理饮汤

【组成】白术12、干姜15、桂枝尖6、炙甘草6、茯苓片6生白芍6、橘红4、川厚朴4

【作用与功效】健脾通阳行气。

【主治适应症】饮邪停于胃口为满闷,溢于膈上为短气,渍满肺窍为喘促,滞腻咽喉为咳吐黏涎。甚或阴霾布满上焦,心肺之阳不能畅舒,转郁而作热。或阴气逼阳外出为身热,迫阳气上浮为耳聋。

【方解与方论】本证因心脾阳虚,痰饮内停所致,故用茯苓、白术、甘草健脾消饮,桂枝通阳利水,干姜温中运脾,助桂枝温阳化气,厚朴、陈皮理气通阳,降逆止咳。

张锡纯曰:方中用桂枝、干姜,以助心肺之阳,而宣通之。白术、茯苓、甘草,以理脾胃之湿,而淡渗之。用厚朴者……欲借温通之性,使胃中阳通气降,运水谷速于下行也。用橘红者,助白术、茯苓、甘草以利痰饮也。至白芍,若取其苦平之性,可防热药之上偕,若取其酸敛之性,可制虚火之浮游。且药之热者,宜于脾胃,恐不宜于肝胆,又取其凉润之性,善滋肝胆之阴,即预防肝胆之热也。况其善利小便,小便利而痰饮自减乎。

【医案精选】
1.包裹性胸腔积液王某,女,50岁。右侧胸闷压气1年余,经胸部拍片诊为“包裹性胸腔积液”。曾多次在胸部B超定位下穿刺排液,并静滴抗生素抗感染,但效果不佳,积液不减。遂请中医治疗。余查其舌质淡,边有齿痕,舌苔白腻,脉沉细弱,胸闷,心悸气短,卧懒言,纳呆。考虑证属心肺阳虚、脾失健运、饮停胸胁。治当温阳利水、健脾益肺,遂投理饮汤:白术12g,干姜15g,桂枝6g,炙甘草6g,茯苓15g,生杭芍6g,橘红12g,川厚朴12g,生黄芪15g。水煎服,1剂/天,10剂为1疗程。服药2个疗程后病人胸闷明显减轻,饮食增加。又服10剂,胸闷基本消失,仅在活动后略感胸闷,继进10剂,诸症悉除,胸片示包裹性胸腔积液吸收。[郑强.理饮汤治愈顽固性包裹性胸腔积液1例.时珍国医国药,2001,12(2):146]。

2.喘证一妇人,年四十许。胸中常觉满闷发热,或旬日,或浃辰之间,必大喘一两日。医者用清火理气之药,初服稍效,久服转增剧。后愚诊视,脉沉细几不可见。病家问系何病因?愚曰:此乃心肺阳虚,不能宣通脾胃,以致多生痰饮也。人之脾胃属土,若地舆然。心肺居临其上,正当太阳部位,其阳气宣通,若日丽中天暖光下照。而胃中所纳水谷,实借其阳气宣通之力,以运化精微而生气血,传送渣滓而为二便。清升浊降,痰饮何由而生?惟心肺阳虚,不能如离照当空,脾胃即不能借其宣通之力,以运化传送,于是饮食停滞胃口,若大雨之后,阴雾连旬,遍地污淖,不能干渗,则痰饮生矣。痰饮既生,日积月累,郁满上焦则作闷,渍满肺窍则作喘,阻遏心肺阳气,不能四布则作热。医者不识病源,犹用凉药清之,勿怪其久而增剧也。遂为制此汤,服之一剂,心中热去,数剂后转觉凉甚。遂去白芍,连服二十余剂,胸次豁然,喘不再发。(《医学衷中参西录》)

