得了结石痛不欲生，先别急着手术，一个排石妙方送给你
今天分享肝胆结石的方子。关于胆结石，小叔之前分享了两个偏方，效果还不错，很多人用了，花很少的钱就解决了困扰自己多年的结石。第一个偏方就是用老陈醋送服鸡内金粉，这个是针对泥沙样胆结石的。这个偏方很方便，也很安全，都是食物，容易坚持。第二个就是穿破石，这是一个偏方，也是一个单方，就是用穿破石煮水喝，直接化掉结石。穿破石可以打通肝胆系统的瘀滞，包括肝胆系统的血管瘤、息肉、囊肿，自然也包括肝胆结石。穿破石，穿破石，可以穿破石头的一种神奇本草，自然也可以穿破肝胆系统的结石。
但是，毕竟是偏方，偏方就是剑走偏锋，有的人用了偏方效果出乎意料的好，有的人呢用了就效果平平，比如湖南的一个大哥，有胆结石多年，先用了醋加鸡内金，后用了穿破石，效果都不好，于是请求小叔再推荐一个更好的方子。
没有更好的方子，只有适合的方子，小叔详细了解情况之后，发现这位中年大哥存在严重的肝气不舒，舌头伸出来尖尖的，舌苔很厚，说明肝气郁结还夹杂湿热。这位大哥自述工作与家庭都不顺，长年处于受夹板气的状态。
于是小叔推荐这位大哥服用医圣张仲景的方子大柴胡汤，并根据他的情况在大柴胡汤的基础上增加了三味专门化肝胆结石的药材：穿破石、鸡内金、威灵仙。
把这个方子推荐给这位大哥后就没有消息了，小叔以为这个方子对他也没有用吧，所以就不来打扰小叔了。大概过了半年，突然收到他的微信，说他其实很早就想感谢小叔了，服用了这个方子二十一天，胆结石再也没有犯过，只是恰巧去国外出了一次长差，也没有时间去医院检查胆结石还有没有。回国后，去医院检查，发现结石没有了，于是才发微信感谢小叔。
因为服用小叔文章中的方子调理好自己的疾病太多了，小叔收到的感谢微信或者留言也太多了，小叔也不在意这些，这都是大家的福分。只是希望那些用了方子没有效果的不要怪小叔就好。
小叔现在把这个调理肝胆结石的正方分享一下，希望帮助有缘人解除痛苦：
柴胡15克，生姜15克，黄芩9克，芍药9克，半夏9克，大枣12枚，大黄6克，枳实9克，生鸡内金20克，穿破石20克，威灵仙12克。
大柴胡汤就是在小柴胡汤基础上加上大黄与枳实而成。我们知道，小柴胡汤是调气第一方，主要解决肝气不舒的问题。很多人的肝胆结石都是肝胆气机出了问题，气机不流通了或者流通不畅了，就容易造成各种病理产物的瘀滞，结石就是一种。如果肝胆气机流通很畅快，就好比一条河流，水流量始终保持足够的量，河流就不会淤堵。同样，肝气条达，肝胆系统就不会瘀滞。
所以要打破肝胆系统的瘀滞，疏肝理气是必须的，肝主疏泄，肝气理顺了，就容易把肝胆系统的各种垃圾排出去。
所以这里用小柴胡汤来疏肝理气，柴胡是方子中的君药，然后再打通中焦脾胃，因为肝气不舒势必会导致脾胃不好，中焦也不通。小柴胡汤的方子小叔已经说过很多次了，这里就不啰嗦了。
在小柴胡汤的基础上加上大黄与枳实，大黄一方面可以把结石通过大便排出去，一方面可以解决肝气郁结导致的湿热，肝气郁结就会郁而化热。大黄苦寒直下，可以清热，可以燥湿，有推陈出新之功效。枳实也是理气的，可以除胀，一方面可以协助柴胡解决肝气郁结导致的胀满，一方面又可以协助大黄，给肠道增加一股源源不断的蠕动力，可以更迅速地把结石排出去。
后面三味药是小叔添加的，鸡内金、穿破石、威灵仙。
鸡内金，是一味消食的良药。但鸡内金最让人心动的妙用还不是消食，它可以化掉身上的一切结石，这个有点厉害。
鸡内金化结石历来为医家所称道，民国神医张锡纯则把鸡内金化结石的作用发挥得淋漓尽致。张锡纯认为，鸡内金生用，可以化身上一切瘀滞。结石就是一种瘀滞。如果说炒过的鸡内金消食第一，那么生的鸡内金就是化瘀高手。
鸡内金化瘀与三七丹参化瘀还不一样，三七丹参主要化瘀血，化血脉里面的瘀血，让血管更通畅。鸡内金化瘀，主要化身体里面有形的多出来的坚硬的瘀滞，就是身体里面，尤其是胃肠里面各种包块，不是恶性肿瘤，就是普通的包块，比如结石比如囊肿比如息肉比如肌瘤等等。
因为鸡内金强大的化石功效，不用太可惜了，所以小叔把鸡内金加入了这个化石的方子。
再来说最善于攻克肝胆系统结石的穿破石。它通常长在大石头旁边，它的根可以从石头下面穿过去，在石头的一边再长出新的穿破石树苗来，最后长成一个强大的穿破石林。一棵穿破石树最高可以长到10米。穿破石，穿破石，不是说它真的可以穿破石头，而是说这个药穿透力很强很强，可以穿透我们身体很多的瘀滞。
穿破石的穿透力强到什么地步呢？穿山甲知道吧？穿山甲可以穿过山，这穿破石就相当于植物中的穿山甲。穿山甲现在不能用了，刚好穿破石可以来代替。穿破石可以攻克全身上下的瘀滞，但是它最善于攻破哪里的瘀滞呢？就是肝胆系统的。如果肝胆经络不通了，堵塞了，它最拿手。胆结石肝结石是不是经络不通了是不是堵了？所以穿破石可以治疗肝胆结石。
所以，小叔毫不犹豫把穿破石加入这个方子中。
