刚视频接诊了一位患者，47岁的史先生，近一段时间脾气火爆，家人觉得他是更年期，凡是都忍让她，但是史先生出现了胃口不好，总说身体累，半夜一宿一宿睡不好觉。家里人陪同史先生做了一系列检查，查出来史先生肝功能转氨酶异常，超高，胆红素也高，肝弹性值也远超7.3，达到了16.8，综合结果来看，史先生是重度肝纤维化了。当地的医生没有好的治疗办法，建议史先生选择中药化纤，中成药效果不佳，为了避免发展为肝硬化，史先生，通过网络找到了我们，希望逆转肝纤维化，不要进入到肝硬化。我们也为他进行了专业的分析，现阶段的肝纤维化是可以逆转的，一定好好治疗，不让患者进入肝硬化。提醒大家，肝病患者由于生病后肝火旺盛，会出现脾气急，易怒，这样的情况，一定及时的诊治，避免病情往下发展出现肝硬化腹水，肝性脑病，消化道出血，黄疸等。

北京同仁堂著名针灸专家王红伟教授——谈名医治疗肝病经验方

治疗慢性肝病验方

新中国成立后，曾担任西安市第一届中医学会会长、西安市中医医院院长的沈反白先生（1895~1971）在年轻时因母亲、妻子先后患病殁于庸医，遂立志发奋苦读中医典籍，青年时期曾先后在上海和运城等地行医。长期致力于臌胀病的研究与治疗，效果显著。著有《肝硬变腹水的中医疗法》、《反白诊余集》等。

今天介绍沈先生治疗慢性肝病的验方——沈氏慢肝方，此方由13味中药组成：

炒柴胡、炒杭芍、当归、焦白术、茯苓、清半夏、青皮、陈皮、缩砂仁、广郁金、姜厚朴、炙鳖甲、生甘草。

功用：疏肝培脾， 益血养肝， 行气消胀， 化瘀止痛。

主治：慢性肝病。症见肝区疼痛腹胀， 食欲不振，身困乏力， 脉弦缓， 苔白腻， 触诊肝大， 化验肝功不正常。

加减：

肝大加生牡蛎；

肝区痛甚加片姜黄、佛手片、醋香附、金铃子；

大腹胀甚去甘草加大腹皮、莪术炭；

小腹胀甚加五加皮、广木香；

大便干结去甘草、白术、砂仁， 加莪术炭、花槟榔、酒军（ 虚人用麻仁） ；

腹泻去厚朴加肉豆蔻、 泽泻、焦薏仁；

小便不利加猪苓、泽泻、滑石；

脉虚弱加野党参：

脉虚大兼浮肿加黄芪；

尿黄、口苦、脉洪滑去白术、砂仁， 加黄芩、丹参、滑石、青黛；

周身困痛加桑枝；

腹痛加元胡索、金铃子；

食欲不振加肉豆蔻。

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本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗(包括代偿及失代偿期肝病患者)。也适用于治疗2岁至<18岁慢性HBV感染代偿性肝病的核苷初治儿童患者，有病毒复制活跃和血清ALT水平持续升高的证据或中度至重度炎症和/或纤维化的组织学证据。其具体使用方法参见[用法用量]。
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