老中医杨承岐治疗脑梗死经验
脑梗死可以说是现在的热门病。无论城市还是农村，不管在大街还是小巷，走路画圈、胳膊挎篮的脑梗死后遗症患者随处可见。
从中医学的角度来看，本病多在睡眠和安静状态下发病，且以中老年人为多见，故应考虑其为中焦运化不健，气虚无力推动血行所致；由于其严重时多见痰声辘辘，且常见有类似于痰蒙心窍的神志不清、记忆力衰退、思维迟钝等现象，所以又应考虑与痰湿阻滞、蒙蔽清窍有关。
由于其症状类似于中医学的“中风”，故应考虑与“风”有关。但它的“风”绝非六淫风邪为患，而属“内风”作祟，是人体气血运行紊乱的病理反映。加之患肢常有怕冷、发凉等症状，故应考虑本病为气机紊乱，血行不畅，经髓不通，经络难行温煦之职，肢体失于温养所致。
因此，该病的病机应概括理解为中焦运化不健，气虚推动无力，血瘀气滞，痰湿停滞，经髓不通，神明失养，肢体失于温煦。故而从益气破血、搜风活络、温经通脉、豁痰开窍的角度来探讨脑梗死的治疗原则，具有一定的临床意义。
消栓振废汤组成：川芎30g，桂枝30g，黄芪30-120g，葛根15g，羌活15g，鸡血藤30g，当归15g，地龙10g，三棱（炒）10g，莪术（炒）10g，石菖蒲10g，乌梢蛇10g，白芍15g，甘草6g。
本方重用川芎活血熄风通络，取其“上行头目，搜风散瘀”之效，携诸药直达清窍，对脑血管有直接的扩张作用；重用桂枝温经通脉，与川芎相配可以增强本方的温经活血、熄风通络之功，能鼓舞血行，兴奋神经；重用黄芪配甘草健脾益气，推动血行，有利于血栓的消除和肢体功能的恢复。
配羌活、葛根祛风、解痉、通络；地龙、乌梢蛇疏筋活络；三棱、莪术行气破血，力促血行，二者炒用，破血之力 稍缓，可防止出血；石菖蒲豁痰开窍；配当归、鸡血藤活血补血，使瘀血去而不伤新血；配白芍酸寒，监制川芎、黄芪的温燥之性，与桂枝相配调和营卫，促进经络正常运行，并取现代医学的调节神经和降压作用。诸药相合，共奏益气破血、温经通脉、豁痰开窍、熄风通络、消栓振废之功。
加减法：
头晕、肢麻、血压偏高者加天麻、石决明；
上肢瘫痪严重者加姜黄、桑枝；
下肢瘫痪严重者加川牛膝、杜仲；
口角㖞斜严重者加白附子、僵蚕；
语謇流涎严重者加胆南星、远志；
舌红无（少）苔者加生地黄、知母。
这个方子一般孕妇忌服，脑出血患者早期也忌服。
需特别说明的是脑梗死患者多数患侧手足肿胀。我认为系患肢活动不便，长期下垂，血液、淋巴液回流受阻所致，运用“消栓振废汤”可增强患肢的血液循环，促进血液回流，使手足肿胀早日消除。若症状较轻，手足不肿胀者，服用本方后因促进血液循环，而此时经脉功能未复，回流不利，起初也可发生手足肿胀。此时不必惊慌，应继续服用，以后随着肢体功能的恢复，肿胀自除。
病例1
1984年3月28日下午，本村69岁的男性患者王某突然口角㖞斜，语謇流涎，右侧上下肢瘫痪，平卧时稍能活动，但不能行走握物。头晕乏力，语怯声低，说话不着边际，神志不清，家属急邀我治疗。查其舌质红，舌体胖大，苔白腻，脉左弦实有力，右沉细无力。血压140/90mmHg。经与他医会诊，诊断为脑梗死。乃中气不足，推动无力，痰热瘀血阻于清窍，神明失养，贼风内动所致。经静脉滴注脉通、维脑路通7日，患者病情稳定，但肢体恢复不太明显。改用益气破血、豁痰开窍、熄风通络的消栓振废汤加减治疗。
处方：黄芪60g，桂枝、羌活、葛根各15g，川芎30g，地龙、三棱（炒）、莪术（炒）、石菖蒲、乌梢蛇、远志、黄芩、黄连、僵蚕各10g，川牛膝15g，甘草6g。同时服安宫牛黄丸，每日1丸。
