1983年的1天，山东人孙洪林在家打扫。突然发现一只棉鞋鞋帮上，隐约透出毛笔墨痕“门”，他用力掰开一看，鞋帮赫然现出工整的楷书，还有依稀的“永乐”二字。[赞][good][围观][给力]
孙洪林大惊，直觉告诉他这是一件古物，赶紧叫来家人询问。“这是裁了点旧书壳缝的。”老母亲确认说。没多久这本旧书便找了出来。
原来，这本书在孙家已有年头。家里妇女虽不识字，但一直遵守祖上流传的“爱字惜纸”传统，从未撕去一页书纸。这次做鞋样，裁去了这本书正文之外的天头地脚。
看着墨迹斑驳的“永乐”，孙洪林决定上交图书馆。很快，当地文化馆万分重视，这本书进入北京图书馆。经过细心修复，恢复了它的容貌，也找回了如雷贯耳的姓名：
《永乐大典》。
@史徒行者阿伦说，这本《永乐大典》编号为卷3518-3519，使用白棉纸，书后誊抄重录者的官职姓名，为嘉靖时期副本。事实上，目前存世的《永乐大典》全部为副本，正本迄今为止一本也没发现。
《永乐大典》究竟是什么书？正本和副本又是怎么一回事呢？
明永乐元年（公元1403年），明成祖朱棣擦干弑杀至亲的血滴，定鼎天下。刚忙完这些，他转头对文臣说：“你们去编一部丛书！这套书要自有书以来，囊括所有经史子集和百家著作！”
于是，翰林院学士解缙等人领命。为保万无一失，大明皇朝动员了数量庞大的国家精英，大家每天埋首在书页里，梳理着中华绵延千年的文脉。
而对于朱棣来说，《永乐大典》作为他篡位后推动的文化工程，他更是事无巨细。永乐4年他来到御殿，关心询问解缙：“经史子集都全了吗？”
解缙回答子集还差了些，朱棣慨然道：“读书人家里有点钱还知道买书，朝廷怎么能落后？”于是马上下令前往民间，不惜代价搜集书籍。
在朱棣的神助攻下，《永乐大典》很快于1407年编成。囊括宇宙之广阔，它集萃了中华上下五千年的文化精华。
整部《永乐大典》由经、史、子、集、道经、平话、农艺、文学等构成，辑录了自先秦到明代的8千多部珍贵古书，很多是首次收录，比如宋本《水经注》，不但是中国最大的百科全书，比英国的《大不列颠百科》还早了300多年！
而从编排方式上来看，《永乐大典》也堪称科学。典籍按《洪武正韵》编排，也就是说，每个韵目下按单字分列内容，查阅起来非常便利。
更加难得的是，《永乐大典》还是一部堪称艺术品的书籍。全书以楷书工整写就，每行28个字。配上精美插图，裹上典雅黄布，上下五千年的一字一句，被珍藏在一张张书页里。
《永乐大典》编修完成后，最早收藏于南京文渊阁，后来迁往北京。据记载，运输中整整装满了一百柜，航船浩浩荡荡，载着书香到了北方。
当江南的草长莺飞换作了北方的朔风山河，虽然几代明朝帝王都对《永乐大典》视若珍宝，但它的冒险正式开始。
首先是火灾。嘉靖36年，宫中失火，眼见火舌即将蔓延《永乐大典》所藏的文楼，嘉靖心急如焚，一天下了3道谕旨抢救，所幸有惊无险。
正因为此，被吓怕了的嘉靖，下旨制作《永乐大典》副本，前后抄了4年才完工。按计划正本将送归南京文渊阁，副本将藏北京皇史宬。
可诡异的是，没多久嘉靖病逝，从此正本《永乐大典》消失于历史，没人再知道这套巨制最终去了何方，从此流传世间的只是副本。
而即使副本的命运，同样路途多舛。明朝轰然倒塌后，藏在北京的大典副本落入清朝皇室，渐渐残破流失。到乾隆编《四库全书》时，原本1万多册的副本只剩下不到8千册，后来更是日渐稀少。
到了光绪年间，风雨飘摇的清朝宫廷更是顾不上大典副本的安危。八国联军入宫烧掉了一批，还有一部分被各国随意拿走，流入德、美等国的文物市场，星流云散，再难重聚。
直到近几十年来，在新中国的全力搜救下，一些残剩典册渐渐发现。目前国内221册入藏国家图书馆，另有8百多卷得到出版。尽管只占全部的4%，但今天所看到的《全宋词》等很多都来源自大典。至于那剩下的96%，更加引人向往。
当人们穷尽碧落，搜寻正本下落时，曾任钱钟书助手的栾贵明，1999年提了一个石破天惊的说法：大典正本其实藏在嘉靖的地宫里！
在他看来，嘉靖死得不明不白，正本也在那时凭空消失，这段巧合非常值得考究。此外，嘉靖皇帝修永陵修了整整12年，是十三陵中规模最大的一座，其地宫必定超过定陵，空间上完全有可能储存。
最后更重要的是，嘉靖皇帝死于12月，但次年3月才入葬，而4月15日，即位的隆庆帝赏赐重录副本的官。因此这3个月里，很可能隆庆帝一边忙着抄副本，一边把正本运入永陵，陪伴嘉靖进入另一个世界。
