失眠20年,只因上热下寒
今天这篇文说,我想跟你说一张真实的医案故事。
医案里的患者啊,被失眠苦苦折磨了20年,最终发现,是所谓“上热下寒”所致。
我觉得,这里头的有太多值得重视、借鉴的东西。说不定,现实生活中,就有很多失眠患者,属于这个状态。
经过是这样的。
1974年5月9日的一天,一个60岁的男性患者,找到了当时福建中医名家俞长荣老先生。
俞长荣老先生生于1919年,曾任福建中医学院院长、中华全国中医学会常务理事等职。
这个60岁的患者,什么病啊?就是失眠。他这个失眠啊,前后延续了20年。20年来,他的失眠多数时候都是差强人意,好的时候,偶尔睡上四五个小时。不好的时候,干脆四个小时都睡不到。严重的时候,彻夜不眠,或仅能浅睡两个小时左右。
就这样,失眠时好时坏,竟然拖延了20年。
最近这段时间,他的状态持续恶化,夜里常常难以入眠。与此同时,自觉腰部、背部、胸部有一股灼热疼痛感。尤其是躺下的时候,不适感更严重。
晚上睡不好,白天就没精神。所以在走路的时候,头晕,身体摇摇晃晃,眼睛干涩,视力下降。
刻诊,见患者舌红少苔,脉象细数。
看这样子,应该是有阴血亏少、虚热内扰导致的失眠。
但是,俞长荣老先生观察患者之前用过的方药,发现之前的医师都是用滋阴清热安神之法。那为什么效果不好,以至于20年来不愈呢?
看起来,这里头必然有其他的因素。
这时候,俞长荣先生似乎想到什么,问及患者的二便。
患者答,大便溏,多数时候比较软,发稀,不成形。甚至有的时候,出现腹泻。小便比较频,而且尿色不黄。
了解到这里,俞长荣老先生明白了。他提笔写了一张方子,但见——
熟地、怀山药、茯苓各15克,枸杞子、泽泻、丹皮各9克,制附子6克,肉桂3克(另冲)。
结果,患者服用十剂以后,睡眠显著好转,可以入睡五到六个小时。其他症候,比如头晕、迷糊、身体局部灼热的现象,也都基本解除。接下来,俞长荣老师用其他养阴安神之品善后调养。最终患者完全康复,精神愉快。
20年的顽疾啊,最终得到了治疗。患者的心中,充满感激。
这里头是怎么回事呢?
正如我开篇所说,患者的问题,在于上热下寒。
怎么知道上热?患者身体上半部,比如说腰、胸、背部,有强烈灼热疼痛感。同时,失眠不寐,眼睛干涩。这些都是热象,对不对?患者舌红少苔,主热。脉数,也主热。
怎么知道下寒?患者尿频,尿液清长,这不就是阳虚,水液代谢失常、膀胱开阖失司的表现吗?肾阳不足,导致脾阳亏虚,运化失常,于是便溏拉稀。另外,患者脉细。脉细,说明他的正气不足。别看有火热之象,根儿,却是正气不足。
看起来,患者的根本问题,在于下面阳气亏虚。下面阳虚,寒气重,就把仅剩下的一点阳热之气赶到上头去了。虚热盘踞在头面胸腹,所以睡不着、身上烦热。
既然如此,那就得下补阳气,上清虚热。如果像从前那样,只去清热安神,肯定是不行的。
那好了,我们再看看俞长荣老师的方子——
熟地、怀山药、茯苓各15克,枸杞子、泽泻、丹皮各9克,制附子6克,肉桂3克(另冲)。
这里头,制附子和肉桂,就是下补肾阳的。补阳者,必于阴中求阳,所以添加枸杞子、山药、熟地这些滋补肾精肾阴之品。茯苓、泽泻、丹皮,可以清热、利水、泄浊,兼具宁心之效,可以辅助清上头的虚火。就这样,药用八味,就起到了引火归元、清热安神助眠的作用。你看看这多好。
