辩护意见正写到:被告人的妻子没有固定工作如果判处实刑,家中两个孩子的生活会比较困难……
回想下午看的《动物世界》,刚成年的猞猁捕食到一只飞鸟,而这只鸟同时是三个孩子的母亲,孩子再也没有等到母亲的归来……
猞猁捕食雏鸟的母亲是在遵循生存法则,法院若判实刑也是在遵守法律规则……
两者的区别在于丛林里没有“法律”……
回想下午看的《动物世界》,刚成年的猞猁捕食到一只飞鸟,而这只鸟同时是三个孩子的母亲,孩子再也没有等到母亲的归来……
猞猁捕食雏鸟的母亲是在遵循生存法则,法院若判实刑也是在遵守法律规则……
两者的区别在于丛林里没有“法律”……
治疗和预后
手术
除淋巴瘤外,手术切除是肠道肿瘤的主要治疗方法。除非肠穿孔或生检采样需要,淋巴瘤一般主要以化学疗法治疗。若无严重的沾粘或浆膜浸润,肠道肿瘤通常可以完全切除。对于没有局部或远端转移证据来说,长期生存是可能的,尽管有些肿瘤以后可能会发生转移。总体而言,狗肠道肿瘤的1年生存率约为40%。猫恶性肠腺癌大约50%将转移至局部淋巴结、30%转移到腹腔、20%转移至肺脏。狗的恶性肠腺癌及恶性平滑肌肉瘤转移至淋巴结的机率相似。由于败血症、腹膜炎或存在无法完全切除的肿瘤时,术后死亡率为30-50%。
手术-小肠
小肠切除吻合术是小肠肿瘤最常用的手术方法。狗小肠腺癌未经治疗的存活期中位数为 12 天,手术切除后的存活期中位数为 114 天。平滑肌肉瘤的存活期中位数为 1.1-2 年。一研究显示GIST 和平滑肌肉瘤的1 年存活率皆约为 80%。
手术-大肠
良性直肠瘜肉一般可手术切除。对于恶性直肠肿瘤,通常建议全厚度的切除或直肠切除等。术后并发症包括失禁、下痢、里急后重、狭窄、出血、和感染等。
直肠瘜肉的术后复发率约为41%。猫大肠淋巴瘤手术切除的存活期约为 3.5 个月、恶性肠腺癌为 4.5 个月、肥大细胞瘤为 6.5 个月。
化学疗法
目前并没有手术切除肠道肿瘤配合辅助化疗的随机试验。Doxorubicin可尝试用于治疗,淋巴结和远端转移是预后不良的指标。肿瘤发生腹腔内侵犯(Carcinomatosis)时,体腔内化疗可能有帮助: 猫可用Carboplatin、Cisplatin、狗可用5-fluorouracil。
放射治疗
放射治疗很少用于肠道肿瘤的治疗,因为可能会造成肿瘤周围组织及脏器的毒性、以及因为肠道的活动导致不易放射相同位置。
预后
恶性平滑肌肉瘤发生肠穿孔并不会影响存活期。结直肠肿瘤手术切除相较于缓和治疗有较好的预后。肿瘤团块肉眼外观可能与存活期相关,环状、或阻塞性肿块的平均存活期为 1.6 个月,而结节样肿块/有蒂的肿块的平均存活期分别为 12 和 32 个月。
狗非淋巴瘤的小肠肿瘤,手术时发现转移的存活期约3 个月。发生淋巴结转移的狗的1年生存率为20% (未发生淋巴结转移为67%)。一项研究显示,猫恶性肠腺癌以结肠切除术治疗的存活期为138天 (只切除团块则为68天)、术后以Doxorubicin治疗的存活期为280天 (未治疗则为56天)、手术时淋巴结未转移的存活期为259天 (淋巴结已转移则为49天)。
狗恶性肠管腺癌,肿瘤浸润全肠管厚度,肿瘤细胞排列成管状结构
手术