只是这一切，虽让人对大典的命运喜忧参半，但注定将在很长时间是一个谜。万里文脉，以此为归。《永乐大典》承载巍巍泰山般的中华文化，历经战乱而安在，历经劫难而留存。江山留胜迹，我辈复登临，守护将是我们唯一的信念！
（来源：史徒行者阿伦）#历史##历史冷知识##历史小喇叭[超话]#
孙洪林大惊，直觉告诉他这是一件古物，赶紧叫来家人询问。“这是裁了点旧书壳缝的。”老母亲确认说。没多久这本旧书便找了出来。
原来，这本书在孙家已有年头。家里妇女虽不识字，但一直遵守祖上流传的“爱字惜纸”传统，从未撕去一页书纸。这次做鞋样，裁去了这本书正文之外的天头地脚。
看着墨迹斑驳的“永乐”，孙洪林决定上交图书馆。很快，当地文化馆万分重视，这本书进入北京图书馆。经过细心修复，恢复了它的容貌，也找回了如雷贯耳的姓名：
《永乐大典》。
@史徒行者阿伦说，这本《永乐大典》编号为卷3518-3519，使用白棉纸，书后誊抄重录者的官职姓名，为嘉靖时期副本。事实上，目前存世的《永乐大典》全部为副本，正本迄今为止一本也没发现。
《永乐大典》究竟是什么书？正本和副本又是怎么一回事呢？
明永乐元年（公元1403年），明成祖朱棣擦干弑杀至亲的血滴，定鼎天下。刚忙完这些，他转头对文臣说：“你们去编一部丛书！这套书要自有书以来，囊括所有经史子集和百家著作！”
于是，翰林院学士解缙等人领命。为保万无一失，大明皇朝动员了数量庞大的国家精英，大家每天埋首在书页里，梳理着中华绵延千年的文脉。
而对于朱棣来说，《永乐大典》作为他篡位后推动的文化工程，他更是事无巨细。永乐4年他来到御殿，关心询问解缙：“经史子集都全了吗？”
解缙回答子集还差了些，朱棣慨然道：“读书人家里有点钱还知道买书，朝廷怎么能落后？”于是马上下令前往民间，不惜代价搜集书籍。
在朱棣的神助攻下，《永乐大典》很快于1407年编成。囊括宇宙之广阔，它集萃了中华上下五千年的文化精华。
整部《永乐大典》由经、史、子、集、道经、平话、农艺、文学等构成，辑录了自先秦到明代的8千多部珍贵古书，很多是首次收录，比如宋本《水经注》，不但是中国最大的百科全书，比英国的《大不列颠百科》还早了300多年！
而从编排方式上来看，《永乐大典》也堪称科学。典籍按《洪武正韵》编排，也就是说，每个韵目下按单字分列内容，查阅起来非常便利。
更加难得的是，《永乐大典》还是一部堪称艺术品的书籍。全书以楷书工整写就，每行28个字。配上精美插图，裹上典雅黄布，上下五千年的一字一句，被珍藏在一张张书页里。
《永乐大典》编修完成后，最早收藏于南京文渊阁，后来迁往北京。据记载，运输中整整装满了一百柜，航船浩浩荡荡，载着书香到了北方。
当江南的草长莺飞换作了北方的朔风山河，虽然几代明朝帝王都对《永乐大典》视若珍宝，但它的冒险正式开始。
首先是火灾。嘉靖36年，宫中失火，眼见火舌即将蔓延《永乐大典》所藏的文楼，嘉靖心急如焚，一天下了3道谕旨抢救，所幸有惊无险。
正因为此，被吓怕了的嘉靖，下旨制作《永乐大典》副本，前后抄了4年才完工。按计划正本将送归南京文渊阁，副本将藏北京皇史宬。
可诡异的是，没多久嘉靖病逝，从此正本《永乐大典》消失于历史，没人再知道这套巨制最终去了何方，从此流传世间的只是副本。
而即使副本的命运，同样路途多舛。明朝轰然倒塌后，藏在北京的大典副本落入清朝皇室，渐渐残破流失。到乾隆编《四库全书》时，原本1万多册的副本只剩下不到8千册，后来更是日渐稀少。
到了光绪年间，风雨飘摇的清朝宫廷更是顾不上大典副本的安危。八国联军入宫烧掉了一批，还有一部分被各国随意拿走，流入德、美等国的文物市场，星流云散，再难重聚。
直到近几十年来，在新中国的全力搜救下，一些残剩典册渐渐发现。目前国内221册入藏国家图书馆，另有8百多卷得到出版。尽管只占全部的4%，但今天所看到的《全宋词》等很多都来源自大典。至于那剩下的96%，更加引人向往。
当人们穷尽碧落，搜寻正本下落时，曾任钱钟书助手的栾贵明，1999年提了一个石破天惊的说法：大典正本其实藏在嘉靖的地宫里！
在他看来，嘉靖死得不明不白，正本也在那时凭空消失，这段巧合非常值得考究。此外，嘉靖皇帝修永陵修了整整12年，是十三陵中规模最大的一座，其地宫必定超过定陵，空间上完全有可能储存。
最后更重要的是，嘉靖皇帝死于12月，但次年3月才入葬，而4月15日，即位的隆庆帝赏赐重录副本的官。因此这3个月里，很可能隆庆帝一边忙着抄副本，一边把正本运入永陵，陪伴嘉靖进入另一个世界。
