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偶尔的一阵风会吹来记忆,勾起对美好生活和情感的回忆。沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春。大学校园属于每一个阳光向上的人,但行好事不问前程,一切都是最美好的安排。说来也奇怪,越忙的时候家里人越会打电话来问候,自己当然是感觉时间紧促,随便聊几句就挂机。需要细心感受的是,家人对自己的关爱于无声处体现,关心你的一日三餐、衣食住行,这是生活最基本的状态。
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治肝腹水用效方转载

一唐老军医

中医有四大难证---风劳臌膈,临床即使辨证正确但也取效不易,在此,我说说一张来自唐朝的古方---徒都子补气丸系一张治疗重度肝硬化非常有效的方剂。现在通过临床实践我在治疗该病时,多用此方!在此介绍给学友们。
这篇报道在报上刊出后,就有学西医的同行认为是胡编的,作为患者的家属,其要求重新发表其案时,真实的写出他家的地址和电话,呵呵,病人的感激之心由此可见一斑。下面我们来看看这个病人的治疗经过。

71岁廖新勤娭毑, 2011年1月12日因反复黑便伴气促10余天住入某西医大学附三医院内科,通过一系例的检查,诊断为1肝硬化、门脉高压,脾稍大合并中量腹水.2慢性胆囊炎合并胆囊多发结石.经治疗效欠佳,2011-2-28日转湘雅三院,诊断:1腹水查因:(1)肝硬化失代偿期自发性腹膜炎 (2)肿瘤性腹水? 2高血压病。经治未见明显好转,大量腹水,两次下病危通知。由于效果欠佳,只好转求于中西医结合治疗。

精神萎靡,由于大量腹水,病人不能自行,以车推入病房,诊见腹大如鼓,按之囊裹水,诉口干,数月来一直以口罩捂嘴,希望能少点丢水份,纳少,进食则腹胀,小便量少,大便数日未解。腰围34寸。体重64公斤。舌质干红,少苔,脉沉细无力。予徒都子补气丸方如下:
药方;

牵牛子10 茯苓15 海蛤粉15 川芎10 木通10 防己10 葶苈子10

黄芪30 鳖甲15 莪术10 三棱10 郁李仁10 赤芍10
方法;

4剂,水煎2服。
同时;

以低分子右旋糖矸150ML加速尿20mg静脉滴注。口服螺内酯(这些用药,西医院早一直在用)。

服药至3月14日,小便量增加至3400ml/天,遂停用速尿,其后小便量一至在3000ml/天以上。
效果;

上方4剂后,腹水大减,便可自行在病房行走。
3月16日,守上方再开药6剂。
其后小便量一直在3000ml/天,最多3860ml/天。
住院17天,复查超声显示,腹水全消,出院。腰围22寸。体重54公斤。也就是说体重下降10公斤,腰围减了1.2尺!

有一点要说明的是,尽管患者有大量的排尿,但通过反复检测电解质一直正常。这一点是西医无法做到的。也是值得研究的。

一直在此门诊,西药仅予螺内酯20mg,2次/天。一直以上方加减治疗至今。病情一直稳定。后于6月改上方为丸,停用螺内脂,患者一直很健康,每天早上都要参加老太太们的群舞。

有关徒都子补气丸的组方,及功效,有兴趣的学友可参看我的著作《被淡忘的经络辨证》。徒都子补气丸在多部唐宋医籍提及,主治三焦病久,腹满为水,腹胀不消,小便不利。方中海蛤壳为主药,清热利胆、化痰软坚散结。由于中晚期肝硬化患者均有不同程度的气滞血瘀及痰瘀癥瘕,治疗当以软坚化瘀,活血理气为主,故佐以赤芍、川芎、三棱、莪术、鳖甲行气活血,破瘀散结,配伍黄芪等有健脾养胃之功,鳖甲兼有养阴清热之功,已成为治疗肝脾肿大常用之药。本方消肿利水从上、中、下焦把关,使三焦气机通畅,水液代谢复常,桑白皮、葶苈子均入肺经,泻肺气、利水消肿,功在上焦;大腹皮、郁李仁、茯苓主入脾胃经,共奏下气宽中、泻下去积、健脾化湿、利水消肿之功;汉防己主入肾经,利尿消肿。诸药配伍,理气破瘀活血为治本,通调三焦利水消肿为治标。从三焦病辨治入手,治疗肝硬化腹水,收到良效,证明古法辨证仍有一定实用价值。

一个病例不算事,再说一个,家居湖南邵阳市的郑先生,年近70岁,患重度肝硬化腹水在当地西医院治疗两月无明显效果,后由其院的一位住院医师介绍大我这儿看病。2011春来时,形体消瘦,腹大如臌,腹壁青筋暴露如蜘蛛网,腹胀,不能进食,大便数日一解,少气懒言,靠在椅上亦感疲乏至极,每日在用大量西药利尿剂的情况下,尿亦很少,舌质红,少苔,脉细数弦。诊毕,告其疗效可能不太好,类似这样的重病号,不能给以太大希望,免得病人期望值高而失望,其子说“明白,死马当活马医医吧!”处方如下:

牵牛子15 茯苓15 海蛤粉30 川芎10 木通10 防己10 葶苈子10 黄芪30 鳖甲15 莪术10 三棱10 郁李仁10 赤芍10 白参10 大腹皮10 生姜皮10 ×15付,水煎服,日一剂,分两服.

西医药只开有口服螺内酯、速尿,注:一直在用,利尿效果不好。

病人开了15付药,就失去了联系,心想这病人要么就是没疗效,也没就是西去了。未想在2011年底病人在其子的陪同下走进了我的办公室,患者是西装革履,神采奕奕,竟然判若两人!其云,服上方15剂后尿大增,病遂之逐渐缓解,因其有效,加之路途遥远,不好复诊,因此,每次到药肆按上方抓药60付,前后共付方270付,复查腹水消除,肝功能亦恢复正常,视其腹,腹壁曲张的静脉大为减少!患者说每日早晨要步行3、4 里路进行早锻炼!

