如何看待河南当前疫情形势?专家提醒:解封≠解放
连日来,郑州部分地区疫情防控风险等级调整,部分封控区宣告解封,面对持续传来的好消息,我们该如何看待当前的疫情形势?新冠肺炎确诊患者救治情况如何?

8月22日,记者专访河南省疾控中心传染病预防控制所副所长叶莹,河南省新冠肺炎救治点总指挥、郑州大学第一附属医院副院长苟建军,针对目前全省疫情进展及患者救治情况作出解答。
  
记者:昨天下午,郑州唯一一个高风险地区降为中风险地区,请问高风险地区的“清零”,对于疫情防控有什么重要意义?
  
叶莹:昨天,郑州市新冠肺炎疫情防控领导小组办公室发布29号通告,将二七区京广路街道由高风险地区调整为中风险地区,意味着郑州的疫情防控高风险地区已全部“清零”。这说明了我们前期采取的确诊病例及无症状感染者的隔离治疗、密接者和次密接者的集中隔离医学观察,还有多轮全员核酸检测,以及消毒消杀、社区管理等各方面的综合防治措施,已经起到了有效阻断疫情传播的作用。在后续的疫情防控工作中,我省也会根据疫情进展情况及时调整相应的防控策略和防控措施。
  
记者:目前,郑州已连续八天实现本土无新增病例,越来越多封控区解封,这是否意味着我们就可以放松警惕了?
  
叶莹:首先,“解封”并不等于“解放”。所以,越来越多的封控区解封,并不意味着我们就可以完全放松警惕了。当前全球疫情和全国疫情态势还是比较紧张的,而且近期国内本土疫情、郑州的本轮疫情都是由于德尔塔变异毒株引起的,这个变异毒株的特点是传染性强、传播速度快、潜伏期短、病毒载量高,病人感染后转阴时间长,有可能导致疾病严重程度增加,并可能使疫苗保护力有所下降。所以说,虽然郑州部分区域已经解封了,但是公众依然不能放松警惕,千万不能掉以轻心,依然要做好个人防护,比如规范戴口罩、勤洗手、多通风、少扎堆等防护措施。
  
这里需要补充说明一下的是,尽管国外有研究显示疫苗对德尔塔变异毒株的保护力有所下降,但是也有国内外一些相关研究证实,新冠病毒疫苗依然良好的保护作用,尤其是在降低新冠的住院率和重症率上,作用还是非常大的。所以,我们依然要按照国家的疫情防控要求,积极接种新冠病毒疫苗,共筑全民免疫屏障。
  
记者:结合郑州即将启动第五轮核酸检测,对于当前的疫情防控,您有什么建议?我们还要做好哪方面的防护,从而不让前期的努力功亏一篑?
  
叶莹:现在新冠肺炎疫情还没有结束,眼下郑州又要迎来新一轮降水天气,无论是防汛还是防疫,我们仍要继续努力,时刻保持警惕。原来强调的个人防护措施依然要保持,戴口罩、勤洗手、少出门、不聚集,合理分餐、使用公筷,保持一米线社交距离,及时接种疫苗等等。
  
另外,一旦出现发热、咳嗽、乏力、腹泻等相关症状时,要在做好个人防护的前提下,及时就医。
  
郑州即将启动第五轮全员核酸检测,作为公民,我们每个人都是疫情防控工作的一份子,都要履行好自己的相关义务,积极配合各项防疫工作,及时接受核酸采样检测,不隐瞒或谎报行程信息,共同为抗疫取得最终胜利作出自己的贡献。
  
记者:疫情防控目前处于一个什么阶段?能否说现在疫情防控取得了阶段性胜利吗?或者,取得阶段性胜利的标志是什么?
  