只是这一切，虽让人对大典的命运喜忧参半，但注定将在很长时间是一个谜。万里文脉，以此为归。《永乐大典》承载巍巍泰山般的中华文化，历经战乱而安在，历经劫难而留存。江山留胜迹，我辈复登临，守护将是我们唯一的信念！
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【历代医家说痛风】：
痛风是中医临床常见病。痛风一词，在宋元以前已散见于中医文献。考查现存中医古文献，最早记 载“痛风”一词的是梁代陶弘景的《名医别录》。《名医 别录》⑴“上品”中云：“独活，微温，无毒。主治诸贼 风，百节痛风无久新者。”直到元代，朱丹溪《格致余 论》⑵才对“痛风”做了进一步的阐明。但在不同的历 史时期，“痛风”的内涵又有明显差异。
1、痛风即白虎历节风
金元时期，滋阴派代表医家朱丹溪，在痹病的病 因学、治疗学方面都有一定建树，朱氏弃“痹证”之名 不用,而另立“痛风”一名，对后世影响颇大。
他在《格 致余论•痛风论》⑵中说:“彼痛风者，大率因血受热已 自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取凉,或卧当 风,寒凉外搏,热血得寒,汗浊凝涩，所以作痛,夜则痛 甚，行于阴也。治法以辛热之剂，流散寒湿,开发媵 理，其血得行，其病自安。”并认为痛风为白虎历节风, 如《丹溪心法•痛风》⑶记载:痛风“四肢百节走痛是 也，他方谓之白虎历节风证。大率有痰、风热、风湿、 血虚。因于风者，小续命汤；因于湿者，苍术、白术之 类，佐以竹沥；因于痰者，二陈汤加酒炒黄苓、羌活、苍 术;因于血虚者，用菖、归之类，佐以红花、桃仁。…… 又方:治酒湿痰痛风。黄柏、威灵仙各五钱，苍术、羌 活、甘草各三钱，陈皮一钱，白芍一钱。上为末，每服 一钱或二钱,沸汤姜汁下。此处阐述“痛风”的病因病 机,因血热当风遇湿受寒，湿浊凝滞阻于经脉，表现为 “作痛，夜则痛甚”。治疗上“治以辛热之剂”，同时提 出酒湿痰痛风的治疗方药,注重化痰药的使用,对后 世颇有启发⑷。
明•龚廷贤《万病回春•痛风》［幻曰：“痛风者，遍身 骨节走注疼痛也，谓之白虎历节风，都是血气,风湿， 痰火，皆令作痛。”
明•皇甫中在《明医指掌》⑹中指出：“夫痛风者， 遍身骨节走痛是也，古人谓之白虎历节风。”
在现存文献中，汉代张仲景最早对历节进行f阐 述。如《金匮要略•中风历节病脉证并治》⑺：“盛人脉 涩小，短气，自汗出，历节痛不可屈伸,此皆饮酒汗出 当风所致。诸肢节疼痛，身体赶羸，脚肿如脱,头眩短 气，温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。”又“病历节，不 可屈伸，疼痛，乌头汤主之。”现代将这两种疼痛分别 辨为风湿为重和寒湿为重⑻。南宋•杨士瀛《仁斋直 指方论•历节风方论》⑼：“历节风之状，短气自汗，头 眩欲吐，手指挛曲,身体羸，其肿如脱,渐至摧落，其痛 如掣，不能屈伸。盖由饮酒当风，汗出入水，或体虚肤 空，掩护不谨，以致风寒湿之邪，遍历关节，与血气搏 而有斯疾也。其痛如掣者为寒多;其肿如脱者为湿 多;肢节间黄汗出者为风多。遍身走痒，彻骨疼痛，昼 静夜剧，发如虫啮者谓之白虎历节。”
2、痛风即风痹（行痹）
明•张介宾《景岳全书•风痹》n°］曰：“风痹一证, 即今人所谓痛风也。盖痹者闭也，以气血为邪所闭不 得通行而病也。如痹论曰：风气盛者为行痹。盖风者 善行数变，故其为痹则走注历节无有定所,是为行痹, 此阳邪也。”
清•张璐《张氏医通•痿痹门》皿：“历节风痛，以 其痛无定所，即行痹之属也。《病源》云:历节风痛是 气血本虚，或因饮酒媵理开，汗出当风所致,或因劳 倦,调护不谨,以致三气之邪,遍历关节,与气血相搏， 而疼痛非常,或如虎之咬,故又有白虎历节之名。”
清•吴谦等《医宗金鉴•痹病总括》S认为：“近世 曰痛风，曰流火，曰历节风，皆行痹之俗名也。”
3、痛风即痛痹或痛痹之一症
明•虞挎《医学正传•痛风》U3］曰：“夫古之所谓痛 痹者，即今之痛风也。诸方书谓之白虎历节风，以其 走痛于四肢骨节，如虎咬之状，而以其名命之耳。丹 溪曰：大率因血受热，其血已自沸腾，或加之涉水受 湿,热血得寒,污浊瘀滞，所以作痛,夜则痛甚,行于阴 也。治以辛温，监以辛凉，流散寒湿，开通郁结，使血 行气和，更能慎口节欲，无有不安者也。”