最后说一下威灵仙。小伙伴们，请注意，古人给药材取名字绝不是乱取的，是有深意的，像这种既带有灵又带有仙的药名凤毛麟角，这说明什么，说明这个药效是非常神速的。
威灵仙为什么也能化结石呢？因为威灵仙能够化掉身体里面像骨头一样坚硬多出来的东西。小伙伴们不知道有没有被鱼刺卡喉的经历？小叔的一位粉丝有过，吃鱼的时候不小心鱼刺卡住喉咙了，喝了醋不管用，向小叔求助。小叔让他去药店买一些威灵仙来，用它煮水喝，他照办了，效果出乎意料地好，一碗威灵仙水徐徐下肚，卡住喉咙的鱼刺变软了，变得像粉丝一样软，他咽了下去。
威灵仙不仅可以化掉鱼刺，还可以化掉身体多出来的骨刺，西医叫做骨质增生。鱼刺能够化掉，骨刺也能化掉，所以也能化掉结石。威灵仙，又威猛又灵验又仙气，所以小叔也把这味药加入了化肝胆结石的方子里面。
这样，三味化石高手在小叔的号召下走到了一起，它们强强联合，结石见了还不望风而逃？
这个大柴胡汤加味适合肝气郁结，顺带加一点肝胆湿热导致的结石，建议服用七天试试。
文源 文泉杰
特别提醒：本文所涉及之处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。
今天分享肝胆结石的方子。关于胆结石，小叔之前分享了两个偏方，效果还不错，很多人用了，花很少的钱就解决了困扰自己多年的结石。第一个偏方就是用老陈醋送服鸡内金粉，这个是针对泥沙样胆结石的。这个偏方很方便，也很安全，都是食物，容易坚持。第二个就是穿破石，这是一个偏方，也是一个单方，就是用穿破石煮水喝，直接化掉结石。穿破石可以打通肝胆系统的瘀滞，包括肝胆系统的血管瘤、息肉、囊肿，自然也包括肝胆结石。穿破石，穿破石，可以穿破石头的一种神奇本草，自然也可以穿破肝胆系统的结石。
但是，毕竟是偏方，偏方就是剑走偏锋，有的人用了偏方效果出乎意料的好，有的人呢用了就效果平平，比如湖南的一个大哥，有胆结石多年，先用了醋加鸡内金，后用了穿破石，效果都不好，于是请求小叔再推荐一个更好的方子。
没有更好的方子，只有适合的方子，小叔详细了解情况之后，发现这位中年大哥存在严重的肝气不舒，舌头伸出来尖尖的，舌苔很厚，说明肝气郁结还夹杂湿热。这位大哥自述工作与家庭都不顺，长年处于受夹板气的状态。
于是小叔推荐这位大哥服用医圣张仲景的方子大柴胡汤，并根据他的情况在大柴胡汤的基础上增加了三味专门化肝胆结石的药材：穿破石、鸡内金、威灵仙。
把这个方子推荐给这位大哥后就没有消息了，小叔以为这个方子对他也没有用吧，所以就不来打扰小叔了。大概过了半年，突然收到他的微信，说他其实很早就想感谢小叔了，服用了这个方子二十一天，胆结石再也没有犯过，只是恰巧去国外出了一次长差，也没有时间去医院检查胆结石还有没有。回国后，去医院检查，发现结石没有了，于是才发微信感谢小叔。
因为服用小叔文章中的方子调理好自己的疾病太多了，小叔收到的感谢微信或者留言也太多了，小叔也不在意这些，这都是大家的福分。只是希望那些用了方子没有效果的不要怪小叔就好。
小叔现在把这个调理肝胆结石的正方分享一下，希望帮助有缘人解除痛苦：
柴胡15克，生姜15克，黄芩9克，芍药9克，半夏9克，大枣12枚，大黄6克，枳实9克，生鸡内金20克，穿破石20克，威灵仙12克。
大柴胡汤就是在小柴胡汤基础上加上大黄与枳实而成。我们知道，小柴胡汤是调气第一方，主要解决肝气不舒的问题。很多人的肝胆结石都是肝胆气机出了问题，气机不流通了或者流通不畅了，就容易造成各种病理产物的瘀滞，结石就是一种。如果肝胆气机流通很畅快，就好比一条河流，水流量始终保持足够的量，河流就不会淤堵。同样，肝气条达，肝胆系统就不会瘀滞。
所以要打破肝胆系统的瘀滞，疏肝理气是必须的，肝主疏泄，肝气理顺了，就容易把肝胆系统的各种垃圾排出去。
所以这里用小柴胡汤来疏肝理气，柴胡是方子中的君药，然后再打通中焦脾胃，因为肝气不舒势必会导致脾胃不好，中焦也不通。小柴胡汤的方子小叔已经说过很多次了，这里就不啰嗦了。
在小柴胡汤的基础上加上大黄与枳实，大黄一方面可以把结石通过大便排出去，一方面可以解决肝气郁结导致的湿热，肝气郁结就会郁而化热。大黄苦寒直下，可以清热，可以燥湿，有推陈出新之功效。枳实也是理气的，可以除胀，一方面可以协助柴胡解决肝气郁结导致的胀满，一方面又可以协助大黄，给肠道增加一股源源不断的蠕动力，可以更迅速地把结石排出去。
后面三味药是小叔添加的，鸡内金、穿破石、威灵仙。
鸡内金，是一味消食的良药。但鸡内金最让人心动的妙用还不是消食，它可以化掉身上的一切结石，这个有点厉害。
鸡内金化结石历来为医家所称道，民国神医张锡纯则把鸡内金化结石的作用发挥得淋漓尽致。张锡纯认为，鸡内金生用，可以化身上一切瘀滞。结石就是一种瘀滞。如果说炒过的鸡内金消食第一，那么生的鸡内金就是化瘀高手。