服药5剂后，患者能自行下床活动，右手能握健身球在手中转动。但患者情绪郁闷，心烦易怒，齿龈肿痛，小便不利，大便干结。遂于原方去乌梢蛇、桂枝、僵蚕，加生石膏、栀子、木通、大黄各10g。服药5剂，齿龈肿便干诸症消失后，将黄芪加至90g，继服20余剂而愈。患者能参加正常体力劳动，骑自行车到户外活动，自觉四肢较病前更强壮有力，活动灵活。因而每隔两三个月都要求服消栓振废汤3-5剂，—直坚持两年有余。
病例2
1985年10月10日，北河乡患者张某在劳动后休息时突然感觉说话费劲，不一会儿就口角左歪，语謇流涎，紧接着右侧上下肢瘫痪，急送县医院，诊断为脑梗死，住院十来天，病情稳定而自动出院邀我治疗。
患者为年过四旬的中年汉子，素常体格健壮，很少打针吃药。突遭变故，他的心情正沉浸在无可奈何的痛苦之中，一见到我，痛哭流涕，情绪低落。我一面安慰患者，帮他树立战胜疾病的信心，一面对他进行详细诊断：口角左歪，言语謇涩难以听懂，口角流涎，右侧上肢完全瘫痪，下肢稍能屈伸，家属说这几天情绪波动得相当厉害，常独自哭泣，见什么都烦，连他最疼爱的小孙子都不理不睬，基本上不怎么吃东西。血压146/94mmHg，舌质偏红，舌体胖大，苔黄腻，脉左侧弦滑有力，右侧沉细无力。
此气虚无力，肝阳上亢，痰热壅盛，虚实夹杂之中风后遗症，治疗实在棘手。我一面用西药为患者扩容、补充电解质和能量、抗凝溶栓，一面以消栓振废汤加减益气血、通经络、熄肝阳、清痰热、疏肝郁。
处方：黄芪100g，川芎30g，桂枝15g，羌活10g，葛根10g，地龙10g，石决明（捣，先煎）30g，胆南星10g，石菖蒲10g，大黄（酒浸）6g，白芍10g，香附10g，三棱（炒）12g，莪术（炒）12g，甘草6g，7剂。
10月28日余再次赴诊：患者情绪稳定，食欲基本正常，家属搀扶能下床活动，上肢平卧稍能活动，右手能握住健身球但不能转动。血压138/90mmHg，舌脉同前。原方去香附加赤芍15g，7剂，停止输液。
11月5日家属再邀我去，大见成效，患者虽步履蹒跚，右上肢挎篮，但还是能自己活动了，只是患侧手足都已肿胀，患者非常着急，我告诉他这是治疗过程中的正常反应，让他消除顾虑，再服几剂药肿胀就没事了，患者非常信服。舌质淡红，苔白，脉左侧弦滑，右侧沉细。原方去石决明、大黄、羌活，加水蛭10g、当归12g、鸡血藤30g。又服药30剂，基本恢复正常，能参加生产劳动。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
脑梗死可以说是现在的热门病。无论城市还是农村，不管在大街还是小巷，走路画圈、胳膊挎篮的脑梗死后遗症患者随处可见。
从中医学的角度来看，本病多在睡眠和安静状态下发病，且以中老年人为多见，故应考虑其为中焦运化不健，气虚无力推动血行所致；由于其严重时多见痰声辘辘，且常见有类似于痰蒙心窍的神志不清、记忆力衰退、思维迟钝等现象，所以又应考虑与痰湿阻滞、蒙蔽清窍有关。
由于其症状类似于中医学的“中风”，故应考虑与“风”有关。但它的“风”绝非六淫风邪为患，而属“内风”作祟，是人体气血运行紊乱的病理反映。加之患肢常有怕冷、发凉等症状，故应考虑本病为气机紊乱，血行不畅，经髓不通，经络难行温煦之职，肢体失于温养所致。
因此，该病的病机应概括理解为中焦运化不健，气虚推动无力，血瘀气滞，痰湿停滞，经髓不通，神明失养，肢体失于温煦。故而从益气破血、搜风活络、温经通脉、豁痰开窍的角度来探讨脑梗死的治疗原则，具有一定的临床意义。
