即便是同一出舞台剧,每一轮公演前赖声川都会提出新的要求,去年的版本删除了一些文戏,还删掉了一段舞蹈,加了一些新的台词,整个演出的节奏更快更紧凑。“赖老师希望演员不要沉浸在个人的情绪和情感里,舞台剧演员有时需要情绪饱满,有时要跳脱出那个状态,不能一味沉浸在里面,你沉浸了观众有时可能感受不到,毕竟它和影视还是不太一样。”

混合痔脱出.分四期症状:看下图
由于痔核体积增大,排便时受到粪便的挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外,有时是1--2痔核同时脱出,有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。
最初仅在排便时脱出,便后能自行复位。
症状较重者,脱出后需用手推回,或卧床休息,方能复位。
症状严重者,除排便时脱出外,凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等,都可能脱出。脱出的痔核,极易受感染,每因发炎、水肿、疼痛而发生嵌顿,以致复位困难。
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#健康公开课##痔疮#
【肛内已无它的容身之地,表皮也破败不堪,这样的痔,不留也罢】

今接诊的朋友,有3位,症情完全一样,都是便后有软软圆圆的肉球脱出肛门,近几月有便血,有时鲜血像离弦之箭样射出,马桶壁上看到星星点点的血迹,推肉球回肛门时,手上会沾到血,而且,最难堪的是,工作到下午时,这肉球还会逐渐地悄悄再溜出肛门外,沉甸甸的鼓起,拽得肛门胀。

他们的肛门肉球,其实都是已有好几年了,只是以前出血很少,痔退回肛门,一整天都不会再露面,只在排便时出来报个到。

这几个月,肉球似乎白天也耐不住寂寞了,时不时地要脱出肛门透透气,脾气也越来越暴躁,会喷射状出血。

他们也曾看诊过,知道自己这肉球是痔疮,只是觉得肉球退回肛门以后,就没什么影响,也就继续给着肉球生存空间,让肉球每日相伴着送大便排出,再退回肛门守卫着出口。

那这几个月的喷射状出血,还有白天的肉球的溜出来放风的行为,让他们有些恐惧了。

专科检查时,他们的貌似风平浪静的肛门,用指检的食指轻轻压拽肛门边缘,从肛门里,就翻出红红的肉球,在肛门的或左或右或前,红红破破的樱桃样大小的肉球就翻出来了,这肉球,是内痔。

这内痔,内里血管团充盈膨胀,相对于细小瘦弱的肛门,体积过于庞大,内痔的最底部已接近肛门口,肛门肌肉也无法阻挡痔移步肛门外的势头,且本应该覆盖光滑粉红厚实完整上皮的内痔,表皮破损缺失,像是斑驳破烂不堪的墙壁,内里的血管失去了最表层的保护,轻轻挤压就会血管里血液失控流出。

这样的痔,药物的力量已然很有限,药物抵挡不了它们冲出肛门仰天长啸的势头了。

虽然这3位朋友都对自己的痔有恋恋不舍之情,但真的只能奉劝他们,选择手术去除掉这痔了。肛门内已无痔的容身之地,且痔的表皮破败不堪,痔的城墙已失守,痔里的血管不宜再留,选择套扎结扎灭掉痔里血管的供应源头,灭掉痔,才是上策。否则,痔脱出推进肛门的牵拉,也损伤肛门闭合功能,和手术损伤肛门的风险,有过之而无不及。 https://t.cn/Ryhaa6H


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