明•张三锡《医学六要•痛风》〔"I ： “痛风即内经痛 痹，上古多外感，古云三气合而为痹。今人多内伤，气 血亏损，湿痰阴火流滞经络，或在四肢，或客腰背，痛 不可当，一名白虎历节风是也。大抵湿多则肿，热多 则痛，阴虚则脉弦数，而重在夜,气虚则脉虚大，而重 在日。”
清.李用粹《证治汇补•痛风》〔$ ：“痛风即内经痛 痹也。因气血亏损，湿痰浊血，留滞经络，注而为病。或客四肢，或客腰背,百节走痛攻刺，如风之善动，故 曰痛风。”
清•林琴《类证治裁•痛风》奂］：“痛风，痛痹之一 症也,其痛有常处。掣者为寒，肿者为湿，汗者为风, 三气入于经络，营卫不行，正邪交战，故痛不止。灵枢 谓之贼风,素问谓之痛痹，金匮谓之历节。后世更名 白虎历节风，近世俗名箭风。初因寒湿风郁痹阴分， 久则化热攻痛，至夜更剧。治以辛温，疏散寒湿风邪， 开发膜理，宜十生丹。若痛处赤肿顺热，将成风毒，'宜 败毒散。如风湿攻注肢节疼痛，大羌活汤。其历节 风，痛无定所，遍历骨节，痛如虎啮,又名白虎历节，盖 痛风之甚者也。”
4、痛风即痹证
明代医家鉴于前贤所论，病证复杂，其说不一，所 以多主张统一痹证、历节病、白虎病、痛风等病名。如孙一奎《医旨绪余•卷一》〔⑺对丹溪舍“痹”而言“痛 风”提出异议，认为这是因名迷实，为害已久。清•张 璐也说，痛风一证，《灵枢》谓之贼风，《素问》谓之痹, 《金匮要略》名曰历节，后世更名曰白虎历节。而其病 因病机基本相同，多由风寒湿气乘虚袭于经络，气血 凝滞所致。清•唐宗海在《血证论》奇］亦指出：“痛风, 身体不仁，四肢疼痛，今名痛风，古曰痹证。”清•董西 园也指出：“痹即痛风也”。
总之,历代对痛风的认识多有分歧，有倡痛风即 白虎历节风说，有倡痛风即行痹说，有倡痛风即痛痹 说，有倡痛风即痹证说。但后世医家多认为痛风属于 痹证或痹病,若其痛无定所，遍历骨节，如风之善动， 即为风痹（行痹）;若疼痛明显，痛处固定不移,即为痛 痹;若三气之邪遍历关节，与气血相搏而疼痛非常，或 如虎之咬，又名白虎历节，为痛风之甚者。
中医的痛风与西医所说的由于喋吟代谢紊乱、血 尿酸增高导致尿酸结晶沉积在关节引起的痛风性关 节炎［⑼病名虽同，但概念有差异。中医的“痛风”包 括了西医的痛风性关节炎、类风湿性关节炎等疾病。狭义的“痛风”与西医的痛风性关节炎和中医“痛风” 中的一个证候（饮酒湿痰痛风）相类似。随着中医研 究现代化规范化的发展趋势，中医痛风概念的内涵与 外延已有所缩小，如《国标•中医病证诊断疗效标 准》⑵】,对痛风进行了重新定义，指岀“痛风系湿浊瘀 阻，留滞关节经络，气血不畅所致。以趾、指等关节红 肿疼痛，或伴有发热等为主要表现。”中医的“痛风”与 西医痛风性关节炎的差异已明显缩小。所以笔者认 为:为了继承和发展中医的需要，对痛风的概念应规 范化。痛风可分为广义的痛风与狭义的痛风,广义的 痛风即相当于中医的痹证或痹病，狭义的痛风属于广 义痛风的一种证候（饮酒湿痰痛风），系湿浊瘀阻，留 滞关节经络,气血不畅所致，以趾、指等关节红肿疼 痛，或伴有发热等为主要表现，相当于西医的痛风性 关节炎。
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痛风是中医临床常见病。痛风一词，在宋元以前已散见于中医文献。考查现存中医古文献，最早记 载“痛风”一词的是梁代陶弘景的《名医别录》。《名医 别录》⑴“上品”中云：“独活，微温，无毒。主治诸贼 风，百节痛风无久新者。”直到元代，朱丹溪《格致余 论》⑵才对“痛风”做了进一步的阐明。但在不同的历 史时期，“痛风”的内涵又有明显差异。
1、痛风即白虎历节风
金元时期，滋阴派代表医家朱丹溪，在痹病的病 因学、治疗学方面都有一定建树，朱氏弃“痹证”之名 不用,而另立“痛风”一名，对后世影响颇大。
他在《格 致余论•痛风论》⑵中说:“彼痛风者，大率因血受热已 自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取凉,或卧当 风,寒凉外搏,热血得寒,汗浊凝涩，所以作痛,夜则痛 甚，行于阴也。治法以辛热之剂，流散寒湿,开发媵 理，其血得行，其病自安。”并认为痛风为白虎历节风, 如《丹溪心法•痛风》⑶记载:痛风“四肢百节走痛是 也，他方谓之白虎历节风证。大率有痰、风热、风湿、 血虚。因于风者，小续命汤；因于湿者，苍术、白术之 类，佐以竹沥；因于痰者，二陈汤加酒炒黄苓、羌活、苍 术;因于血虚者，用菖、归之类，佐以红花、桃仁。…… 又方:治酒湿痰痛风。黄柏、威灵仙各五钱，苍术、羌 活、甘草各三钱，陈皮一钱，白芍一钱。上为末，每服 一钱或二钱,沸汤姜汁下。此处阐述“痛风”的病因病 机,因血热当风遇湿受寒，湿浊凝滞阻于经脉，表现为 “作痛，夜则痛甚”。治疗上“治以辛热之剂”，同时提 出酒湿痰痛风的治疗方药,注重化痰药的使用,对后 世颇有启发⑷。