消栓振废汤组成：川芎30g，桂枝30g，黄芪30-120g，葛根15g，羌活15g，鸡血藤30g，当归15g，地龙10g，三棱（炒）10g，莪术（炒）10g，石菖蒲10g，乌梢蛇10g，白芍15g，甘草6g。
本方重用川芎活血熄风通络，取其“上行头目，搜风散瘀”之效，携诸药直达清窍，对脑血管有直接的扩张作用；重用桂枝温经通脉，与川芎相配可以增强本方的温经活血、熄风通络之功，能鼓舞血行，兴奋神经；重用黄芪配甘草健脾益气，推动血行，有利于血栓的消除和肢体功能的恢复。
配羌活、葛根祛风、解痉、通络；地龙、乌梢蛇疏筋活络；三棱、莪术行气破血，力促血行，二者炒用，破血之力 稍缓，可防止出血；石菖蒲豁痰开窍；配当归、鸡血藤活血补血，使瘀血去而不伤新血；配白芍酸寒，监制川芎、黄芪的温燥之性，与桂枝相配调和营卫，促进经络正常运行，并取现代医学的调节神经和降压作用。诸药相合，共奏益气破血、温经通脉、豁痰开窍、熄风通络、消栓振废之功。
加减法：
头晕、肢麻、血压偏高者加天麻、石决明；
上肢瘫痪严重者加姜黄、桑枝；
下肢瘫痪严重者加川牛膝、杜仲；
口角㖞斜严重者加白附子、僵蚕；
语謇流涎严重者加胆南星、远志；
舌红无（少）苔者加生地黄、知母。
这个方子一般孕妇忌服，脑出血患者早期也忌服。
需特别说明的是脑梗死患者多数患侧手足肿胀。我认为系患肢活动不便，长期下垂，血液、淋巴液回流受阻所致，运用“消栓振废汤”可增强患肢的血液循环，促进血液回流，使手足肿胀早日消除。若症状较轻，手足不肿胀者，服用本方后因促进血液循环，而此时经脉功能未复，回流不利，起初也可发生手足肿胀。此时不必惊慌，应继续服用，以后随着肢体功能的恢复，肿胀自除。
病例1
1984年3月28日下午，本村69岁的男性患者王某突然口角㖞斜，语謇流涎，右侧上下肢瘫痪，平卧时稍能活动，但不能行走握物。头晕乏力，语怯声低，说话不着边际，神志不清，家属急邀我治疗。查其舌质红，舌体胖大，苔白腻，脉左弦实有力，右沉细无力。血压140/90mmHg。经与他医会诊，诊断为脑梗死。乃中气不足，推动无力，痰热瘀血阻于清窍，神明失养，贼风内动所致。经静脉滴注脉通、维脑路通7日，患者病情稳定，但肢体恢复不太明显。改用益气破血、豁痰开窍、熄风通络的消栓振废汤加减治疗。
处方：黄芪60g，桂枝、羌活、葛根各15g，川芎30g，地龙、三棱（炒）、莪术（炒）、石菖蒲、乌梢蛇、远志、黄芩、黄连、僵蚕各10g，川牛膝15g，甘草6g。同时服安宫牛黄丸，每日1丸。
服药5剂后，患者能自行下床活动，右手能握健身球在手中转动。但患者情绪郁闷，心烦易怒，齿龈肿痛，小便不利，大便干结。遂于原方去乌梢蛇、桂枝、僵蚕，加生石膏、栀子、木通、大黄各10g。服药5剂，齿龈肿便干诸症消失后，将黄芪加至90g，继服20余剂而愈。患者能参加正常体力劳动，骑自行车到户外活动，自觉四肢较病前更强壮有力，活动灵活。因而每隔两三个月都要求服消栓振废汤3-5剂，—直坚持两年有余。
病例2
1985年10月10日，北河乡患者张某在劳动后休息时突然感觉说话费劲，不一会儿就口角左歪，语謇流涎，紧接着右侧上下肢瘫痪，急送县医院，诊断为脑梗死，住院十来天，病情稳定而自动出院邀我治疗。
患者为年过四旬的中年汉子，素常体格健壮，很少打针吃药。突遭变故，他的心情正沉浸在无可奈何的痛苦之中，一见到我，痛哭流涕，情绪低落。我一面安慰患者，帮他树立战胜疾病的信心，一面对他进行详细诊断：口角左歪，言语謇涩难以听懂，口角流涎，右侧上肢完全瘫痪，下肢稍能屈伸，家属说这几天情绪波动得相当厉害，常独自哭泣，见什么都烦，连他最疼爱的小孙子都不理不睬，基本上不怎么吃东西。血压146/94mmHg，舌质偏红，舌体胖大，苔黄腻，脉左侧弦滑有力，右侧沉细无力。
