经方治疗水肿二则 转载
一唐老军医
一、水肿（糖尿病肾病）
方选真武汤合五苓散增减
治验：张某，男，46岁。1995年9月就诊。患者于1992年体检时发现糖尿病，经口服降糖药，血糖控制在6.8～9.0mmol/L，其后未予注意，饮食不加控制，药物亦未按医嘱服用。于1995年6月出现双下肢浮肿，继之颜面浮肿，住省某医院，诊为糖尿病肾病，经治疗半月余，未见效果，遂转入简易病房，邀中医诊治，曾服导水茯苓汤、济生肾气汤、十枣汤等，有小效，但浮肿仍很严重，下肢按之没指，每日用速尿800mg，尿量不及1000ml，大便2～3日1次，量不多。
刻诊：患者面目浮肿，不能平卧，坐于床边，两足下垂；面色无华，精神萎靡，语音低微；脉象沉细，似有似无；舌质淡黯，苔白滑。扪之手足凉而不温，呈现一派气虚湿寒之象。尿常规：PRO(++)，GLU(++)。综合辨证，显系脾肾虚寒，阳气式微。
治以温肾壮阳，健脾利水。
选真武汤合五苓散增减治之：炮附子15g（先煎1小时），生白术30g，茯苓30g，生白芍15g，泽泻15g，猪苓15g，桂枝10g，淡干姜10g，生甘草6g，水煎服。服6剂，尿量增之1500ml左右。
二诊：上方附子增至30g，加牛膝15g，并停用速尿。
三诊：上方服用6剂，尿量增至2000ml左右，大便每日1次，面目及下肢浮肿有明显消退，精神状态亦有好转。上方继服15剂，浮肿消退。尿常规：PRO（±），GLU（-）。患者要求回故里调养，继服上方，两日1剂，并加服金匮肾气丸（水丸），每次5粒，1日3次。
四诊：一月后，患者前来复查，面色亦有红润，四肢转温，脉象亦有起色，尿常规：未见异常。改用金水宝胶囊，每次2粒，1日3次；与金匮肾气丸同服。半年后随访，未再出现异常，生活可以自理。
按语：糖尿病肾病，是糖尿病最常见的并发症，归属于中医“肾消”、“虚劳”、“水肿”等范畴。此例阳虚证候明显，附子当为温阳扶衰的主要药物，以前所服方药虽用附子，但量少且更换方药频繁，使附子未能发挥正常作用。真武汤为温肾壮阳的首选方剂，所用附子量大，毒性亦大，为使发挥正常作用，要注意三个问题，一是必须是炮制过的制附子；二是要先煎一个小时，再纳它药；三是要与干姜、甘草配伍，即含四逆汤方义。这样就可以增强附子的功效，而其毒性会明显减低。
二、水肿（喉癌术后）
方选当归芍药散与五苓散、五皮饮加减。
治验：李某，男，61岁，于2008年4月就诊。病人患喉癌术1年余，其癌灶已转移左耳后，因下肢浮肿月余来诊。
刻诊：患者由家属搀扶，举步蹒跚，面色萎黄，精神委顿，不能说话，病情由儿女代述：双下肢浮肿，按之没指，足面肿甚，曾用安体舒通、双氢克尿塞等药物治疗，浮肿未见消退，特求中医会诊。舌质紫黯，舌苔白腻；脉象沉细无力。脉证合参，并考虑病情之进展，显系血瘀阻滞，水湿蕴结所致。
用活血利水与渗湿利尿的方法合而治之。
方选当归芍药散（《金匮要略》）与五苓散（《伤寒论》）、五皮饮（《和剂局方》）加减。
方药：当归10g，赤芍30g，川芎6g，生白术15g，茯苓皮30g，泽泻15g，冬瓜皮30g，陈皮10g，猪苓15g，桂枝6g，益母草30g，泽兰15g，大腹皮15g，地骨皮15g，生姜皮10g，半枝莲15g，生甘草6g。水煎服。
复诊：服药7剂，双下肢浮肿消退，足面浮肿亦明显减轻，患者感到肢体轻松，行走亦较便利。后改用活血化瘀、消肿解毒方药，以治疗其癌块病灶。