应该说,这张方子之所以能奏效,就是基于对病情的精准把握,对辩证的准确无误。它还是很显功力的。
我把这个写出来,供大家参考借鉴。
其实啊,我们现代人的失眠问题,还是很突出的。生活中有大量的人,睡不好觉。这里头的原因,多种多样。我在科普文章里写,每天写一篇,一年到头都可以写得不重样。其中,这种因为年龄增长,阳气亏虚,使得上热下寒而失眠的人,不少。年长者,或者天资不佳、阳气亏虚者,在这方面应该尤为注意。医案里患者的诸多表现,你可以反复体会一下,琢磨一下。
当然,我不是说,你的失眠一定源于上热下寒。我是在通过这种案例和验方来提醒你,应该警惕这方面的可能。文中配伍,非专业人士不宜盲目照搬。尤其是失眠真的因为阴虚火旺而发病者,用这个配伍,你这辈子都别想睡着了。正确的做法,是好好看中医,了解一下自己真实的病因病机。
另外,这个上热下寒的辩证,是需要精细把握的,需要由专业的中医师来进行。现在有一种风气,就是患者自己认为自己上热下寒。比如说,这两天口腔溃疡了,嗓子疼了,同时脚趾头还有些发凉,于是就暗示自己说,坏了,我上热下寒了。这个做法欠妥。上热下寒,阳气不足,这个得是在问题发展到一定程度时,才体现出来的。你怎么就非得上热下寒呢?这种盲目自我认定的做法,不好,有时候甚至会误事。
今天这篇文说,我想跟你说一张真实的医案故事。
医案里的患者啊,被失眠苦苦折磨了20年,最终发现,是所谓“上热下寒”所致。
我觉得,这里头的有太多值得重视、借鉴的东西。说不定,现实生活中,就有很多失眠患者,属于这个状态。
经过是这样的。
1974年5月9日的一天,一个60岁的男性患者,找到了当时福建中医名家俞长荣老先生。
俞长荣老先生生于1919年,曾任福建中医学院院长、中华全国中医学会常务理事等职。
这个60岁的患者,什么病啊?就是失眠。他这个失眠啊,前后延续了20年。20年来,他的失眠多数时候都是差强人意,好的时候,偶尔睡上四五个小时。不好的时候,干脆四个小时都睡不到。严重的时候,彻夜不眠,或仅能浅睡两个小时左右。
就这样,失眠时好时坏,竟然拖延了20年。
最近这段时间,他的状态持续恶化,夜里常常难以入眠。与此同时,自觉腰部、背部、胸部有一股灼热疼痛感。尤其是躺下的时候,不适感更严重。
晚上睡不好,白天就没精神。所以在走路的时候,头晕,身体摇摇晃晃,眼睛干涩,视力下降。
刻诊,见患者舌红少苔,脉象细数。
看这样子,应该是有阴血亏少、虚热内扰导致的失眠。
但是,俞长荣老先生观察患者之前用过的方药,发现之前的医师都是用滋阴清热安神之法。那为什么效果不好,以至于20年来不愈呢?
看起来,这里头必然有其他的因素。
这时候,俞长荣先生似乎想到什么,问及患者的二便。
患者答,大便溏,多数时候比较软,发稀,不成形。甚至有的时候,出现腹泻。小便比较频,而且尿色不黄。
了解到这里,俞长荣老先生明白了。他提笔写了一张方子,但见——
熟地、怀山药、茯苓各15克,枸杞子、泽泻、丹皮各9克,制附子6克,肉桂3克(另冲)。
结果,患者服用十剂以后,睡眠显著好转,可以入睡五到六个小时。其他症候,比如头晕、迷糊、身体局部灼热的现象,也都基本解除。接下来,俞长荣老师用其他养阴安神之品善后调养。最终患者完全康复,精神愉快。
20年的顽疾啊,最终得到了治疗。患者的心中,充满感激。
这里头是怎么回事呢?