除淋巴瘤外,手术切除是肠道肿瘤的主要治疗方法。除非肠穿孔或生检采样需要,淋巴瘤一般主要以化学疗法治疗。若无严重的沾粘或浆膜浸润,肠道肿瘤通常可以完全切除。对于没有局部或远端转移证据来说,长期生存是可能的,尽管有些肿瘤以后可能会发生转移。总体而言,狗肠道肿瘤的1年生存率约为40%。猫恶性肠腺癌大约50%将转移至局部淋巴结、30%转移到腹腔、20%转移至肺脏。狗的恶性肠腺癌及恶性平滑肌肉瘤转移至淋巴结的机率相似。由于败血症、腹膜炎或存在无法完全切除的肿瘤时,术后死亡率为30-50%。
手术-小肠
小肠切除吻合术是小肠肿瘤最常用的手术方法。狗小肠腺癌未经治疗的存活期中位数为 12 天,手术切除后的存活期中位数为 114 天。平滑肌肉瘤的存活期中位数为 1.1-2 年。一研究显示GIST 和平滑肌肉瘤的1 年存活率皆约为 80%。
手术-大肠
良性直肠瘜肉一般可手术切除。对于恶性直肠肿瘤,通常建议全厚度的切除或直肠切除等。术后并发症包括失禁、下痢、里急后重、狭窄、出血、和感染等。
直肠瘜肉的术后复发率约为41%。猫大肠淋巴瘤手术切除的存活期约为 3.5 个月、恶性肠腺癌为 4.5 个月、肥大细胞瘤为 6.5 个月。
化学疗法
目前并没有手术切除肠道肿瘤配合辅助化疗的随机试验。Doxorubicin可尝试用于治疗,淋巴结和远端转移是预后不良的指标。肿瘤发生腹腔内侵犯(Carcinomatosis)时,体腔内化疗可能有帮助: 猫可用Carboplatin、Cisplatin、狗可用5-fluorouracil。
放射治疗
放射治疗很少用于肠道肿瘤的治疗,因为可能会造成肿瘤周围组织及脏器的毒性、以及因为肠道的活动导致不易放射相同位置。
预后
恶性平滑肌肉瘤发生肠穿孔并不会影响存活期。结直肠肿瘤手术切除相较于缓和治疗有较好的预后。肿瘤团块肉眼外观可能与存活期相关,环状、或阻塞性肿块的平均存活期为 1.6 个月,而结节样肿块/有蒂的肿块的平均存活期分别为 12 和 32 个月。
狗非淋巴瘤的小肠肿瘤,手术时发现转移的存活期约3 个月。发生淋巴结转移的狗的1年生存率为20% (未发生淋巴结转移为67%)。一项研究显示,猫恶性肠腺癌以结肠切除术治疗的存活期为138天 (只切除团块则为68天)、术后以Doxorubicin治疗的存活期为280天 (未治疗则为56天)、手术时淋巴结未转移的存活期为259天 (淋巴结已转移则为49天)。
狗恶性肠管腺癌,肿瘤浸润全肠管厚度,肿瘤细胞排列成管状结构
分享一段摘抄————
拿破仑曾言:“人多不足以依赖,要生存只有靠自己。”
做人,可以不富有,但是需勤奋;可以没有才华,但是需进取。
人生在世,你若不坚强,谁又能替你勇敢?
纵然前路万分坎坷,也要坚强勇敢的走下去;
即使千万人阻挡,也要所向披靡,勇往直前。
人活一世,不要指望任何人,受伤时,学会自我治愈,失败时,学会自我安慰,成功时,学会给自己掌声。 https://t.cn/RxBAHUP
拿破仑曾言:“人多不足以依赖,要生存只有靠自己。”
做人,可以不富有,但是需勤奋;可以没有才华,但是需进取。
人生在世,你若不坚强,谁又能替你勇敢?
纵然前路万分坎坷,也要坚强勇敢的走下去;
即使千万人阻挡,也要所向披靡,勇往直前。
人活一世,不要指望任何人,受伤时,学会自我治愈,失败时,学会自我安慰,成功时,学会给自己掌声。 https://t.cn/RxBAHUP
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