鸡内金化瘀与三七丹参化瘀还不一样，三七丹参主要化瘀血，化血脉里面的瘀血，让血管更通畅。鸡内金化瘀，主要化身体里面有形的多出来的坚硬的瘀滞，就是身体里面，尤其是胃肠里面各种包块，不是恶性肿瘤，就是普通的包块，比如结石比如囊肿比如息肉比如肌瘤等等。
因为鸡内金强大的化石功效，不用太可惜了，所以小叔把鸡内金加入了这个化石的方子。
再来说最善于攻克肝胆系统结石的穿破石。它通常长在大石头旁边，它的根可以从石头下面穿过去，在石头的一边再长出新的穿破石树苗来，最后长成一个强大的穿破石林。一棵穿破石树最高可以长到10米。穿破石，穿破石，不是说它真的可以穿破石头，而是说这个药穿透力很强很强，可以穿透我们身体很多的瘀滞。
穿破石的穿透力强到什么地步呢？穿山甲知道吧？穿山甲可以穿过山，这穿破石就相当于植物中的穿山甲。穿山甲现在不能用了，刚好穿破石可以来代替。穿破石可以攻克全身上下的瘀滞，但是它最善于攻破哪里的瘀滞呢？就是肝胆系统的。如果肝胆经络不通了，堵塞了，它最拿手。胆结石肝结石是不是经络不通了是不是堵了？所以穿破石可以治疗肝胆结石。
所以，小叔毫不犹豫把穿破石加入这个方子中。
最后说一下威灵仙。小伙伴们，请注意，古人给药材取名字绝不是乱取的，是有深意的，像这种既带有灵又带有仙的药名凤毛麟角，这说明什么，说明这个药效是非常神速的。
威灵仙为什么也能化结石呢？因为威灵仙能够化掉身体里面像骨头一样坚硬多出来的东西。小伙伴们不知道有没有被鱼刺卡喉的经历？小叔的一位粉丝有过，吃鱼的时候不小心鱼刺卡住喉咙了，喝了醋不管用，向小叔求助。小叔让他去药店买一些威灵仙来，用它煮水喝，他照办了，效果出乎意料地好，一碗威灵仙水徐徐下肚，卡住喉咙的鱼刺变软了，变得像粉丝一样软，他咽了下去。
威灵仙不仅可以化掉鱼刺，还可以化掉身体多出来的骨刺，西医叫做骨质增生。鱼刺能够化掉，骨刺也能化掉，所以也能化掉结石。威灵仙，又威猛又灵验又仙气，所以小叔也把这味药加入了化肝胆结石的方子里面。
这样，三味化石高手在小叔的号召下走到了一起，它们强强联合，结石见了还不望风而逃？
这个大柴胡汤加味适合肝气郁结，顺带加一点肝胆湿热导致的结石，建议服用七天试试。
文源 文泉杰
特别提醒：本文所涉及之处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。
乳腺结节会变成癌症么？体检里的那些乳腺问题，一文给你说清楚
不知道从什么时候起，身边的姐妹们多多少少都查出了一点乳腺问题。
乳腺增生，结节、纤维腺瘤、囊肿……每年体检，越来越多人开始为这些问题困扰。
有的人粗心大意，没有重视报告里的警告，真的延误了最佳时机；有的人听了很多解释，却还是放不下心……
体检查出的乳腺问题到底要注意什么？要怎么办才好？
今天丁香医生请乳腺科专家，用一篇文章给你说清楚。
1 个指标，快速判断乳腺问题是否严重
乳腺超声报告术语多、看不懂，困扰了不少女性。有一个方法能快速帮你判断乳腺问题是否严重：直接拉到报告最下面，看 BI-RADS 评分！
你可以这样理解：超声报告上那些专业描述都是答题纸上写的作答，而 BI-RADS 则是最终打分。
绝大部分报告中给出的 1～6 分代表恶性程度，分越高，代表肿物越像癌。
● 0 分：评估不完整，参考价值低
● 1 分，2 分：代表肿物几乎不可能是恶性，大可以把心放到肚子里
● 3 分：有不超过 2% 的恶性几率，需要半年复查、或长期做乳腺影像学观察
● 4 分以上：直接去「乳腺外科」或者「普外科」就诊
学会了这个小技巧，你对自己乳腺问题的严重程度也就有了大概的判断了，然后我们再来看看具体的问题该怎么办。
乳腺增生
腺体、导管、脂肪，这三类主要物质构成了我们的乳房。
脂肪嘛，主要和吃多吃少有关，一般没什么变化。而腺体和导管则会通过增减细胞的数量、改变组织的结构来完成本职工作。这一过程中细胞数量的增加，也就是增生。
乳腺增不增生，主要听激素的。
最典型的就是怀孕的时候，为准备哺乳，身体会分泌各种激素，促进乳房腺体增加、导管加强部署——这也算「增生」的变化。
女性最熟悉的雌激素、孕激素每个月能给大姨妈敲开门，同样也会指挥乳腺增生一下。有人月经前会出现单侧或双侧乳房的胀痛，甚至能摸出硬节，这很有可能就是乳腺增生的表现。
如果在这段时间去做了体检，即使自己没什么感觉，B 超也能看出来。
报告上通常会这样写：乳腺腺体增厚、结构紊乱、内部回声不均。
看上去特别可怕，其实等姨妈结束了再去做个 B 超，可能就看不出来了，这说明本次增生就是生理性增生（正常的），不足为虑。
也有一些女性，内分泌失调导致乳腺增生和月经的关系没那么密切，或者不能像生理性增生那样恢复原状，医学上一般称这样的增生为「乳腺腺病」。虽然叫「病」，但它是良性的，一般不会有大问题。
乳腺增生，通常增多的是正常的乳房组织，这就是为什么说绝大多数的乳腺增生不用担心，它们不会变成癌症。