叶莹:我省在8月14日报告了最后一例本土确诊病例,从8月15日至今,已经连续八天没有本土病例报告,总体来说,当前疫情防控的趋势是逐渐向好的。自8月17日以来,根据疫情进展,郑州的多个社区或村庄也陆续由中风险地区调整为低风险地区,对于部分小区也解除了封控管理,这些都说明了目前郑州市疫情防控取得了阶段性的成果。
  
但是,一般来说,疫情防控取得阶段性胜利需要具备三个条件:一是传染源(确诊病例、无症状感染者)被移走(隔离)或不再排出病原体;二是传染源播散在外环境中的病原体被彻底消灭了;三是易感者经过该病最长潜伏期(新冠肺炎最长潜伏期是14天)未出现新病例或证明未受感染。只有达到了这三个条件,我们才能说疫区或者疫源地被消灭,即疫情防控取得了阶段性的胜利。
  
记者:目前我省新冠肺炎患者出院情况如何?
  
苟建军:8月21日下午,我省又有16例新冠肺炎本土确诊患者达到出院标准治愈出院,其中我市15例。截至21日,全省已有41例新冠肺炎本土确诊患者治愈出院,其中我市出院本土确诊病例38例。
  
记者:定点医院剩余新冠肺炎患者情况?目前治疗情况如何?
  
苟建军:目前,医院内还有新冠肺炎确诊患者125人,其中大部分为轻型和普通型,患者病情稳定。另有危重症一例、重症7例,专家组时刻关注着病情变化,积极进行治疗。
  
为提升救治水平,国家卫健委派出了国家级专家组与我省省级专家、以郑大一附院的病区医护人员为主组成强有力救治团队,通过建立联合会诊查房机制,做到五个重视,即:重视病情变化患者的提前干预,重视中西医的协同施治,重视基础疾病的同步治疗,重视特殊患者的个体化人性化服务,坚持中西医并重,突出中医药特色,按照“一人一策”和“一人一案”精准救治策略,确保了整个救治过程科学安全,保证患者顺利康复。

(来源:河南日报客户端)

#扬州疫情#【#吸取“棋牌室教训”#:85%感染来自重点场所】“江苏新闻”微信公号最新消息,经江苏省委批准,江苏省纪委监委对南京禄口国际机场疫情防控不力问题进行调查。根据目前调查情况,先期对相关人员进行处理。
通报显示:东部机场集团党委委员、副总经理、办公室主任兼机场涉外疫情防控指挥部指挥长汪超,涉嫌玩忽职守,对疫情防控履行管理监督职责不力,造成重大损失和恶劣影响,省纪委监委对其立案审查调查并采取留置措施。同时,东部机场集团应急救援部主任尹运文、地面服务部主任许永杰也被采取立案审查调查等措施。
南京市政府方面,副市长胡万进因对疫情防控履行管理监督职责不力,受到政务记过处分。南京市江宁区原区委副书记、区长严应骏受到党内严重警告处分,降为二级调研员。南京市卫健委党委书记、主任方中友,受到党内严重警告处分,并被免职。
当日,南京市纪委监委通报了对南京市卫健委党委委员、副主任杨大锁给予其党内警告处分,以及对其他8名涉及禄口机场疫情防控不力责任人的处理结果。

实际上,南京疫情已连续5日降至个位数,而因棋牌室传播,扬州正在成为新的疫情中心。8月6日0~24时,江苏新增本土确诊病例53例,其中南京市报告1例,扬州市报告52例。自8月2日以来,连续5天内,扬州新增病例都远超南京,成为江苏省以及全国单日新增确诊病例最多的地区。

从7月20日至8月6日,扬州市已累计报告本土确诊病例272例,报告病例总数超过南京的229例,成为此轮疫情中国内报告病例最多的城市。

从南京禄口机场检出第一例阳性感染者至今,尽管南京本地疫情正在收尾,但作为受波及城市的扬州,疫情依然严峻,国内动态清零压力持续增大。

为何是棋牌室

在扬州这一轮疫情中,第一例确诊病例是来自南京江宁的64岁老太毛某宁。7月21日上午9时,在南京7月22日因疫情而关闭南京江宁客运站之前,她在南京江宁大学城乘坐大巴前往扬州,住在念泗新村的姐姐家。到扬州后,毛某宁分别在7月21日、23日和24日,到扬州市四季园小区秋南苑内一棋牌室打牌。直到27日到扬州友好医院就诊时,新冠检测呈阳性。