按语：此例浮肿与一般浮肿不同。一般浮肿多为脾肾两虚，水湿内聚所致。而此例浮肿以“毒”为盛，此“毒”乃指血瘀、湿阻、水聚等多种因素，特别是血分瘀滞导致水湿不行是主要毒素。所以，在治疗上要重视活血利水，只有血路通了，络脉通了，过多的水湿才能排除体外。活血利水的代表方剂是当归芍药散，活血利水的代表药物是益母草、泽兰，而兼有解毒作用的是半枝莲。当然还有其他药物，如半边莲、七叶一枝花、马鞭草等，但其效果和安全性都不如前者。如果没有入血分的药物，而只是行气利水的药物，犹如隔靴搔痒，不济于事。
经方治疗水肿二则 (2016-04-07 23:14:55)转载▼
标签： 健康 分类： 医药秘方
作者：毛德西
一、水肿（糖尿病肾病）
方选真武汤合五苓散增减
治验：张某，男，46岁。1995年9月就诊。患者于1992年体检时发现糖尿病，经口服降糖药，血糖控制在6.8～9.0mmol/L，其后未予注意，饮食不加控制，药物亦未按医嘱服用。于1995年6月出现双下肢浮肿，继之颜面浮肿，住省某医院，诊为糖尿病肾病，经治疗半月余，未见效果，遂转入简易病房，邀中医诊治，曾服导水茯苓汤、济生肾气汤、十枣汤等，有小效，但浮肿仍很严重，下肢按之没指，每日用速尿800mg，尿量不及1000ml，大便2～3日1次，量不多。
刻诊：患者面目浮肿，不能平卧，坐于床边，两足下垂；面色无华，精神萎靡，语音低微；脉象沉细，似有似无；舌质淡黯，苔白滑。扪之手足凉而不温，呈现一派气虚湿寒之象。尿常规：PRO(++)，GLU(++)。综合辨证，显系脾肾虚寒，阳气式微。
治以温肾壮阳，健脾利水。
选真武汤合五苓散增减治之：炮附子15g（先煎1小时），生白术30g，茯苓30g，生白芍15g，泽泻15g，猪苓15g，桂枝10g，淡干姜10g，生甘草6g，水煎服。服6剂，尿量增之1500ml左右。
二诊：上方附子增至30g，加牛膝15g，并停用速尿。
三诊：上方服用6剂，尿量增至2000ml左右，大便每日1次，面目及下肢浮肿有明显消退，精神状态亦有好转。上方继服15剂，浮肿消退。尿常规：PRO（±），GLU（-）。患者要求回故里调养，继服上方，两日1剂，并加服金匮肾气丸（水丸），每次5粒，1日3次。
四诊：一月后，患者前来复查，面色亦有红润，四肢转温，脉象亦有起色，尿常规：未见异常。改用金水宝胶囊，每次2粒，1日3次；与金匮肾气丸同服。半年后随访，未再出现异常，生活可以自理。
按语：糖尿病肾病，是糖尿病最常见的并发症，归属于中医“肾消”、“虚劳”、“水肿”等范畴。此例阳虚证候明显，附子当为温阳扶衰的主要药物，以前所服方药虽用附子，但量少且更换方药频繁，使附子未能发挥正常作用。真武汤为温肾壮阳的首选方剂，所用附子量大，毒性亦大，为使发挥正常作用，要注意三个问题，一是必须是炮制过的制附子；二是要先煎一个小时，再纳它药；三是要与干姜、甘草配伍，即含四逆汤方义。这样就可以增强附子的功效，而其毒性会明显减低。
二、水肿（喉癌术后）
方选当归芍药散与五苓散、五皮饮加减。
治验：李某，男，61岁，于2008年4月就诊。病人患喉癌术1年余，其癌灶已转移左耳后，因下肢浮肿月余来诊。
刻诊：患者由家属搀扶，举步蹒跚，面色萎黄，精神委顿，不能说话，病情由儿女代述：双下肢浮肿，按之没指，足面肿甚，曾用安体舒通、双氢克尿塞等药物治疗，浮肿未见消退，特求中医会诊。舌质紫黯，舌苔白腻；脉象沉细无力。脉证合参，并考虑病情之进展，显系血瘀阻滞，水湿蕴结所致。
用活血利水与渗湿利尿的方法合而治之。
方选当归芍药散（《金匮要略》）与五苓散（《伤寒论》）、五皮饮（《和剂局方》）加减。
