#天津身边事# 【剖腹产横切竖切怎么选？】
我们都知道自然分娩的好处多多，但有时候一些孕妈由于身体或其它的原因，不得不选择剖宫产的分娩方式，但剖腹产还有横切和竖切的区别，这让准妈妈们常常对刀口的选择左右为难。那么，剖腹产的横切与竖切到底有什么不一样，准妈妈又该如何选择呢?
到底是横切好呢？还是竖切好?给大家科普一下，揭开“这一刀切”的神秘面纱！
什么是横切、竖切？
1
横切
素来有“比基尼切法”之称，因为刀口位置处在耻骨联合上方两指，约12厘米，就算是穿上比基尼，也不会露出疤痕！
2
竖切
刀口从肚脐向下垂直切到耻骨上方，刀口长约为12~15厘米。
和美妇产专家郭丽岳主任解释：剖腹产并非横着或竖着划开一刀就大功告成的，剖腹的方法是先在下腹部划开，然后依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层和子宫肌肉层，最后再把羊水腔划开，取出胎儿与胎盘之后，再依序缝合以上各层，最后一步就是缝合腹部皮肤。
换句话说就是，不管是横切，还是竖切，那仅仅是一种刀口形式，只是划开皮肤的第一刀，而其他划开的层次与步骤都是相同的。
横切与竖切各自的优势
横切口
1、由于切口位置低，切口隐藏在内裤的下方，且切口的纹理与皮肤纹理相似，看起来美观。
2、横切口术后起、卧时牵拉较轻，因此，术后疼痛的程度较轻。
3、肥胖的产妇，横切口的愈合要比纵切口要好，发生脂肪液化的概率略低。
纵切口
1、在发生脐带脱垂、严重胎心异常等紧急情况，需立即取出胎儿时，纵切口能快速娩出胎儿，且胎头娩出更顺利，并能在局麻下进行。
2、纵切口能更充分暴露手术视野，当孕妇合并有子宫肌瘤、卵巢肿瘤等妇科疾病可一并手术。
3、纵切口组织粘连较轻，适合有生育要求者。
横切与竖切的弊端
横切口
1.手术比较费时间，对麻醉的要求高，比较适合择期手术。
2.切口的延长受限，手术中暴露的视野有限，不能广泛探查。
3.从切皮到胎儿娩出的时间要长于纵切口。
4.胎头的娩出由于伤口长度的影响，较纵切口要困难。
5.切口各层术后的粘连比纵切口要重，再次手术相对纵切口较难。
纵切口
1.腹壁疤痕明显，不美观，尤其是疤痕体质者。
2.起、卧牵拉较重，因此产妇感觉较为疼痛。
3.伤口愈合不好者较横切口者多，尤其是腹壁厚的产妇，可发生脂肪液化或感染的问题。
我们都知道自然分娩的好处多多，但有时候一些孕妈由于身体或其它的原因，不得不选择剖宫产的分娩方式，但剖腹产还有横切和竖切的区别，这让准妈妈们常常对刀口的选择左右为难。那么，剖腹产的横切与竖切到底有什么不一样，准妈妈又该如何选择呢?
到底是横切好呢？还是竖切好?给大家科普一下，揭开“这一刀切”的神秘面纱！
什么是横切、竖切？
1
横切
素来有“比基尼切法”之称，因为刀口位置处在耻骨联合上方两指，约12厘米，就算是穿上比基尼，也不会露出疤痕！
2
竖切
刀口从肚脐向下垂直切到耻骨上方，刀口长约为12~15厘米。
和美妇产专家郭丽岳主任解释：剖腹产并非横着或竖着划开一刀就大功告成的，剖腹的方法是先在下腹部划开，然后依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层和子宫肌肉层，最后再把羊水腔划开，取出胎儿与胎盘之后，再依序缝合以上各层，最后一步就是缝合腹部皮肤。
换句话说就是，不管是横切，还是竖切，那仅仅是一种刀口形式，只是划开皮肤的第一刀，而其他划开的层次与步骤都是相同的。
横切与竖切各自的优势
横切口
1、由于切口位置低，切口隐藏在内裤的下方，且切口的纹理与皮肤纹理相似，看起来美观。
2、横切口术后起、卧时牵拉较轻，因此，术后疼痛的程度较轻。
3、肥胖的产妇，横切口的愈合要比纵切口要好，发生脂肪液化的概率略低。
纵切口
1、在发生脐带脱垂、严重胎心异常等紧急情况，需立即取出胎儿时，纵切口能快速娩出胎儿，且胎头娩出更顺利，并能在局麻下进行。
