医生，孩子肝功那么多箭头，管不管呢？——四川省妇幼保健院小儿消化科教你早期发现儿童肝胆问题
最近，随着幼儿园陆续复课，养了3年的“神兽们”终于可以送入学校啦，老母亲本来以为可以歇口气了，但是入托体检的时候发现肝功有问题，化验单上箭头那么多，是不是肝脏糟了？娃娃又没有啥症状，为啥转氨酶增高了？到底管不管呢？肝功是儿童体检中的常见项目，肝功能异常在临床上也比较常见，今天我们就来聊一聊关于儿童肝功能异常的一些问题。
一、肝功检查中的转氨酶升高都是肝脏疾病吗？
肝功能检查包括了很多项指标，每个指标的含义不同，转氨酶升高一定是肝脏的问题吗？答案是否定的，因为转氨酶不仅仅是来源于肝脏，还来源于肌肉等其他组织。
二、孩子肝功异常会有什么表现？
儿童的肝功异常往往起病隐匿，多没有症状，部分孩子以消化道症状和全身症状为主，比如恶心、呕吐、厌食、食欲下降、腹痛、腹部不适、乏力、精神差、皮肤瘙痒、尿黄、皮肤黄及眼黄等。
三、孩子肝功异常问题大吗？是不是把转氨酶降下去就没事了？
首先，肝脏是个沉默的器官，大多数肝病起病隐匿，没有特异的症状。当发现儿童肝功能异常时，家长一定不能掉以轻心，没有症状不等于没有问题，肝脏疾病较严重时，孩子才会出现明显黄疸、出血、腹水等症状。
因此，儿童肝功能异常时，即使无症状也应找小儿消化专科医生系统诊治，早诊断，早治疗，才能早获益。
其次，对待肝功转氨酶升高家长要有正确的认识。部分家长的关注点只在转氨酶上，要求医生把转氨酶降到正常就可以了，这是舍本求末的做法。只有弄清了原因，孩子才能得到合理正确的诊治。
此外，儿童肝功能异常的原因很多，在诊断过程中医生会筛查感染指标；医生会问很多相关的问题，如有没有使用特殊药物、家族是否有特殊疾病等；遗传代谢相关的肝病在儿童的肝病中占了越来越重的份量，医生可能会建议做肝穿刺、基因等检查，以协助判断病因。虽然医学发展了，能明确诊断的疾病越来越多，但经过检查仍有部分孩子是不能明确诊断的。
不同疾病的治疗及预后完全不同，有的需要及早进行肝移植，有的及时治疗就能获得健康人一样生活、拥有健康人群一样的寿命，即使是遗传代谢相关的肝病，在优生遗传咨询的保驾护航下父母依然可以再生健康的小宝宝！
四、儿童肝功能异常的原因有哪些?
儿童肝功能异常的原因很多，也非常复杂，现以近期我院小儿消化科诊断的部分典型肝病举例：
病例1：患儿，王某，4月，因为黄疸在外院吃药随访已3-4月，肝功无明显好转，且肝病的原因不明。半月前于我院小儿消化内科就诊，孩子很快确诊希特林缺陷病，针对性治疗后肝功迅速好转。希特林缺陷病在儿童代谢性肝病中较常见，该病需要特殊饮食治疗，虽然多数孩子预后良好，但部分孩子还是会出现肝衰竭、需要肝移植，个别孩子在成人期可能出现高氨血症引起精神症状等问题。
病例2：患儿，女，7岁，转氨酶升高2年，孩子一般情况很好，无任何症状，一次门诊复查完肝功后就回家了，但门诊医生看到结果后觉得转氨酶升高原因很蹊跷，赶紧电话告诉家属务必要进一步查找原因，家属听取了建议，进一步检查后明确诊断是肝豆状核变性，治疗后孩子肝功恢复正常。
