【仪征市人民医院开展首例面神经微血管减压术，解决面肌痉挛顽疾】
近日，我院神经外科通过显微镜+神经内镜微创锁孔面神经微血管减压术，成功为一名面肌痉挛患者实施手术，帮助她告别面部异常抽搐之苦，重返正常生活。该手术的成功开展，填补了我院该项技术的空白。
面肌痉挛是神经外科常见疾病，多为血管压迫面神经所致。常表现为阵发性半侧面部肌肉不自主抽搐，多在中年后起病，极少数患者双侧先后发作，且发作有间歇期。开始发病多起自上、下眼睑，逐渐缓慢向面颊扩展，直至一侧面部所有肌肉产生抽搐，重者可累及颈部肌肉。常见的治疗方法有三种：口服药物治疗、肌肉注射肉毒素治疗、微血管减压手术治疗。
药物治疗早期可能有效，但随着病程延长，需加大药物剂量才能达到效果。随着药物剂量的不断增加，会产生严重的毒副反应。肉毒素注射疗法易复发，且反复注射可能会导致不可逆的面瘫、肌萎缩，甚至面部变形。因此，一旦确诊面肌痉挛，微血管减压术是可能根治该病的唯一方式。一年前，患者肖女士右侧面部出现不自主抽搐，辗转多家医院就诊后，诊断为面肌痉挛。患者曾先后尝试过口服药物和肌肉注射肉毒素，治疗效果均不明显。近期，由于面部抽搐症状加重，严重影响生活质量，来我院神经外科主任、副主任医师杨麟博士门诊就诊，经磁共振检查发现，患者的面肌痉挛是粗大血管压迫右侧面神经所致。杨麟博士表示可以手术治疗，患者了解相关手术情况后，希望接受手术治疗。
入院后，经完善相关术前检查，排除手术禁忌，杨麟博士、主治医师汤辰波在全麻下为其行显微镜+神经内镜下微创锁孔面神经微血管减压手术。术中，剪开硬脑膜，释放脑脊液，分离面神经，发现右侧面神经出脑干端有一粗大迂曲的血管压迫，在显微镜及神经内镜的帮助下，杨麟博士小心分离面神经及血管，并用特殊材料将神经和血管隔开，阻断血管对神经的刺激。
术后，患者面部抽搐症状立即消失，经过一段时间的治疗，目前已康复出院。
近日，我院神经外科通过显微镜+神经内镜微创锁孔面神经微血管减压术，成功为一名面肌痉挛患者实施手术，帮助她告别面部异常抽搐之苦，重返正常生活。该手术的成功开展，填补了我院该项技术的空白。
面肌痉挛是神经外科常见疾病，多为血管压迫面神经所致。常表现为阵发性半侧面部肌肉不自主抽搐，多在中年后起病，极少数患者双侧先后发作，且发作有间歇期。开始发病多起自上、下眼睑，逐渐缓慢向面颊扩展，直至一侧面部所有肌肉产生抽搐，重者可累及颈部肌肉。常见的治疗方法有三种：口服药物治疗、肌肉注射肉毒素治疗、微血管减压手术治疗。
药物治疗早期可能有效，但随着病程延长，需加大药物剂量才能达到效果。随着药物剂量的不断增加，会产生严重的毒副反应。肉毒素注射疗法易复发，且反复注射可能会导致不可逆的面瘫、肌萎缩，甚至面部变形。因此，一旦确诊面肌痉挛，微血管减压术是可能根治该病的唯一方式。一年前，患者肖女士右侧面部出现不自主抽搐，辗转多家医院就诊后，诊断为面肌痉挛。患者曾先后尝试过口服药物和肌肉注射肉毒素，治疗效果均不明显。近期，由于面部抽搐症状加重，严重影响生活质量，来我院神经外科主任、副主任医师杨麟博士门诊就诊，经磁共振检查发现，患者的面肌痉挛是粗大血管压迫右侧面神经所致。杨麟博士表示可以手术治疗，患者了解相关手术情况后，希望接受手术治疗。
入院后，经完善相关术前检查，排除手术禁忌，杨麟博士、主治医师汤辰波在全麻下为其行显微镜+神经内镜下微创锁孔面神经微血管减压手术。术中，剪开硬脑膜，释放脑脊液，分离面神经，发现右侧面神经出脑干端有一粗大迂曲的血管压迫，在显微镜及神经内镜的帮助下，杨麟博士小心分离面神经及血管，并用特殊材料将神经和血管隔开，阻断血管对神经的刺激。
术后，患者面部抽搐症状立即消失，经过一段时间的治疗，目前已康复出院。
口歪眼斜耳朵痛，原来得了“亨特氏综合征”
住在苏州高新区的李阿姨连续多日耳朵痛，以为是中耳炎并未在意，未曾想今日起床就发现左侧面部僵硬，左耳长疱疹，口角歪斜……日前，来到苏州高新区人民医院检查，竟是感染疱疹病毒，患上了“亨特氏综合征”。医生说，如不及时治疗，可能留下面瘫、神经痛、面肌痉挛以及耳聋等后遗症。
李阿姨今年55岁，已退休在家，身体一向不错，最近一段时间因照顾新出生的孙儿，连续日夜颠倒，整个人变得疲惫不堪。五天前一个早上，李阿姨醒来时莫名感觉左耳针刺样疼痛，当时并未重视，想着休息下就会好。后来，除了耳痛外，李阿姨发现自己左耳周围出现了一小撮皮疹、左耳有流脓，疼痛愈发剧烈。此外，她还明显感觉到左脸麻木，连笑都困难！并且照镜子发现两侧面部不对称，甚至连左眼都无法闭合！意识到情况越来越严重，李阿姨随即来到苏州高新区人民医院耳鼻咽喉头颈外科就医。