正如我开篇所说,患者的问题,在于上热下寒。
怎么知道上热?患者身体上半部,比如说腰、胸、背部,有强烈灼热疼痛感。同时,失眠不寐,眼睛干涩。这些都是热象,对不对?患者舌红少苔,主热。脉数,也主热。
怎么知道下寒?患者尿频,尿液清长,这不就是阳虚,水液代谢失常、膀胱开阖失司的表现吗?肾阳不足,导致脾阳亏虚,运化失常,于是便溏拉稀。另外,患者脉细。脉细,说明他的正气不足。别看有火热之象,根儿,却是正气不足。
看起来,患者的根本问题,在于下面阳气亏虚。下面阳虚,寒气重,就把仅剩下的一点阳热之气赶到上头去了。虚热盘踞在头面胸腹,所以睡不着、身上烦热。
既然如此,那就得下补阳气,上清虚热。如果像从前那样,只去清热安神,肯定是不行的。
那好了,我们再看看俞长荣老师的方子——
熟地、怀山药、茯苓各15克,枸杞子、泽泻、丹皮各9克,制附子6克,肉桂3克(另冲)。
这里头,制附子和肉桂,就是下补肾阳的。补阳者,必于阴中求阳,所以添加枸杞子、山药、熟地这些滋补肾精肾阴之品。茯苓、泽泻、丹皮,可以清热、利水、泄浊,兼具宁心之效,可以辅助清上头的虚火。就这样,药用八味,就起到了引火归元、清热安神助眠的作用。你看看这多好。
应该说,这张方子之所以能奏效,就是基于对病情的精准把握,对辩证的准确无误。它还是很显功力的。
我把这个写出来,供大家参考借鉴。
其实啊,我们现代人的失眠问题,还是很突出的。生活中有大量的人,睡不好觉。这里头的原因,多种多样。我在科普文章里写,每天写一篇,一年到头都可以写得不重样。其中,这种因为年龄增长,阳气亏虚,使得上热下寒而失眠的人,不少。年长者,或者天资不佳、阳气亏虚者,在这方面应该尤为注意。医案里患者的诸多表现,你可以反复体会一下,琢磨一下。
当然,我不是说,你的失眠一定源于上热下寒。我是在通过这种案例和验方来提醒你,应该警惕这方面的可能。文中配伍,非专业人士不宜盲目照搬。尤其是失眠真的因为阴虚火旺而发病者,用这个配伍,你这辈子都别想睡着了。正确的做法,是好好看中医,了解一下自己真实的病因病机。
另外,这个上热下寒的辩证,是需要精细把握的,需要由专业的中医师来进行。现在有一种风气,就是患者自己认为自己上热下寒。比如说,这两天口腔溃疡了,嗓子疼了,同时脚趾头还有些发凉,于是就暗示自己说,坏了,我上热下寒了。这个做法欠妥。上热下寒,阳气不足,这个得是在问题发展到一定程度时,才体现出来的。你怎么就非得上热下寒呢?这种盲目自我认定的做法,不好,有时候甚至会误事。
#300万医药代表正在消亡#“双减”下,数百万“教培人”职业消亡。在“保就业就是保民生”最高原则下,这些大刀阔斧改革是刮骨疗毒、壮士断腕。因为就业的质量是高质量发展的应有之义,这些消亡中的职业,太多是割腹充饥、饮鸩止渴,是利用市场体制裂缝、计划经济残片长出来的畸形职业,吸附于亿万普通消费者“蚂蝗行业”。也许曾有历史合理性,也许依然有现实必要性,但至少在公共教育、公共医疗方面,必须痛下决心。阵痛是难免的,阵痛要多久呢?维克多·雨果icon说:“割除文明社会疮疡,需要一场外科手术的时间!”当然术后需要休养恢复,需要伤口愈合再生,如果只是“一刀下去,一割了之”,那不是手术,是自戕。祛邪之后,如何扶正归元,才是大挑战。 https://t.cn/RI7nYAL
“白露,八月节。秋属金,金色白,阴气渐重,露凝而白也。”白露过后,终于迎来了秋天一片清秋肃穆的景象。白露节气是凉爽季节的开始,也是全年中昼夜温差最大的一个节气。
水土湿气凝而为露,秋属金,金色白,白者露之色,而气始寒也。
白露养生
防秋燥。
白露之后,燥邪则更易伤人,需防范各种燥、热症的发生,如口鼻干燥、口腔溃疡、便秘、咽喉肿痛、过敏等症状。值得一提的是今年白露恰逢阴历初一(朔日),白露节气若出现在残月附近,则健康风险性将有所增高。
什么样的食物能够增液润燥?用中医性味归经、取象比类的思维来看,酸性及白色、偏凉的食材容易补肺润肺,滋阴润燥。如,莲藕、山药、百合等。
五臓应四时,秋季对应的就是肺,肺主气、司呼吸,主皮毛,肺为娇臓,最大特点是喜润不喜燥。
避寒凉。
早晚温差变大,“白露秋风夜,一夜凉一夜”是这时节中原北方的气候写照。白露是万物成熟收获的时期,也是人体阳消阴长的过渡期,甚至可以说是秋季最关键的转折点,上顺长夏之土,下应秋季之金。
“白露身不露,寒露脚不露”,⚠️注意哦,吊带背心之流别再穿喽~白露是一个表征天气转凉的节气,虽然白天的气温仍可达三十多度,但夜晚仍会较凉,表姐提醒您[笑而不语]注意早晚添加衣被,睡卧不可贪凉。注意腹部保暖,早晚多添衣物。此阶段小儿秋季腹泻易发,小朋友应尤其注重腹部保暖;夜间关窗入睡,早起时加件外衣再起身洗漱。
防秋悲
由于肺对应于五志中的悲,花草树木开始凋谢,易于悲伤,要保持愉快的心情哦~笑能宣发肺气,调节人体机能,消除疲劳,恢复体力。笑可以使肺吸入足量的清气,呼出浊气,加速血脉运行,能使心肺的气血调和。常笑还是一种健身运动,能使胸肌伸展,增大肺活量,所以爱笑的人运气都不会差,记得要开心哦!
