术前大腿56.
术后第一天因为太疼没有测腿围.
昨天是第二天，腿围52，居然掉了4cm
今天开始吃消脱止啦，刚刚测了一下一只腿子50.5另一只51
一切都在慢慢好起来，腿子也不痛了
就是睡觉的时候头套带的很不舒服
面吸医生真的做得很好，开口特别小而且在耳垂下面，我换药都没找到，耳垂压住了[泪][泪][泪]
希望消肿以后腿子可以掉到48就挺满足了#大小腿吸脂##面吸#
术后第一天因为太疼没有测腿围.
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一切都在慢慢好起来，腿子也不痛了
就是睡觉的时候头套带的很不舒服
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去年的今天我开始减肥 半年瘦了29斤 ～
之后的半年正常吃喝 也没反弹 仍保持现有体重（上个月搞学校文艺汇演又瘦了点）[doge]
-
这一年里我也没油盐不进 吃斋念佛 偶尔也吃点儿过分的 但吃完我就满满的负罪感 那种感觉真的分分钟想给自己两个耳光 现在这种负罪感已经上升到吃正常的饭菜第二天都觉得要胖的境界…减肥需谨慎 [允悲]
还有就是记忆力减退 比如想要干某一件事情 手已经到位了 但是脑子突然就忘记要干什么了 至少要倒带几秒后才能想起来… 可能是因为我年龄的增长 但绝对也跟这个脱不了干系…
今天开始 我要新一轮的减肥了 预计在暑假内再瘦10斤 [加油]
半年以后再看见我 我可能会认不出来你是谁 千万别介意 应该是减肥减的脑子瓦特了[awsl]
之后的半年正常吃喝 也没反弹 仍保持现有体重（上个月搞学校文艺汇演又瘦了点）[doge]
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这一年里我也没油盐不进 吃斋念佛 偶尔也吃点儿过分的 但吃完我就满满的负罪感 那种感觉真的分分钟想给自己两个耳光 现在这种负罪感已经上升到吃正常的饭菜第二天都觉得要胖的境界…减肥需谨慎 [允悲]
还有就是记忆力减退 比如想要干某一件事情 手已经到位了 但是脑子突然就忘记要干什么了 至少要倒带几秒后才能想起来… 可能是因为我年龄的增长 但绝对也跟这个脱不了干系…
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半年以后再看见我 我可能会认不出来你是谁 千万别介意 应该是减肥减的脑子瓦特了[awsl]
“厥阴病”的本质 | 辨厥阴病脉证并治系列(一)
温馨提示：
今天开始将为大家连载肖相如老师对于《伤寒论》厥阴病篇的整体认识，敬请期待！
1
厥阴病概说
厥阴病是伤寒最后的厥证阶段。
伤寒六经病各有提纲条文，用以提示六经病的实质。
根据太阳、阳明、少阳、太阴、少阴病提纲所描述证候，均较明确地提示了各经病的实质，唯厥阴病篇提纲证所论述的证候不能概括厥阴病的本质，故而厥阴篇为历代研究伤寒学者所注意，然众说纷纭，莫衷一是，故陆渊雷说：“伤寒厥阴篇竟成千古疑案。”
一
厥阴病篇共有56条原文，其中有31条原文53次提到“厥”，可见，“厥”是厥阴病篇的主题。
厥阴包括足厥阴肝与手厥阴心包两经两脏。
肝主疏泄，喜条达，藏血，舍魂，在体合筋。心包为心之宫城，代心用事。
《素问·至真要大论》曰：“厥阴何也？岐伯曰：两阴交尽也。”
高士宗的《素问直解》解释为：“由太而少，则终有厥阴，有太阴之阴，少阴之阴，两阴交尽，故曰厥阴。”说明厥阴为三阴之尽。
《素问·阴阳类论》曰：“一阴至绝，作朔晦。”
厥阴为阴至尽，故算至绝，阴尽则阳生，阳生是朔，阴尽是晦，故曰作朔晦，指厥阴具有阴中有阳，阴尽阳生的特点。
《灵枢·阴阳系日月》曰：“戌者九月，主右足之厥阴。亥者十月，主左足之厥阴。此两阴交尽，故曰厥阴。”
戌亥为地支之尽，遇子则阳气来复，故曰厥阴。
厥阴为人体阴阳之气交替转换的阶段，可以将其概括为：两阴交尽，谓之厥阴；阴极阳生，极而复返，这是厥阴的生理。
二
厥阴病是伤寒最后的厥证阶段。
外感病的发生是从太阳开始的，因为太阳主表，外邪不经太阳则无由进入人体；
外感病的死亡则在厥阴，因为厥阴是人体阴阳之气交替转换的阶段，厥阴病乃人体阴阳之气不能正常交替，即所谓“阴阳气不相顺接”。