明•龚廷贤《万病回春•痛风》［幻曰：“痛风者，遍身 骨节走注疼痛也，谓之白虎历节风，都是血气,风湿， 痰火，皆令作痛。”
明•皇甫中在《明医指掌》⑹中指出：“夫痛风者， 遍身骨节走痛是也，古人谓之白虎历节风。”
在现存文献中，汉代张仲景最早对历节进行f阐 述。如《金匮要略•中风历节病脉证并治》⑺：“盛人脉 涩小，短气，自汗出，历节痛不可屈伸,此皆饮酒汗出 当风所致。诸肢节疼痛，身体赶羸，脚肿如脱,头眩短 气，温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。”又“病历节，不 可屈伸，疼痛，乌头汤主之。”现代将这两种疼痛分别 辨为风湿为重和寒湿为重⑻。南宋•杨士瀛《仁斋直 指方论•历节风方论》⑼：“历节风之状，短气自汗，头 眩欲吐，手指挛曲,身体羸，其肿如脱,渐至摧落，其痛 如掣，不能屈伸。盖由饮酒当风，汗出入水，或体虚肤 空，掩护不谨，以致风寒湿之邪，遍历关节，与血气搏 而有斯疾也。其痛如掣者为寒多;其肿如脱者为湿 多;肢节间黄汗出者为风多。遍身走痒，彻骨疼痛，昼 静夜剧，发如虫啮者谓之白虎历节。”
2、痛风即风痹（行痹）
明•张介宾《景岳全书•风痹》n°］曰：“风痹一证, 即今人所谓痛风也。盖痹者闭也，以气血为邪所闭不 得通行而病也。如痹论曰：风气盛者为行痹。盖风者 善行数变，故其为痹则走注历节无有定所,是为行痹, 此阳邪也。”
清•张璐《张氏医通•痿痹门》皿：“历节风痛，以 其痛无定所，即行痹之属也。《病源》云:历节风痛是 气血本虚，或因饮酒媵理开，汗出当风所致,或因劳 倦,调护不谨,以致三气之邪,遍历关节,与气血相搏， 而疼痛非常,或如虎之咬,故又有白虎历节之名。”
清•吴谦等《医宗金鉴•痹病总括》S认为：“近世 曰痛风，曰流火，曰历节风，皆行痹之俗名也。”
3、痛风即痛痹或痛痹之一症
明•虞挎《医学正传•痛风》U3］曰：“夫古之所谓痛 痹者，即今之痛风也。诸方书谓之白虎历节风，以其 走痛于四肢骨节，如虎咬之状，而以其名命之耳。丹 溪曰：大率因血受热，其血已自沸腾，或加之涉水受 湿,热血得寒,污浊瘀滞，所以作痛,夜则痛甚,行于阴 也。治以辛温，监以辛凉，流散寒湿，开通郁结，使血 行气和，更能慎口节欲，无有不安者也。”
明•张三锡《医学六要•痛风》〔"I ： “痛风即内经痛 痹，上古多外感，古云三气合而为痹。今人多内伤，气 血亏损，湿痰阴火流滞经络，或在四肢，或客腰背，痛 不可当，一名白虎历节风是也。大抵湿多则肿，热多 则痛，阴虚则脉弦数，而重在夜,气虚则脉虚大，而重 在日。”
清.李用粹《证治汇补•痛风》〔$ ：“痛风即内经痛 痹也。因气血亏损，湿痰浊血，留滞经络，注而为病。或客四肢，或客腰背,百节走痛攻刺，如风之善动，故 曰痛风。”
清•林琴《类证治裁•痛风》奂］：“痛风，痛痹之一 症也,其痛有常处。掣者为寒，肿者为湿，汗者为风, 三气入于经络，营卫不行，正邪交战，故痛不止。灵枢 谓之贼风,素问谓之痛痹，金匮谓之历节。后世更名 白虎历节风，近世俗名箭风。初因寒湿风郁痹阴分， 久则化热攻痛，至夜更剧。治以辛温，疏散寒湿风邪， 开发膜理，宜十生丹。若痛处赤肿顺热，将成风毒，'宜 败毒散。如风湿攻注肢节疼痛，大羌活汤。其历节 风，痛无定所，遍历骨节，痛如虎啮,又名白虎历节，盖 痛风之甚者也。”
4、痛风即痹证
明代医家鉴于前贤所论，病证复杂，其说不一，所 以多主张统一痹证、历节病、白虎病、痛风等病名。如孙一奎《医旨绪余•卷一》〔⑺对丹溪舍“痹”而言“痛 风”提出异议，认为这是因名迷实，为害已久。清•张 璐也说，痛风一证，《灵枢》谓之贼风，《素问》谓之痹, 《金匮要略》名曰历节，后世更名曰白虎历节。而其病 因病机基本相同，多由风寒湿气乘虚袭于经络，气血 凝滞所致。清•唐宗海在《血证论》奇］亦指出：“痛风, 身体不仁，四肢疼痛，今名痛风，古曰痹证。”清•董西 园也指出：“痹即痛风也”。