2、纵切口能更充分暴露手术视野，当孕妇合并有子宫肌瘤、卵巢肿瘤等妇科疾病可一并手术。
3、纵切口组织粘连较轻，适合有生育要求者。
横切与竖切的弊端
横切口
1.手术比较费时间，对麻醉的要求高，比较适合择期手术。
2.切口的延长受限，手术中暴露的视野有限，不能广泛探查。
3.从切皮到胎儿娩出的时间要长于纵切口。
4.胎头的娩出由于伤口长度的影响，较纵切口要困难。
5.切口各层术后的粘连比纵切口要重，再次手术相对纵切口较难。
纵切口
1.腹壁疤痕明显，不美观，尤其是疤痕体质者。
2.起、卧牵拉较重，因此产妇感觉较为疼痛。
3.伤口愈合不好者较横切口者多，尤其是腹壁厚的产妇，可发生脂肪液化或感染的问题。
我小时候，特别不理解，过年走亲访友时，为什么要准备礼品，更不理解的是，这些礼品都是在各家转来转去，(可能我家送出去给姨妈家的牛奶，是伯伯家送来的，姨妈家收到后，又送给了别家)。每年的礼品就这样流转，家人也不嫌累，而且年年乐此不疲。 这段是写给我的那些好兄弟妹妹们的，过年还不见面串串门，我们就真是生疏了。[微笑]
还有倒计时5⃣️天就过年回家，2017年的答卷开始评分，避免不了谈工作如何，咋还没谈对象，找个良辰吉日把婚结了。
首先，我们来谈谈嫁娶文化中，为什么有门当户对这一词，包括现在，我都觉得这词语充满了阶级歧视。但仔细想想，如果不门当不户对，资源视野也不对等。三观、学识、和兴趣爱好都不相同，那还怎么一起做共产主义接班人，根本没法。
得出结论是跨阶层友谊，爱情，只能是短暂的交往后再无交集。再得出结论是，亲朋好友家人们请不要催我结婚，我怎么知道我未来阶层是在一楼还是二楼，等我稳定了找到位置了，才能找一个人一起愉快的做共产主义接班人[捂脸]
发言完毕，拜个早年，新年快乐
还有倒计时5⃣️天就过年回家，2017年的答卷开始评分，避免不了谈工作如何，咋还没谈对象，找个良辰吉日把婚结了。
首先，我们来谈谈嫁娶文化中，为什么有门当户对这一词，包括现在，我都觉得这词语充满了阶级歧视。但仔细想想，如果不门当不户对，资源视野也不对等。三观、学识、和兴趣爱好都不相同，那还怎么一起做共产主义接班人，根本没法。
得出结论是跨阶层友谊，爱情，只能是短暂的交往后再无交集。再得出结论是，亲朋好友家人们请不要催我结婚，我怎么知道我未来阶层是在一楼还是二楼，等我稳定了找到位置了，才能找一个人一起愉快的做共产主义接班人[捂脸]
发言完毕，拜个早年，新年快乐
老庄为代表的道家特别重视德的概念、德的理论，司马迁曾以“道德之意”概括老子思想是很有道理的。老庄关于德的概念及其理论的阐述，最有特色、最为深刻的还是“玄德”。
“玄德”语词中的“玄”字，本来的意思是深黑色，比如出现于《诗经》中的“玄鸟”就是指深黑色的鸟，有的人认为就是燕子。总之，早期文献中的“玄”是看不见的、黑色的、深远的意思。刘备字玄德，人称刘玄德，这是大家都知道的，但“备”是什么意思？备字有光明的意思。
三国时期名与字往往是有联系的、相对的，或相同或相反——诸葛亮字孔明，“亮”和“明”是相同的，刘备字玄德，“备”和“玄”是相反的。然而，道家著作中的“玄”表面上看是和光明相反的，实际上它也可以用以表示特殊的光明。换句话说，道家哲学语境中常见的“玄”字，是指深刻、不易理解。道家认为需要某种洞见，才能领略和了解所谓的玄理。
《老子》“玄德”概念多次出现。例如：“生而不有，为而不恃，长而不宰，是谓‘玄德’。”又如，“常知稽式，是为‘玄德’。玄德深矣，远矣，与物反矣。”《老子》第二章“生而不有，为而不恃，功成而弗居”，第三十四章“万物恃之以生而不辞，功成而不名有，衣养万物而不为主”，都可以看作是围绕玄德概念展开的论述。
《庄子》也说了不少包含了玄德意味的话：“天不产而万物化，地不长而万物有，帝王无为而天下功。”“子独不闻夫至人之自行邪？忘其肝胆，遗其耳目，芒然彷徨乎尘垢之外，逍遥乎无事之业，是谓为而不恃，长而不宰。”可见，玄德概念很重要。