但可怕的是，乳腺增生可能掩盖了其他病变。如果有下面的危险信号，就要注意了。
危险信号
超声没看到肿物，却看到了钙化、血流丰富区、腋窝和/或锁骨上淋巴结肿大等表现，它们很可能就是肿瘤的狐狸尾巴，需要引起注意。
怎么办
➊ 先想想是不是在月经附近的时候去检查了？过个半年，找个月经结束后的时间去查，如果是生理性增生，那就没事了。
➋ 如果是乳腺腺病的增生，日后患乳腺癌的风险会轻度升高，约为普通人群的 1.5～2 倍，不过这样的风险等级依然属于一般风险人群。
只要和一般风险人群一样，45 岁以后去「甲状腺乳腺外科」或者「普外科」进行乳腺癌筛查就可以，不用太紧张了。
➌ 如果报告里出现了上述的危险信号，谨遵医嘱，进一步做检查。
当然，记得看 BI-RADS 评分！
乳腺结节
之前的文章中有讲过，结节是一类现象的统称。B 超或 X 光发现乳腺上的一小团肿物，统统可以被称为乳腺结节。
也就是说，检查提示乳腺结节，不一定就是疾病。
关键是要判断，这种「变化」的背后代表着什么？
它可以就只是局部增生形成的一个组织改变，也可能是良性肿瘤（例如常见的乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤）或者恶性肿瘤。
危险信号
如果报告中有这样的描述，往往告诉你它长得像癌：
● 形态不规则
● 前后径大于横径
● 与周围组织分界不清
● 周围模糊、分叶、毛刺
● 内部不均匀
● 钙化或强回声光点
● 肿块后方回声衰减
● 血流信号丰富
看到几个要提高警惕？这个问题交给影像科大夫就好， BI-RADS 评分会出现在体检报告上的，看评分判断。
再强调一遍，BI-RADS ≥ 4（如果做了报告会出现这项关键词）赶紧找医生！
怎么办？
➊ BI-RADS ≥ 4 分请直接去挂号，「乳腺外科」或者「普外科」。
➋ 如果结节引起乳房疼痛、溢液、影响美观等症状，也需要就诊。
➌ 如果超声看着像良性，也没有不适症状，那就不需要有什么心理负担，也不用进行特殊的调理（尤其不要去做任何乳房按摩，乳腺疏通）。6～12 个月后复查，定期观察结节有没有变化就可以了。
乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是一种育龄期女性最常见的乳腺肿瘤，它其实就属于「结节」这个观察背后的疾病，约占乳腺活检发现肿瘤的一半。
绝大多数纤维腺瘤都是良性肿瘤，生长缓慢、癌变率极低，约 0.12%～0.30%。
大多数乳腺纤维腺瘤不用治疗，可一旦要治疗，那就需要手术切除，让它自己消失，或者药物控制之类的，基本不可能发生。
那「要不要切掉」，该怎么判断呢？
怎么办？
➊ 最好每 6 个月做一次 B 超复查。如果发现生长迅速或 BI-RADS 评分的上升，就要考虑手术了。什么算「生长迅速」，什么算「评分上升」，定期复查，医生会给你具体的答案。
➋ 除了上述这种不做不行的情况，纤维腺瘤影响了乳房外观？引起了乳房不适？甚至引起了你的精神压力等都可以找乳腺外科大夫聊一聊。这类可做可不做的良性病变，主要取决于患者自己的意愿。
不知道从什么时候起，身边的姐妹们多多少少都查出了一点乳腺问题。
乳腺增生，结节、纤维腺瘤、囊肿……每年体检，越来越多人开始为这些问题困扰。
有的人粗心大意，没有重视报告里的警告，真的延误了最佳时机；有的人听了很多解释，却还是放不下心……
体检查出的乳腺问题到底要注意什么？要怎么办才好？
今天丁香医生请乳腺科专家，用一篇文章给你说清楚。
1 个指标，快速判断乳腺问题是否严重
乳腺超声报告术语多、看不懂，困扰了不少女性。有一个方法能快速帮你判断乳腺问题是否严重：直接拉到报告最下面，看 BI-RADS 评分！
你可以这样理解：超声报告上那些专业描述都是答题纸上写的作答，而 BI-RADS 则是最终打分。
绝大部分报告中给出的 1～6 分代表恶性程度，分越高，代表肿物越像癌。
● 0 分：评估不完整，参考价值低
● 1 分，2 分：代表肿物几乎不可能是恶性，大可以把心放到肚子里
● 3 分：有不超过 2% 的恶性几率，需要半年复查、或长期做乳腺影像学观察
● 4 分以上：直接去「乳腺外科」或者「普外科」就诊
学会了这个小技巧，你对自己乳腺问题的严重程度也就有了大概的判断了，然后我们再来看看具体的问题该怎么办。
乳腺增生
腺体、导管、脂肪，这三类主要物质构成了我们的乳房。
脂肪嘛，主要和吃多吃少有关，一般没什么变化。而腺体和导管则会通过增减细胞的数量、改变组织的结构来完成本职工作。这一过程中细胞数量的增加，也就是增生。
乳腺增不增生，主要听激素的。
最典型的就是怀孕的时候，为准备哺乳，身体会分泌各种激素，促进乳房腺体增加、导管加强部署——这也算「增生」的变化。
