乙肝胃出血，一次花10000元

王医生你好，我哥乙肝病毒爆发，现在没钱治病，但是突然又胃出血，要一万多

这个必须要手术吗？手术完还能康复吗？

患者家属发来求助信息，患者应该是乙肝导致了肝硬化引发了胃底静脉曲张，出血，是肝硬化失代偿期的表现，做手术先止血，可以选择胃镜下套扎。

治病求本，治病求根，得治那个原因，患者术后应及时治疗乙肝，肝硬化病情，才能避免下次再出现这样的问题。救命一次1万块钱也要花，难道不救命吗？

腹壁柔韧感：血性腹水。腹膜转移癌。结核性腹膜炎

后门溜（易出血且抗酸治疗无效）：球后溃疡。幽门梗阻。胃泌素瘤

（癌性溃疡巨大溃疡抗酸无效）

出夜治黄，小姐姐多黑色多：（肝硬化失代偿期，肝功能减退）：出血。 夜盲。肝掌蜘蛛痣。黄疸。雌激素。 肝病面容面色黑黄

小样我们PK啊削你必胜(抗HP四联疗法)：
一种PPI
两种抗生素→克拉霉素，阿奇霉素，甲硝唑
一种铋剂→枸橼酸铋钾，果胶铋

元旦抵制点，记点有钱：（溃结肠外表现，与病情无关）： 原发性硬化性胆管炎 骶髂关节炎。强直性脊柱炎。淀粉样变性。急性发热性哮喘性皮肤病。

肝硬化并发症→肝肾综合征↓
三高：腹水，血肌酐，氮质血症
三低：少尿无尿，低尿钠，低血钠

三高三低两中毒（慢性肾衰电解质紊乱）➡️贾玲美： 高钾血症 高磷血症 高镁血症 低钠血症 低氯血症 低钙血症 水中毒 代谢性酸中毒

消化道出血量：
粪隐血试验阳性（OB+）>5ml
黑便。

50-100
呕血。

呕two

>200（250）ml
休克。

一休哥

>=1000ml

丁春秋派人在地上洒了石头碳：肠易激综合征药物治疗，匹维溴铵（解痉镇痛药），止泻药（腹泻型）➡️（洛哌丁胺。地芬诺酯。蒙脱石。药用炭）

两快两无易出血：（幽门管溃疡）
餐后很快疼痛，很快穿孔
腹痛无节律，抗酸治疗无效
易出血，易幽门梗阻

低钾低氯性碱中毒：肺心病用利尿剂，肝硬化，幽门梗阻伴持续呕吐

易并发肠梗阻：结核性腹膜炎。肠结核。 克罗恩

左下：溃结 （直肠 乙状结肠）。

肠易激综合征
右腹部：肠结核 （回盲部）。克罗恩（好发回肠末端。 从口腔到肛门整个消化道都可以累及）

基础和最大胃酸分泌量

上鸟嘴：贲门失弛缓症 下鸟嘴：乙状结肠扭转

#就这一刻# 大S成婚门槛高：（肝硬化失代偿期门静脉高压）
脾大
腹水
侧支循环形成