在医学知识方面,很多热门影视剧误导了太多人。
比如,《甄嬛传》中甄嬛被问到是保自己还是保胎儿,甄嬛大义凛然地说「舍母保子」。
这两天陕西产妇跳楼的事件引发热议,孕妇和孩子谁更重要的问题被重新摆到大众面前,于是朋友圈里出现了一个很火的段子:
其实,保大保小根本不是一道选择题,而是一道送分题——答案是没得选,肯定优先保大人、保妈妈。
如果你也曾被错误观念主导,认为要做保大保小的选择,那么一定要听听专业医生怎么说。
在大家的印象中,产房里常常会出现一种情况——问家属保大人还是保孩子。
我在工作中和产妇家属沟通的时候,有时会有做丈夫的在最后加一句:「如果只能保一个的话,就保大人。」
我估计他们是电视剧看多了,这医生还没发话呢,只是交代了一下情况,那边就主动表决心了。
母子关系是「一损俱损,一荣俱荣」
有一个问题我一直没弄明白:有什么办法可以在牺牲母亲的情况下保全孩子呢?
其实,只要孩子还没有生出来,母亲就是胎儿全部的依靠,所有危及母亲生命的情况,肯定也是危及胎儿生命的。
剖宫产技术救了很多人的命,难产生不出来,那就做手术剖宫产,虽然有手术风险,但以现在的技术,总比难产引起子宫破裂或者大出血的风险要小。
通常情况下剖宫产既救了大人也救了孩子,不存在大人和孩子二者选其一的问题。
对一个产科医生来说,之所以压力大,是因为这个处理会关系到两条生命。
但遇到问题时,医生首先考虑的肯定是大人。因为只要孩子没生出来,大人的问题一定会影响到孩子,这没什么好选的。
权衡风险做决定 ≠ 只保一个
1. 有时候,需要医生直接做决定
有时候大人没问题,但是胎儿有宫内缺氧的表现,不尽早生出来可能会有风险,那么医生会建议剖宫产。
虽然对大人的损伤大一点儿,但是对孩子更有利。这种情况不用去让家属做出选择,因为这是产科处理的医疗原则。
医生应该根据医疗原则做出建议,而不是让家属去选择保大人还是保孩子。
还有些情况,孕妇本身合并有其他疾病,如果继续妊娠,可能会危及生命。
比如重度子痫前期的患者,如果继续怀孕,最后的结局很可能是大人、孩子都保不住,医生应该做出终止妊娠的建议。
但这也是建议,而不是让家属选择。
当然了,对于医生的建议,产妇和家属有决定权,他们有接受医生建议或者拒绝医生建议的权利。
2. 有时候,需要孕妇和家属做决定
还有些情况,医疗的处理有几种方案,各种方案可能大人和孩子的获利大小不同。
比方说 A 方案大人的风险相对小一些,B 方案孩子的风险相对小一些,这种情况可能就要孕妇和家属做出选择了。
但是要说明的是,这也不是所谓的保大人还是保孩子。
这些方案,不管选择哪种,都不至于让风险大的一方送命,如果有这种可能,那么这个方案应该直接被否定。
每当有丈夫主动提出要保大人的时候,我会赶紧纠正他,我们要尽量大人孩子都保!毕竟让一个男人在老婆和孩子之间做出选择,实在是太残酷了。
但如果真的有医生问出这个问题,只能说明这个医生专业性不够,或者不想负责任,那就不配做医生了。
像「保大人还是保孩子」这样的问题,还是留给影视剧煽情用吧!大家千万别当真。