脑中风已经上升为我国居民死亡原因的首位,脑中风分为脑出血和脑梗死,不但是死亡率最高的疾病,而且是致残率最高的疾病。

据统计显示,有50%的脑中风或多或少会留下一些后遗症。

预防胜于治疗,预防大于治疗,近日,国家卫生健康委办公室发布了中国脑卒中防治指导规范。

首先是要继续,全民保持健康的生活方式,不健康的人,要尽快改善,坚持:远离烟酒、坚持运动、递延低脂低糖饮食、控制体重、好的心态等等,这是预防脑中风的基础。

除了这些基础外,卫健委还做了进一步详细的指导,主要是要做好这7件事:

1、血压超过130/80mmHg,就应该控制血压:

在我们国家,高血压的标准是≥140/90mmHg,但这并不是说≥130/80mmHg就属于理想血压;≥130/80mmHg属于正常高值,大量的研究证实,≥130/80mmHg的血压也会增加脑中风的风险,尤其是那些合并了糖尿病、肾病、颈动脉斑块、房颤等等高危人群。

所以,血压≥130/80mmHg,就应该开始通过加强健康生活,比如运动、健康饮食、减肥等方法来控制血压。

如果有多项高危因素,经医生评估,未来10年心血管疾病风险≥10%,或合并2型糖尿病或慢性肾脏病,如果血压≥130/80 mmHg ,应该尽快启动降压药治疗。

国家卫健委还建议,≥35岁居民每年应至少测量血压 1 次。

而对于那些高血压高危人群,比如:有高血压家族史、肥胖、熬夜、大量饮酒、不运动等等人群,应该3-6个月测量一次自己的血压。早发现早控制,才能有效降低高血压导致的脑中风风险。

2、尽早识别糖尿病和糖尿病前期

导致脑中风的主要原因,除了高血压外,另一个就是糖尿病。对一些高危人群:有糖尿病家族史、有高血压或高脂血症、肥胖等等人群,应该每年查体,看看血糖以及糖化血红蛋白是否正常。早早发现糖尿病和糖尿病前期。

如空腹血糖高出7.0 mmol/L,或随机血糖高出11.1mmol/L,或糖化血红蛋白高出6.5%,就要考虑是糖尿病,必须正规治疗。

糖尿病初期或糖尿病前期,大部人也没有什么三多一少的症状,所以必须通过抽血化验才能早发现糖尿病,才能早治疗糖尿病,才能把糖尿病引起的脑中风风险降到最低。

3、血脂异常:使用中等强度他汀

三高之所以称之为三高,就是因为三高的危害经常是一样的,除了高血压、糖尿病外,高脂血症也是导致中风的主要原因。

卫健委建议,20岁以后,至少5年查一次血脂四项,看看总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯是否正常。过了40岁或绝经后的女性应该每年进行血脂四项检查,并找专业的医生,评估未来10年心血管疾病风险。

对于高胆固醇血症异常者,在医生评估后,一般建议首选他汀,把低密度脂蛋白胆固醇降到1.8 mmol/L以下,这样才能降低高胆固醇血症引起的脑中风的风险。

4、房颤患者,评估风险,必要时抗凝治疗

对于心慌、心悸的患者需要做一个心电图或动态心电图,评估一下看是否有房颤。

对于明确房颤的患者,要医生评估下,决定是否抗凝治疗。根据房颤的原因,选择华法林或新型抗凝药物。

我们都知道动脉粥样硬化是脑中风的主要原因,但大家别忘了,心脏房颤也会形成血栓,血栓脱落也会导致脑梗死,所以有房颤的患者一定正规治疗,才能降低房颤导致脑梗死的风险。

5、颈动脉斑块早发现早控制

不稳定的颈动脉斑块,或严重的颈动脉斑块会形成血栓,会导致脑梗死。

颈动脉斑块的原因主要是高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、不运动、抽烟等等。

卫健委建议,>40 岁的人群进行脑卒中危险因素(高血压、血脂异常、糖尿病、房颤、吸烟史、明显超重或肥胖、缺乏运动和脑卒中家族史)筛查;