若此患者为笔者为医30年第1次见到!

再说2011年夏,一例病人系益阳市人,年30岁的男性乙肝、肝硬化大量腹水患者,在当地市人民医院治疗2月余病情不能缓解,有学生他推荐来我院就诊,入院后亦以上方加西药螺内酯、速尿治疗,不及20天,腹水大消病情好转而归。

可见徒都子补气丸是一张治疗肝硬化腹水极为有效的古方,学友可在临床试用。

大明格古 | 明宣德 铜浮雕海水云龙纹双龙耳尊

此件双龙耳尊为精铜铸就,入手沉坠,扣之铮铮有声。唇口出沿,直径鼓腹,下承外撇高圈足,颈部两侧置一对蹲龙耳,作伏而待发状, 颇具神采。尊颈环饰两周连珠纹,余地皆雕卷云纹为地,云纹叠压错落,边棱深峻立体,观其布局及雕工,颇与明初雕漆之风格相类。瓶尊腹及圈足刻一周海水云龙,雕卷云海水为地,有鲜明的层叠错落之感。其龙纹为宣德时期典型的五爪行龙造型, 雕比目眼, 龙首须发逆冲,舞爪翻腾于云水之间, 有宣德行龙所独具的神姿俊逸之态。瓶底心落“大明宣德年制”六字楷书款,为与瓶身一体铸成,观其字形颇有明初沈度“台阁体”之特色,亦为十分典型的宣德官造年款。
明宣德帝在位仅十年,但励精图治,整顿朝中吏制,创“仁宣之治”。随宣德盛世而生的审美文化,也奠定了明代宫廷作器的规制与风格。这一时期宫廷作器的风格,汲洪武、永乐之磅礴,又不失精巧恭谨之处,英姿神韵尤为后世所不及, 亦备受后代藏者所珍。尤其宣德的铜铸彝器,因有宣德三年,宣宗用风磨铜铸彝炉之事,成为明清两代铸器工匠争相追摹的对象,于赏古和研究皆有独特的意义。
此件龙耳尊之形制颇为特别,查目前公私收藏,未见一例与本品相同者。但其造型、装饰风格, 皆有可与同期宫廷用器相类比之处, 具有鲜明的宣德风格。本品器型应为先秦投壶形制之演化,唯其两侧贯耳变作龙耳,此类演变自投壶造型的小尊,在明早中期宫廷铜胎珐琅器中可以寻得相似存例,可参照故宫博物院藏掐丝珐琅花卉纹螭耳瓶(参阅图1),其功能亦由投壶转为装饰陈设之用。另本品两侧蹲龙耳造型,尤多见于明清两代宫廷印玺龙钮之上,唯明代以蹲龙钮造型为主,清代则多见交龙钮。明早期宫廷印玺至清代已几乎无完整器可见,但今仍可于北京故宫博物院藏“崇祯帝御押”上,见到此式蹲龙钮之形制例证(参阅图2)。
此件宣德龙耳尊最鲜明的时代特征,应为周身所刻海水云龙纹,龙首圆目冲发的造型与团云海水,皆能在宣德宫廷不同材质的工艺中找到同例。此雕刻题材尤可对比宣德雕漆中的云龙纹饰,典例如故宫博物院藏明宣德剔红九龙纹圆盒(见《故宫经典——明永乐宣德文物图典》,图版81),其祥云、行龙的造型与雕刻手法皆与本品非常近似,保利艺术博物馆的“宋元明清漆器特展”中,可以在明宣德的剔红装饰中,见到与本品更为相似的祥云行龙纹饰(参阅图3);另可比较同期御窑厂瓷器装饰,典例如故宫博物院藏青花云龙纹钵(见《故宫博物院藏文物珍品大系青花釉里红上》,图版124),二者行龙造型亦殊为一致(参阅图4)。
另外十分值一提的是,本品与宣德时期的金器具有十分高的相似程度,其颈部两周连珠纹,应是模仿同期金器上的嵌宝石装饰所作,尤其宝石外饰一周连珠的做法,可于明初宫廷金银嵌宝石器中寻得例证。目前所知最为著名的宣德御制嵌宝石錾刻龙纹金器,存两件可以参照的典例。一为美国弗利尔美术馆(Freer Gallery)收藏,明宣德金胎嵌宝石龙纹盖罐(参阅图5);另件为一件释出于香港苏富比2008年春季拍卖会中的,金胎嵌宝石云龙赶珠纹三足盖炉,最终成交价116,807,500港币(参阅图6)。此两件金胎嵌宝石器为同源,出自著名藏家George Eumorfopolous旧藏的一批明代金器,是十分典型的宣德宫廷御用金嵌宝石器。其上不仅连珠嵌宝石的作法与本品连珠相似,所錾刻的龙纹亦多有可于本品类比之处,也同样是本品十分具有说服力的例证。
此件铜胎浮雕双龙耳尊,一器而集众多宣德气象于身,无论纹饰、造型还是装饰工艺,均可在同期其他材质的官造器皿中寻得例证,这种体现于不同材质器物中的风格一致性,正是明宣德宫廷工匠严格贯彻宣德帝本人审美旨意的最好说明,亦使本品具有独一无二的收藏与研究之价值。

尺寸:H:21cm,WT:1355g
来源:中贸圣佳2021春拍「璀璨—古代艺术珍品夜场」

#这就是中国风# #收藏# #雅人雅物雅生活[超话]#


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