许多HIV感染者经常询问为什么治疗后CD4上升缓慢或者不上升，这可能有很多原因（https://t.cn/RmX0pvr），而Emory大学Marconi组在PLOS Pathogens发表了一篇文章，试图从免疫学表型角度回答这一问题。研究将接受治疗的感染者分为两类，一类是治疗免疫应答者（IR），他们接受治疗后两年内CD4上升到500以上；另一类虽然病毒学治疗成功（治疗一年病毒载量小于50），但是治疗两年内CD4没有恢复到500以上，被称为应答不良者（ISR）。

研究的重要发现是，无论在治疗前还是治疗后，ISR患者初始CD4 T细胞，及记忆CD4 T细胞的各个亚型中（Tcm，Tem，Ttm）中HIV DNA显著高于IR患者，特别是Tcm细胞。同时，ISR患者外周血具有更高IL-7和IL-15水平；ISR患者在治疗前记忆T细胞（Tcm和Ttm）PD-1和TIGIT表达水平更高，并且与HIV DNA水平具有相关性。更为重要的是，研究指出，患者治疗前CD4 Tcm细胞的PD-1和TIGIT以及外周血IL-7和IL-15水平可以预测患者治疗后HIV DNA水平，因为可作为评估患者治愈的标记物（biomarker）。这项研究发现了一系列CD4 T细胞计数不恢复的标记物，具有重要临床意义。

[疑问]面部皱纹怎么来的？
面部皱纹首先要分析原因，第一个是老化，还有动作表情，分成表情纹或者固定性皱纹。对于形成原因，主要跟胶原变性、流失有关，很难从根本彻底改变。
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