多囊卵巢综合征心理不佳的病因#美国试管婴儿科普##第三方IVF服务团队#
多囊卵巢综合征是（PCOS）是育龄期妇女最常见的内分泌代谢疾病，多在青春期发病，以雄激素过高或生化表现，持续
无排卵、卵巢多囊改变为特征，表现为多毛、痤疮、月经异常、不孕等，常伴有胰岛素抵抗与肥胖。此外，多囊卵巢综
合
征发生糖尿病、高血压、子宫内膜癌等远期并发症的机会比正常人增多。
多囊卵巢综合征在世界范围内发病率呈现较高趋势，国外报道PCOS患病率大约为5%～10%，在不孕症患者中发病率
可达50%～70%。研究发现普通人群中PCOS伴抑郁症患者的发生率增加了一倍以上，这一结果提示，临床医生应关注
PCOS患者的心理健康。另外，现在普遍认为精神、心理因素异常也可引起神经内分泌功能紊乱。由此可见，上述两者
是互为因果的。PCOS妇女的情感症状需要进一步探索，包括与该综合征特定特征相关的检查。
引起PCOS的病因现在已经有了相对成熟的研究与论述，PCOS合并负性情绪的病因机制研究较少，有限的研究集中在
血清雄激素、胰岛素抵抗、促甲状腺激素等。据悉，低经济收入水平对于心理幸福感的影响超过激素，有学者认为自我
感知的经济状况是PCOS妇女总体幸福感的最强预测因素。另外，PCOS的负性情绪还可能与5羟色胺，教育程度、年
龄、收入、腰围和痤疮等各方面因素的影响，这些因素的影响还需要日后进一步研究证明。
而祖国医学并无多囊卵巢综合征这一病名，多归属于“月经后期”“闭经”“崩漏”“不孕”等范畴。PCOS引起的焦虑抑郁则对
应中医的郁证，表现为心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或情绪易怒、欲哭，或咽中如有异物梗阻等症，由
情志不畅所引起。肝失疏泄，脾失健运，心失所养，脏腑阴阳气血失调是主要病机。对于PCOS合并的负面情绪的病因
病机则参考相关疾病及郁证进行阐述。
多囊卵巢综合征是（PCOS）是育龄期妇女最常见的内分泌代谢疾病，多在青春期发病，以雄激素过高或生化表现，持续
无排卵、卵巢多囊改变为特征，表现为多毛、痤疮、月经异常、不孕等，常伴有胰岛素抵抗与肥胖。此外，多囊卵巢综
合
征发生糖尿病、高血压、子宫内膜癌等远期并发症的机会比正常人增多。
多囊卵巢综合征在世界范围内发病率呈现较高趋势，国外报道PCOS患病率大约为5%～10%，在不孕症患者中发病率
可达50%～70%。研究发现普通人群中PCOS伴抑郁症患者的发生率增加了一倍以上，这一结果提示，临床医生应关注
PCOS患者的心理健康。另外，现在普遍认为精神、心理因素异常也可引起神经内分泌功能紊乱。由此可见，上述两者
是互为因果的。PCOS妇女的情感症状需要进一步探索，包括与该综合征特定特征相关的检查。
引起PCOS的病因现在已经有了相对成熟的研究与论述，PCOS合并负性情绪的病因机制研究较少，有限的研究集中在
血清雄激素、胰岛素抵抗、促甲状腺激素等。据悉，低经济收入水平对于心理幸福感的影响超过激素，有学者认为自我
感知的经济状况是PCOS妇女总体幸福感的最强预测因素。另外，PCOS的负性情绪还可能与5羟色胺，教育程度、年
龄、收入、腰围和痤疮等各方面因素的影响，这些因素的影响还需要日后进一步研究证明。
而祖国医学并无多囊卵巢综合征这一病名，多归属于“月经后期”“闭经”“崩漏”“不孕”等范畴。PCOS引起的焦虑抑郁则对
应中医的郁证，表现为心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或情绪易怒、欲哭，或咽中如有异物梗阻等症，由
情志不畅所引起。肝失疏泄，脾失健运，心失所养，脏腑阴阳气血失调是主要病机。对于PCOS合并的负面情绪的病因
病机则参考相关疾病及郁证进行阐述。
IVF实验室质量的12个指标
1、ICSI卵子退化率
是指ICSI注射精子时、或在第1天受精评估时退化的卵母细胞和成熟卵母细胞的比例，主要与卵子质量和ICSI操作技术有关，与拆颗粒细胞操作关系不大。参考值：合格值 ≤10％; 期望值 ≤5％。
2、ICSI正常受精率
是指第1天受精卵的数量（注射后17±1小时评估2原核和2个极体的存在），占注射的所有MII成熟卵母细胞的比例。是实验室操作的常见、有效的指标，代表着卵子质量和/或ICSI操作人员的技术水平。参考值：合格值 ≥65％，期望值 ≥80％。