女性最熟悉的雌激素、孕激素每个月能给大姨妈敲开门，同样也会指挥乳腺增生一下。有人月经前会出现单侧或双侧乳房的胀痛，甚至能摸出硬节，这很有可能就是乳腺增生的表现。
如果在这段时间去做了体检，即使自己没什么感觉，B 超也能看出来。
报告上通常会这样写：乳腺腺体增厚、结构紊乱、内部回声不均。
看上去特别可怕，其实等姨妈结束了再去做个 B 超，可能就看不出来了，这说明本次增生就是生理性增生（正常的），不足为虑。
也有一些女性，内分泌失调导致乳腺增生和月经的关系没那么密切，或者不能像生理性增生那样恢复原状，医学上一般称这样的增生为「乳腺腺病」。虽然叫「病」，但它是良性的，一般不会有大问题。
乳腺增生，通常增多的是正常的乳房组织，这就是为什么说绝大多数的乳腺增生不用担心，它们不会变成癌症。
但可怕的是，乳腺增生可能掩盖了其他病变。如果有下面的危险信号，就要注意了。
危险信号
超声没看到肿物，却看到了钙化、血流丰富区、腋窝和/或锁骨上淋巴结肿大等表现，它们很可能就是肿瘤的狐狸尾巴，需要引起注意。
怎么办
➊ 先想想是不是在月经附近的时候去检查了？过个半年，找个月经结束后的时间去查，如果是生理性增生，那就没事了。
➋ 如果是乳腺腺病的增生，日后患乳腺癌的风险会轻度升高，约为普通人群的 1.5～2 倍，不过这样的风险等级依然属于一般风险人群。
只要和一般风险人群一样，45 岁以后去「甲状腺乳腺外科」或者「普外科」进行乳腺癌筛查就可以，不用太紧张了。
➌ 如果报告里出现了上述的危险信号，谨遵医嘱，进一步做检查。
当然，记得看 BI-RADS 评分！
乳腺结节
之前的文章中有讲过，结节是一类现象的统称。B 超或 X 光发现乳腺上的一小团肿物，统统可以被称为乳腺结节。
也就是说，检查提示乳腺结节，不一定就是疾病。
关键是要判断，这种「变化」的背后代表着什么？
它可以就只是局部增生形成的一个组织改变，也可能是良性肿瘤（例如常见的乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤）或者恶性肿瘤。
危险信号
如果报告中有这样的描述，往往告诉你它长得像癌：
● 形态不规则
● 前后径大于横径
● 与周围组织分界不清
● 周围模糊、分叶、毛刺
● 内部不均匀
● 钙化或强回声光点
● 肿块后方回声衰减
● 血流信号丰富
看到几个要提高警惕？这个问题交给影像科大夫就好， BI-RADS 评分会出现在体检报告上的，看评分判断。
再强调一遍，BI-RADS ≥ 4（如果做了报告会出现这项关键词）赶紧找医生！
怎么办？
➊ BI-RADS ≥ 4 分请直接去挂号，「乳腺外科」或者「普外科」。
➋ 如果结节引起乳房疼痛、溢液、影响美观等症状，也需要就诊。
➌ 如果超声看着像良性，也没有不适症状，那就不需要有什么心理负担，也不用进行特殊的调理（尤其不要去做任何乳房按摩，乳腺疏通）。6～12 个月后复查，定期观察结节有没有变化就可以了。
乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是一种育龄期女性最常见的乳腺肿瘤，它其实就属于「结节」这个观察背后的疾病，约占乳腺活检发现肿瘤的一半。
绝大多数纤维腺瘤都是良性肿瘤，生长缓慢、癌变率极低，约 0.12%～0.30%。
大多数乳腺纤维腺瘤不用治疗，可一旦要治疗，那就需要手术切除，让它自己消失，或者药物控制之类的，基本不可能发生。
那「要不要切掉」，该怎么判断呢？
怎么办？
➊ 最好每 6 个月做一次 B 超复查。如果发现生长迅速或 BI-RADS 评分的上升，就要考虑手术了。什么算「生长迅速」，什么算「评分上升」，定期复查，医生会给你具体的答案。
➋ 除了上述这种不做不行的情况，纤维腺瘤影响了乳房外观？引起了乳房不适？甚至引起了你的精神压力等都可以找乳腺外科大夫聊一聊。这类可做可不做的良性病变，主要取决于患者自己的意愿。
著名中医仝小林院士推荐的“四高”方子：降糖、降脂、降压、降尿酸，赶紧收藏！
对治“四高”推荐几个经验方：
一、降糖方
2015年，刊登在中国中医药报上的《仝小林：从黄连降糖谈开去》文章介绍，黄连苦寒，可清热燥湿，泻火解毒，因其主要成分小檗碱降糖功效显著，故在临床上多用于治疗糖尿病及其并发症。
此外，仝小林院士也曾经在其主编的《脾瘅新论》书籍中分享过他的降糖方法。
1. 黄连、生姜/干姜
黄连苦寒，清热燥湿，泻火解毒；生姜/干姜辛热，温中散寒。姜可制约黄连苦寒伤胃，二药合用，共奏辛开苦降、寒热并调之功，为降血糖之经验药对。
根据糖化血红蛋白、血糖、病程、年龄、体重的不同，黄连用量随之变化。
用黄连调理脾胃，多在1.5～6g；而降糖，15～45g为常用量。比如空腹血糖小于7mmol/L，黄连剂量为9～15g；空腹血糖7～10mmol/L，黄连剂量为30g；空腹血糖大于10mmol/L，黄连剂量为30～45g；糖尿病酮症最大应用至120g。