尤其重要的是，老子讲玄德是创造性的，在思想史上具有划时代的意义。为什么这么说呢？因为从思想史的来龙去脉上观察，玄德与明德不同甚至相反。我们知道，儒家推崇明德，然而明德却不是儒家的发明，实际上它所代表的是西周以来绵延不绝的思想传统、精神气质，前诸子时期的思想史几乎都是围绕着明德展开的。
姜亮夫先生及其女公子姜昆吾（比如说姜亮夫关于楚辞的著作和姜昆吾的《诗书成词考释》）很好地论述了早期文献中的“明德”主要指统治者（君主或贵族）的行为和品德，具有很强的政治意味。而在春秋晚期以来，德或者明德运用的范围更加广泛了，开始用于说明普通人，特别是士君子的德行或德性。时至今日，“明德”仍常见于人的名字和学校、机构的名称。刘玄德虽然有，但刘明德一定更多。
由此可见，儒家讲明德，出于孔子所说的“郁郁乎文哉，吾从周”的文化意识，通过它来“发思古之幽情”，表明其文化保守主义的立场，旨在维护明德传统的正面意义。然而，老子所说的玄德却与明德相反，出于针对明德的反思和批判。老子创造性地提出了玄德的概念，庄子接着讲，从而形成了另外一个新的、强大的思想传统。
庄子生活的时代，即战国中期，西周时期确立的明德传统已延续了六七百年以上的历史，从世界历史的角度看，这样一个深厚而强大的文化传统几乎罕见其匹。儒家和墨家思想都被笼罩在明德传统的阴影下，而道家却试图从中摆脱出来、突破出来，犹如蝉蜕与蝶化。这不是件轻而易举的事儿，不经过自觉反思，不能办到！
玄德的现实针对性也很值得探究，毕竟它的出现和明德传统的日渐崩坏如影随形。然而，明德传统实在太强大了，在很多人的脑海里它几乎就是一个永恒的幻象。从西方文明史角度看，罗马帝国曾经也是一种永恒的幻象。然而，不幸的是，罗马帝国已然崩溃，那个时代的一切，包括伦理规范也都成了陪葬品；同样，在庄子生活的时代，古代中国（儒家心目中的黄金时代）和明德传统也面临着崩溃的命运。
我的意思是说，对于生活在过去（古典时代）的西方人来说，古罗马帝国是一个很牢固的、坚不可摧的东西，它（古罗马帝国）延绵了上千年的时间，它的崩溃带来的影响是很大的，因为西方世界永恒的东西瓦解了，只剩下残桓断壁。西方人的很多著作都提到这一点。中国并非例外。我们知道，当古代中国行将就木迎来新时代之时，文化意识和伦理观念受到了时代浪潮的巨大冲击，过去的许多东西都被改变了，而更多的即将改变。
也就是说，以我们身处的这个时代审视古代，回首往事，很有“只缘身在此山中”的感慨，以及恍若隔世的感叹。董仲舒说：“天不变道亦不变。”朱熹亦曾说，如果我讲的“理”是错误的，除非乾坤颠倒了。倘若穿越了历史，从一个长时段的恢宏视野来观察，他们的思想和价值信念执着到偏执的程度。现代新儒家鼓吹创造性转化，岂不知道家讲的“玄德”就是古代的创造性转化。
然而，更重要的是，举凡伦理规范都是地方性的，都具有局限性，都依赖于时代、政治、社会条件。如果条件变了，那么人与人之间的关系、群己关系、利益关系都会改变，伦理关系也会改变，不变只能面临抱残守缺的局面。一切伦理学都是地方性的，这一点，在晚近跨文化的视野和大历史的尺度下已得到了较充分的阐明。这样来看老庄的玄德理论，是不是具有某种“重估一切价值”（尼采语）、直探伦理本原的魄力？是不是展现了比儒家更为灵活的思考？
“玄德”语词中的“玄”字，本来的意思是深黑色，比如出现于《诗经》中的“玄鸟”就是指深黑色的鸟，有的人认为就是燕子。总之，早期文献中的“玄”是看不见的、黑色的、深远的意思。刘备字玄德，人称刘玄德，这是大家都知道的，但“备”是什么意思？备字有光明的意思。
三国时期名与字往往是有联系的、相对的，或相同或相反——诸葛亮字孔明，“亮”和“明”是相同的，刘备字玄德，“备”和“玄”是相反的。然而，道家著作中的“玄”表面上看是和光明相反的，实际上它也可以用以表示特殊的光明。换句话说，道家哲学语境中常见的“玄”字，是指深刻、不易理解。道家认为需要某种洞见，才能领略和了解所谓的玄理。