3、IVF正常受精率
第1天受精卵（在授精后17±1小时评估2原核和2极体的存在）占所有授精卵母细胞卵丘复合物的比例，是实验室质控的重要指标，因为它依赖于有效的配子操作过程和培养，因此是整个IVF系统的衡量标准。参考值：合格值≥60％，期望值≥75％。
4、受精率失败（IVF周期）
在第1天（受精后17±1小时）没有一个卵母细胞有受精迹象的周期比例，代表了精子质量，卵母细胞激活能力等。一致认为IVF完全受精失败周期的比例应小于5％。
5、卵裂率
Day2（受精后44±1小时）卵裂的胚胎数与Day1具有2原核或2极体卵子数的函数关系，反映实验室培养系统是否适合胚胎发育，低卵裂率提示了培养系统不合格。参考值：合格值≥ 95％; 期望值≥ 99％。
6和7、胚胎发育率
指第2天（培养后44±1小时）或第3天（培养后68±1小时）每个正常受精的卵母细胞卵裂为4细胞或8细胞胚胎比例，这是培养系统根据预期阶段支持卵裂的能力的指标，并提供了生存力和质量的指示。参考值为：第2天，能力值≥50％，基准≥80％；第3天，能力值≥45％，基准≥70％。
8、囊胚形成率
指在授精后116±2小时（第五天）观察到的囊胚数/正常受精卵母细胞的数量的比例，代表培养系统支持受精卵母细胞形成囊胚的能力（即形成内细胞团，滋养层和囊胚腔），并提供胚胎存活力的指示。应该注意的是，该定义仅考虑囊胚泡形成，不考虑胚泡期或胚泡质量。参考值：合格值≥ 40％; 期望值≥ 60％（第5天）。
9、活检成功率
指能检测到DNA的活检样品数占待检测样品数的比例，代表胚胎师将活检样本转移到试管的技术水平。参考值为：合格值 ≥90％; 期望值 ≥95％。
10、囊胚冷冻解冻复苏率
指冷冻解冻后存活的胚胎比例，合格值≥90％，期望值≥99％。
11及12、种植率（卵裂期、囊胚）
孕囊数与移植（卵裂期、囊胚）胚胎数的函数关系%，种植率提供了实验室整体性能的指示，因此整体低种植率是系统性问题的严重迹象。卵裂期（第2天或第3天）：合格值≥25％，期望值≥35％；囊胚：合格值≥35％，期望值≥60％。
1、ICSI卵子退化率
是指ICSI注射精子时、或在第1天受精评估时退化的卵母细胞和成熟卵母细胞的比例，主要与卵子质量和ICSI操作技术有关，与拆颗粒细胞操作关系不大。参考值：合格值 ≤10％; 期望值 ≤5％。
2、ICSI正常受精率
是指第1天受精卵的数量（注射后17±1小时评估2原核和2个极体的存在），占注射的所有MII成熟卵母细胞的比例。是实验室操作的常见、有效的指标，代表着卵子质量和/或ICSI操作人员的技术水平。参考值：合格值 ≥65％，期望值 ≥80％。
3、IVF正常受精率
第1天受精卵（在授精后17±1小时评估2原核和2极体的存在）占所有授精卵母细胞卵丘复合物的比例，是实验室质控的重要指标，因为它依赖于有效的配子操作过程和培养，因此是整个IVF系统的衡量标准。参考值：合格值≥60％，期望值≥75％。
4、受精率失败（IVF周期）
在第1天（受精后17±1小时）没有一个卵母细胞有受精迹象的周期比例，代表了精子质量，卵母细胞激活能力等。一致认为IVF完全受精失败周期的比例应小于5％。
5、卵裂率
Day2（受精后44±1小时）卵裂的胚胎数与Day1具有2原核或2极体卵子数的函数关系，反映实验室培养系统是否适合胚胎发育，低卵裂率提示了培养系统不合格。参考值：合格值≥ 95％; 期望值≥ 99％。
6和7、胚胎发育率
指第2天（培养后44±1小时）或第3天（培养后68±1小时）每个正常受精的卵母细胞卵裂为4细胞或8细胞胚胎比例，这是培养系统根据预期阶段支持卵裂的能力的指标，并提供了生存力和质量的指示。参考值为：第2天，能力值≥50％，基准≥80％；第3天，能力值≥45％，基准≥70％。
8、囊胚形成率
指在授精后116±2小时（第五天）观察到的囊胚数/正常受精卵母细胞的数量的比例，代表培养系统支持受精卵母细胞形成囊胚的能力（即形成内细胞团，滋养层和囊胚腔），并提供胚胎存活力的指示。应该注意的是，该定义仅考虑囊胚泡形成，不考虑胚泡期或胚泡质量。参考值：合格值≥ 40％; 期望值≥ 60％（第5天）。