使用黄连须配伍生姜或干姜，以防苦寒伤胃。脾胃正常者，黄连：干姜为6：1；脾胃虚弱者，黄连：干姜为3：1或1：1。
如此配伍，可存其降糖之用，去其苦寒之性。一般治疗糖尿病本病，黄连使用剂量大；治疗糖尿病并发症，黄连使用剂量偏小。
2. 黄连、知母
黄连苦寒，清热燥湿，泻火解毒；知母甘寒，滋肾润燥，上润肺燥、泻肺火，中清胃火、除烦渴，下滋肾阴、润肾燥而退骨蒸。二者相须为用，为降血糖之经验药对。
此方为清热生津润燥之效方。二药合用，主要针对糖尿病之“热”态与“燥”态。黄连、知母在现代药理学上均具有好的降糖功效，实为降糖之“靶”药。在2型糖尿病早中期，药对应用较广。
临床多用黄连15～45g，知母15～30g。
3. 黄连、乌梅
黄连苦寒清热；乌梅生津止渴、酸涩敛阴。二药合用，取“苦酸制甜”之意，是具有较好疗效的降糖药对。
糖尿病为一“甜病”，故苦酸可以制甜。此方黄连清胃火，乌梅生胃津，苦酸制甜以降糖。
4. 黄连、赤芍
黄连泻气热，赤芍清营热，二药合用，治疗糖尿病气营蕴热证。症状一般为口干渴，面赤，手足心热，汗多等。
如口干、口渴明显，可加知母30g、天花粉30g、西洋参6g；如汗出较多，可加山茱萸敛汗。
临床本药对可独立降糖，合用西药注意减量。
二、降脂方
此外，仝小林院士主编的《脾瘅新论》一书不仅有降糖方，还有降脂方。
1. 红曲、山楂、荷叶
红曲、山楂、荷叶三者为消膏降浊之“靶药”，常配伍使用，治疗血脂异常、肥胖者。
红曲中含有多种他汀类成分，可降低血脂和血糖。山楂消食积、入血分化瘀滞，其消膏降脂作用强。荷叶味苦涩而性平，能清暑化湿，升清阳而凉血热。三者是消膏降浊之常用药物。
山楂的常用量为30g，红曲的常用量为6～12g，荷叶的常用量为9～15g。
2. 荷叶、苍术
荷叶具有利湿、健脾升阳之功；苍术辛温燥烈，功擅祛风除湿，健脾止泻。二药合用，具有化湿祛浊之功，现代药理学上具有降血脂的作用。
舌苔厚腻为二药应用指征。
可使用大剂量苍术15～30g，荷叶一般应用至15～30g。
临床若以湿为重，化湿可配伍藿香，渗湿当用云茯苓、薏苡仁，利水用车前草、竹叶。
3. 陈皮、大腹皮
陈皮可理气健脾，燥湿化痰；大腹皮可行气宽中，行水消肿。二药合用，为行气运脾之要药。
4. 茵陈、红曲、生大黄
茵陈、红曲、生大黄三药合用，具有消膏调脂、通腑降浊之功。此药对适用于腹型肥胖、中重度脂肪肝患者。
临床常用剂量：茵陈15～30g，红曲3～9g，生大黄3～6g。
若腹部膨满胀大，则合用厚朴三物汤；虚胖，则配伍党参、炒白术、荷叶；肝损害，配伍赤芍、五味子、虎杖。
三、降压方
1. 夏枯草、黄芩、钩藤
2020年在中医药学术期刊《吉林中医药》刊登的《夏枯草、黄芩、钩藤治疗肝热型高血压病经验——仝小林三味小方撷萃》中介绍，仝小林院士将高血压病分为“三期六态”，指出肝热证具有“四红二干”的临床表现，“四红”指面 (目) 红、唇红、舌红、掌红，“二干”指便干、口干。
常处以靶方夏枯草、黄芩、钩藤清肝降压。该小方治疗肝热型高血压病时，降压效果显著，并可以明显减轻头晕、头痛、目赤等症状，临床疗效良好，但需注意不可长期大剂量使用。
一般用量为夏枯草30～60 g，黄芩15~30 g，钩藤15~30 g，根据兼证配合使用清热、降火、散火、行气、利湿之品。
2. 怀牛膝、炒杜仲、桑寄生
2019年，一篇在吉林中医药刊登的《牛膝、杜仲、桑寄生治疗“肾虚态”高血压病——仝小林三味小方撷萃》文章中，仝小林院士指出，“肾虚态”为高血压病常见态势之一，此类高血压病多见于老年或久病体虚之人，常见脉压差较大，并伴有脑转耳鸣，腰部酸痛、空虚，足跟疼痛等症状。
高血压病见肾虚态者，用怀牛膝、炒杜仲、桑寄生组方补益肝肾以降压，临床可以取得良好的降压疗效。
三者常用剂量均为16～60g，其中牛膝为治疗脉压差大的靶药，最多可用至120g。
灵活配伍这3味药，可以取得了良好的临床疗效。
3. 茺蔚子、茯苓、车前子
2020年，吉林中医药杂志刊登的一篇仝小林院士的《茺蔚子、茯苓、车前子治疗水态高血压病经验——仝小林三味小方撷萃》文章中指出，水液代谢异常是导致水态高血压的直接原因，临床表现主要为舒张压升高，脉压差减小。该病致病因素中，水湿尤为重要，常见体胖、下肢水肿等症状。
针对病因及辨证予以靶方茺蔚子、茯苓、车前子利水降压，可根据临床高血压分级及下肢水肿程度调整用量。
一般以茺蔚子15～45g，茯苓30～90g，车前子15～30g靶向降压，同时减轻水肿，共奏活血、渗湿、利水之效，必要时配合益母草、泽泻等药。
该小方降压效果显著，可明显降低舒张压、减小脉压差，有效治疗水肿，针对水态高血压患者临床疗效稳定，安全性良好。
4. 石决明、珍珠母