和她同住的姐姐也已确诊。流调显示,7月21日到25日,其姐姐每日14点左右都会前往位于史可法东路的宏远棋牌室打麻将,晚上8点左右结束后回家。

7月31日晚举行的扬州市疫情防控新闻发布会通报,江苏省疾控中心对毛某宁新冠病毒基因测序分析,感染病毒为德尔塔株,与南京疫情相关病例高度同源。8月3日下午3点,江苏省召开新冠疫情防控新闻发布会,江苏省卫健委副主任周明浩表示,扬州市当时报告的本土94例感染者中,麻将馆暴露人员占64%,发病时间最早为7月23日,之后每日均有发病。

感染者年龄偏大、多有棋牌室相关轨迹,是扬州此次疫情比较明显的特点。在秋南苑棋牌室,仅8月1日当天就检测出30个感染者。这30人中,又有11人去过宏远棋牌室和另一家棋牌室,其中,宏远棋牌室可容纳的桌子超过了100台。

在《中国新闻周刊》的不完全统计中,有些确诊感染者连续多日下午在棋牌室度过,其年龄分布60岁以上者占81%;70岁以上的患者占26%。

扬州市疫情防控人员在接受媒体采访时说,扬州的棋牌室密密麻麻,很多棋牌室还出台了优惠措施,比如送鸡蛋等,吸引老年人去打牌,本地老年人退休的理想生活就是在棋牌室度过。但棋牌室大多是封闭的环境,有些棋牌室在地下室,这样的环境里,很容易形成大面积感染。

来自南京江宁的毛姓老太与其姐姐成为确诊病例后,扬州本土确诊病例呈直线上升趋势。7月28日~31日,当地确诊病例分别是2、4、10、12例,进入8月,数量陡然增加,从8月1日~6日,每日新报告病例数量分别是26、40、32、36、58、52例。

重要的不是数每日新增数量,香港大学生物医学学院教授金冬雁说,目前来看,这些感染者都是在“一串”传播链上,这些老年人在棋牌室感染后,有些又回家传给家人,要警惕的是,疫情如果外溢太多的话,又在别的场所发生超级传播事件,比如有感染者出去唱歌,排出的病毒可能要比正常说话多100倍。以8月5日新确诊的58例感染者为例,他们绝大多数都是感染者的密接人员。

扬州按下“暂停键”

扬州市主城区包括邗江区、广陵区、经济技术开发区、生态科技新城和蜀冈-瘦西湖风景名胜区。秋南苑棋牌室和宏远棋牌室同处于邗江区。作为本次疫情的源头,邗江区念四新村小区第13栋楼早于7月28日便开始实施封闭管理,小区内2046户居民居家隔离。

7月31日晚,扬州市全面收紧了主城区交通管控,主城区被按下了“暂停键”。除了对各类城市交通出口进行严格管控、对有确诊病例或无症状感染者的小区实施封闭管理之外,主城区内所有公交车、巡游出租车、网约车以及道路客运班线和旅游包车临时停运,服务类场所除农贸市场、超市、药店外临时关停。

同时,扬州从7月31日零时起,已暂停了扬州泰州国际机场所有客运航班起降,关闭所有扬州市汽车渡口和市际渡口,关闭扬州周边20个高速公路收费站出入口。通过扬州辖区的铁路车站离开扬州的旅客(不包括中转),须提供48小时内核酸检测阴性证明和健康码绿码。8月6日12时起,临时停办扬州站、扬州东站客运业务(关闭进出站通道),具体恢复时间有待另行通告。

8月7日上午,扬州市召开疫情发布会通报,截至当日上午7时,扬州市主城区第三轮全员核酸检测累计采样151.97万人,完成检测151.70万人,共筛查出阳性感染者13人。扬州又于当日上午9时,启动主城区第四轮大规模核酸检测。

8月1日,江苏省长吴政隆在扬州市检查指导疫情防控工作并主持召开调度会。他说,这次扬州疫情发生早、发现比较晚,在人员聚集的密闭场所,老年人居多,现在情况尚未见底,防控形势十分严峻复杂。

