今年,日本东海大学的研究团队将完成首批椎间盘退变(IDD)患者的干细胞治疗临床试验。干细胞真的可以治疗腰椎间盘退变吗?
Yoshikawa等报道,为2名IDD患者进行椎板开窗减压手术前,先采集患者骨髓进行骨髓干细胞的体外培养增殖,然后于术后将含干细胞的胶原海绵移植到退变椎间盘内,术后患者腰腿疼痛明显缓解,2年后影像学发现髓核内真空现象消失、信号增强,且无明显不良反应。Orozco 等应用自体干细胞直接注射植入髓核内,治疗腰椎IDD(纤维环完整)伴慢性腰腿痛的患者10例。随访1年发现,其中9例腰腿痛迅速缓解,仅1例无效,疼痛评分、Oswestry功能障碍指数均得到明显改善,且未见明显不良反应。美国有多家公司在研发治疗椎间盘突出的细胞药物,有的已进入二期临床试验。《Transplantation》发表的一项研究中,接受间充质干细胞治疗的患者在腰椎疼痛(VAS)和功能障碍(ODI)方面显示出了快速而显著的改善。镇痛效果明显,有效率接近71%,且疼痛的改善伴也提高了患者生活质量。此外,研究者还发现,间充质干细胞治疗的患者中,Pfirrmann分级量化的退行性病变得到改善,而对照组却发生了恶化。
椎间盘退变是一种椎间盘结构及功能的慢性破坏过程,主要表现为髓核基质持续性丢失,往往继发于终板骨折、纤维环放射状裂、椎间盘突出等,导致脊柱节段性不稳带来下腰痛及神经放射痛等症状。约20%成年人髓核组织在20岁左右开始退变,约80% 成年人一生中会经历因下腰痛导致暂时性劳动能力丧失。近年来,50岁以上的成年人绝大多数存在椎间盘退变。
干细胞疗法可能通过如下机制修复椎间盘:
1.分化替代髓核细胞,修复椎间盘。研究人员已在体外将干细胞诱导分化为髓核样细胞,能合成蛋白多糖和Ⅱ型胶原蛋白等基质,增加受累椎间盘的高度和含水量。
2.改善疼痛,调整椎间盘的内环境。干细胞具有分泌各种细胞因子的能力,例如生长因子、营养因子、抑炎因子等,促进椎间盘细胞的生长,抑制炎症反应,调节免疫,从而改善内环境,缓解疼痛等临床症状。
3.增加血供,改善椎间盘功能。椎间盘没有血供,一旦受损,很难进行自我修复。研究表明,接受干细胞治疗可促进动脉血流,增加组织血供,使椎间盘得到更大程度营养修复。#干细胞##精准医疗[超话]##腰椎间盘突出##腰椎间盘突出怎么办##腰疼##脊柱##腰腿疼痛#
Yoshikawa等报道,为2名IDD患者进行椎板开窗减压手术前,先采集患者骨髓进行骨髓干细胞的体外培养增殖,然后于术后将含干细胞的胶原海绵移植到退变椎间盘内,术后患者腰腿疼痛明显缓解,2年后影像学发现髓核内真空现象消失、信号增强,且无明显不良反应。Orozco 等应用自体干细胞直接注射植入髓核内,治疗腰椎IDD(纤维环完整)伴慢性腰腿痛的患者10例。随访1年发现,其中9例腰腿痛迅速缓解,仅1例无效,疼痛评分、Oswestry功能障碍指数均得到明显改善,且未见明显不良反应。美国有多家公司在研发治疗椎间盘突出的细胞药物,有的已进入二期临床试验。《Transplantation》发表的一项研究中,接受间充质干细胞治疗的患者在腰椎疼痛(VAS)和功能障碍(ODI)方面显示出了快速而显著的改善。镇痛效果明显,有效率接近71%,且疼痛的改善伴也提高了患者生活质量。此外,研究者还发现,间充质干细胞治疗的患者中,Pfirrmann分级量化的退行性病变得到改善,而对照组却发生了恶化。