仝小林院士在其《脾瘅新论》中分享的降压方指出，石决明平肝清热；珍珠母平肝潜阳，清肝明目，镇惊安神。二药合用，为安神降压之靶药。
治疗高血压合并眠差的患者，石决明15～30g，珍珠母9～15g。
四、降尿酸方
仝小林院士认为，血尿酸升高是由膏人中满，气血运行不畅，积聚成浊，或进一步流注经络而成，治疗重心在脾与胃肠，利湿去浊是治疗高尿酸血症基本治法。
1. 上中下通用痛风汤
2010年，刊登在中医杂志上的《仝小林治疗高尿酸血症和痛风经验》指出，上中下通用痛风方为元代医家朱丹溪在《丹溪心法》中创立，由苍术、黄柏、威灵仙、羌活、白芷、桂枝、防己、天南星、桃仁、红花、川芎、龙胆、神曲组成，有清热利湿、化痰祛瘀、通络消肿止痛的功效。
方中黄柏用量为30g，苍术15～30g，威灵仙15～30g，桂枝15～30g，配伍性捷走血分之鸡血藤30g，二药温经和血、舒筋通络。
防己、羌活祛风除湿、止痛利关节；天南星燥湿化痰、祛风；桃仁、红花、川芎活血化瘀、行气止痛；龙胆清利湿热。
方中可配伍清热解毒，主风寒湿痹之秦皮30g，具有显著止痹痛、降低尿酸的作用。
2. 当归拈痛汤
2017年一篇《仝小林院士辨治痛风经验》的文章指出，当归拈痛汤源于《医学启源》，由金元医家张元素所创，被称为治疗“湿热疼痛之圣方”。
全方由羌活、防风、升麻、葛根、苍术、白术、当归、人参、苦参、黄芩、知母、茵陈、猪苓、泽泻、甘草组成，具有通络止痛、调和气血、疏风清热利湿的作用。
仝小林院士的当归拈痛汤加减治疗痛风急性发作，可有效缓解患者临床症状，降低血尿酸水平。
当归9g，羌活9g，防风6g，天麻6g，猪苓30g，泽泻30g，茵陈15g，黄芩9g，葛根15g，苦参9g，生白术15g，炙甘草15g，威灵仙30g，秦皮15g，秦艽15g，土茯苓30g，萆薢15g，黄芪30g，生姜9g，大枣9g。
特别提示：以上为名家个人临床理论，具体治疗请在专业医生指导下进行，非中医专业人士请勿擅用。
对治“四高”推荐几个经验方：
一、降糖方
2015年，刊登在中国中医药报上的《仝小林：从黄连降糖谈开去》文章介绍，黄连苦寒，可清热燥湿，泻火解毒，因其主要成分小檗碱降糖功效显著，故在临床上多用于治疗糖尿病及其并发症。
此外，仝小林院士也曾经在其主编的《脾瘅新论》书籍中分享过他的降糖方法。
1. 黄连、生姜/干姜
黄连苦寒，清热燥湿，泻火解毒；生姜/干姜辛热，温中散寒。姜可制约黄连苦寒伤胃，二药合用，共奏辛开苦降、寒热并调之功，为降血糖之经验药对。
根据糖化血红蛋白、血糖、病程、年龄、体重的不同，黄连用量随之变化。
用黄连调理脾胃，多在1.5～6g；而降糖，15～45g为常用量。比如空腹血糖小于7mmol/L，黄连剂量为9～15g；空腹血糖7～10mmol/L，黄连剂量为30g；空腹血糖大于10mmol/L，黄连剂量为30～45g；糖尿病酮症最大应用至120g。
使用黄连须配伍生姜或干姜，以防苦寒伤胃。脾胃正常者，黄连：干姜为6：1；脾胃虚弱者，黄连：干姜为3：1或1：1。
如此配伍，可存其降糖之用，去其苦寒之性。一般治疗糖尿病本病，黄连使用剂量大；治疗糖尿病并发症，黄连使用剂量偏小。
2. 黄连、知母
黄连苦寒，清热燥湿，泻火解毒；知母甘寒，滋肾润燥，上润肺燥、泻肺火，中清胃火、除烦渴，下滋肾阴、润肾燥而退骨蒸。二者相须为用，为降血糖之经验药对。
此方为清热生津润燥之效方。二药合用，主要针对糖尿病之“热”态与“燥”态。黄连、知母在现代药理学上均具有好的降糖功效，实为降糖之“靶”药。在2型糖尿病早中期，药对应用较广。
临床多用黄连15～45g，知母15～30g。
3. 黄连、乌梅
黄连苦寒清热；乌梅生津止渴、酸涩敛阴。二药合用，取“苦酸制甜”之意，是具有较好疗效的降糖药对。
糖尿病为一“甜病”，故苦酸可以制甜。此方黄连清胃火，乌梅生胃津，苦酸制甜以降糖。
4. 黄连、赤芍
黄连泻气热，赤芍清营热，二药合用，治疗糖尿病气营蕴热证。症状一般为口干渴，面赤，手足心热，汗多等。
如口干、口渴明显，可加知母30g、天花粉30g、西洋参6g；如汗出较多，可加山茱萸敛汗。
临床本药对可独立降糖，合用西药注意减量。
二、降脂方
此外，仝小林院士主编的《脾瘅新论》一书不仅有降糖方，还有降脂方。
1. 红曲、山楂、荷叶
红曲、山楂、荷叶三者为消膏降浊之“靶药”，常配伍使用，治疗血脂异常、肥胖者。
红曲中含有多种他汀类成分，可降低血脂和血糖。山楂消食积、入血分化瘀滞，其消膏降脂作用强。荷叶味苦涩而性平，能清暑化湿，升清阳而凉血热。三者是消膏降浊之常用药物。
山楂的常用量为30g，红曲的常用量为6～12g，荷叶的常用量为9～15g。
2. 荷叶、苍术
荷叶具有利湿、健脾升阳之功；苍术辛温燥烈，功擅祛风除湿，健脾止泻。二药合用，具有化湿祛浊之功，现代药理学上具有降血脂的作用。
舌苔厚腻为二药应用指征。