此气虚无力，肝阳上亢，痰热壅盛，虚实夹杂之中风后遗症，治疗实在棘手。我一面用西药为患者扩容、补充电解质和能量、抗凝溶栓，一面以消栓振废汤加减益气血、通经络、熄肝阳、清痰热、疏肝郁。
处方：黄芪100g，川芎30g，桂枝15g，羌活10g，葛根10g，地龙10g，石决明（捣，先煎）30g，胆南星10g，石菖蒲10g，大黄（酒浸）6g，白芍10g，香附10g，三棱（炒）12g，莪术（炒）12g，甘草6g，7剂。
10月28日余再次赴诊：患者情绪稳定，食欲基本正常，家属搀扶能下床活动，上肢平卧稍能活动，右手能握住健身球但不能转动。血压138/90mmHg，舌脉同前。原方去香附加赤芍15g，7剂，停止输液。
11月5日家属再邀我去，大见成效，患者虽步履蹒跚，右上肢挎篮，但还是能自己活动了，只是患侧手足都已肿胀，患者非常着急，我告诉他这是治疗过程中的正常反应，让他消除顾虑，再服几剂药肿胀就没事了，患者非常信服。舌质淡红，苔白，脉左侧弦滑，右侧沉细。原方去石决明、大黄、羌活，加水蛭10g、当归12g、鸡血藤30g。又服药30剂，基本恢复正常，能参加生产劳动。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
别的女孩：被男朋友喂胖
我：被别人的男朋友喂胖
跟我妈打着电话呢
“妈，不跟你说了，我要下去拿个东西”
“拿什么东西”
“emmm…拿…拿外卖”
“你们又点外卖了，你们不是在学校吃了晚饭回来的吗？”
“哎哟 不是我们要点外卖，是她男朋友今天发了奖金，非要给我们点奶茶[二哈]”
每天回来小桌板一放，开个小灶，有大学宿舍的感觉了[哈哈]
昨天问潘老师回家吗说不回，今天跟舍友开小灶的时候问了八百遍，潘老师咋还不回来，结果回来领了个小女孩，啊人确实中秋不回家，家自己来了[doge]
女儿也太太太可爱了 好喜欢谁能生一个送我养养[喵喵]
我：被别人的男朋友喂胖
跟我妈打着电话呢
“妈，不跟你说了，我要下去拿个东西”
“拿什么东西”
“emmm…拿…拿外卖”
“你们又点外卖了，你们不是在学校吃了晚饭回来的吗？”
“哎哟 不是我们要点外卖，是她男朋友今天发了奖金，非要给我们点奶茶[二哈]”
每天回来小桌板一放，开个小灶，有大学宿舍的感觉了[哈哈]
昨天问潘老师回家吗说不回，今天跟舍友开小灶的时候问了八百遍，潘老师咋还不回来，结果回来领了个小女孩，啊人确实中秋不回家，家自己来了[doge]
女儿也太太太可爱了 好喜欢谁能生一个送我养养[喵喵]
郭碧婷，当初那也是娱乐圈中比较清纯的女神，在跟向佐结婚生子过后，郭碧婷的身材还是出现了一定的变化的！[感冒]
结婚生子，往往都是女方付出得更多一些！[感冒]尤其是生孩子这件事情，不管是顺产还是选择剖腹，都是超级辛苦的！[感冒]
近期，倒是有媒体拍到了郭碧婷抱娃外出的画面。当天，郭碧婷并没有化妆，而是整个素颜出镜，怀里边还抱着女儿小奶皇。
虽说以郭碧婷的条件来说，是完全有能够让保姆来照顾孩子的。但是当了妈妈之后，郭碧婷很多时候都还是想要亲力亲为，保姆则是在身后跟随。
这一次,郭碧婷的穿搭也比较随意,不少路人根本就没有认出来这是郭碧婷！[感冒]
当照片曝出后,一些网友倒是看出了郭碧婷小腹隆起···纷纷猜测是不是又有喜了呢？