然而，1年前我院诊断的另一例肝豆状核变性的孩子就不那么幸运了。那是一位10岁的男孩，因为皮肤黄住院，很快确诊肝豆状核变性、肝衰竭，孩子病情严重，经过数次人工肝等积极治疗没有好转，需要紧急肝移植治疗，最后家属选择了放弃治疗。最让人痛心的是，这个孩子有一个哥哥，也是在10多岁的时候、也是出现同样的症状、也是因为同样的疾病去世的！医生知道，在肝豆状核变性的家庭中，兄弟姐妹会有25%的机会罹患该病，当得知家里还有一个弟弟时，大家的心都提到了嗓子眼，所幸最后弟弟的基因检查已排除该病。
在一个家庭中接二连三的出现因为肝豆状核变性死亡的儿童病例，我院不是第一个，也不是最后一个。肝豆状核变性及时诊断及治疗，孩子能获得健康人一样生活、拥有健康人群一样的寿命，原本可以治疗的疾病出现这样的结局，让医生非常痛心！
因此，孩子肝功异常，没有症状也要及时就诊！
病例3：胆道闭锁在新生儿和小婴儿也是不少见的，如果孩子出现黄疸持续不退、大便颜色浅或白陶土样大便，一定记得及时来医院，诊断后要尽早手术治疗。未经治疗的胆道闭锁，孩子多在2岁以内死亡。
病例4：1月前我院诊治了一例4月大的小婴儿，黄疸持续不退，肝功的情况很不好，转氨酶、胆红素等显著升高，但谷氨酰转肽酶正常范围，医生发现孩子的肝功等化验结果不同于一般的黄疸，积极安排检查，同时予人工肝及药物保肝等治疗，最后确诊进行性家族性肝内胆汁淤积症。这类肝病多预后不良，部分需要肝移植。
病例5：一例12岁的男孩，因为呕吐、腹痛就诊，检查时发现转氨酶升高，同时孩子还有重度肥胖。经过初步检查考虑孩子是非酒精性脂肪肝，与肥胖相关，建议孩子减体重、控制饮食、加强运动等。随着国家经济发展，人民生活富裕，肥胖的孩子明显增加，肥胖相关的非酒精性脂肪肝也是逐渐增加，不要以为只是肝功异常、孩子一般情况好就没事，如果不及时干预，这些孩子长大了可能会发生肝硬化。
病例6：患儿，男，2岁，因为幼儿园入托体检发现转氨酶升高，就诊时同时发现孩子运动稍差，小腿也较肥大，这个时候医生就不会考虑肝病了，而是考虑肌肉方面疾病的可能大，最后基因等检查确诊是进行性肌营养不良。该病无特效药物治疗。因此，不是所有的肝功异常都是肝脏的疾病。
病例7：患儿，女，6岁，出生后即身高体重欠佳，家长近期带孩子看生长发育科，检查发现孩子肝功的转氨酶轻度升高，孩子的精神反应都完全正常。轻度的转氨酶升高很容易被忽略，但小儿消化科的医生不放过任何蛛丝马迹，家属也积极配合检查，很快就确诊孩子是感染了艾滋病病毒，转到了专科医院治疗。
病例8：患儿，女，3岁，因为腹痛就诊，孩子腹痛很轻微，没有呕吐、发烧、腹泻、皮肤黄染等表现，医生仔细查体也没有发现异常，做腹部常规B超时，细心的医生发现孩子肝内、肝外胆管都扩张出现了扩张，进一步完善磁共振发现孩子的胆总管有梗阻。小朋友的胆管梗阻及扩张原因和成人是很不相同的，目前孩子已转至外科等待手术治疗。
病例9：在小儿消化科还有不少的孩子有其他肝功异常，如孤立的胆汁酸升高，这种情况需要医生充分解读肝功的报告、仔细查体等，多考虑钠牛磺胆酸共转运多肽（NTCP）缺陷病等。
病例10：有个别孩子的碱性磷酸酶异常升高，达到上千、甚至几千，这种情况建议做相关的检查，尤其需要排除骨骼等方面的疾病并随访，如果4个月内恢复正常则考虑暂时性高碱性磷酸酶血症。
