【明确术后癌症复发的诱发机制，尽量减少风险因素，预防病情反复】

众所周知，癌症经过治疗后还有可能死灰复燃，复发是威胁患者生命安全的主要原因之一。现代医学研究发现，癌症首次治疗后，五年内，尤其是前两年是复发转移的高峰期。一旦病情反复，说明癌症病情进展到了下一个阶段，二次治疗，难度加大。因此，患者如能明确术后癌症复发的诱发机制，尽可能的减少风险因素，则有利于预防病情反复。

首先，复发和转移是癌症的生物特性，任何一种癌症都存在病情反复的可能。但不同的癌型、生物学性质不同，恶性程度存在的差异，确实有一些肿瘤更容易发生浸润转移。其中临床中常见的易复发的癌症有：小细胞肺癌、三阴性乳腺癌、恶性淋巴瘤、胰腺癌以及分期较晚的胃肠系统肿瘤。

其次，还有一些可控的因素也影响着癌症的复发，比如患者的身体差异，术后身体的护理等。癌症的发生实际上是身体免疫功能紊乱的结果，患者本身体质较差，再加上创伤性治疗导致的机体损伤，患者术后免疫机制进一步下降，为以后的复发创造条件。因此，要想预防癌症复发，就要在手术后注重身体调养，可通过饮食、运动、起居、心理等多方面，提高自身抵抗力，重建机体抗压监护功能，修复人体自主调控功能。

另外，目前临床中，中医治疗也是预防癌症复发转移的重要方法。中医治疗在始终坚持整体观念和重视内因的理念指导，采用扶正固本、祛邪解毒的基本治疗原则，全面调节人体气血阴阳和脏腑经络的生理功能，促使机体处于和谐的平衡状态，有助于扶助患者正气，增强体质和抗病能力，实现机体免疫功能抑杀残癌的作用，从而保证治疗的远期疗效，发挥延缓复发，防治转移的作用。

#乳腺癌# Sacituzumab govitecan是一种新型ADC药物，由靶向TROP-2抗原的人源化IgG1抗体与化疗药物伊立替康的代谢活性产物SN-38偶联而成。通过与TROP-2结合，释放SN-38，对癌细胞进行杀灭。基于“令人信服的疗效证据”，sacituzumab govitecan成为首个获FDA批准用于治疗转移性三阴性乳腺癌的靶向TROP-2的抗体偶联药物（ADC）。

I/II期临床研究：IMMU-132-01研究纳入了108名至少接受过2种以上治疗方案的晚期TNBC患者，以28天为一个周期，在第1天和第8天分别给予sacituzumab govitecan治疗，剂量为 10mg/kg。

研究结果显示：

·客观缓解率为33.3%，中位缓解持续时间为7.7个月。经独立评审委员会评估，客观缓解率为34.3%；

· 临床获益率，即获得部分/完全缓解或持续6个月以上疾病稳定的患者比例，达到45.4%；

·患者中位无进展生存期（PFS）延长至5.5个月，中位总生存期（OS）为13.0个月。

2020年4月22日，美国食品和药品监督管理局（FDA）基于IMMU-132-01研究结果“加速批准”sacituzumab govitecan用于三线及以上转移性TNBC的治疗。

#医学界##医秒快讯#
标准辅助化疗后行低剂量卡培他滨维持治疗，能够降低早期三阴性乳腺癌患者的复发及死亡风险吗？

三阴性乳腺癌临床表现为一种侵袭性病程，其远处转移风险较高，内脏转移机会较骨转移高，预后较差。如果使用标准辅助化疗后行低剂量卡培他滨维持治疗，可以帮助三阴性乳腺癌患者改善结局吗？大图，顶刊《美国医学会杂志》给你答案！

#肿瘤医秒快讯#
#每年将乳腺癌死亡率降低2.5%#