方药：当归10g，赤芍30g，川芎6g，生白术15g，茯苓皮30g，泽泻15g，冬瓜皮30g，陈皮10g，猪苓15g，桂枝6g，益母草30g，泽兰15g，大腹皮15g，地骨皮15g，生姜皮10g，半枝莲15g，生甘草6g。水煎服。
复诊：服药7剂，双下肢浮肿消退，足面浮肿亦明显减轻，患者感到肢体轻松，行走亦较便利。后改用活血化瘀、消肿解毒方药，以治疗其癌块病灶。
按语：此例浮肿与一般浮肿不同。一般浮肿多为脾肾两虚，水湿内聚所致。而此例浮肿以“毒”为盛，此“毒”乃指血瘀、湿阻、水聚等多种因素，特别是血分瘀滞导致水湿不行是主要毒素。所以，在治疗上要重视活血利水，只有血路通了，络脉通了，过多的水湿才能排除体外。活血利水的代表方剂是当归芍药散，活血利水的代表药物是益母草、泽兰，而兼有解毒作用的是半枝莲。当然还有其他药物，如半边莲、七叶一枝花、马鞭草等，但其效果和安全性都不如前者。如果没有入血分的药物，而只是行气利水的药物，犹如隔靴搔痒，不济于事。
一唐老军医
一、水肿（糖尿病肾病）
方选真武汤合五苓散增减
治验：张某，男，46岁。1995年9月就诊。患者于1992年体检时发现糖尿病，经口服降糖药，血糖控制在6.8～9.0mmol/L，其后未予注意，饮食不加控制，药物亦未按医嘱服用。于1995年6月出现双下肢浮肿，继之颜面浮肿，住省某医院，诊为糖尿病肾病，经治疗半月余，未见效果，遂转入简易病房，邀中医诊治，曾服导水茯苓汤、济生肾气汤、十枣汤等，有小效，但浮肿仍很严重，下肢按之没指，每日用速尿800mg，尿量不及1000ml，大便2～3日1次，量不多。
刻诊：患者面目浮肿，不能平卧，坐于床边，两足下垂；面色无华，精神萎靡，语音低微；脉象沉细，似有似无；舌质淡黯，苔白滑。扪之手足凉而不温，呈现一派气虚湿寒之象。尿常规：PRO(++)，GLU(++)。综合辨证，显系脾肾虚寒，阳气式微。
治以温肾壮阳，健脾利水。
选真武汤合五苓散增减治之：炮附子15g（先煎1小时），生白术30g，茯苓30g，生白芍15g，泽泻15g，猪苓15g，桂枝10g，淡干姜10g，生甘草6g，水煎服。服6剂，尿量增之1500ml左右。
二诊：上方附子增至30g，加牛膝15g，并停用速尿。
三诊：上方服用6剂，尿量增至2000ml左右，大便每日1次，面目及下肢浮肿有明显消退，精神状态亦有好转。上方继服15剂，浮肿消退。尿常规：PRO（±），GLU（-）。患者要求回故里调养，继服上方，两日1剂，并加服金匮肾气丸（水丸），每次5粒，1日3次。
四诊：一月后，患者前来复查，面色亦有红润，四肢转温，脉象亦有起色，尿常规：未见异常。改用金水宝胶囊，每次2粒，1日3次；与金匮肾气丸同服。半年后随访，未再出现异常，生活可以自理。
按语：糖尿病肾病，是糖尿病最常见的并发症，归属于中医“肾消”、“虚劳”、“水肿”等范畴。此例阳虚证候明显，附子当为温阳扶衰的主要药物，以前所服方药虽用附子，但量少且更换方药频繁，使附子未能发挥正常作用。真武汤为温肾壮阳的首选方剂，所用附子量大，毒性亦大，为使发挥正常作用，要注意三个问题，一是必须是炮制过的制附子；二是要先煎一个小时，再纳它药；三是要与干姜、甘草配伍，即含四逆汤方义。这样就可以增强附子的功效，而其毒性会明显减低。
二、水肿（喉癌术后）
方选当归芍药散与五苓散、五皮饮加减。
治验：李某，男，61岁，于2008年4月就诊。病人患喉癌术1年余，其癌灶已转移左耳后，因下肢浮肿月余来诊。