病例11：也许你觉得药物性肝损伤离你很远，但实际上，药物性肝损伤就在你我的身边。由于药物性肝损伤涉及药物品种众多，且机制复杂，很多病例难以明确将肝损伤归因于药物，导致临床诊断的病例数可能大大被低估。
儿童肝功异常较为常见，多没有特异的症状，只有肝脏疾病严重了孩子才会出现明显的黄疸、出血、腹水等症状，因此，孩子肝功异常，即使没有症状也应到小儿消化科系统诊治，做到早诊断、早治疗，才能早获益。
四川省妇幼保健院小儿消化科
地址：四川省成都市武侯区沙堰西二街290号
消化专科擅长：儿童无痛电子胃镜、无痛电子结肠镜、无痛内镜下消化道异物取出术、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、腹痛、迁延性及慢性腹泻、呕吐、儿童肝病（如转氨酶升高、黄疸、胆汁淤积）、营养不良、便秘、食物过敏、消化道出血、胰腺炎、胃食管反流、腹胀、消化不良等。
消化专科门诊：
熊复副主任医师：周二全天、周四上午、周日全天
谢双宇主治医师：周三全天、周五上午
蒯钰主治医师：周一全天
电话：028-65978328、028-65978328、17360065786
最近，随着幼儿园陆续复课，养了3年的“神兽们”终于可以送入学校啦，老母亲本来以为可以歇口气了，但是入托体检的时候发现肝功有问题，化验单上箭头那么多，是不是肝脏糟了？娃娃又没有啥症状，为啥转氨酶增高了？到底管不管呢？肝功是儿童体检中的常见项目，肝功能异常在临床上也比较常见，今天我们就来聊一聊关于儿童肝功能异常的一些问题。
一、肝功检查中的转氨酶升高都是肝脏疾病吗？
肝功能检查包括了很多项指标，每个指标的含义不同，转氨酶升高一定是肝脏的问题吗？答案是否定的，因为转氨酶不仅仅是来源于肝脏，还来源于肌肉等其他组织。
二、孩子肝功异常会有什么表现？
儿童的肝功异常往往起病隐匿，多没有症状，部分孩子以消化道症状和全身症状为主，比如恶心、呕吐、厌食、食欲下降、腹痛、腹部不适、乏力、精神差、皮肤瘙痒、尿黄、皮肤黄及眼黄等。
三、孩子肝功异常问题大吗？是不是把转氨酶降下去就没事了？
首先，肝脏是个沉默的器官，大多数肝病起病隐匿，没有特异的症状。当发现儿童肝功能异常时，家长一定不能掉以轻心，没有症状不等于没有问题，肝脏疾病较严重时，孩子才会出现明显黄疸、出血、腹水等症状。
因此，儿童肝功能异常时，即使无症状也应找小儿消化专科医生系统诊治，早诊断，早治疗，才能早获益。
其次，对待肝功转氨酶升高家长要有正确的认识。部分家长的关注点只在转氨酶上，要求医生把转氨酶降到正常就可以了，这是舍本求末的做法。只有弄清了原因，孩子才能得到合理正确的诊治。
此外，儿童肝功能异常的原因很多，在诊断过程中医生会筛查感染指标；医生会问很多相关的问题，如有没有使用特殊药物、家族是否有特殊疾病等；遗传代谢相关的肝病在儿童的肝病中占了越来越重的份量，医生可能会建议做肝穿刺、基因等检查，以协助判断病因。虽然医学发展了，能明确诊断的疾病越来越多，但经过检查仍有部分孩子是不能明确诊断的。
不同疾病的治疗及预后完全不同，有的需要及早进行肝移植，有的及时治疗就能获得健康人一样生活、拥有健康人群一样的寿命，即使是遗传代谢相关的肝病，在优生遗传咨询的保驾护航下父母依然可以再生健康的小宝宝！
四、儿童肝功能异常的原因有哪些?