3.咳嗽马某,女,40岁,身体较胖,但饮食少进,稍食肥甘,则觉胸口满闷,更添黎明泄泻,神疲乏力,腹胀,脉沉细,苔白膩有齿痕。胖人多湿,湿邪弥漫,阻碍阳气,故有是证。投理饮汤去白芍倍桂枝、厚朴,再加莪术15g,3剂,服后能进饮食,腹胀己减。二诊再加白蔻仁(后下)6g,5剂后,腹胀、胸闷消失,饮食多进。三诊时又加黄芪15g,服5剂后再诊诉饮食大进,精神饱满,胸闷未作,泄泻未发,余证若失。遂理饮汤原方加黄芪15g,莪术15g,5剂,以巩固疗效,嘱其注意生活调摄。[韩金虎.理饮汤临床应用体会.甘肃中医,2002,15(2):53]。

4.慢性浅表性胃炎惠某某,男,56岁。1988年12月7日初诊。素有胃痛病史10年有余。半月前因受寒,胃痛复发,阵发性加剧,时泛吐清水,胸膈满闷,不欲食,呃逆,反酸,曾经市某院诊治,口服附子理中丸、香砂养胃丸、珍珠胃安丸等无效而来诊。胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎。刻诊:舌淡体胖有齿痕,舌下脉络淡紫略长,苔薄黄多津,脉沉弦。剑突下压痛明显。证属脾胃虚寒兼有热象,治以理饮汤加味:茯苓、蒲公英、白术各15g,炙甘草、干姜、桂枝、川贝、木香各6g,麦芽12g,橘红、白芍各9g,厚朴3g。嘱其禁烟酒,勿食辛辣、生冷。服上方5剂,疼痛满闷顿减,续服10剂,诸症悉除,已如常人,嘱其再服10剂,以巩固疗效,胃镜复查基本正常。1年后随访未再复发。[李振中,丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医,1991,(4):29]

5.颜韩某,年四十有四,偶得奇疾。卧则常常发搐,旋发旋止,如发寒战之状,一呼吸之间即愈。即不发搐时,人偶以手抚之,又辄应手而发。自治不效,广求他医治疗皆不效。留连半载,病势浸增。后愚诊视,脉甚弦细。询其饮食甚少,知系心肺脾胃阳分虚惫,不能运化精微,以生气血。血虚不能荣筋,气虚不能充体,故发搐也。必发于卧时者,卧则气不顺也。人抚之而辄发者,气虚则畏人按也。授以理饮汤方,数剂,饮食加多,搐亦见愈。二十剂后,病不再发。(《医学衷中参西录》)

【临床应用】
1.慢性肺心病急性发作期有效率75.71%。药用:生黄芪60g,白术12g,干姜12g,桂枝12g,茯苓20g,白芍15g,橘红5g,厚朴9g,炙甘草6g。乏力等气虚征象明显者加人参10g;舌质瘀黯或有瘀斑等血瘀征象明显者加当归15g,地龙12g;痰浊壅盛者加半夏15g,车前子15g;水肿明显者加车前子20g,葶苈子12g;略痰黄黏、舌红苔黄者去干姜、桂枝加黄芩20g,瓜蒌15g,芦根20g;大便质稀、次数增加者去厚朴。15天为1个疗程。[于金源,刘铭珍.孙氏理饮汤治疗肺心病急性发作期患者70例临床观察.中国中医药科技,2000,16(1):71-72]。

2.脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎有效率92.68%。药用:茯苓15g,白术12g,橘红、白芍各9g,炙甘草、干姜、桂枝各6g,厚朴3g,蒲公英15g,麦芽12g。加减:反酸加川贝6g,乌贼骨9g,腹胀加木香6g,恶心欲呕加法半夏9g。1个月为1个疗程。[李振中,丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医,1991,(4):29]。

【临证提要】理饮汤由《伤寒论》苓桂术甘汤加干姜、厚朴、陈皮、白芍而成,具有通阳化饮之功,用于痰饮咳喘、胀满、气短等,以及今之胸膜炎、肺心病、慢性浅表性胃炎等。痰饮为患病状较多,非局限于胸膈,故本方张锡纯也用于震颤的治疗。