刻诊：患者由家属搀扶，举步蹒跚，面色萎黄，精神委顿，不能说话，病情由儿女代述：双下肢浮肿，按之没指，足面肿甚，曾用安体舒通、双氢克尿塞等药物治疗，浮肿未见消退，特求中医会诊。舌质紫黯，舌苔白腻；脉象沉细无力。脉证合参，并考虑病情之进展，显系血瘀阻滞，水湿蕴结所致。
用活血利水与渗湿利尿的方法合而治之。
方选当归芍药散（《金匮要略》）与五苓散（《伤寒论》）、五皮饮（《和剂局方》）加减。
方药：当归10g，赤芍30g，川芎6g，生白术15g，茯苓皮30g，泽泻15g，冬瓜皮30g，陈皮10g，猪苓15g，桂枝6g，益母草30g，泽兰15g，大腹皮15g，地骨皮15g，生姜皮10g，半枝莲15g，生甘草6g。水煎服。
复诊：服药7剂，双下肢浮肿消退，足面浮肿亦明显减轻，患者感到肢体轻松，行走亦较便利。后改用活血化瘀、消肿解毒方药，以治疗其癌块病灶。
按语：此例浮肿与一般浮肿不同。一般浮肿多为脾肾两虚，水湿内聚所致。而此例浮肿以“毒”为盛，此“毒”乃指血瘀、湿阻、水聚等多种因素，特别是血分瘀滞导致水湿不行是主要毒素。所以，在治疗上要重视活血利水，只有血路通了，络脉通了，过多的水湿才能排除体外。活血利水的代表方剂是当归芍药散，活血利水的代表药物是益母草、泽兰，而兼有解毒作用的是半枝莲。当然还有其他药物，如半边莲、七叶一枝花、马鞭草等，但其效果和安全性都不如前者。如果没有入血分的药物，而只是行气利水的药物，犹如隔靴搔痒，不济于事。
经方治疗水肿二则 (2016-04-07 23:14:55)转载▼
标签： 健康 分类： 医药秘方
作者：毛德西
一、水肿（糖尿病肾病）
方选真武汤合五苓散增减
治验：张某，男，46岁。1995年9月就诊。患者于1992年体检时发现糖尿病，经口服降糖药，血糖控制在6.8～9.0mmol/L，其后未予注意，饮食不加控制，药物亦未按医嘱服用。于1995年6月出现双下肢浮肿，继之颜面浮肿，住省某医院，诊为糖尿病肾病，经治疗半月余，未见效果，遂转入简易病房，邀中医诊治，曾服导水茯苓汤、济生肾气汤、十枣汤等，有小效，但浮肿仍很严重，下肢按之没指，每日用速尿800mg，尿量不及1000ml，大便2～3日1次，量不多。
刻诊：患者面目浮肿，不能平卧，坐于床边，两足下垂；面色无华，精神萎靡，语音低微；脉象沉细，似有似无；舌质淡黯，苔白滑。扪之手足凉而不温，呈现一派气虚湿寒之象。尿常规：PRO(++)，GLU(++)。综合辨证，显系脾肾虚寒，阳气式微。
治以温肾壮阳，健脾利水。
选真武汤合五苓散增减治之：炮附子15g（先煎1小时），生白术30g，茯苓30g，生白芍15g，泽泻15g，猪苓15g，桂枝10g，淡干姜10g，生甘草6g，水煎服。服6剂，尿量增之1500ml左右。
二诊：上方附子增至30g，加牛膝15g，并停用速尿。
三诊：上方服用6剂，尿量增至2000ml左右，大便每日1次，面目及下肢浮肿有明显消退，精神状态亦有好转。上方继服15剂，浮肿消退。尿常规：PRO（±），GLU（-）。患者要求回故里调养，继服上方，两日1剂，并加服金匮肾气丸（水丸），每次5粒，1日3次。
四诊：一月后，患者前来复查，面色亦有红润，四肢转温，脉象亦有起色，尿常规：未见异常。改用金水宝胶囊，每次2粒，1日3次；与金匮肾气丸同服。半年后随访，未再出现异常，生活可以自理。