儿童肝功能异常的原因很多，也非常复杂，现以近期我院小儿消化科诊断的部分典型肝病举例：
病例1：患儿，王某，4月，因为黄疸在外院吃药随访已3-4月，肝功无明显好转，且肝病的原因不明。半月前于我院小儿消化内科就诊，孩子很快确诊希特林缺陷病，针对性治疗后肝功迅速好转。希特林缺陷病在儿童代谢性肝病中较常见，该病需要特殊饮食治疗，虽然多数孩子预后良好，但部分孩子还是会出现肝衰竭、需要肝移植，个别孩子在成人期可能出现高氨血症引起精神症状等问题。
病例2：患儿，女，7岁，转氨酶升高2年，孩子一般情况很好，无任何症状，一次门诊复查完肝功后就回家了，但门诊医生看到结果后觉得转氨酶升高原因很蹊跷，赶紧电话告诉家属务必要进一步查找原因，家属听取了建议，进一步检查后明确诊断是肝豆状核变性，治疗后孩子肝功恢复正常。
然而，1年前我院诊断的另一例肝豆状核变性的孩子就不那么幸运了。那是一位10岁的男孩，因为皮肤黄住院，很快确诊肝豆状核变性、肝衰竭，孩子病情严重，经过数次人工肝等积极治疗没有好转，需要紧急肝移植治疗，最后家属选择了放弃治疗。最让人痛心的是，这个孩子有一个哥哥，也是在10多岁的时候、也是出现同样的症状、也是因为同样的疾病去世的！医生知道，在肝豆状核变性的家庭中，兄弟姐妹会有25%的机会罹患该病，当得知家里还有一个弟弟时，大家的心都提到了嗓子眼，所幸最后弟弟的基因检查已排除该病。
在一个家庭中接二连三的出现因为肝豆状核变性死亡的儿童病例，我院不是第一个，也不是最后一个。肝豆状核变性及时诊断及治疗，孩子能获得健康人一样生活、拥有健康人群一样的寿命，原本可以治疗的疾病出现这样的结局，让医生非常痛心！
因此，孩子肝功异常，没有症状也要及时就诊！
病例3：胆道闭锁在新生儿和小婴儿也是不少见的，如果孩子出现黄疸持续不退、大便颜色浅或白陶土样大便，一定记得及时来医院，诊断后要尽早手术治疗。未经治疗的胆道闭锁，孩子多在2岁以内死亡。
病例4：1月前我院诊治了一例4月大的小婴儿，黄疸持续不退，肝功的情况很不好，转氨酶、胆红素等显著升高，但谷氨酰转肽酶正常范围，医生发现孩子的肝功等化验结果不同于一般的黄疸，积极安排检查，同时予人工肝及药物保肝等治疗，最后确诊进行性家族性肝内胆汁淤积症。这类肝病多预后不良，部分需要肝移植。
病例5：一例12岁的男孩，因为呕吐、腹痛就诊，检查时发现转氨酶升高，同时孩子还有重度肥胖。经过初步检查考虑孩子是非酒精性脂肪肝，与肥胖相关，建议孩子减体重、控制饮食、加强运动等。随着国家经济发展，人民生活富裕，肥胖的孩子明显增加，肥胖相关的非酒精性脂肪肝也是逐渐增加，不要以为只是肝功异常、孩子一般情况好就没事，如果不及时干预，这些孩子长大了可能会发生肝硬化。
病例6：患儿，男，2岁，因为幼儿园入托体检发现转氨酶升高，就诊时同时发现孩子运动稍差，小腿也较肥大，这个时候医生就不会考虑肝病了，而是考虑肌肉方面疾病的可能大，最后基因等检查确诊是进行性肌营养不良。该病无特效药物治疗。因此，不是所有的肝功异常都是肝脏的疾病。
病例7：患儿，女，6岁，出生后即身高体重欠佳，家长近期带孩子看生长发育科，检查发现孩子肝功的转氨酶轻度升高，孩子的精神反应都完全正常。轻度的转氨酶升高很容易被忽略，但小儿消化科的医生不放过任何蛛丝马迹，家属也积极配合检查，很快就确诊孩子是感染了艾滋病病毒，转到了专科医院治疗。
病例8：患儿，女，3岁，因为腹痛就诊，孩子腹痛很轻微，没有呕吐、发烧、腹泻、皮肤黄染等表现，医生仔细查体也没有发现异常，做腹部常规B超时，细心的医生发现孩子肝内、肝外胆管都扩张出现了扩张，进一步完善磁共振发现孩子的胆总管有梗阻。小朋友的胆管梗阻及扩张原因和成人是很不相同的，目前孩子已转至外科等待手术治疗。