该院耳鼻咽喉头颈外科主任王鑫教授接诊后，发现李阿姨左侧面部肌肉僵硬、紧绷；左耳红肿、有少许流脓；左耳及周围皮肤长了些疱疹；左侧眼睑闭合不全；左侧口角歪斜。相关检查结果显示，李阿姨被明确诊断为水痘—带状疱疹病毒侵犯造成的“亨特氏综合征”，即“耳带状疱疹”。
王鑫教授介绍，“亨特氏综合征”又称“膝状神经节综合征”，是由水痘—带状疱疹病毒侵害面神经的膝状神经节所致，临床以耳痛、耳道疱疹、面瘫三联征为典型表现，并且可能伴有呃逆、听力和平衡障碍等症状。值得注意的是，“耳带状疱疹”一般症状不典型，通常首发症状并不表现为疱疹，而是出现耳部淋巴结肿大、耳痛等症状，所以常常会被当成“腮腺炎”“中耳炎”治疗。随着病情加重，不少患者还会可出现程度不同的耳聋、眩晕、面瘫、脑干脑炎和多发性颅神经炎等。
王教授解释，“亨特氏综合征”多发于患者抵抗力低下之时。可能是李阿姨最近疲劳过度，导致免疫力下降，受到了疱疹病毒的侵袭。李阿姨出现了面瘫的症状，属于比较严重的情况，需要住院治疗。
“亨特氏综合征”因病毒感染部位较深，涉及神经分布相对较多，故治愈难度较大、疗程较长。倘若治疗措施不力、调护不当，可能留有肌肉萎缩、面部麻木或刺痛、听觉过敏、耳鸣或失聪，以及不同程度的面瘫等后遗症。
王教授提醒，为了预防这类疾病，大家在工作之余要注意休息好，避免过度劳累。尤其是疫情期间，更要注意加强身体抵抗力，保证充足的睡眠，不让病毒“有机可乘”。（张甜甜）
住在苏州高新区的李阿姨连续多日耳朵痛，以为是中耳炎并未在意，未曾想今日起床就发现左侧面部僵硬，左耳长疱疹，口角歪斜……日前，来到苏州高新区人民医院检查，竟是感染疱疹病毒，患上了“亨特氏综合征”。医生说，如不及时治疗，可能留下面瘫、神经痛、面肌痉挛以及耳聋等后遗症。
李阿姨今年55岁，已退休在家，身体一向不错，最近一段时间因照顾新出生的孙儿，连续日夜颠倒，整个人变得疲惫不堪。五天前一个早上，李阿姨醒来时莫名感觉左耳针刺样疼痛，当时并未重视，想着休息下就会好。后来，除了耳痛外，李阿姨发现自己左耳周围出现了一小撮皮疹、左耳有流脓，疼痛愈发剧烈。此外，她还明显感觉到左脸麻木，连笑都困难！并且照镜子发现两侧面部不对称，甚至连左眼都无法闭合！意识到情况越来越严重，李阿姨随即来到苏州高新区人民医院耳鼻咽喉头颈外科就医。
该院耳鼻咽喉头颈外科主任王鑫教授接诊后，发现李阿姨左侧面部肌肉僵硬、紧绷；左耳红肿、有少许流脓；左耳及周围皮肤长了些疱疹；左侧眼睑闭合不全；左侧口角歪斜。相关检查结果显示，李阿姨被明确诊断为水痘—带状疱疹病毒侵犯造成的“亨特氏综合征”，即“耳带状疱疹”。
王鑫教授介绍，“亨特氏综合征”又称“膝状神经节综合征”，是由水痘—带状疱疹病毒侵害面神经的膝状神经节所致，临床以耳痛、耳道疱疹、面瘫三联征为典型表现，并且可能伴有呃逆、听力和平衡障碍等症状。值得注意的是，“耳带状疱疹”一般症状不典型，通常首发症状并不表现为疱疹，而是出现耳部淋巴结肿大、耳痛等症状，所以常常会被当成“腮腺炎”“中耳炎”治疗。随着病情加重，不少患者还会可出现程度不同的耳聋、眩晕、面瘫、脑干脑炎和多发性颅神经炎等。
王教授解释，“亨特氏综合征”多发于患者抵抗力低下之时。可能是李阿姨最近疲劳过度，导致免疫力下降，受到了疱疹病毒的侵袭。李阿姨出现了面瘫的症状，属于比较严重的情况，需要住院治疗。
“亨特氏综合征”因病毒感染部位较深，涉及神经分布相对较多，故治愈难度较大、疗程较长。倘若治疗措施不力、调护不当，可能留有肌肉萎缩、面部麻木或刺痛、听觉过敏、耳鸣或失聪，以及不同程度的面瘫等后遗症。
王教授提醒，为了预防这类疾病，大家在工作之余要注意休息好，避免过度劳累。尤其是疫情期间，更要注意加强身体抵抗力，保证充足的睡眠，不让病毒“有机可乘”。（张甜甜）
#健康[超话]#忙碌的一天~面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、腰间盘突出患者陆续赶来康复理疗中。各自都有不同程度的恢复。面瘫患者基本痊愈了，就差一些力道，再巩固一下。后遗症患者有眼角发紧、耳鸣情况减轻的，有眼睛变大的、还有额纹持续增加的。。另外还有几位调理身体的，阿姨头晕头胀发沉，经过调理减轻很多，今天把自己的姐姐和外甥女也带来综合调理身体。感谢信任！祝愿他们早日康复。上海佐襄 137 6441 6588#健康##面瘫九式##健康养生##面肌痉挛##上海治疗面瘫后遗症# https://t.cn/RVJk9aF
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