总之,历代对痛风的认识多有分歧，有倡痛风即 白虎历节风说，有倡痛风即行痹说，有倡痛风即痛痹 说，有倡痛风即痹证说。但后世医家多认为痛风属于 痹证或痹病,若其痛无定所，遍历骨节，如风之善动， 即为风痹（行痹）;若疼痛明显，痛处固定不移,即为痛 痹;若三气之邪遍历关节，与气血相搏而疼痛非常，或 如虎之咬，又名白虎历节，为痛风之甚者。
中医的痛风与西医所说的由于喋吟代谢紊乱、血 尿酸增高导致尿酸结晶沉积在关节引起的痛风性关 节炎［⑼病名虽同，但概念有差异。中医的“痛风”包 括了西医的痛风性关节炎、类风湿性关节炎等疾病。狭义的“痛风”与西医的痛风性关节炎和中医“痛风” 中的一个证候（饮酒湿痰痛风）相类似。随着中医研 究现代化规范化的发展趋势，中医痛风概念的内涵与 外延已有所缩小，如《国标•中医病证诊断疗效标 准》⑵】,对痛风进行了重新定义，指岀“痛风系湿浊瘀 阻，留滞关节经络，气血不畅所致。以趾、指等关节红 肿疼痛，或伴有发热等为主要表现。”中医的“痛风”与 西医痛风性关节炎的差异已明显缩小。所以笔者认 为:为了继承和发展中医的需要，对痛风的概念应规 范化。痛风可分为广义的痛风与狭义的痛风,广义的 痛风即相当于中医的痹证或痹病，狭义的痛风属于广 义痛风的一种证候（饮酒湿痰痛风），系湿浊瘀阻，留 滞关节经络,气血不畅所致，以趾、指等关节红肿疼 痛，或伴有发热等为主要表现，相当于西医的痛风性 关节炎。
（本文摘自网络，如有侵权请告知） https://t.cn/z8A4rCl
鼓励员工奋斗，但必须坚守劳动法规
工人日报 2021-01-14
2020年度中国社会法十大影响力事例发布，学者认为——
鼓励员工奋斗，但必须坚守劳动法规
阅读提示
日前，由中国人民大学法学院主办的2020年度中国社会法十大影响力事例发布会举行。“员工是否可以自愿放弃年休假，奋斗者协议引争议”“《外卖骑手，困在系统里》引算法时代劳动者保护热议”入选，引发学者对新经济模式下劳动者权益保护的热议。
1月10日，由中国人民大学法学院主办的2020年度中国社会法十大影响力事例发布会在北京举行。一段时间以来在某些用人单位盛行的“加班文化”“996”，以及平台经济中劳动者权益保护问题，引发热议。用人单位可以不同形式使用劳动者，但必须坚守劳动法保护劳动者权益的立法宗旨，成为与会专家的共识。
奋斗者协议究竟是否有效
在当天发布的十大影响力事例中，“职工自愿放弃年休假，奋斗者协议引争议”入选。
事件源于某技术公司产品经理曾敏（化名）与该公司的劳动争议官司。这场拉锯经过一裁二审和再审，去年10月，广东省高院作出再审判决，并没有支持曾敏的未休年休假工资支付请求。
这份曾敏手写的奋斗者协议书中，内容包括，为了获得分享公司长期发展收益的机会，曾敏自愿放弃享受部分福利待遇，以及在公司工作期间的带薪年休假和带薪年休假工资，即使从公司离职，无权也不会要求公司支付未休年休假工资。
后因与公司发生纠纷，曾敏离职后向仲裁委提起仲裁请求，请求该公司支付未休年休假工资。在仲裁和此后的法院两审、省高院再审中，这份奋斗者协议成为重要的裁判依据。
二审法院在判决书中指出，并无证据证明该承诺书是在欺诈、胁迫或者乘人之危情形下出具，故可以认定承诺书是曾敏的真实意思表示，公司只需支付其正常期间的工资收入。
该判决中引用了企业职工带薪年休假实施办法第10条第二款规定，“用人单位安排职工休年休假，但是职工因本人原因且书面提出不休年休假的，用人单位可以只支付其正常工作期间的工资收入。”但苏州大学王健法学院教授沈同仙指出，该案中，并不存在用人单位安排了休年假但职工不愿休的情形，因此用人单位不支付未休年假工资的前提条件并不存在。
沈同仙认为，对于是否放弃年休假以换取在企业得到分红、晋升、调薪等利益，劳动者具有选择权，协议是有效的，但前提是劳动者是出于真实的选择、这种利益交换可执行，并且交换的代价合理。
“从案情介绍来看，法院只从民法的角度，审查了是否有证据表明有欺诈、胁迫或乘人之危的情形。”沈同仙说，“但基于劳资双方地位的不平等，在发生劳动争议时，还应审查劳动者作出选择的内容是否真实存在，是否有不得已的情形。”她还认为，企业承诺的调薪、分红、升迁可能只是“画饼”。
工时制度影响劳动者权利保护
深圳大学法学院教授翟玉娟认为，一些网上晒出的奋斗者协议，职工承诺自愿放弃的不仅有年休假，甚至还包括放弃非指令性加班工资、陪护假等。