病例9：在小儿消化科还有不少的孩子有其他肝功异常，如孤立的胆汁酸升高，这种情况需要医生充分解读肝功的报告、仔细查体等，多考虑钠牛磺胆酸共转运多肽（NTCP）缺陷病等。
病例10：有个别孩子的碱性磷酸酶异常升高，达到上千、甚至几千，这种情况建议做相关的检查，尤其需要排除骨骼等方面的疾病并随访，如果4个月内恢复正常则考虑暂时性高碱性磷酸酶血症。
病例11：也许你觉得药物性肝损伤离你很远，但实际上，药物性肝损伤就在你我的身边。由于药物性肝损伤涉及药物品种众多，且机制复杂，很多病例难以明确将肝损伤归因于药物，导致临床诊断的病例数可能大大被低估。
儿童肝功异常较为常见，多没有特异的症状，只有肝脏疾病严重了孩子才会出现明显的黄疸、出血、腹水等症状，因此，孩子肝功异常，即使没有症状也应到小儿消化科系统诊治，做到早诊断、早治疗，才能早获益。
四川省妇幼保健院小儿消化科
地址：四川省成都市武侯区沙堰西二街290号
消化专科擅长：儿童无痛电子胃镜、无痛电子结肠镜、无痛内镜下消化道异物取出术、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、腹痛、迁延性及慢性腹泻、呕吐、儿童肝病（如转氨酶升高、黄疸、胆汁淤积）、营养不良、便秘、食物过敏、消化道出血、胰腺炎、胃食管反流、腹胀、消化不良等。
消化专科门诊：
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『木清婉玻尿酸小瓶金反馈』之山依董 ͏
第一次群在里看到依山董的馈反，我是有点惊讶，然后次这千岛湖之行，我老大小爷去了，我也很八卦的，就让我老大去观察她的脸，想看看是是不真的跟对比图样一。[奸笑]
我小爷回来后给我们反馈说真人的确肤皮状态比之前好多很，肉眼见可的白了，而面且相缓和，减龄了。
依山董是眼我中的专业士人，农科身出院，生物学硕士，国家体重理管师，在读研的时候就发表了7篇论文，5篇发美在表国期刊，最擅长的就是成份研究。
用她自己话的说，做事情很执着搞，定科研党不那是么简单。
其实以前会我觉得科研党成分党很事儿，杠精。但是现在觉得先自杠必不让人杠。
依山董认可，了这个产品我在心就稳里了，就她是专业和真较代词名。必须根追溯源，查典找证的那种。
所以，小瓶金，盲买盲吧入。
第一次群在里看到依山董的馈反，我是有点惊讶，然后次这千岛湖之行，我老大小爷去了，我也很八卦的，就让我老大去观察她的脸，想看看是是不真的跟对比图样一。[奸笑]
我小爷回来后给我们反馈说真人的确肤皮状态比之前好多很，肉眼见可的白了，而面且相缓和，减龄了。
依山董是眼我中的专业士人，农科身出院，生物学硕士，国家体重理管师，在读研的时候就发表了7篇论文，5篇发美在表国期刊，最擅长的就是成份研究。
用她自己话的说，做事情很执着搞，定科研党不那是么简单。
其实以前会我觉得科研党成分党很事儿，杠精。但是现在觉得先自杠必不让人杠。
依山董认可，了这个产品我在心就稳里了，就她是专业和真较代词名。必须根追溯源，查典找证的那种。
所以，小瓶金，盲买盲吧入。
#康民国际医院# #机器人手术# #微创手术#
康民国际医院：达芬奇机器人辅助手术为治疗女性疾病提供了更多选择
对于考虑通过手术治疗影响女性生殖系统疾病的女性，使用达芬奇系统的机器人辅助手术已成为越来越受欢迎的治疗选择。达芬奇的机器人技术使外科医生能够使用非常小的切口，以高精度和高精度执行许多微创妇科手术。
了解妇科疾病
妇科疾病是影响女性腹部和盆腔生殖器官和结构的疾病，包括子宫、卵巢、输卵管、宫颈和阴道。大多数女性一生中至少会经历一种妇科疾病。
