头痛(赵绍琴)
头痛是临床上的一个症状,有着各种不同的原因,从症状上看也是各有不同。各部位的不同,性质上的差别,常见的可分外感头痛与内伤头痛。头为“诸阳之会”,“清阳之府”脑为髓海,肾家主之。当然,各颅内压增高或颅内肿瘤等所引起的头痛不属于本章讨论范围。今按内伤、外感两大类,分述于下。
一、外感
(1)风寒头痛
头痛暴然发作,身热恶寒,鼻塞流涕,头痛引及项背,周身关节作痛,如遇风吹则头痛加重,口不渴,舌白腻,脉象浮紧,时有咳嗽。疏风散寒方法,如川芎茶调散(川芎、薄荷、羌活、甘草、白芷、细辛、防风、荆芥,茶调服)。
经验用方:川芎2钱,白芷2钱,细辛8分,防风2钱,荆芥穗3钱。
如体痛较重加羌活2钱,若头顶痛重时加藁本1钱5分,如舌红口干有内热的征象时,加生石膏5钱。如舌黄且厚,内有停滞时加消导之药。
(2)风热头痛
头痛恶风,身热口渴,咽红且痛,阵阵烦热,小溲短赤,大便干结,舌质红苔浮黄,两脉滑数,可用祛风清热方法,如桑菊饮。
若风热化火,内热过炽,故面红口干,烦渴饮冷,头痛如裂,目赤鼻干,口舌生疮,便结溲赤,舌黄干燥,脉弦滑数。可用苦泻清化方法。如凉膈散。
经验用方:川芎1钱5分,白芷1钱5分,生石膏5钱,薄荷1钱5分(后下),桑叶4钱,黄芩4钱,白蒺藜3钱,大黄末3分(冲), 苦丁茶3钱。
(3)风湿头痛
过于肥甘厚味,体丰湿痰素盛,头痛沉重,周身酸楚,懒于言语,恶心欲恶,舌白苔腻,脉象濡滑,痰湿蒙蔽清阳,清气不升,浊气不降,清化痰浊,以清头目。可用半夏天麻白术汤(半夏、天麻、白术、陈皮、茯苓、炙甘草、蔓荆子、生姜、红枣)。
经验用方:半夏3钱.胆南星3钱,天竺黄3钱,钩藤4钱,陈皮2钱,夏枯草3钱,黄芩3钱。
二、内伤
(1)气虚头痛
面色萎黄,动则气促,过劳尤甚,头痛朝重夕轻,自觉头内空痛,倦怠无力,时或恶寒,胸闷胃纳不佳,舌白腻润,脉象沉濡无力,阳气不足,清气不升,用益气补中方法。补中益气汤加减。
经验用方:党参3钱,黄芪5钱,白术3钱,升麻2钱,柴胡2钱,当归3钱,炙甘草1钱。
(2)血虚头痛
形体瘦弱,面色不华,头痛下午较重,心悸怔忡,夜寐不安,癸事衰少,大便干结,舌瘦口干质红,脉多细弦。养血有育方法。用杞菊地黄丸(六味地黄加构杞子、菊花)。
经验用方:菊花3钱.枸杞子3钱,沙苑子8钱,赤芍、白芍各3钱,茺蔚子4钱,生地黄4钱,
旱莲草3钱,女贞子3钱,生牡蛎1两。
(3)肾虚头痛
脑为髓海,肾家主之,下虚则上实,肾虚故后脑痛兼或耳鸣,腰膝无力。男子遗精,女子带下,舌红脉细略弦,填补下元,治在肝肾。用杞菊地黄丸。
经验用方:熟地黄5钱,枸杞子4钱、沙苑蒺藜8钱、芡实米5钱、山药1两、黑桑椹5钱、楮实子4钱、菟丝子4钱,生龙牡各5钱。
(4)肝阳头痛
恼怒之后,头痛即发,心烦梦多,面赤口干,便闭溺赤,舌红苔黄,脉象弦滑有力,肝阴不足,肝阳独亢,宜平肝熄风,潜阳缓痛。羚羊钩藤汤(羚羊角、钩藤、菊花、生地、桑叶、茯神、白芍、甘草、川贝母、竹茹)。
若肝火过亢,大便秘结,先当清泻肝火。用龙胆泻肝汤。
经验用方:晚蚕砂4钱,菊花4钱,钩藤4钱,川楝子4钱,黄芩4钱,龙胆草3钱,柴胡2钱。
(5)瘀血头痛