阴阳气不相顺接的临床特征就是“厥”，“阴阳气不相顺接”的再发展就是“阴阳离决”，即死亡。
厥阴病篇讨论了很多种厥，但厥阴病主要是热厥和寒厥，厥阴病是从热厥开始的。其他的厥是为了和厥阴病鉴别。
另外，要强调一点的是，如果厥阴病讨论的是厥，则326条不能作为厥阴病的提纲，因为这条原文并没有揭示厥阴病的本质特征，与之相关联的是，乌梅丸不是厥阴病的主方。
2
厥阴病纲要
【原文】
凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥。厥者，手足逆冷者是也。(337)
【讲解】
“阴阳气不相顺接”为厥的病机，乃阴阳气失去相对的平衡，不能相互贯通的结果。
结合厥阴的特征（阴极阳生，极而复返）和厥的特征（手足逆冷），而所有阴阳经的交接都在手足，所以这里的“阴阳气”应该是以经络之气为代表的阴阳之气。
“手足逆冷”既是“厥”的定义，也是其特点。
时振声教授认为，手足逆冷是手足冷向肘膝关节方向发展，即手足冷向心性的逆向发展，这是人体阳气逐渐衰竭，阴阳即将离决的征兆。
人体温度的维持依赖于血液循环，心脏是血液循环的动力，如果手足冷逆向发展，那是心脏功能衰竭的表现。
《黄帝内经·灵枢·厥病篇》中有“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”的记载。
其所描述的病情就是手足冰冷青紫，向肘膝关节方向逆向发展，就是《伤寒论》所说的“厥”，相当于现在西医学中的心肌梗死所致的心源性休克，是十分危重的疾病，大多数预后不良。
在《伤寒论》中，还有逆冷、厥冷、厥逆、厥寒等，和厥的意思相同。
手足冷（或手足寒），仅仅是手足的寒冷，寒冷没有向肘膝关节方向逆向发展。这是手足冷和厥的临床区别。
在病机上，手足冷是阳虚不能温煦四肢，厥则阴阳气不相顺接。阳虚只是阳气量的减少，阴阳气不相顺接则是阴阳有离决的趋势。
需要注意的是，阳气的虚衰不断加重，由虚而脱的时候，就是发展为阴阳气不相顺接了。
所以，太阴病的脾阳虚，少阴病的心肾阳虚，是可以演变成厥阴病的寒厥的。
在《伤寒论》中，三阳病可以根据发热的特征进行区别，即太阳病是发热恶寒，阳明病是发热恶热（即发热不恶寒），少阳病是往来寒热。
三阴病可以根据手足的寒温来区别，即太阴病是手足自温，少阴病是手足寒，厥阴病是手足厥。
《内经》中有14种厥，如大厥、煎厥、薄厥、血厥等，但各有特征，范围广泛，包括昏厥在内。
就寒厥、热厥而言，寒厥与伤寒略同，而热厥则不同，其表现为手足热，其病机为阴气衰于下，治宜壮水之主。厥证的定义始于仲景，沿用至今。
本条从病机与证候上阐明了厥的定义，而厥阴病就是厥，故此条当比第326条更适合作为厥阴病的提纲。
3
厥阴病欲解时
【原文】
厥陰病欲解時，從丑至卯上。（328）
【词解】
从丑至卯上：即丑、寅、卯三个时辰，现在的凌晨1点至早上7点，共6个小时。
【讲解】
丑、寅、卯乃自然界阳气生发之时，厥阴为阴极阳生，极而复返的阶段，厥阴病则是阴极而阳不能生，阴阳气不相顺接。
丑、寅、卯时得自然界的阳气之助，使阳气生发，有利于阴阳气的顺接，故为厥阴病的欲解时。
仲景在《伤寒论》三阳三阴各篇均设一欲解时，至今诸家未明确其所承是何种学说，他书均未见相关论述，值得存疑，认真研究，不得以简略而忽视。
（北京中医药大学肖相如）
温馨提示：
今天开始将为大家连载肖相如老师对于《伤寒论》厥阴病篇的整体认识，敬请期待！
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厥阴病概说
厥阴病是伤寒最后的厥证阶段。
伤寒六经病各有提纲条文，用以提示六经病的实质。
根据太阳、阳明、少阳、太阴、少阴病提纲所描述证候，均较明确地提示了各经病的实质，唯厥阴病篇提纲证所论述的证候不能概括厥阴病的本质，故而厥阴篇为历代研究伤寒学者所注意，然众说纷纭，莫衷一是，故陆渊雷说：“伤寒厥阴篇竟成千古疑案。”
一
厥阴病篇共有56条原文，其中有31条原文53次提到“厥”，可见，“厥”是厥阴病篇的主题。
厥阴包括足厥阴肝与手厥阴心包两经两脏。
肝主疏泄，喜条达，藏血，舍魂，在体合筋。心包为心之宫城，代心用事。
《素问·至真要大论》曰：“厥阴何也？岐伯曰：两阴交尽也。”