去年9月，媒体曝光四川一公司让职工自愿签署《奋斗者自愿申请书》，做“公司奋斗者”。根据该公司人事部门发布的文件，“公司奋斗者”需自愿加班，放弃带薪休假，放弃加班费。除此之外，自己能力不足时接受公司淘汰，并承诺不与公司产生法律纠纷。
该公司随后回应称，公司已安排对方案进行相应的修正和完善，并就文件内容进一步征询职工的意见和建议。
“法院在审查协议时要注意，如果要证明劳动者是自愿放弃，应由单位主动证明在当年什么时候安排过休年休假，如果劳动者提出不休假，又是出于什么具体原因。”翟玉娟说。
在翟玉娟看来，用人单位不应把“劳动者”和“奋斗者”截然分开。用人单位的年终奖、配股、分红等措施是对劳动者的正常激励，能提高用人单位的效率，也能让劳动者体会到休假的乐趣，以此更好地平衡工作和生活。
“此事例背后指向的是劳动法中的工时制度。”沈同仙说，如果不能处理好工时制度问题，劳动者权利的保护将陷入困境。她同时指出，当前灵活用工形式和新就业形态的出现，对加班的认定带来挑战。
“劳动者工作时间应该有上限，否则会造成劳动者疲劳，而疲劳容易引发工伤或生产事故，不仅损害劳动者自身利益，还可能损害他人利益。”沈同仙说，从用工角度来说，应在工作时间上设置合理范围，使用人单位和劳动者利益得到平衡，维护劳动关系的和谐稳定。
坚守传统经济模式中的劳动基准
当天的发布会上，平台经济劳动者的权益保护问题引发与会学者讨论。去年一篇《外卖骑手，困在系统里》引算法时代劳动者保护热议，此事件成为十大影响力事例之一。
“它直击了痛点和热点。”中国人民大学法学院教授黎建飞说，“关注这一事件，既是现实的震撼，也是未来的召唤，既是专业的短板，也是民众的期盼。”
“外卖骑手反映出来的问题，其实是平台经济普遍存在的问题。”黎建飞指出，其显性的焦点是平台与参与者之间的法律关系是不是劳动关系，而背后引发的隐性问题即盲点，尤其值得关注。
黎建飞认为，这些隐性问题包括劳动群体分散化、劳动场所无界化、劳动定额算法化、用人单位远程化和劳动关系虚幻化。
“这些问题即便承认双方是劳动关系也很难解决。”黎建飞说，“比如，今天是周末，外卖员的加班费向谁主张？一个女网约车司机，向谁主张孕产假？”
在黎建飞看来，当前应在新兴的平台经济中，寻觅新的方法来保护有别于传统经济的平台劳动者。
同时，黎建飞强调平台经济与传统经济的“两个未变”：平台的利润来源于劳动未变，平台参与者的劳动风险未变。“无论平台经济形式上怎么改变，劳动者的劳动是没有变的。今天的平台小哥与传统经济下的邮递员，他们的劳动有什么区别？变化了劳动的形式但改变不了劳动本身的性质。”黎建飞说。
“我们必须坚持劳动法的成果，坚守传统经济模式中的各项劳动基准。”黎建飞指出，以《外卖骑手，困在系统里》为例，其中提到“大雨”“导航”“电动车”等“这些在劳动法中解决都不成问题，尤其不会成为劳动者的问题”。（记者 卢越）
（责任编辑：杨奕)
工人日报 2021-01-14
2020年度中国社会法十大影响力事例发布，学者认为——
鼓励员工奋斗，但必须坚守劳动法规
阅读提示
日前，由中国人民大学法学院主办的2020年度中国社会法十大影响力事例发布会举行。“员工是否可以自愿放弃年休假，奋斗者协议引争议”“《外卖骑手，困在系统里》引算法时代劳动者保护热议”入选，引发学者对新经济模式下劳动者权益保护的热议。
1月10日，由中国人民大学法学院主办的2020年度中国社会法十大影响力事例发布会在北京举行。一段时间以来在某些用人单位盛行的“加班文化”“996”，以及平台经济中劳动者权益保护问题，引发热议。用人单位可以不同形式使用劳动者，但必须坚守劳动法保护劳动者权益的立法宗旨，成为与会专家的共识。
奋斗者协议究竟是否有效
在当天发布的十大影响力事例中，“职工自愿放弃年休假，奋斗者协议引争议”入选。
事件源于某技术公司产品经理曾敏（化名）与该公司的劳动争议官司。这场拉锯经过一裁二审和再审，去年10月，广东省高院作出再审判决，并没有支持曾敏的未休年休假工资支付请求。
这份曾敏手写的奋斗者协议书中，内容包括，为了获得分享公司长期发展收益的机会，曾敏自愿放弃享受部分福利待遇，以及在公司工作期间的带薪年休假和带薪年休假工资，即使从公司离职，无权也不会要求公司支付未休年休假工资。
后因与公司发生纠纷，曾敏离职后向仲裁委提起仲裁请求，请求该公司支付未休年休假工资。在仲裁和此后的法院两审、省高院再审中，这份奋斗者协议成为重要的裁判依据。