临床使用本方时当抓三个要点:一是咳吐稀痰涎沫;二是舌淡苔白,三是弦迟细弱者。若气虚较重,可适当加入补气之品,张锡纯曰:“服数剂后,饮虽开通,而气分若不足者,酌加生黄芪数钱。”临证可使用生黄芪30g,补气升阳有助于水饮消散。此外,寒痹不通而痛者,加瓜蒌薤白温阳化饮通痹;气阴两伤,舌淡少苔或干裂,加百合、玉竹。

#张艺兴[超话]#[色]
#张艺兴1007生日快乐#
祝你所求皆所愿,所行化坦途,多喜乐,长安宁
你所受的苦,吃的亏,担的责,忍的痛,到最后都会变成光,照亮你勇往直前的路[玉兔]
不太喜欢这个世界,只是很喜欢,你我把喜欢写在风里,从此整个世界都是你@努力努力再努力x
众生皆苦,你为甜上甜@努力努力再努力x

【铸金佛捐金砖】首场捐供10️3号
功德数量随喜
捐金砖铸金佛

随喜认捐广积福德
即日起至12月5号(每个️1⃣️3⃣️.2⃣️3⃣️返单)

瓦答诺寺庙筹集金砖铸造32寸佛祖金身,将于12月5号举行熔铸仪式和祈福仪式
所有善信认捐的金砖熔铸成金佛永久供在寺庙受人拜奉功德无量并且得到祈福

根据各人心意认捐

有大金砖和小金砖两种数量随喜

铸造佛像之前的种种恶业都被清除得干干净净,所有的恶报就再也不会承受了。业分三种,一种是当下承受,一种是现在世承受,一种是未来世承受。而这三种业中,都有一定承受和不一定承受的规律。如果一个人对佛陀有无限的信心,以欢喜心造就佛陀形象,那么必须承受的业报也都会大事化小小事化了,其他的罪业都消失得无影无踪,也就没有承受先世恶业的可能了。

捐金铸佛的十种功德:

