#助孕侠大咖说# #卵巢早衰# 干货分享：协和医院郁琦医生的卵巢早衰生育保姆式教程！
1、卵巢早衰确诊后有什么办法改善？
小侠认为，以下这段内容是最有价值的表述，郁琦教授竟然把协和私藏多年的方案都能合盘脱出，这对我们来说非常宝贵，堪称保姆式教程。
如果已经被确诊，即便姐妹们自己都是可以按照剂量自己去治疗的，当然这个完全不提倡，一切还是要遵医嘱。
①生长激素
生长激素一般作用点在细胞质，靶点在线粒体，我们知道线粒体的作用是提高细胞活动的能量。细胞最需要能量的时候是染色体的分离重组，也就是细胞分裂的时候，这种分裂在胚胎阶段是最最需要的。线粒体提供能量的不足会造成非整倍体发生率的增加。
2016年的荟萃分析也显示，使用生长激素可获得更高的临床妊娠率（高11%）和新鲜移植率（高14%）对于到底什么时候开始用生长激素，现在已经从以前和FSH同步使用，到提前到进周前的一到两个月就开始使用。
协和医院在生长激素使用方面有过很多研究，从目前来看，如果从进周开始使用五个单位生长激素一直到hcg日（取卵日），她的获卵数并没有什么改变，成熟卵数，受精卵数、卵裂数有一定的好的趋势，但差别不太大。但是她的优质胚胎数和囊胚数是有了较大的提高，具有统计学意义
如果提前一个月，用两个单位生长激素进行预处理，进周后开始用五个单位用到取卵前（hcg日），这种显著的差异就扩大到了成熟卵数、受精数、卵裂数、优质胚胎数和囊胚形成数都显著高于没有使用生长激素组。
不知道大家注意到没有，获卵数并没有本质改变，所以说卵巢早衰本质上就是早衰了，没有卵以后，再用任何方法也无法改变获卵的数量，我们能做的可能是提高我们获得的卵的质量。
②DHEA
大家如果去查文献，可以发现DHEA对改善卵巢早衰有用的证据一大堆，没用的证据也是一大堆，所以到目前为止没有足够的证据说明它是肯定有用的
③中药
上海复旦大学妇产科医院的研究认为和颜坤泰可以使更年期大鼠卵巢体积增大，黄体数增加，提示卵巢功能得到改善。
坤泰胶囊可以改善小鼠卵巢微结构，减少卵巢颗粒细胞凋亡，通过抗氧化抗凋亡途径保护卵巢功能。
2、卵巢早衰一定要做试管婴儿吗？
面对一个卵巢早衰的病人，我们要不要积极去治疗？这个人其实还没有不育（积极备孕，一年没有怀上），我们就要积极进行各种促生育的治疗，这是合法的吗？即使有了不育（满足一年没有怀孕的条件），但没有输卵管堵塞，没有排卵障碍，没有子宫内膜异位症，就因为卵巢早衰就马上试管婴儿是合法的吗？按照卫生部的文件辅助生殖是不孕症的治疗方法，没有不孕症自然就不该用了？
小侠补充：虽然专家用的都是反问句，但是意思比较明显，卵巢早衰并不是试管婴儿的指征，如果病人年龄不大（小于35岁），还是可以积极治疗来实现生育的。
3、试管有哪些需要注意的？
①试管婴儿有很多种方案，早衰患者适合哪些呢？
从目前来看，短方案已经不用了，拮抗剂方案和长方案对早衰患者其实差不多
②添加LH对早衰是否有用？
对于部分早衰患者来说增加LH可以增加患者的获卵数
③上海方案利用卵泡波效果会好吗？
用孕激素来抑制内源性LH峰，利用多卵泡波刺激来进行获卵，这对早衰患者多了一次获卵机会
④到底做试管婴儿还是人工受精
排除男性因素，如果获卵两个及以上应该做试管婴儿，如果只有一个卵不妨做人工受精，如果男方精液没问题，还是做传统试管婴儿比较好
⑤移植第二天还是第三天胚胎比较好？