脑震荡后遗症,或其他的病引起瘀血阻于络分,头痛经久不愈,痛有定处,夜晚加重,舌质暗紫,或有瘀斑,脉多沉涩,可用活血通络方法,血府逐瘀汤之类(桃仁、红花、川芎、生地、当归、赤芍、柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、甘草)。
经验用方:川芎1两,赤芍4钱,桃仁、杏仁各3钱,生地5钱,柴胡4钱,红花2钱,土鳖虫1钱,熟地5钱。 https://t.cn/RVCwqwA
头痛是临床上的一个症状,有着各种不同的原因,从症状上看也是各有不同。各部位的不同,性质上的差别,常见的可分外感头痛与内伤头痛。头为“诸阳之会”,“清阳之府”脑为髓海,肾家主之。当然,各颅内压增高或颅内肿瘤等所引起的头痛不属于本章讨论范围。今按内伤、外感两大类,分述于下。
一、外感
(1)风寒头痛
头痛暴然发作,身热恶寒,鼻塞流涕,头痛引及项背,周身关节作痛,如遇风吹则头痛加重,口不渴,舌白腻,脉象浮紧,时有咳嗽。疏风散寒方法,如川芎茶调散(川芎、薄荷、羌活、甘草、白芷、细辛、防风、荆芥,茶调服)。
经验用方:川芎2钱,白芷2钱,细辛8分,防风2钱,荆芥穗3钱。
如体痛较重加羌活2钱,若头顶痛重时加藁本1钱5分,如舌红口干有内热的征象时,加生石膏5钱。如舌黄且厚,内有停滞时加消导之药。
(2)风热头痛
头痛恶风,身热口渴,咽红且痛,阵阵烦热,小溲短赤,大便干结,舌质红苔浮黄,两脉滑数,可用祛风清热方法,如桑菊饮。
若风热化火,内热过炽,故面红口干,烦渴饮冷,头痛如裂,目赤鼻干,口舌生疮,便结溲赤,舌黄干燥,脉弦滑数。可用苦泻清化方法。如凉膈散。
经验用方:川芎1钱5分,白芷1钱5分,生石膏5钱,薄荷1钱5分(后下),桑叶4钱,黄芩4钱,白蒺藜3钱,大黄末3分(冲), 苦丁茶3钱。
(3)风湿头痛
过于肥甘厚味,体丰湿痰素盛,头痛沉重,周身酸楚,懒于言语,恶心欲恶,舌白苔腻,脉象濡滑,痰湿蒙蔽清阳,清气不升,浊气不降,清化痰浊,以清头目。可用半夏天麻白术汤(半夏、天麻、白术、陈皮、茯苓、炙甘草、蔓荆子、生姜、红枣)。
经验用方:半夏3钱.胆南星3钱,天竺黄3钱,钩藤4钱,陈皮2钱,夏枯草3钱,黄芩3钱。
二、内伤
(1)气虚头痛
面色萎黄,动则气促,过劳尤甚,头痛朝重夕轻,自觉头内空痛,倦怠无力,时或恶寒,胸闷胃纳不佳,舌白腻润,脉象沉濡无力,阳气不足,清气不升,用益气补中方法。补中益气汤加减。
经验用方:党参3钱,黄芪5钱,白术3钱,升麻2钱,柴胡2钱,当归3钱,炙甘草1钱。
(2)血虚头痛
形体瘦弱,面色不华,头痛下午较重,心悸怔忡,夜寐不安,癸事衰少,大便干结,舌瘦口干质红,脉多细弦。养血有育方法。用杞菊地黄丸(六味地黄加构杞子、菊花)。
经验用方:菊花3钱.枸杞子3钱,沙苑子8钱,赤芍、白芍各3钱,茺蔚子4钱,生地黄4钱,
旱莲草3钱,女贞子3钱,生牡蛎1两。
(3)肾虚头痛
脑为髓海,肾家主之,下虚则上实,肾虚故后脑痛兼或耳鸣,腰膝无力。男子遗精,女子带下,舌红脉细略弦,填补下元,治在肝肾。用杞菊地黄丸。
经验用方:熟地黄5钱,枸杞子4钱、沙苑蒺藜8钱、芡实米5钱、山药1两、黑桑椹5钱、楮实子4钱、菟丝子4钱,生龙牡各5钱。
(4)肝阳头痛