《老子》“玄德”概念多次出现。例如：“生而不有，为而不恃，长而不宰，是谓‘玄德’。”又如，“常知稽式，是为‘玄德’。玄德深矣，远矣，与物反矣。”《老子》第二章“生而不有，为而不恃，功成而弗居”，第三十四章“万物恃之以生而不辞，功成而不名有，衣养万物而不为主”，都可以看作是围绕玄德概念展开的论述。
《庄子》也说了不少包含了玄德意味的话：“天不产而万物化，地不长而万物有，帝王无为而天下功。”“子独不闻夫至人之自行邪？忘其肝胆，遗其耳目，芒然彷徨乎尘垢之外，逍遥乎无事之业，是谓为而不恃，长而不宰。”可见，玄德概念很重要。
尤其重要的是，老子讲玄德是创造性的，在思想史上具有划时代的意义。为什么这么说呢？因为从思想史的来龙去脉上观察，玄德与明德不同甚至相反。我们知道，儒家推崇明德，然而明德却不是儒家的发明，实际上它所代表的是西周以来绵延不绝的思想传统、精神气质，前诸子时期的思想史几乎都是围绕着明德展开的。
姜亮夫先生及其女公子姜昆吾（比如说姜亮夫关于楚辞的著作和姜昆吾的《诗书成词考释》）很好地论述了早期文献中的“明德”主要指统治者（君主或贵族）的行为和品德，具有很强的政治意味。而在春秋晚期以来，德或者明德运用的范围更加广泛了，开始用于说明普通人，特别是士君子的德行或德性。时至今日，“明德”仍常见于人的名字和学校、机构的名称。刘玄德虽然有，但刘明德一定更多。
由此可见，儒家讲明德，出于孔子所说的“郁郁乎文哉，吾从周”的文化意识，通过它来“发思古之幽情”，表明其文化保守主义的立场，旨在维护明德传统的正面意义。然而，老子所说的玄德却与明德相反，出于针对明德的反思和批判。老子创造性地提出了玄德的概念，庄子接着讲，从而形成了另外一个新的、强大的思想传统。
庄子生活的时代，即战国中期，西周时期确立的明德传统已延续了六七百年以上的历史，从世界历史的角度看，这样一个深厚而强大的文化传统几乎罕见其匹。儒家和墨家思想都被笼罩在明德传统的阴影下，而道家却试图从中摆脱出来、突破出来，犹如蝉蜕与蝶化。这不是件轻而易举的事儿，不经过自觉反思，不能办到！
玄德的现实针对性也很值得探究，毕竟它的出现和明德传统的日渐崩坏如影随形。然而，明德传统实在太强大了，在很多人的脑海里它几乎就是一个永恒的幻象。从西方文明史角度看，罗马帝国曾经也是一种永恒的幻象。然而，不幸的是，罗马帝国已然崩溃，那个时代的一切，包括伦理规范也都成了陪葬品；同样，在庄子生活的时代，古代中国（儒家心目中的黄金时代）和明德传统也面临着崩溃的命运。
我的意思是说，对于生活在过去（古典时代）的西方人来说，古罗马帝国是一个很牢固的、坚不可摧的东西，它（古罗马帝国）延绵了上千年的时间，它的崩溃带来的影响是很大的，因为西方世界永恒的东西瓦解了，只剩下残桓断壁。西方人的很多著作都提到这一点。中国并非例外。我们知道，当古代中国行将就木迎来新时代之时，文化意识和伦理观念受到了时代浪潮的巨大冲击，过去的许多东西都被改变了，而更多的即将改变。
也就是说，以我们身处的这个时代审视古代，回首往事，很有“只缘身在此山中”的感慨，以及恍若隔世的感叹。董仲舒说：“天不变道亦不变。”朱熹亦曾说，如果我讲的“理”是错误的，除非乾坤颠倒了。倘若穿越了历史，从一个长时段的恢宏视野来观察，他们的思想和价值信念执着到偏执的程度。现代新儒家鼓吹创造性转化，岂不知道家讲的“玄德”就是古代的创造性转化。
然而，更重要的是，举凡伦理规范都是地方性的，都具有局限性，都依赖于时代、政治、社会条件。如果条件变了，那么人与人之间的关系、群己关系、利益关系都会改变，伦理关系也会改变，不变只能面临抱残守缺的局面。一切伦理学都是地方性的，这一点，在晚近跨文化的视野和大历史的尺度下已得到了较充分的阐明。这样来看老庄的玄德理论，是不是具有某种“重估一切价值”（尼采语）、直探伦理本原的魄力？是不是展现了比儒家更为灵活的思考？
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