:00
薛云天《健康有捷径》
20:00-21:00
孟丹《如何做好体重体脂管理,拥有好身材》

“合抱之木,生于毫末;九层之台,起于垒土;千里之行,始于足下”,搜索关注“德申汇”公众号,明晚同一时间,与您不见不散。


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 让我们来举杯畅饮,友谊地久天长!让我们来举杯畅饮,友谊地久天长!
  •   3月16日至24日,由于家中建房,一直在村内活动,3月20日12时参加寿宴,3月23日医护人员上门进行核酸检测。3月16日至18日,每天7时40分由家人送到
  • [偷乐][偷乐][偷乐]一场阴谋演变兄弟误会,扭曲复仇步步惊情;真相大白,误会一场;如果一切可以重来~~可是没有如果,只有步步惊心的结果~~~配一张罂粟诚时期的
  • 希望接下来的时间里一切顺利,每天都可以开开心心的,我的食欲可以变好一点点,再长点肉,工作上少遇上疯狗[喵喵]分享周末小区附近看到的两个小事件:1、小区附近新开理
  • 关于安全:有很多老铁可能经历过被欺骗,很难再相信他人,这样你可以关注吴老一段时间,吴老每天在这里更新微博,40多万的粉丝,合作的学员那么多,要是骗子早就被黑没了
  • 五、伸手需要一瞬间,牵手却要很多年,无论你遇见谁,他都是你生命该出现的人,绝非偶然。跟谁在一起舒服就跟谁在一起,这个世界已经让人很累了,至少自己不要再为难自己了
  • 【香港土地規劃】264公頃地作創科 落馬洲推企業科技園新田/落馬洲發展樞紐 提供3.1萬伙住宅《經濟日報》政府推動創新及科技和再工業化,據創新及科技局局長薛永
  • #棉花美娃娃[超话]##欢都养娃日记# 关于送崽崽去手作娘姐姐那里装骨这件事离开了他们几天我感觉我要emo致死了[伤心]同城快递发了两天我真的服了极兔这个磨叽鬼
  • 让梦想发光发亮,不断突破,不断成长,成为更好的自己✿刘宇宁长歌行✿IPSA品牌护肤大使刘宇宁✿刘宇宁中餐厅✿刘宇宁成长风暴✿刘宇宁舒肤佳品牌大使✿刘宇宁综艺✿刘
  • 上合示范区完成进出口总额265亿元,同比增长61.8%,区内贸易主体累计集聚1700余家;山东自由贸易试验区青岛片区形成了一批覆盖广、收效好的制度性创新成果,2
  • 谢谢你们 让我永远期待着…烧建盏;;;如果匣钵上有只蜗牛,被一起入窑烧了,曜目天釉。真的很感动 又是被别人的爱情打动的一天“当你用你蹩脚的中文跟我说早安的时候
  • 】接粉丝投稿:本人在2018年办理了捷信消费贷28000元,在客服提议下分了56期,月还款额1053.52现已经还了41期共还了43194还要我还13期,妥妥的
  • 牲畜圈舍上方的二楼有一向外突出的阳台,中间开有一道大门,大门两侧一米高的地方开有四个对称性的西式拱形窗,二楼的木板大多已损毁,目前只留下稀稀拉拉的几块,但其梁柱
  • 在这个混乱的世界里,除非有时时提点自己的好友相伴,否则,真的很需要所谓的'外力'来提醒/疗愈自己只靠自己支持自己 真的很辛苦…所以 如果在一个能够汲予自己支持的
  • 我叫四季优美随便果出生在中国台湾,现长住中国深圳,我脾气不好[发怒][发怒]见到三高,慢性病,肥胖人群和偏瘦人群,便秘,色斑,暗黄,痘痘,口臭,我就想修理;[傲
  • #刘宇宁一念关山# [耶]#刘宇宁宁远舟# [耶]#摩登兄弟[超话]# 我始终觉得, 这个世界上最美好的事, 不过是夏日傍晚从对岸吹来的风和笑容明媚的刘宇宁@摩
  • 每天我徜徉在那一个个文人的字里行间;每天我执笔写下那一个个美丽的文字;每天我拼贴着脑海里出现的画面;让它们汇集在一起,形成属于我独有的财富。即使它公布
  • ! @konoseka_tbs @hamadahideaki#この世界の片隅に##tbs#“在这个世界的角落”明天16日播出最终回。
  • 2、党员干部有了坚定理想信念,才能经得住各种考验,走得稳、走得远;没有理想信念,或者理想信念不坚定,就经不起风吹浪打,关键时刻就会私心杂念丛生,甚至临阵脱逃。奉
  • ”他抬头问我,我看到他满头的白发和白石灰混在一起,不敢再看他满是褶皱的眼睛。”我出于公司的要求回他 “大的去大厕所吧,小的别弄脏就好了。