二审法院在判决书中指出，并无证据证明该承诺书是在欺诈、胁迫或者乘人之危情形下出具，故可以认定承诺书是曾敏的真实意思表示，公司只需支付其正常期间的工资收入。
该判决中引用了企业职工带薪年休假实施办法第10条第二款规定，“用人单位安排职工休年休假，但是职工因本人原因且书面提出不休年休假的，用人单位可以只支付其正常工作期间的工资收入。”但苏州大学王健法学院教授沈同仙指出，该案中，并不存在用人单位安排了休年假但职工不愿休的情形，因此用人单位不支付未休年假工资的前提条件并不存在。
沈同仙认为，对于是否放弃年休假以换取在企业得到分红、晋升、调薪等利益，劳动者具有选择权，协议是有效的，但前提是劳动者是出于真实的选择、这种利益交换可执行，并且交换的代价合理。
“从案情介绍来看，法院只从民法的角度，审查了是否有证据表明有欺诈、胁迫或乘人之危的情形。”沈同仙说，“但基于劳资双方地位的不平等，在发生劳动争议时，还应审查劳动者作出选择的内容是否真实存在，是否有不得已的情形。”她还认为，企业承诺的调薪、分红、升迁可能只是“画饼”。
工时制度影响劳动者权利保护
深圳大学法学院教授翟玉娟认为，一些网上晒出的奋斗者协议，职工承诺自愿放弃的不仅有年休假，甚至还包括放弃非指令性加班工资、陪护假等。
去年9月，媒体曝光四川一公司让职工自愿签署《奋斗者自愿申请书》，做“公司奋斗者”。根据该公司人事部门发布的文件，“公司奋斗者”需自愿加班，放弃带薪休假，放弃加班费。除此之外，自己能力不足时接受公司淘汰，并承诺不与公司产生法律纠纷。
该公司随后回应称，公司已安排对方案进行相应的修正和完善，并就文件内容进一步征询职工的意见和建议。
“法院在审查协议时要注意，如果要证明劳动者是自愿放弃，应由单位主动证明在当年什么时候安排过休年休假，如果劳动者提出不休假，又是出于什么具体原因。”翟玉娟说。
在翟玉娟看来，用人单位不应把“劳动者”和“奋斗者”截然分开。用人单位的年终奖、配股、分红等措施是对劳动者的正常激励，能提高用人单位的效率，也能让劳动者体会到休假的乐趣，以此更好地平衡工作和生活。
“此事例背后指向的是劳动法中的工时制度。”沈同仙说，如果不能处理好工时制度问题，劳动者权利的保护将陷入困境。她同时指出，当前灵活用工形式和新就业形态的出现，对加班的认定带来挑战。
“劳动者工作时间应该有上限，否则会造成劳动者疲劳，而疲劳容易引发工伤或生产事故，不仅损害劳动者自身利益，还可能损害他人利益。”沈同仙说，从用工角度来说，应在工作时间上设置合理范围，使用人单位和劳动者利益得到平衡，维护劳动关系的和谐稳定。
坚守传统经济模式中的劳动基准
当天的发布会上，平台经济劳动者的权益保护问题引发与会学者讨论。去年一篇《外卖骑手，困在系统里》引算法时代劳动者保护热议，此事件成为十大影响力事例之一。
“它直击了痛点和热点。”中国人民大学法学院教授黎建飞说，“关注这一事件，既是现实的震撼，也是未来的召唤，既是专业的短板，也是民众的期盼。”
“外卖骑手反映出来的问题，其实是平台经济普遍存在的问题。”黎建飞指出，其显性的焦点是平台与参与者之间的法律关系是不是劳动关系，而背后引发的隐性问题即盲点，尤其值得关注。
黎建飞认为，这些隐性问题包括劳动群体分散化、劳动场所无界化、劳动定额算法化、用人单位远程化和劳动关系虚幻化。
“这些问题即便承认双方是劳动关系也很难解决。”黎建飞说，“比如，今天是周末，外卖员的加班费向谁主张？一个女网约车司机，向谁主张孕产假？”
在黎建飞看来，当前应在新兴的平台经济中，寻觅新的方法来保护有别于传统经济的平台劳动者。
同时，黎建飞强调平台经济与传统经济的“两个未变”：平台的利润来源于劳动未变，平台参与者的劳动风险未变。“无论平台经济形式上怎么改变，劳动者的劳动是没有变的。今天的平台小哥与传统经济下的邮递员，他们的劳动有什么区别？变化了劳动的形式但改变不了劳动本身的性质。”黎建飞说。
“我们必须坚持劳动法的成果，坚守传统经济模式中的各项劳动基准。”黎建飞指出，以《外卖骑手，困在系统里》为例，其中提到“大雨”“导航”“电动车”等“这些在劳动法中解决都不成问题，尤其不会成为劳动者的问题”。（记者 卢越）
（责任编辑：杨奕)
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