按语：糖尿病肾病，是糖尿病最常见的并发症，归属于中医“肾消”、“虚劳”、“水肿”等范畴。此例阳虚证候明显，附子当为温阳扶衰的主要药物，以前所服方药虽用附子，但量少且更换方药频繁，使附子未能发挥正常作用。真武汤为温肾壮阳的首选方剂，所用附子量大，毒性亦大，为使发挥正常作用，要注意三个问题，一是必须是炮制过的制附子；二是要先煎一个小时，再纳它药；三是要与干姜、甘草配伍，即含四逆汤方义。这样就可以增强附子的功效，而其毒性会明显减低。
二、水肿（喉癌术后）
方选当归芍药散与五苓散、五皮饮加减。
治验：李某，男，61岁，于2008年4月就诊。病人患喉癌术1年余，其癌灶已转移左耳后，因下肢浮肿月余来诊。
刻诊：患者由家属搀扶，举步蹒跚，面色萎黄，精神委顿，不能说话，病情由儿女代述：双下肢浮肿，按之没指，足面肿甚，曾用安体舒通、双氢克尿塞等药物治疗，浮肿未见消退，特求中医会诊。舌质紫黯，舌苔白腻；脉象沉细无力。脉证合参，并考虑病情之进展，显系血瘀阻滞，水湿蕴结所致。
用活血利水与渗湿利尿的方法合而治之。
方选当归芍药散（《金匮要略》）与五苓散（《伤寒论》）、五皮饮（《和剂局方》）加减。
方药：当归10g，赤芍30g，川芎6g，生白术15g，茯苓皮30g，泽泻15g，冬瓜皮30g，陈皮10g，猪苓15g，桂枝6g，益母草30g，泽兰15g，大腹皮15g，地骨皮15g，生姜皮10g，半枝莲15g，生甘草6g。水煎服。
复诊：服药7剂，双下肢浮肿消退，足面浮肿亦明显减轻，患者感到肢体轻松，行走亦较便利。后改用活血化瘀、消肿解毒方药，以治疗其癌块病灶。
按语：此例浮肿与一般浮肿不同。一般浮肿多为脾肾两虚，水湿内聚所致。而此例浮肿以“毒”为盛，此“毒”乃指血瘀、湿阻、水聚等多种因素，特别是血分瘀滞导致水湿不行是主要毒素。所以，在治疗上要重视活血利水，只有血路通了，络脉通了，过多的水湿才能排除体外。活血利水的代表方剂是当归芍药散，活血利水的代表药物是益母草、泽兰，而兼有解毒作用的是半枝莲。当然还有其他药物，如半边莲、七叶一枝花、马鞭草等，但其效果和安全性都不如前者。如果没有入血分的药物，而只是行气利水的药物，犹如隔靴搔痒，不济于事。
#每日一善# [微风]#正能量#
是日也，天朗气清，惠风和畅。仰观宇宙之大，俯察品类之盛，所以游目骋怀，足以极视听之娱，信可乐也。夫人之相与，俯仰一世。或取诸怀抱，悟言一室之内；或因寄所托，放浪形骸之外。虽趣舍万殊，静躁不同，当其欣于所遇，暂得于己，快然自足，不知老之将至；及其所之既倦，情随事迁，感慨系之矣。
是日也，天朗气清，惠风和畅。仰观宇宙之大，俯察品类之盛，所以游目骋怀，足以极视听之娱，信可乐也。夫人之相与，俯仰一世。或取诸怀抱，悟言一室之内；或因寄所托，放浪形骸之外。虽趣舍万殊，静躁不同，当其欣于所遇，暂得于己，快然自足，不知老之将至；及其所之既倦，情随事迁，感慨系之矣。
#疯狂粉丝节[超话]#玉兰，立春第三候花信风。花苞长满细密绒毛，像毛笔头，所以也叫“木笔”。
但我更喜欢它另一个名字，“望春”。
每年进入二，三月，仿佛一夜之间，所有的玉兰就都开了，大朵大朵的花把树枝填得明明满满，天空都为之明亮几分。
古文里写：千枝万蕊，不叶而花，当其盛时，可称玉树。
白的，紫的，粉的，一树又一树灿烂在高远的蓝天下玉树临风。
但我更喜欢它另一个名字，“望春”。
每年进入二，三月，仿佛一夜之间，所有的玉兰就都开了，大朵大朵的花把树枝填得明明满满，天空都为之明亮几分。
古文里写：千枝万蕊，不叶而花，当其盛时，可称玉树。
白的，紫的，粉的，一树又一树灿烂在高远的蓝天下玉树临风。
✋热门推荐