恼怒之后,头痛即发,心烦梦多,面赤口干,便闭溺赤,舌红苔黄,脉象弦滑有力,肝阴不足,肝阳独亢,宜平肝熄风,潜阳缓痛。羚羊钩藤汤(羚羊角、钩藤、菊花、生地、桑叶、茯神、白芍、甘草、川贝母、竹茹)。
若肝火过亢,大便秘结,先当清泻肝火。用龙胆泻肝汤。
经验用方:晚蚕砂4钱,菊花4钱,钩藤4钱,川楝子4钱,黄芩4钱,龙胆草3钱,柴胡2钱。
(5)瘀血头痛
脑震荡后遗症,或其他的病引起瘀血阻于络分,头痛经久不愈,痛有定处,夜晚加重,舌质暗紫,或有瘀斑,脉多沉涩,可用活血通络方法,血府逐瘀汤之类(桃仁、红花、川芎、生地、当归、赤芍、柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、甘草)。
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#疼痛# #我国慢性疼痛患病率超30%# #全国慢性疼痛患者超1亿人# 一时疼痛不是事儿,一直疼痛要看病!
疼痛是我们永恒的话题,也是人类与生俱来的一个基本感觉。但是,经久不愈的疼痛,又会带来很多的问题,它就会干扰我们的活动,妨碍我们的事里面,影响我们的情绪,甚至带来严重的精神心理负担。近日,我院疼痛科阮祥才主任医师在广州电视台健康100FUN栏目中,针对人体疼痛的几个常见问题,为市民们科普答疑!
疼痛是我们永恒的话题,也是人类与生俱来的一个基本感觉。但是,经久不愈的疼痛,又会带来很多的问题,它就会干扰我们的活动,妨碍我们的事里面,影响我们的情绪,甚至带来严重的精神心理负担。近日,我院疼痛科阮祥才主任医师在广州电视台健康100FUN栏目中,针对人体疼痛的几个常见问题,为市民们科普答疑!
两个颜色,都是比较经典的羊毛大衣的颜色,洗涤打理好了,这件衣服是经久好穿的,不会过时,穿了一两年之后你会更加觉得这个价格好值。
工艺和品质这一块是真的不错的,版型这个事情有的时候确实也不好说,每个人的审美不一样,每个人的体态不一样,穿出来的效果也不一样,我说这件大衣的设计点就在于它的撞色设计,后背、袖子、包括口袋边的撞色线条让整件大衣不沉闷了,但也会有人不喜欢这样的撞色设计,所以版型设计这一块大家还是得看自己的喜好。
只不过该说的地方都要说明白,袖口的一圈压线都是手工缝制的,手工的东西多少会带着一点人工误差的,而且口袋边又是这样子一个小的椭圆形弧度,本身难度也是比较高,但多少也能看出一点匠心的地方,但是我也知道有的顾客可能也会介意这一点,我也就拿出来说一下。
工艺和品质这一块是真的不错的,版型这个事情有的时候确实也不好说,每个人的审美不一样,每个人的体态不一样,穿出来的效果也不一样,我说这件大衣的设计点就在于它的撞色设计,后背、袖子、包括口袋边的撞色线条让整件大衣不沉闷了,但也会有人不喜欢这样的撞色设计,所以版型设计这一块大家还是得看自己的喜好。
只不过该说的地方都要说明白,袖口的一圈压线都是手工缝制的,手工的东西多少会带着一点人工误差的,而且口袋边又是这样子一个小的椭圆形弧度,本身难度也是比较高,但多少也能看出一点匠心的地方,但是我也知道有的顾客可能也会介意这一点,我也就拿出来说一下。
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