#3d打印##鼻基底填充# peek 即刻对比

同学诉求：
1.改善鼻基底凹陷、凸嘴、两侧不对称
2.无鼻综合计划，减少鼻头上旋幅度
3.保持清冷感，改善凹陷但不要太饱满

观察同学的软组织表现，有填充鼻小柱基底的指征，但为减轻鼻头上旋的幅度，设计范围仅为：鼻孔基底+鼻翼基底，以改善鼻翼基底凹陷和面中部立体度不足为主。

高度：左侧8.03mm；右侧8.14mm

即刻对比效果肿胀较明显，消肿后面中至上唇范围软组织表现将更加自然平整。

图1-2：术前1:1头颅假体放置模拟
图3-4：peek假体打印实物
图5-7：术后即刻对比图

　　颅骨缺损是神经外科临床上一种比较常见的颅脑疾患，而这种疾患发病年龄也比较离散。很多儿童也有可能因为车祸、高空坠落、颅脑疾病的开颅手术等等原因而造成颅骨缺损。而颅骨缺损是会对人体有很多的不良影响的，所以需要及时进行颅骨修复。

　　颅骨修复手术中，修复材料是一个比较重要的影响因素，目前临床使用的材料当中，聚醚醚酮PEEK材料是一种新型的高分子材料，性能十分优异，逐渐成为颅骨修复材料的新趋势。

　　PEEK材料作为一种性能优异的新型材料，是不会影响儿童的发育的。当然是根据颅骨修复材料的选择有很大关系的。

　　颅骨是我们人体为坚硬的一块骨骼，因为有颅骨这层保护屏障，我们的大脑组织才能得以正常的工作和运转。但意外总是无法避免的，很多人因为意外的发生导致颅骨缺损，这对健康危害是极大的。一旦颅骨缺损，所要面临的便是颅骨修复手术了，只有及时进行修复手术，才能避免更大的伤害发生。

　　关于做颅骨修复手术，首先要考虑的便是修补材料问题了，从过去到现在，颅骨修补材料的运用有了不断的革新。一开始运用的是骨水泥、有机玻璃等，但是经过许多的手术验证，这些材料都存在一些问题，已经慢慢被淘汰了。后来又运用到钛网材料，虽然有其进步性，但是也仍然存在缺陷和不足。

　　为了能够达到更好的颅骨修复效果，现在出现了比较先进的材料，即peek材料。peek材料是一种高分子材料，各方面性能与人体颅骨相当，而且可以根据患者头颅形态进行三维塑形设计，高度还原颅骨结构，术后患者不会出现排异现象，也不用担心感染问题，是目前做颅骨修复手术非常理想的材料。

　　peek材料修复效果好，优势也很多，一些患者就会担心价格问题。peek材料比那些传统的修复材料价格会高一点，但是所能达到的效果是有口皆碑的。另外，每个患者颅骨受损的面积大小不一样，所需要耗费的费用都是不一样的。

　　目前，聚醚醚酮PEEK材料是一种非常先进的颅骨修复材料，完全符合国家人体植入物的标准，其各项性能基本上与自体颅骨相当，组织相容性非常好，不会对儿童的生长发育有什么影响。我们不仅采用这种先进PEEK材料，而且不断进行材料的优化设计和技术革新，还引入美容整形理念，对患者影响外观形态的因素进行精细化、个性化的美容处理，已达到结构完整、功能完善、外形美观的良好效果，广受患者及家属的认可和好评。

　　人体大脑其实是很脆弱的，只有在颅骨强而有力的保护下，大脑才能正常的运转和工作。但是意外事故在不经意间发生了，很多人的颅骨因此受到了严重的创伤，大脑没有了颅骨外在的保护，深处于危险之中，患者务必要引起重视，积极接受有效的治疗。那么，颅骨缺损对人体有哪些影响?

　　颅骨发生缺损，显而易见患者的外观形象会严重受损，有的会出现塌陷，有的会出现膨出，不管是哪一种，都会让患者变得不自信，产生深深的自卑感;此外，失去了颅骨的保护，脑组织很容易受到损伤，易引发脑脊液循环异常、供血障碍等问题。

　　颅骨修复术是神经外科针对颅骨缺损而进行补救的一项常规手术，手术的主要目的是用一种和人自体颅骨相似的材料代替缺损的颅骨，对缺损部位的骨窗进行修复，再次实现颅骨的完整，恢复颅腔的密闭性，保持生理性颅内压稳定，减轻颅骨缺损综合征的发生;通过缺损修补，达到头型左右对称，外形自然美观，提高患者内心自信。在神经外科手术指南中，一般去骨瓣手术2-3个月，缺损直径大于3厘米以上，即符合手术指征，患者需要及时进行修补。

　　虽然颅骨修补属于神经外科常规手术，建议到大型公立医院进行手术。据悉，目前众多医院普遍开展钛网颅骨修补术，选取钛网作为颅骨植入材料，但因植入钛作金属材料且采用覆盖式修补，术后存在排异感染率、磨损皮肤材料外露等诸多并发症。

　　当前临床上新型一种高分子PEEK材料作为颅骨修复术的植入材料。PEEK材料极大减少术后排异率、感染率;同时采用嵌入式修复方式，有效避免传统钛网覆盖修补造成的皮肤磨损溃烂、材料外露等现象;另外创新式引入整形理念，结合特有的网孔孔径设计及术中独特的组织分离复位技术，有效避免颞肌萎缩，保证各组织的活性，确保术后守头型对称，达到外形自然美观目的。