9、活检成功率
指能检测到DNA的活检样品数占待检测样品数的比例，代表胚胎师将活检样本转移到试管的技术水平。参考值为：合格值 ≥90％; 期望值 ≥95％。
10、囊胚冷冻解冻复苏率
指冷冻解冻后存活的胚胎比例，合格值≥90％，期望值≥99％。
11及12、种植率（卵裂期、囊胚）
孕囊数与移植（卵裂期、囊胚）胚胎数的函数关系%，种植率提供了实验室整体性能的指示，因此整体低种植率是系统性问题的严重迹象。卵裂期（第2天或第3天）：合格值≥25％，期望值≥35％；囊胚：合格值≥35％，期望值≥60％。
HIV患者能剩下健康宝宝吗？#第三代美国试管婴儿##第三方IVF服务团队##尔湾本土月子中心#
NIV是一种攻击免疫系统的病毒，对人体免疫系统造成大量破坏，使人体免疫功能丧失。因此，患有HIV的患者会由于机体抵抗力极度下降而导致出现多种感染，后期常常引发恶性肿瘤，并发生长期消耗，引起全身器官的衰竭。HIV在人体的潜伏期一般为8~9年，在患病前，可能不会出现任何症状，依然可以正常生活与工作。
当HIV携带者为男性，需要运用洗涤精子技术。原理是将精液注入试管内，然后混入渗透剂，混合物经过离心机高速旋转后，含有艾滋病毒的精浆会浮在上面，从而去除有问题的精子，提取到健康的精子。
利用健康精子与卵子结合形成受精卵，再用PGD/PGS筛查技术，对受精卵培育成的囊胚进行检测，在双重筛选的保护下，确保移植入子宫的是健康胚胎。“洗精”，听起来会让人以为洗的是精子，其实洗的是存在于精液中间的病毒。虽然病毒存在于精浆之中，但精子却是健康的，洗精能把精子同其他物质如白血球细胞、精液等分开，再通过复杂的程序筛选出高比例、形态正常、活动力强的精子。筛选出来的精子还需分一部分出来检测，检测合格后才和卵子体外结合，最后将健康的胚胎移植到母体宫腔中着床妊娠，进行生长发育，保证母体和胚胎都健康安全。
如今这项技术在国外已十分成熟，主要用于辅助生殖技术中的第三代试管婴儿治疗和人工授精治疗。很多男性担心，洗精的操作是否会影响到精子的活力与活率，从而影响到精卵的结合呢？
其实男同胞不用担心，洗精术只是将那些有异常的精子进行分离的，那些正常的精子的活力是不会受到影响的。当HIV携带者为女性，备孕会复杂些，HIV女患者卵子本身不会携带HIV病毒，但是HIV病毒可以通过母婴传播。所以携带者是女性的话，不建议自己怀孕，建议寻求海外合法第三方助孕的方式保证宝宝的健康。
NIV是一种攻击免疫系统的病毒，对人体免疫系统造成大量破坏，使人体免疫功能丧失。因此，患有HIV的患者会由于机体抵抗力极度下降而导致出现多种感染，后期常常引发恶性肿瘤，并发生长期消耗，引起全身器官的衰竭。HIV在人体的潜伏期一般为8~9年，在患病前，可能不会出现任何症状，依然可以正常生活与工作。
当HIV携带者为男性，需要运用洗涤精子技术。原理是将精液注入试管内，然后混入渗透剂，混合物经过离心机高速旋转后，含有艾滋病毒的精浆会浮在上面，从而去除有问题的精子，提取到健康的精子。
利用健康精子与卵子结合形成受精卵，再用PGD/PGS筛查技术，对受精卵培育成的囊胚进行检测，在双重筛选的保护下，确保移植入子宫的是健康胚胎。“洗精”，听起来会让人以为洗的是精子，其实洗的是存在于精液中间的病毒。虽然病毒存在于精浆之中，但精子却是健康的，洗精能把精子同其他物质如白血球细胞、精液等分开，再通过复杂的程序筛选出高比例、形态正常、活动力强的精子。筛选出来的精子还需分一部分出来检测，检测合格后才和卵子体外结合，最后将健康的胚胎移植到母体宫腔中着床妊娠，进行生长发育，保证母体和胚胎都健康安全。
如今这项技术在国外已十分成熟，主要用于辅助生殖技术中的第三代试管婴儿治疗和人工授精治疗。很多男性担心，洗精的操作是否会影响到精子的活力与活率，从而影响到精卵的结合呢？
其实男同胞不用担心，洗精术只是将那些有异常的精子进行分离的，那些正常的精子的活力是不会受到影响的。当HIV携带者为女性，备孕会复杂些，HIV女患者卵子本身不会携带HIV病毒，但是HIV病毒可以通过母婴传播。所以携带者是女性的话，不建议自己怀孕，建议寻求海外合法第三方助孕的方式保证宝宝的健康。
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