一,从前所作种种罪过,轻者立即消灭,重者亦得转轻。

二,常得吉神拥护。一切瘟疫水火寇盗刀兵牢狱之灾,悉皆不受。

三,夙生怨对,咸蒙法益,而得解脱,永免寻仇报复之苦。

四,夜叉恶鬼,不能侵犯。毒蛇饿虎,不能为害。

五,心得安慰,日无险事,夜无恶梦。颜色光泽,气力充盛,所作吉利。

六,至心奉法,虽无希求。自然衣食丰足,家庭和睦,福寿绵长。

七,所言所行,人天欢喜。任到何方,常为多众倾诚爱戴,恭敬相待。

八,愚者转智,病者转健,困者转亨。为妇女者,报谢之日,捷转男身。

九,永离恶道,受生善道。相貌端正,天资超越,福禄殊胜。

十,能为一切众生,种植善根。以众生心,作大福田,获无量胜果


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • #完美世界清漪[超话]##完美世界月婵# #完美世界动画# #石昊清漪# 看过动漫的都知道,看过动漫的都知道啥了,那你怎么不说相拥的时候眼睛都看直了,一见钟情呢
  • 7功德见到、意想到、闻到、尝食到、影子照射到或触及到,如芝麻般大小极少量之殊胜甘露法药,刹那间本来需堕入三恶道之众生皆能转升三善道,更因得到以上见、想、闻、尝、
  • 如果你现在没有合适的律师人选,可以给我留言,这边在全国有很多了解的资深律师,可以根据你的情况为你推荐合适的律师~#北上广买房车住靠谱吗# 大城市买房车是拿来玩
  • 拿外卖、跑腿、打印可能都是你做的,想要避开这些麻烦,最好还是果断拒绝,降低他们的期待;一开始表明了态度,以后就没人再敢欺负你。18、再不喜欢的工作,也不要在同事
  • 明天又是取消闹钟的一天(以及我再也不吃菠萝了呜呜喉咙现在都还肿着[委屈]等了一个多小时的正餐时间饿了一个多小时点了快一百块钱的东西感觉有被注意到⚠️一开始狼吞虎
  • 今天的文章就写到这里,我是超哥,你的点赞和关注是我分享的动力,有缘人一起进步。站在多数人的反面可以控制风险是没错,但是站在多数人的正面可以扩大盈利。
  • 【装备进阶】装备进阶和英雄进化是战力提升最主要的两个途径,只有装备进阶了英雄才能进化,所以装备的进阶强化一定要是同步进行的,不能只强化其中的某一个部件,否则即使
  • #梦中的那片海[超话]##肖战肖春生# xz#肖战梦中的那片海# 肖战肖春生❤️肖战梦中的那片海少年,你不能老去 你要坚强的留在岁月的岸上 那些沉重的,流离的和
  • 注意[星星]这个敏感肌的小可爱要慎入哦,我觉得这款用在身上会比较合适[抱抱]上脸有些小可爱皮肤比较敏感容易过敏哒~反.馈[给你小心心]:✨锦鲤附身6666666
  • “真是一场噩梦,有家回不得”】由于澳洲当局颁布旅行禁令,导致一名出生在悉尼的6岁华人女童被“困”在中国,她的父母目前正努力为她寻找回家之路。来澳洲的这四个月打卡
  • #每日一善[超话]# [互粉]#阳光信用#[黑线][黑线]#每日一善#[黑线]我们不管对什么事情,要懂得菩萨触物斯照,什么意思,就就是菩萨,触就是接触所有的事物
  • 顶生王品第五十七   如是我闻。一时佛在舍卫国祇树给孤独园。与大比丘众千二百五十人俱。尔时世尊。见诸比丘。贪于饰好。着于名利。多畜盈长。积聚无厌。佛见此已。为
  • 是❗️唱跳俱佳、演技在线❗️的七个帅哥吗?#时代少年团[超话]##时代少年团绝配音源上线#请问你在搜时代少年团❓ 炸人❓ 时团❓ 十八楼吗?
  • 我哭得好大声[泪]我最爱的两位领导今天开始正式都调走了,是你们在我入行后也能感受到哦原来网点也有那么好的氛围 也能无拘无束的分享喜怒哀乐 能为一个娱乐圈八卦争执
  • 湖南 张家界很有特色的美食,三下锅,又名土家三下锅。#长治旅游##长治新鲜事# 长治首家大型旅游专列11月10日荣耀启程★家门口出发,一站到达★价格划算,优质服
  • 人对于痛苦有时候会启动自我保护机制,就像在暗涌上方覆盖的平静水面。 这一年发生了太多太多的事情,在活着的二十几年里从未有过像过去一年一样频繁而剧烈的情绪波动,
  • #芝芝拍拍原创##芝士家族俱乐部藏品# 《人鱼》一群诗人在海面上咏诗的时候,突然探讨起神话里边的人鱼真的实际存在吗?神话里还说……一想起很久之前有人见过自己之后
  • 守了一整天的直播,守候等待的柚子,今天看到了一个在背后默默努力训练的你,何德何能能守到这一天,看着你一遍又一遍训练的样子,泪目,我们又怎能不努力,生活中的种种,
  • 恍惚间已是好友列表中第三位相亲同志了 字里行间能感觉到这位同志的真诚 但出于各种原因还是算了 不得不说我真是够快[允悲] 男同志怕问的太多像查户口 我直接给他说
  • 1、合集内容贼多而且笔记内容全是那种需要抠图等较高技术含量的图片,点赞、收藏都很棒,但是评论一般般…2、留的合作邮箱 不是QQ邮箱,而是什么126,163邮箱包