只有两个胚胎或三个胚胎，无论是第二天移植还是第三天移植看起来没有太大的差别，对于年龄小于35岁的患者，还是第三天移植效果更好。
⑥高龄患者要不要做三代？
从目前来看还是有争议的，对于大于40岁的患者做不做三代效果差不多，获益不明显，好处是减少了人流，缩短了时间，对于提高妊娠率没有帮助
⑦单胚胎移植还是多胚胎移植
单胚胎移植可有效保证孕周，保证胎儿出生体重，所以对早衰的，尤其是高龄的患者，单胚胎移植更好。
1、卵巢早衰确诊后有什么办法改善？
小侠认为，以下这段内容是最有价值的表述，郁琦教授竟然把协和私藏多年的方案都能合盘脱出，这对我们来说非常宝贵，堪称保姆式教程。
如果已经被确诊，即便姐妹们自己都是可以按照剂量自己去治疗的，当然这个完全不提倡，一切还是要遵医嘱。
①生长激素
生长激素一般作用点在细胞质，靶点在线粒体，我们知道线粒体的作用是提高细胞活动的能量。细胞最需要能量的时候是染色体的分离重组，也就是细胞分裂的时候，这种分裂在胚胎阶段是最最需要的。线粒体提供能量的不足会造成非整倍体发生率的增加。
2016年的荟萃分析也显示，使用生长激素可获得更高的临床妊娠率（高11%）和新鲜移植率（高14%）对于到底什么时候开始用生长激素，现在已经从以前和FSH同步使用，到提前到进周前的一到两个月就开始使用。
协和医院在生长激素使用方面有过很多研究，从目前来看，如果从进周开始使用五个单位生长激素一直到hcg日（取卵日），她的获卵数并没有什么改变，成熟卵数，受精卵数、卵裂数有一定的好的趋势，但差别不太大。但是她的优质胚胎数和囊胚数是有了较大的提高，具有统计学意义
如果提前一个月，用两个单位生长激素进行预处理，进周后开始用五个单位用到取卵前（hcg日），这种显著的差异就扩大到了成熟卵数、受精数、卵裂数、优质胚胎数和囊胚形成数都显著高于没有使用生长激素组。
不知道大家注意到没有，获卵数并没有本质改变，所以说卵巢早衰本质上就是早衰了，没有卵以后，再用任何方法也无法改变获卵的数量，我们能做的可能是提高我们获得的卵的质量。
②DHEA
大家如果去查文献，可以发现DHEA对改善卵巢早衰有用的证据一大堆，没用的证据也是一大堆，所以到目前为止没有足够的证据说明它是肯定有用的
③中药
上海复旦大学妇产科医院的研究认为和颜坤泰可以使更年期大鼠卵巢体积增大，黄体数增加，提示卵巢功能得到改善。
坤泰胶囊可以改善小鼠卵巢微结构，减少卵巢颗粒细胞凋亡，通过抗氧化抗凋亡途径保护卵巢功能。
2、卵巢早衰一定要做试管婴儿吗？
面对一个卵巢早衰的病人，我们要不要积极去治疗？这个人其实还没有不育（积极备孕，一年没有怀上），我们就要积极进行各种促生育的治疗，这是合法的吗？即使有了不育（满足一年没有怀孕的条件），但没有输卵管堵塞，没有排卵障碍，没有子宫内膜异位症，就因为卵巢早衰就马上试管婴儿是合法的吗？按照卫生部的文件辅助生殖是不孕症的治疗方法，没有不孕症自然就不该用了？
小侠补充：虽然专家用的都是反问句，但是意思比较明显，卵巢早衰并不是试管婴儿的指征，如果病人年龄不大（小于35岁），还是可以积极治疗来实现生育的。
3、试管有哪些需要注意的？
①试管婴儿有很多种方案，早衰患者适合哪些呢？
从目前来看，短方案已经不用了，拮抗剂方案和长方案对早衰患者其实差不多
②添加LH对早衰是否有用？
对于部分早衰患者来说增加LH可以增加患者的获卵数