对于年龄>40 岁的高危人群(危险因素≥3个),每年应该做颈动脉彩超检查,评估是否有颈动脉斑块,评估斑块的性质、大小。

对于有斑块的人呢,首先是健康生活方式干预,其次根据斑块大小和性质,决定是否使用阿司匹林和他汀药物。

6、 偏头痛要小心

部分患者反复发作偏头痛,要进行进一步的评估,对于反复发作偏头痛的女性,应当考虑避免应用口服避孕药。降低偏头痛发作频率可能可以减少脑卒中发生。

但偏头痛会有很多原因,如果反复偏头痛,最好前往神经内科就诊,明确原因。

7、严重的打呼噜也得注意

打呼噜严重的人,尤其哪些严重的打呼噜的人或严重肥胖,要做一个呼吸睡眠监测,如果评估后是明确的呼吸睡眠暂停综合征,也要正规的治疗。因为呼吸睡眠暂停综合征就是长期的夜间缺氧,会增加脑中风的风险。

目前,相对比较简单、安全、有效的方法就是

睡眠呼吸障碍持续气道正压通气(也就是家用呼吸机),这种方法治疗睡眠呼吸暂停来降低脑卒中风险可能是合理的。

总之,脑中风发病率高,死亡率高,致残率高,我们必须坚持长期的健康生活,这是预防脑中风的基础。同时,有上述7种情况的人,更应该积极正规控制:控制血压、血糖、血脂、房颤、颈动脉斑块、严重打鼾、偏头痛!

只有这样我们才能远离脑中风!

​#秋日健康说#

昨天上午,男朋友去载我爸去社保局办点事
我妈这种丈母娘疼女婿早早起床炖了莲藕排骨汤等着给他当早餐喝
垃圾男人为了早点去办完事早点回来就说早上有吃饭等着回来再吃(其实并没有吃)
然后办完事回去爸妈就留他吃饭(最后塞到肚子圆滚滚的回来了)
今天早上妈妈发来微信
说昨天辣鸡男人回来后爸爸一直在猛夸他
说他会细心,去了社保局就赶紧跑去他店里(他的店在社保局附近)拿了两瓶矿泉水回来,一瓶冰的一瓶没冰的,问我爸想喝哪种,贴心(好吧我以为我爸这种直男不会关注这些,没想到。其实辣鸡男人就是靠着这种贴心当初对我死缠烂打我也才跟他在一起的[二哈][二哈])
然后说他很有耐心的在社保局各种填资料走流程啥啥的,然后跑去医院填资料也是一样的耐心做每件事
真好,未来丈母娘跟老丈人更加疼这个人了。我的地位岌岌可危[二哈][二哈][二哈][二哈][二哈]

深夜鸡汤又要来了
这几天连续的“小事”体现出真诚到底有多难,其实也怪我,第六感这种事真的说不好
以及“合作”的真正意义
虎子说我放开了因为我当八卦看,也许吧,因为早都不重要了
能让人开心的事情太少了,找到了就要去做管别人怎么想呢?
有个好几天见不到的“智者”说年纪越大越难有人真的懂你,世界上能有一两个就很好了
可不是吗,总是一个筛选的过程
也许过几天又要经历糟心的事情了,哀莫大于心死,顺从内心吧
在还有机会任性的时候,抓紧时间~
离了谁,得到谁又能怎么样?
到头来,陪伴自己的其实也只有自己
最近下雨,一直忘记抬头看天空,抬头看一眼,其实还是那么美,只是美的形式你接不接受而已
啧,废话贼多的一女的,难怪嫁不出去哈哈哈哈哈
我继续收拾行李了 https://t.cn/RVJk9aF


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