高士宗的《素问直解》解释为：“由太而少，则终有厥阴，有太阴之阴，少阴之阴，两阴交尽，故曰厥阴。”说明厥阴为三阴之尽。
《素问·阴阳类论》曰：“一阴至绝，作朔晦。”
厥阴为阴至尽，故算至绝，阴尽则阳生，阳生是朔，阴尽是晦，故曰作朔晦，指厥阴具有阴中有阳，阴尽阳生的特点。
《灵枢·阴阳系日月》曰：“戌者九月，主右足之厥阴。亥者十月，主左足之厥阴。此两阴交尽，故曰厥阴。”
戌亥为地支之尽，遇子则阳气来复，故曰厥阴。
厥阴为人体阴阳之气交替转换的阶段，可以将其概括为：两阴交尽，谓之厥阴；阴极阳生，极而复返，这是厥阴的生理。
二
厥阴病是伤寒最后的厥证阶段。
外感病的发生是从太阳开始的，因为太阳主表，外邪不经太阳则无由进入人体；
外感病的死亡则在厥阴，因为厥阴是人体阴阳之气交替转换的阶段，厥阴病乃人体阴阳之气不能正常交替，即所谓“阴阳气不相顺接”。
阴阳气不相顺接的临床特征就是“厥”，“阴阳气不相顺接”的再发展就是“阴阳离决”，即死亡。
厥阴病篇讨论了很多种厥，但厥阴病主要是热厥和寒厥，厥阴病是从热厥开始的。其他的厥是为了和厥阴病鉴别。
另外，要强调一点的是，如果厥阴病讨论的是厥，则326条不能作为厥阴病的提纲，因为这条原文并没有揭示厥阴病的本质特征，与之相关联的是，乌梅丸不是厥阴病的主方。
2
厥阴病纲要
【原文】
凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥。厥者，手足逆冷者是也。(337)
【讲解】
“阴阳气不相顺接”为厥的病机，乃阴阳气失去相对的平衡，不能相互贯通的结果。
结合厥阴的特征（阴极阳生，极而复返）和厥的特征（手足逆冷），而所有阴阳经的交接都在手足，所以这里的“阴阳气”应该是以经络之气为代表的阴阳之气。
“手足逆冷”既是“厥”的定义，也是其特点。
时振声教授认为，手足逆冷是手足冷向肘膝关节方向发展，即手足冷向心性的逆向发展，这是人体阳气逐渐衰竭，阴阳即将离决的征兆。
人体温度的维持依赖于血液循环，心脏是血液循环的动力，如果手足冷逆向发展，那是心脏功能衰竭的表现。
《黄帝内经·灵枢·厥病篇》中有“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”的记载。
其所描述的病情就是手足冰冷青紫，向肘膝关节方向逆向发展，就是《伤寒论》所说的“厥”，相当于现在西医学中的心肌梗死所致的心源性休克，是十分危重的疾病，大多数预后不良。
在《伤寒论》中，还有逆冷、厥冷、厥逆、厥寒等，和厥的意思相同。
手足冷（或手足寒），仅仅是手足的寒冷，寒冷没有向肘膝关节方向逆向发展。这是手足冷和厥的临床区别。
在病机上，手足冷是阳虚不能温煦四肢，厥则阴阳气不相顺接。阳虚只是阳气量的减少，阴阳气不相顺接则是阴阳有离决的趋势。
需要注意的是，阳气的虚衰不断加重，由虚而脱的时候，就是发展为阴阳气不相顺接了。
所以，太阴病的脾阳虚，少阴病的心肾阳虚，是可以演变成厥阴病的寒厥的。
在《伤寒论》中，三阳病可以根据发热的特征进行区别，即太阳病是发热恶寒，阳明病是发热恶热（即发热不恶寒），少阳病是往来寒热。
三阴病可以根据手足的寒温来区别，即太阴病是手足自温，少阴病是手足寒，厥阴病是手足厥。
《内经》中有14种厥，如大厥、煎厥、薄厥、血厥等，但各有特征，范围广泛，包括昏厥在内。
就寒厥、热厥而言，寒厥与伤寒略同，而热厥则不同，其表现为手足热，其病机为阴气衰于下，治宜壮水之主。厥证的定义始于仲景，沿用至今。
本条从病机与证候上阐明了厥的定义，而厥阴病就是厥，故此条当比第326条更适合作为厥阴病的提纲。
3
厥阴病欲解时
【原文】
厥陰病欲解時，從丑至卯上。（328）
【词解】
从丑至卯上：即丑、寅、卯三个时辰，现在的凌晨1点至早上7点，共6个小时。
【讲解】
丑、寅、卯乃自然界阳气生发之时，厥阴为阴极阳生，极而复返的阶段，厥阴病则是阴极而阳不能生，阴阳气不相顺接。
丑、寅、卯时得自然界的阳气之助，使阳气生发，有利于阴阳气的顺接，故为厥阴病的欲解时。
仲景在《伤寒论》三阳三阴各篇均设一欲解时，至今诸家未明确其所承是何种学说，他书均未见相关论述，值得存疑，认真研究，不得以简略而忽视。
（北京中医药大学肖相如）
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