③上海方案利用卵泡波效果会好吗？
用孕激素来抑制内源性LH峰，利用多卵泡波刺激来进行获卵，这对早衰患者多了一次获卵机会
④到底做试管婴儿还是人工受精
排除男性因素，如果获卵两个及以上应该做试管婴儿，如果只有一个卵不妨做人工受精，如果男方精液没问题，还是做传统试管婴儿比较好
⑤移植第二天还是第三天胚胎比较好？
只有两个胚胎或三个胚胎，无论是第二天移植还是第三天移植看起来没有太大的差别，对于年龄小于35岁的患者，还是第三天移植效果更好。
⑥高龄患者要不要做三代？
从目前来看还是有争议的，对于大于40岁的患者做不做三代效果差不多，获益不明显，好处是减少了人流，缩短了时间，对于提高妊娠率没有帮助
⑦单胚胎移植还是多胚胎移植
单胚胎移植可有效保证孕周，保证胎儿出生体重，所以对早衰的，尤其是高龄的患者，单胚胎移植更好。
干货分享#三代试筦成功率# #三代试筦费用# #备孕#激素低会影响怀孕
激素水平低会导致排luan不正常，所以这个会直接影响到怀孕的成功率。
不过激素低不是单一的问题往往是一系例问题。雌激素每天都不一样，所以看是什么时期低。有六个激素，不单看这一个，要看性激素的六项来分析问题在哪里。是luan巢功能本身不好，还是因为排luan不好。不同的原因要不同的处理。
雌激素能为受孕做准备，雌激素有着刺激子宫内膜的效果，这样可以让子宫内膜增生变厚。这也是为什么雌激素低会导致女性经血量少的缘故，没有受孕子宫内膜会脱落形成月经。所以说，雌激素低会影响女性luan巢功能，导致luan巢性不孕，影响女性生育健康。雌激素可以刺激luan泡发育；间接作用，雌激素血浓度的高低可以促进或抑制促性腺激素的释放，从而间接影响luan巢功能，导致不排luan，影响女性生育。
激素水平低会导致排luan不正常，所以这个会直接影响到怀孕的成功率。
不过激素低不是单一的问题往往是一系例问题。雌激素每天都不一样，所以看是什么时期低。有六个激素，不单看这一个，要看性激素的六项来分析问题在哪里。是luan巢功能本身不好，还是因为排luan不好。不同的原因要不同的处理。
雌激素能为受孕做准备，雌激素有着刺激子宫内膜的效果，这样可以让子宫内膜增生变厚。这也是为什么雌激素低会导致女性经血量少的缘故，没有受孕子宫内膜会脱落形成月经。所以说，雌激素低会影响女性luan巢功能，导致luan巢性不孕，影响女性生育健康。雌激素可以刺激luan泡发育；间接作用，雌激素血浓度的高低可以促进或抑制促性腺激素的释放，从而间接影响luan巢功能，导致不排luan，影响女性生育。
三代试筦费用｜华熙生殖服务#试筦龙凤胎##国内三代试筦多少钱#备孕可以贴暖gong贴吗？
很多女性喜欢用暖gong贴，对缓解经期腹痛和平时胃寒有很好的效果。不过孕期可以使用暖gong贴，不建议排luan后使用。如果排luan后感觉到小腹凉了，日常生活中可以煮点喝点热红糖水饮用，那样既不会影响排luan，而且还对缓解胃寒也有效果。
很多女性喜欢用暖gong贴，对缓解经期腹痛和平时胃寒有很好的效果。不过孕期可以使用暖gong贴，不建议排luan后使用。如果排luan后感觉到小腹凉了，日常生活中可以煮点喝点热红糖水饮用，那样既不会影响排luan，而且还对缓解胃寒也有效果。
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