这些疾病往往会导致以下一种或多种症状：下腹剧烈疼痛；异常严重的月经疼痛；阴道出血；阴道分泌物；骨盆底突出的肿块；体重减轻和/或其它月经周期不规律的情况，如血流量增加或减少，或在某些情况下，尽管没有怀孕却没有月经期。
妇科手术技术
药物和其他非手术治疗对治疗妇科疾病可能是有效的。在其他情况下，手术可能是最好的选择。医生通常需要考虑三种类型的手术技术：
1、开放式（常规）手术，需要一个相对大的手术切口，并可能切割皮肤、组织和肌肉层。与微创方法相比，开放手术的恢复需要更长的时间，因为物理创伤更大，切口伤口也更大。
2、腹腔镜手术，一种微创内窥镜手术的形式，通过在腹部的一个小切口插入腹腔镜——一种带有微型摄像机和灯的细管状工具。这项技术的结果是最小的物理创伤；附近的组织、器官和结构不受影响，最大限度地减少了疼痛和潜在的手术并发症，如失血和感染。接受妇科腹腔镜手术的患者往往比通过开放手术治疗的患者恢复得更快。
3、采用达芬奇系统的机器人辅助手术，这是一种旨在提高手术效率、准确性和安全性的技术，尤其适用于涉及难以进入手术部位的高度复杂的手术。这种手术的典型切口（以及由此产生的疤痕）与妇科腹腔镜手术相似。
适宜病症
使用达芬奇系统的机器人辅助手术越来越多地被用于治疗以下妇科疾病：
·子宫肌瘤；
·妇科癌症，如子宫癌、宫颈癌和卵巢癌；
·卵巢囊肿和肿瘤；
·子宫内膜异位症；
·会阴膜疾病；
·不育；
·骶尾部固定术，一种治疗阴道穹窿脱垂的手术治疗方法，这种情况影响到曾做过子宫切除术的妇女；
·慢性腹痛；
机器人辅助手术
过程
机器人辅助妇科手术通常包括以下常规过程：
1、术前准备：病人通常在手术前一天入院。术前检查将包括检查血压和血糖水平；分析体液和矿物质的平衡；采取保护措施以降低感染风险。病人通常在手术前至少八小时内禁食或饮水，以防止食物颗粒进入肺部。
2、手术期：麻醉结束后，病人安装气管插管，以便于呼吸。外科医生会用二氧化碳给腹部充气，这会增加手术区域的空间，并确保外科医生有一个清晰、通畅的内部视野。机械臂位于患者床边，外科医生通过腹部的四个小切口控制腹腔镜和其他手术设备的插入动作。外科医生坐在离病人几英尺远的达芬奇控制台上，利用附着在机械臂上的摄像机实时、清晰地传回控制台的3D内部图像来执行手术。
达芬奇系统实时发送来自外科医生手部运动的信号，从而使用与外科医生完全相同的动作来移动机械手臂。一旦内部手术完成，诸如腹腔镜之类的设备就会被移除，外科医生会对切口进行缝合。
3、术后注意事项：对于大多数机器人辅助妇科手术，患者通常在医院呆两到三个晚上，然后再回家。医生将决定是否有必要限制饮食；例如，在一段时间内只吃清淡的食物。医生通常会让病人在手术后一周左右进行随访检查，以评估恢复情况和愈合进度。
风险和并发症
自从近20年前引入达芬奇系统以来，通过数百万病人手术，使用达芬奇系统的机器人辅助手术已经建立了良好的安全记录。所有的手术，无论是开腹手术、腹腔镜手术还是机器人辅助手术，都有一定程度的感染、出血或麻醉相关并发症的风险。它们很少发生，通常性质不严重。你的医生会讨论你正在考虑的任何外科手术的潜在风险和并发症。
机器人辅助手术的好处
机器人辅助手术提供了一系列潜在的好处，包括：
1、高水平的安全性、准确性和精确性，这是因为外科医生能够查看患者内部器官和结构的高分辨率3D图像；
2、由于机器人系统的运动范围大，手术灵活性更强。与腹腔镜手术中的四个方向相比，机械臂可以在七个方向上伸展和弯曲。机器人辅助手术也可以比人手或腹腔镜手术中使用的设备更容易到达狭窄的空间；
