#黄褐斑# 【黄褐斑医案】肾阴亏虚型黄褐斑治疗医案
刘某，女，44岁，已婚，教师。
主诉：面部色素沉着5年。
现病史：患者无明显诱因于5年前发现面部色素沉着，并渐增多，多次求医无效，慕名前来就诊。患者颧骨两侧有蝶状黑色斑，伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，夜寐不安，月经过少，时而闭经，大便秘结，小便正常，舌红少苔，脉细数。
辨证与治法：证属肾阴亏虚，治以滋补肾阴，化瘀祛斑。
处方：熟地黄30g，山茱萸10g，黄精30g，何首乌30g（制），玉竹30g，补骨脂10g，丹参15g，鸡血藤15g，当归10g，白芷10g。共30剂。水煎服。
二诊：患者诉月经已行，色红，经量较前增多，额骨两侧蝶状色斑减轻，后继服上方半月余，诸症愈，斑点全退，继以上方炼蜜为丸服用月余，停药后随访1年未见复发。
方解：熟地黄、山茱萸一填肾阴，一补肝血，共为君药，以成滋补肝肾之效，山茱萸酸温之品，用之敛肝血，补肝肾之阴最为适当；
黄精补肺脾肾之气阴，何首乌补肝肾，益精血，补而不腻，加强熟地黄、萸肉之功；当归养血活血；玉竹、黄精补肺脾之气阴，以助其宣发运化上焦、中焦之气血；
丹参、鸡血藤有活血凉血之功，阴血不足，易生虚热，故养血活血时，应不忘清血中之虚热；
白芷有祛面疵瘢之功，同时其归肺，经，有宣发肌表，引诸药入经之效，因此治疗本病每多配伍应用；阴阳互根，补骨脂补肾助阳，于阳中求阴。
诸药合用，共成补肾养阴，养血祛斑之效。

夫月者,一圆实相也.楞严所谓性色真空,性空真色是也.明月清晖即实报庄严是也.万川影现,即法华所语分身诸佛是也.法报化之体,一月相具之,此性相者,众生本具.皆由大空寂中,妄翳欻起,由妄起執,成衆生界,是故当观今日中秋月圆之相,是月耶,是心耶?月在上方诸品静,心持半偈万缘空.惟愿见闻诸人,月光所触,罪障息除.月相现处,福慧常增.见月顿悟,印携灵山。录诗一首以作中秋之诵，泛舟过重山，忽闻流水曲。残灯掩孤月，千劫一梦来#随手拍禅意##我的生活禅# https://t.cn/z8VGNmg

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月到上方诸品净；
心持半偈万缘空。

佛经里对月亮的描述。我们看到月亮的候，那一刹那的清静就是本来的圆满。所以有了千古流传的偈子，心净则国土净，心净则众生净。

辛丑年，农历八月十五，月光菩萨圣诞日，月光菩萨是东方净琉璃世界药师佛之右胁侍，与左胁侍日光菩萨并为药师如来的两大护法。八月十五，又是是中国的传统佳节—中秋节，值此殊胜吉祥日，当感念菩萨之慈悲，诸佛之恩德。

希望大家清静自在，心想事成！
祝福大家中秋安康吉祥！