郭碧婷生下女儿小Cora···也才不到一年的时间。在这么短的时间内，就生二胎似乎是有一些仓促了。
之前，郭碧婷和向佐倒是在节目中说过，希望有二胎，时间随缘！[感冒]
多数的豪门家庭都喜欢多姿多孙，像赌王的儿子何猷君，奚梦瑶则是在短时间内又怀了二胎，何猷君还发文说自己的家庭地位又下降了！[感冒]
众所周知，女人在生完孩子过后，还是需要一定的时间来恢复身材的。前不久，朱珠老公发开女儿出生的好消息，朱珠在恢复了一段时间后，也是亲自跟大家报喜。
不过因为怀孕生子，朱珠也坦言自己胖了许多，还是要时间来减肥的！[感冒]像郭碧婷这一次的状态，或许是产后还没有恢复到最佳状态，也有可能是真的有好消息要公开了。
自打和向佐结婚以来，两个人都还是比较恩爱的！[感冒]而向佐在跟郭碧婷在一起后，真的感觉他的颜值都提升了不少，两个人可谓是郎才女貌！[感冒]
在对女儿的教育上，向佐也不会一直宠溺着女儿小奶皇，对女儿还是比较严格的。郭碧婷和向佐已经组成了三口之家，小日子过得还是比较幸福的。
妈妈这个身份是伟大的，毕竟为了孩子的平安出生，真的是付出了太多太多了！[感冒]而郭碧婷这次抱娃时更是多次休息，明显的体力不支！[感冒]
如果说真的怀了二胎，那也相信他们会跟大家公开好消息的。很快，就要到小奶皇的一周岁生日了，郭碧婷和向佐又会怎样为女儿庆祝生日呢？
结婚生子，往往都是女方付出得更多一些！[感冒]尤其是生孩子这件事情，不管是顺产还是选择剖腹，都是超级辛苦的！[感冒]
近期，倒是有媒体拍到了郭碧婷抱娃外出的画面。当天，郭碧婷并没有化妆，而是整个素颜出镜，怀里边还抱着女儿小奶皇。
虽说以郭碧婷的条件来说，是完全有能够让保姆来照顾孩子的。但是当了妈妈之后，郭碧婷很多时候都还是想要亲力亲为，保姆则是在身后跟随。
这一次,郭碧婷的穿搭也比较随意,不少路人根本就没有认出来这是郭碧婷！[感冒]
当照片曝出后,一些网友倒是看出了郭碧婷小腹隆起···纷纷猜测是不是又有喜了呢？
郭碧婷生下女儿小Cora···也才不到一年的时间。在这么短的时间内，就生二胎似乎是有一些仓促了。
之前，郭碧婷和向佐倒是在节目中说过，希望有二胎，时间随缘！[感冒]
多数的豪门家庭都喜欢多姿多孙，像赌王的儿子何猷君，奚梦瑶则是在短时间内又怀了二胎，何猷君还发文说自己的家庭地位又下降了！[感冒]
众所周知，女人在生完孩子过后，还是需要一定的时间来恢复身材的。前不久，朱珠老公发开女儿出生的好消息，朱珠在恢复了一段时间后，也是亲自跟大家报喜。
不过因为怀孕生子，朱珠也坦言自己胖了许多，还是要时间来减肥的！[感冒]像郭碧婷这一次的状态，或许是产后还没有恢复到最佳状态，也有可能是真的有好消息要公开了。
自打和向佐结婚以来，两个人都还是比较恩爱的！[感冒]而向佐在跟郭碧婷在一起后，真的感觉他的颜值都提升了不少，两个人可谓是郎才女貌！[感冒]
在对女儿的教育上，向佐也不会一直宠溺着女儿小奶皇，对女儿还是比较严格的。郭碧婷和向佐已经组成了三口之家，小日子过得还是比较幸福的。
妈妈这个身份是伟大的，毕竟为了孩子的平安出生，真的是付出了太多太多了！[感冒]而郭碧婷这次抱娃时更是多次休息，明显的体力不支！[感冒]
如果说真的怀了二胎，那也相信他们会跟大家公开好消息的。很快，就要到小奶皇的一周岁生日了，郭碧婷和向佐又会怎样为女儿庆祝生日呢？
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