3、达芬奇的防振系统使外科医生的手保持稳定，与其他方法相比，能够获得更高的精确度；
4、因为它是一种微创手术，手术切口很小。这可以减少失血，减少疤痕，减少疼痛和肿胀，减少伤口感染或其他术后并发症；
5、患者术后恢复更快，因此住院时间可能更短，恢复正常活动的速度比其他手术方法更快。
和你的医生商讨
如果你正在考虑妇科手术，重要的是要和你的医生交流，了解每种可用的手术治疗方案的潜在益处、风险和可能的并发症。这将有助于根据个人情况做出明智的决定。
泰国康民国际医院简介
康民国际医院（Bumrungrad International Hospital）成立于 1980 年，近 40 年来一直提供世界级医疗服务，向广大国际患者给予支持，是名符其实的全球先驱。医院位于国际大都会、享有“天使之城”美誉的泰国曼谷市中心，这里也以热情的待客之道和独具风味的美味佳肴而闻名。康民是一家得到国际认可的多专科医院，1989 年在泰国证券交易所挂牌上市。
康民国际医院是亚洲首家荣获JCI认证的世界顶级医疗机构，拥有270间诊疗室、580张病床和30多个专科中心。由美国专家带领的国际医疗管理团队，拥有1300多位受过欧美培训并获得国际认证的执业医师，提供诊断、治疗和护理等一站式服务。作为东南亚规模数一数二的私立医院，每年康民医院吸引了超过130万次来此就诊，其中有超过52万人次是来自190多个国家和地区的国际病人（美国，日本，阿联酋位居前3名）。
欢迎咨询康民国际医院中国办事处——远洋康民，了解更多信息。
康民国际医院：达芬奇机器人辅助手术为治疗女性疾病提供了更多选择
对于考虑通过手术治疗影响女性生殖系统疾病的女性，使用达芬奇系统的机器人辅助手术已成为越来越受欢迎的治疗选择。达芬奇的机器人技术使外科医生能够使用非常小的切口，以高精度和高精度执行许多微创妇科手术。
了解妇科疾病
妇科疾病是影响女性腹部和盆腔生殖器官和结构的疾病，包括子宫、卵巢、输卵管、宫颈和阴道。大多数女性一生中至少会经历一种妇科疾病。
这些疾病往往会导致以下一种或多种症状：下腹剧烈疼痛；异常严重的月经疼痛；阴道出血；阴道分泌物；骨盆底突出的肿块；体重减轻和/或其它月经周期不规律的情况，如血流量增加或减少，或在某些情况下，尽管没有怀孕却没有月经期。
妇科手术技术
药物和其他非手术治疗对治疗妇科疾病可能是有效的。在其他情况下，手术可能是最好的选择。医生通常需要考虑三种类型的手术技术：
1、开放式（常规）手术，需要一个相对大的手术切口，并可能切割皮肤、组织和肌肉层。与微创方法相比，开放手术的恢复需要更长的时间，因为物理创伤更大，切口伤口也更大。
2、腹腔镜手术，一种微创内窥镜手术的形式，通过在腹部的一个小切口插入腹腔镜——一种带有微型摄像机和灯的细管状工具。这项技术的结果是最小的物理创伤；附近的组织、器官和结构不受影响，最大限度地减少了疼痛和潜在的手术并发症，如失血和感染。接受妇科腹腔镜手术的患者往往比通过开放手术治疗的患者恢复得更快。
3、采用达芬奇系统的机器人辅助手术，这是一种旨在提高手术效率、准确性和安全性的技术，尤其适用于涉及难以进入手术部位的高度复杂的手术。这种手术的典型切口（以及由此产生的疤痕）与妇科腹腔镜手术相似。
适宜病症
使用达芬奇系统的机器人辅助手术越来越多地被用于治疗以下妇科疾病：
·子宫肌瘤；
·妇科癌症，如子宫癌、宫颈癌和卵巢癌；
·卵巢囊肿和肿瘤；
·子宫内膜异位症；
·会阴膜疾病；
·不育；
·骶尾部固定术，一种治疗阴道穹窿脱垂的手术治疗方法，这种情况影响到曾做过子宫切除术的妇女；
·慢性腹痛；
机器人辅助手术
过程