8月3日,扬州市公安局邗江分局发布警方通报称,该局已依法对64岁的毛某宁以涉嫌妨害传染病防治罪立案侦查。

在8月5日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华表示,全国已有15个省发生了疫情,由于本轮疫情波及范围大,人群面广,加之多个不同来源的输入病例导致的本土疫情叠加,增加了整个疫情防控工作的艰巨性和复杂性。不过,只要各地严格落实好各项防控措施,疫情在两到三个潜伏期内能够基本得到控制。

约85%的感染发生在10%的场所

除了扬州,南京此前已确诊的病例中,也有一些感染者去过棋牌室。在7月30日的发布会上,南京市卫健委副主任杨大锁指出,南京市已通过流调发现有多个确诊病例曾到过一家棋牌室打麻将,而棋牌室、麻将馆等场所通常空间狭小、相对密闭,空气质量相对较差,存在极大的传染风险。

江苏省卫生健康委副主任周明浩表示,截至8月2日24时,南京市累计报告本土确诊病例220例,其中感染人数5~9人的聚集性传播6起,大于10人的2起。规模最大的一起聚集性事件共涉及33名续发病例,共传播5代,涉及9个家庭、2个棋牌室。

2020年11月,一项由美国斯坦佛大学与西北大学研究人员开展的研究发表在《自然》杂志上,这项研究基于9800万人的手机移动数据,利用2020年3月至5月在美国多个城市收集的数据绘制出了人口流动的地图,通过将人们去了哪里、呆了多久、场所人群数量、从哪个社区来等信息,与病例数量以及病毒如何传播的数据结合起来,绘制出感染模型。

结果发现,在所调查的场所当中,10%的场所大约占据了85%的感染来源。其中,重新开放餐馆、健身房和酒店带来的传播风险最大。举例来说,在芝加哥,该研究的模型预测,如果餐馆满员开放,将新增近60万的感染病例,是其他场所重启风险的三倍。

金冬雁告诉《中国新闻周刊》,国内的棋牌室,就像国外的餐馆、健身房和酒店一样,显然是一个高危场所,在一个密闭的空间里面打牌,可能要抽烟,通风又不好,而且打牌的时候还伴随着大声“叫牌”,一旦病毒被携带到了这样的场所,如果不戴口罩,会非常显著地提高病毒传播的几率。再加上这样的场所老年人居多,如果没有疫苗的保护,重症、死亡数量会明显增多。

据扬州广电报道,截至7月22日,扬州市累计完成新冠疫苗接种450多万剂次,其中18~59岁人群新冠疫苗接种覆盖率达到70%以上,但60岁及以上老年人新冠疫苗接种覆盖率尚未达到40%。

目前,扬州市累计报告本土确诊病例272人中,重型17例,危重型4例。目前扬大附院重症医疗队73人已进驻隔离病区。另外5家外省医院的重症医学、呼吸科、感染科等专业医师和护士组成14支、共1000余人的医疗队待命。

尽管德尔塔被认为传染性很强,金冬雁说,一个携带者能够将病毒传播给多少个人并不相同,一些高危、重点场合容易成为超级传播事件的温床,因此,重要的是对这些场所的管控。比如,香港今年3月12日确诊新冠数量暴增至60例,创1月27日以来新高,主因是一家健身中心暴发群聚感染后,疫情持续蔓延。

金冬雁建议,国内外的经验教训都表明,常态化防控一定要做好这些重点场所的管理,比如室内环境,需要通风条件良好才能开业,其次,这些场所的从业人员需要定期核酸检测、接种疫苗。像这次扬州的疫情,有两种办法发现感染者:从禄口机场的传播链中追踪过来,或是对从业人员定期检测,可能就会更早发现疫情。

就拿国内近期的几次疫情来说,不管是广州的早茶餐厅传播链,还是南京禄口机场引发的疫情,都与特定场所有关,其实普通的散发病例占比并没有那么多。金冬雁说,“只要我们把这些重点的传播热点防控好,应该说就可以达到事半功倍的效果。”N(中国新闻周刊)

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