可使用大剂量苍术15～30g，荷叶一般应用至15～30g。
临床若以湿为重，化湿可配伍藿香，渗湿当用云茯苓、薏苡仁，利水用车前草、竹叶。
3. 陈皮、大腹皮
陈皮可理气健脾，燥湿化痰；大腹皮可行气宽中，行水消肿。二药合用，为行气运脾之要药。
4. 茵陈、红曲、生大黄
茵陈、红曲、生大黄三药合用，具有消膏调脂、通腑降浊之功。此药对适用于腹型肥胖、中重度脂肪肝患者。
临床常用剂量：茵陈15～30g，红曲3～9g，生大黄3～6g。
若腹部膨满胀大，则合用厚朴三物汤；虚胖，则配伍党参、炒白术、荷叶；肝损害，配伍赤芍、五味子、虎杖。
三、降压方
1. 夏枯草、黄芩、钩藤
2020年在中医药学术期刊《吉林中医药》刊登的《夏枯草、黄芩、钩藤治疗肝热型高血压病经验——仝小林三味小方撷萃》中介绍，仝小林院士将高血压病分为“三期六态”，指出肝热证具有“四红二干”的临床表现，“四红”指面 (目) 红、唇红、舌红、掌红，“二干”指便干、口干。
常处以靶方夏枯草、黄芩、钩藤清肝降压。该小方治疗肝热型高血压病时，降压效果显著，并可以明显减轻头晕、头痛、目赤等症状，临床疗效良好，但需注意不可长期大剂量使用。
一般用量为夏枯草30～60 g，黄芩15~30 g，钩藤15~30 g，根据兼证配合使用清热、降火、散火、行气、利湿之品。
2. 怀牛膝、炒杜仲、桑寄生
2019年，一篇在吉林中医药刊登的《牛膝、杜仲、桑寄生治疗“肾虚态”高血压病——仝小林三味小方撷萃》文章中，仝小林院士指出，“肾虚态”为高血压病常见态势之一，此类高血压病多见于老年或久病体虚之人，常见脉压差较大，并伴有脑转耳鸣，腰部酸痛、空虚，足跟疼痛等症状。
高血压病见肾虚态者，用怀牛膝、炒杜仲、桑寄生组方补益肝肾以降压，临床可以取得良好的降压疗效。
三者常用剂量均为16～60g，其中牛膝为治疗脉压差大的靶药，最多可用至120g。
灵活配伍这3味药，可以取得了良好的临床疗效。
3. 茺蔚子、茯苓、车前子
2020年，吉林中医药杂志刊登的一篇仝小林院士的《茺蔚子、茯苓、车前子治疗水态高血压病经验——仝小林三味小方撷萃》文章中指出，水液代谢异常是导致水态高血压的直接原因，临床表现主要为舒张压升高，脉压差减小。该病致病因素中，水湿尤为重要，常见体胖、下肢水肿等症状。
针对病因及辨证予以靶方茺蔚子、茯苓、车前子利水降压，可根据临床高血压分级及下肢水肿程度调整用量。
一般以茺蔚子15～45g，茯苓30～90g，车前子15～30g靶向降压，同时减轻水肿，共奏活血、渗湿、利水之效，必要时配合益母草、泽泻等药。
该小方降压效果显著，可明显降低舒张压、减小脉压差，有效治疗水肿，针对水态高血压患者临床疗效稳定，安全性良好。
4. 石决明、珍珠母
仝小林院士在其《脾瘅新论》中分享的降压方指出，石决明平肝清热；珍珠母平肝潜阳，清肝明目，镇惊安神。二药合用，为安神降压之靶药。
治疗高血压合并眠差的患者，石决明15～30g，珍珠母9～15g。
四、降尿酸方
仝小林院士认为，血尿酸升高是由膏人中满，气血运行不畅，积聚成浊，或进一步流注经络而成，治疗重心在脾与胃肠，利湿去浊是治疗高尿酸血症基本治法。
1. 上中下通用痛风汤
2010年，刊登在中医杂志上的《仝小林治疗高尿酸血症和痛风经验》指出，上中下通用痛风方为元代医家朱丹溪在《丹溪心法》中创立，由苍术、黄柏、威灵仙、羌活、白芷、桂枝、防己、天南星、桃仁、红花、川芎、龙胆、神曲组成，有清热利湿、化痰祛瘀、通络消肿止痛的功效。
方中黄柏用量为30g，苍术15～30g，威灵仙15～30g，桂枝15～30g，配伍性捷走血分之鸡血藤30g，二药温经和血、舒筋通络。
防己、羌活祛风除湿、止痛利关节；天南星燥湿化痰、祛风；桃仁、红花、川芎活血化瘀、行气止痛；龙胆清利湿热。
方中可配伍清热解毒，主风寒湿痹之秦皮30g，具有显著止痹痛、降低尿酸的作用。
2. 当归拈痛汤
2017年一篇《仝小林院士辨治痛风经验》的文章指出，当归拈痛汤源于《医学启源》，由金元医家张元素所创，被称为治疗“湿热疼痛之圣方”。
全方由羌活、防风、升麻、葛根、苍术、白术、当归、人参、苦参、黄芩、知母、茵陈、猪苓、泽泻、甘草组成，具有通络止痛、调和气血、疏风清热利湿的作用。
仝小林院士的当归拈痛汤加减治疗痛风急性发作，可有效缓解患者临床症状，降低血尿酸水平。
当归9g，羌活9g，防风6g，天麻6g，猪苓30g，泽泻30g，茵陈15g，黄芩9g，葛根15g，苦参9g，生白术15g，炙甘草15g，威灵仙30g，秦皮15g，秦艽15g，土茯苓30g，萆薢15g，黄芪30g，生姜9g，大枣9g。
特别提示：以上为名家个人临床理论，具体治疗请在专业医生指导下进行，非中医专业人士请勿擅用。
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