爱喝茶的姐妹,白露节气期间,燥气、寒气初现,宜饮五年以上的白茶或生普以降秋燥。
“蒹葭苍苍,白露为霜,所谓伊人,在水一方”……
❤️姜寒茶
健脾养胃依然是重点。脾胃为后天之本、气血生化之源,“内伤脾胃,百病乃生。”
归元茶
肺的用味是“酸”,因为酸有收敛之功,感觉心气浮躁,或心火上浮,或易于失眠、发脾气、烦躁,可适当用酸味以帮助收敛浮火。
久白饮
春养肝、夏养心、秋养肺、冬养肾,秋天是养肺的季节。白色入肺,对皮肤会很好哦,内调外养才能有真正的好气色。
#星推官计划# https://t.cn/A6Irf0Z8
水土湿气凝而为露,秋属金,金色白,白者露之色,而气始寒也。
白露养生
防秋燥。
白露之后,燥邪则更易伤人,需防范各种燥、热症的发生,如口鼻干燥、口腔溃疡、便秘、咽喉肿痛、过敏等症状。值得一提的是今年白露恰逢阴历初一(朔日),白露节气若出现在残月附近,则健康风险性将有所增高。
什么样的食物能够增液润燥?用中医性味归经、取象比类的思维来看,酸性及白色、偏凉的食材容易补肺润肺,滋阴润燥。如,莲藕、山药、百合等。
五臓应四时,秋季对应的就是肺,肺主气、司呼吸,主皮毛,肺为娇臓,最大特点是喜润不喜燥。
避寒凉。
早晚温差变大,“白露秋风夜,一夜凉一夜”是这时节中原北方的气候写照。白露是万物成熟收获的时期,也是人体阳消阴长的过渡期,甚至可以说是秋季最关键的转折点,上顺长夏之土,下应秋季之金。
“白露身不露,寒露脚不露”,⚠️注意哦,吊带背心之流别再穿喽~白露是一个表征天气转凉的节气,虽然白天的气温仍可达三十多度,但夜晚仍会较凉,表姐提醒您[笑而不语]注意早晚添加衣被,睡卧不可贪凉。注意腹部保暖,早晚多添衣物。此阶段小儿秋季腹泻易发,小朋友应尤其注重腹部保暖;夜间关窗入睡,早起时加件外衣再起身洗漱。
防秋悲
由于肺对应于五志中的悲,花草树木开始凋谢,易于悲伤,要保持愉快的心情哦~笑能宣发肺气,调节人体机能,消除疲劳,恢复体力。笑可以使肺吸入足量的清气,呼出浊气,加速血脉运行,能使心肺的气血调和。常笑还是一种健身运动,能使胸肌伸展,增大肺活量,所以爱笑的人运气都不会差,记得要开心哦!
爱喝茶的姐妹,白露节气期间,燥气、寒气初现,宜饮五年以上的白茶或生普以降秋燥。
“蒹葭苍苍,白露为霜,所谓伊人,在水一方”……
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健脾养胃依然是重点。脾胃为后天之本、气血生化之源,“内伤脾胃,百病乃生。”
归元茶
肺的用味是“酸”,因为酸有收敛之功,感觉心气浮躁,或心火上浮,或易于失眠、发脾气、烦躁,可适当用酸味以帮助收敛浮火。
久白饮
春养肝、夏养心、秋养肺、冬养肾,秋天是养肺的季节。白色入肺,对皮肤会很好哦,内调外养才能有真正的好气色。
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