椎间盘退变是一种椎间盘结构及功能的慢性破坏过程,主要表现为髓核基质持续性丢失,往往继发于终板骨折、纤维环放射状裂、椎间盘突出等,导致脊柱节段性不稳带来下腰痛及神经放射痛等症状。约20%成年人髓核组织在20岁左右开始退变,约80% 成年人一生中会经历因下腰痛导致暂时性劳动能力丧失。近年来,50岁以上的成年人绝大多数存在椎间盘退变。
干细胞疗法可能通过如下机制修复椎间盘:
1.分化替代髓核细胞,修复椎间盘。研究人员已在体外将干细胞诱导分化为髓核样细胞,能合成蛋白多糖和Ⅱ型胶原蛋白等基质,增加受累椎间盘的高度和含水量。
2.改善疼痛,调整椎间盘的内环境。干细胞具有分泌各种细胞因子的能力,例如生长因子、营养因子、抑炎因子等,促进椎间盘细胞的生长,抑制炎症反应,调节免疫,从而改善内环境,缓解疼痛等临床症状。
3.增加血供,改善椎间盘功能。椎间盘没有血供,一旦受损,很难进行自我修复。研究表明,接受干细胞治疗可促进动脉血流,增加组织血供,使椎间盘得到更大程度营养修复。#干细胞##精准医疗[超话]##腰椎间盘突出##腰椎间盘突出怎么办##腰疼##脊柱##腰腿疼痛#
#微博新知博主## 宝宝意外坠床怎么办#
孩子的头部可能经常会不小心造成损伤,特别是处于学步期的时候。比如,从游乐设施或床上摔下来等。妈妈们对此都非常担心,但是大部分头部损伤都是很轻微的,不会引起严重的问题。
[紫金草]轻微损伤
❶ 如果孩子损伤后也能保持意识清醒、脸色正常;或是可能因为短暂性疼痛和惊吓而哭闹,但哭闹不超过10分钟,接下来还能跟平常一样正常玩耍,就不需要特别担心。
❷ 少数情况,轻微头部损伤也可能引起眩晕、恶心和头痛。即使这样,如果伤势看起来不严重,也没有很深且持续出血的需要缝合的伤口,也可以自己在家处理。
❸ 如果有小擦伤,可以清水清洗伤口;如果头上有淤伤,可以对伤口冷敷,短时间内立即冷敷可以有效减轻肿胀。如果你不确定,也可咨询下医生。
❹ 严密观察24~48小时,看看是否有其他症状发生。
[紫金草]何时就医
如果有以下任何症状,需要及时就医:
❶ 平时清醒时刻,格外嗜睡或无精打采,或夜间睡着时无法叫醒。
❷ 孩子持续持续头痛(吃了对乙酰氨基酚没有好转),小月龄的孩子持续哭闹无法安抚。
❸ 持续且严重的情绪激动,如果无法说清楚,可能表示自己严重头痛。
❹ 智力、协调能力、感觉或肌力出现明显改变。比如,胳膊腿无力、走路姿态笨拙、口齿不清、斜视或看不清东西。
❺ 清醒一段时间后,再次出现意识障碍、癫痫发作(惊厥)或呼吸节律紊乱。
❻ 不确定孩子是否有过意识丧失,大孩子不记得受伤前或受伤时的事情。
如果孩子头部撞击后几分钟没有醒来,需要立刻拨打120,同时一定要注意这几件事:
❶ 尽可能不要搬动孩子,特别是颈部。
❷ 检查是否有呼吸,如果呼吸停止,需要进行心肺复苏术 CPR(下次再介绍)。
❸ 如果头皮损失出现严重出血,用干净衣服直接压住伤口止血。
❹ 拨打120后一定要耐心等待救护车,不要擅自搬运孩子到医院。
[紫金草]脑震荡
如果孩子头部遭到严重撞击后,出现短暂意识丧失,那么可能就出现了脑震荡。脑震荡是指人在脑部收到严重的撞击后出现暂时性的昏迷或行为改变,有时候会有几分钟意识丧失。
当孩子头部受到撞击后,出现严重的失忆、定向力障碍、语言改变、视力改变或恶心呕吐时,应该立即拨打120并联系医生。