机器人辅助妇科手术通常包括以下常规过程：
1、术前准备：病人通常在手术前一天入院。术前检查将包括检查血压和血糖水平；分析体液和矿物质的平衡；采取保护措施以降低感染风险。病人通常在手术前至少八小时内禁食或饮水，以防止食物颗粒进入肺部。
2、手术期：麻醉结束后，病人安装气管插管，以便于呼吸。外科医生会用二氧化碳给腹部充气，这会增加手术区域的空间，并确保外科医生有一个清晰、通畅的内部视野。机械臂位于患者床边，外科医生通过腹部的四个小切口控制腹腔镜和其他手术设备的插入动作。外科医生坐在离病人几英尺远的达芬奇控制台上，利用附着在机械臂上的摄像机实时、清晰地传回控制台的3D内部图像来执行手术。
达芬奇系统实时发送来自外科医生手部运动的信号，从而使用与外科医生完全相同的动作来移动机械手臂。一旦内部手术完成，诸如腹腔镜之类的设备就会被移除，外科医生会对切口进行缝合。
3、术后注意事项：对于大多数机器人辅助妇科手术，患者通常在医院呆两到三个晚上，然后再回家。医生将决定是否有必要限制饮食；例如，在一段时间内只吃清淡的食物。医生通常会让病人在手术后一周左右进行随访检查，以评估恢复情况和愈合进度。
风险和并发症
自从近20年前引入达芬奇系统以来，通过数百万病人手术，使用达芬奇系统的机器人辅助手术已经建立了良好的安全记录。所有的手术，无论是开腹手术、腹腔镜手术还是机器人辅助手术，都有一定程度的感染、出血或麻醉相关并发症的风险。它们很少发生，通常性质不严重。你的医生会讨论你正在考虑的任何外科手术的潜在风险和并发症。
机器人辅助手术的好处
机器人辅助手术提供了一系列潜在的好处，包括：
1、高水平的安全性、准确性和精确性，这是因为外科医生能够查看患者内部器官和结构的高分辨率3D图像；
2、由于机器人系统的运动范围大，手术灵活性更强。与腹腔镜手术中的四个方向相比，机械臂可以在七个方向上伸展和弯曲。机器人辅助手术也可以比人手或腹腔镜手术中使用的设备更容易到达狭窄的空间；
3、达芬奇的防振系统使外科医生的手保持稳定，与其他方法相比，能够获得更高的精确度；
4、因为它是一种微创手术，手术切口很小。这可以减少失血，减少疤痕，减少疼痛和肿胀，减少伤口感染或其他术后并发症；
5、患者术后恢复更快，因此住院时间可能更短，恢复正常活动的速度比其他手术方法更快。
和你的医生商讨
如果你正在考虑妇科手术，重要的是要和你的医生交流，了解每种可用的手术治疗方案的潜在益处、风险和可能的并发症。这将有助于根据个人情况做出明智的决定。
泰国康民国际医院简介
康民国际医院（Bumrungrad International Hospital）成立于 1980 年，近 40 年来一直提供世界级医疗服务，向广大国际患者给予支持，是名符其实的全球先驱。医院位于国际大都会、享有“天使之城”美誉的泰国曼谷市中心，这里也以热情的待客之道和独具风味的美味佳肴而闻名。康民是一家得到国际认可的多专科医院，1989 年在泰国证券交易所挂牌上市。
康民国际医院是亚洲首家荣获JCI认证的世界顶级医疗机构，拥有270间诊疗室、580张病床和30多个专科中心。由美国专家带领的国际医疗管理团队，拥有1300多位受过欧美培训并获得国际认证的执业医师，提供诊断、治疗和护理等一站式服务。作为东南亚规模数一数二的私立医院，每年康民医院吸引了超过130万次来此就诊，其中有超过52万人次是来自190多个国家和地区的国际病人（美国，日本，阿联酋位居前3名）。
欢迎咨询康民国际医院中国办事处——远洋康民，了解更多信息。
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