孩子的头部可能经常会不小心造成损伤,特别是处于学步期的时候。比如,从游乐设施或床上摔下来等。妈妈们对此都非常担心,但是大部分头部损伤都是很轻微的,不会引起严重的问题。
[紫金草]轻微损伤
❶ 如果孩子损伤后也能保持意识清醒、脸色正常;或是可能因为短暂性疼痛和惊吓而哭闹,但哭闹不超过10分钟,接下来还能跟平常一样正常玩耍,就不需要特别担心。
❷ 少数情况,轻微头部损伤也可能引起眩晕、恶心和头痛。即使这样,如果伤势看起来不严重,也没有很深且持续出血的需要缝合的伤口,也可以自己在家处理。
❸ 如果有小擦伤,可以清水清洗伤口;如果头上有淤伤,可以对伤口冷敷,短时间内立即冷敷可以有效减轻肿胀。如果你不确定,也可咨询下医生。
❹ 严密观察24~48小时,看看是否有其他症状发生。
[紫金草]何时就医
如果有以下任何症状,需要及时就医:
❶ 平时清醒时刻,格外嗜睡或无精打采,或夜间睡着时无法叫醒。
❷ 孩子持续持续头痛(吃了对乙酰氨基酚没有好转),小月龄的孩子持续哭闹无法安抚。
❸ 持续且严重的情绪激动,如果无法说清楚,可能表示自己严重头痛。
❹ 智力、协调能力、感觉或肌力出现明显改变。比如,胳膊腿无力、走路姿态笨拙、口齿不清、斜视或看不清东西。
❺ 清醒一段时间后,再次出现意识障碍、癫痫发作(惊厥)或呼吸节律紊乱。
❻ 不确定孩子是否有过意识丧失,大孩子不记得受伤前或受伤时的事情。
如果孩子头部撞击后几分钟没有醒来,需要立刻拨打120,同时一定要注意这几件事:
❶ 尽可能不要搬动孩子,特别是颈部。
❷ 检查是否有呼吸,如果呼吸停止,需要进行心肺复苏术 CPR(下次再介绍)。
❸ 如果头皮损失出现严重出血,用干净衣服直接压住伤口止血。
❹ 拨打120后一定要耐心等待救护车,不要擅自搬运孩子到医院。
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如果孩子头部遭到严重撞击后,出现短暂意识丧失,那么可能就出现了脑震荡。脑震荡是指人在脑部收到严重的撞击后出现暂时性的昏迷或行为改变,有时候会有几分钟意识丧失。
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#北京治疗癫痫病哪家医院好##北京癫痫专科医院在哪里##北京儿童癫痫医院# 癫痫发作有哪些症状?一、全身性发作:此类癫痫的症状具体表现为:意识突然丧失、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔散大,两眼上翻或偏斜一方,四肢强直、握拳开始抽搐。发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时后清醒。二、部分性癫痫发作:此类癫痫的症状具体表现为:躯体局部肌肉或肢体的抽搐发作。持续时间可能比较长,一般没有意识丧失,严重发作以后抽搐部位的肌肉可有暂时性麻痹。三、植物神经性癫痫:发作时有轻重不等的意识障碍,发作后可有嗜睡,发作持续数分钟至数小时,甚至1-2天,发作频率不定,可表现为腹痛或呕吐及头痛等癫痫的症状。#癫痫发作##癫痫常识##癫痫病医院#
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