守护,为了眼睛更明亮
宣传护眼知识,呵护明亮眼睛……晋城市眼科医院自1992年成立以来,所有医护人员就一直致力于做“予人光明”、有温度的医者。
在晋城市,它是“晋城市白内障复明定点医院”、“晋城市工伤医疗定点医院”。在山西省,它是“山西省特色医院”。在全国,它是“中国知名专科医院”,先后承担过全国百万贫困白内障复明工程、国际奥比斯“看得见的希望”山西儿童眼保健项目等各类公益活动。为了眼睛更明亮,她(他)们在全力守护。
薛琴芹,这位从事眼科临床工作20余年,晋城市眼科医院的“当家人”,不仅成了晋城市“最美女性”,也成为了“山西省劳动模范”“全国五一劳动奖章”获得者。
以身示范 在人才兴院中提级升档
每周,薛琴芹有时间就坐诊。“薛院技术好,对病人耐心,我专门带母亲来看眼睛,让薛院长看看能不能做白内障手术。”正在候诊的张先生说。
薛琴芹作为院长,尽管每天行政工作很繁忙,但她仍会提前安排好日程,推掉一些不重要的会议,坚持每周坐诊。她认为,坐门诊可以贴近患者,了解面对患者最基本的情况,对掌握病情、制定政策都很有帮助。而院领导“高高在上”,时间久了,会脱离实际。
薛琴芹是有名的眼科专家,20余年来,坚持每周出诊,共诊治眼病患者7万余人次。她热衷公益、勇于承担社会责任。2018年4月,在她的多次申请和积极争取下,国家卫生扶贫公益项目健康快车“澳门光明号”火车首次驶入晋城,为晋城市1227名贫困家庭白内障患者实施了免费复明手术。
同时,医院十分重视引进和培养眼科人才。为进一步提升医院管理水平和综合服务能力,提升全院干部职工自我管理技能,增强员工执行力,加强团队建设,不定期组织培训讲座。吸引了诸多晋城眼科领域有影响的医生,先后加入晋城市眼科医院,有力推动了医院发展提升。
“要培树医院品牌意识,要把个人执行力融入到医院整体发展中去,以好结果为导向,全面提升医疗服务质量。”薛琴芹介绍,晋城市眼科医院是一所集医疗、科研、预防、教学于一体的现代化眼病专科医院,医院要把相关研究成果推广转化,建立产学研平台,培育更多的眼科人才,为晋城乃至周边地区人民的眼健康做一些事。
医者仁心 在“多快好省”中满意患者
患者廉奶奶右眼被树枝刺伤失明50多年,一直未能治疗。她以“右眼白内障”收住入晋城市眼科医院,术后当打开纱布那一刻,74岁的老人家也忍不住了,激动地说:“大半辈子都在黑暗中度过,一下子又能看见了,对我来说,这简直就是个奇迹,不敢想呀”。
眼科医院,被世人誉为“光明使者”的集合营。这个集合营,不仅需要全面而丰富的眼科各专业知识体系支撑,精益求精的诊疗技术,还一定需要有十二分的爱心和耐心,忘我的专心和强烈的责任心。晋城市眼科医院的医护人员,都知道不能辜负这个众人给予的美誉,必须练就过硬的“看家本领”。
为此,在多年临床手术工作中,她(他)们积累了丰富的经验,练就了高超的手术技巧,尤其在各种角膜病及眼表疾病的诊断与治疗中,创造了“多、快、好、省”的行业佳绩。
多,诊断的方法多,手术中技巧多,治疗好的病人多;快,方案制定快,手术进行快、恢复好的快。有效压缩了手术时间,最大程度减少了病人被疾病折磨的痛苦;好,手术后创伤小、疼痛轻、恢复的效果好;省,让患者三省——省工、省时、省资金。让很多患者得到正确快速的救治,减少了病人各项费用开支,减轻了患者的经济负担。
这些患者中,有心里压力以及对可能失去光明的恐惧不次于疾病本身的患者,有视眼模糊的患者,有老年,有中年人,也有儿童……
但晋城市眼科医院都用他们“满意而去”。换来了“医术精湛,尽心尽职”“光明天使,济世良医”“医德高尚,为人和善”一面面鲜红的锦旗,一句句感激的话语。用一个个鲜活的故事,演绎着新时代的医患关系。书写着晋城市眼科医院坚守医者初心,更好服务患者,让光明之花绽放在每一位患者和医务人员心中的辉煌篇章。
术后复诊时,老人和女儿特意给医院送来一面锦旗。“医术精湛,尽心尽职”,就是患者廉奶奶和家人对医院工作最好的评价。
投身公益 在行为实践中守护“明亮”
“我们医院在国家卫生扶贫公益项目健康快车“澳门光明号”火车首次驶入晋城,为全市1227名贫困家庭白内障患者实施了免费复明手术。”薛琴芹说。
由于这次基本扫除了当地贫困家庭现有的白内障致盲问题,使当地民众得到了有效诊治。再加上晋城市眼科医院多年来始终坚持医疗卫生机构的公益性,大力开展医疗下基层服务、进学校社区做眼健康宣教等一系列的公益举动,展现了晋城眼科医院的大医精诚、医者仁心和使命担当,也得到了广大人民群众的信任。
该院也得到了快速健康的发展。目前,该院现有职工100人,其中高级职称9人,开放床位80张。拥有美国intralase ifs-150飞秒激光仪、日本NIDEK准分子激光仪、博士伦超乳玻切一体机、光学相干断层扫描仪(OCT)、蔡氏IoLmaster生物测量仪、法国光钛眼底激光仪、眼前节综合分析仪、超声生物显微镜、眼底荧光造影机等国内外先进眼科医疗设备70余台。拥有两个常规眼科、专家门诊、近视激光科、视光学科、功能科等十二个科室。并在市区内设有两个门诊部。
开展了白内障、青光眼、角膜病、视网膜病、玻璃体病、视神经病、眼部肿瘤等常见及疑难眼病的诊治,开展白内障超声乳化联合散光、多焦人工晶体植入术等屈光白内障手术、飞秒激光治疗近视、抗青光眼术、玻璃体切割术、角膜移植术、视网膜脱离复位术、超常量斜视矫正术、泪道手术等高新眼科技术20项。
眼内注射VEGF药物联合激光治疗糖尿病性视网膜病、眼底出血等眼底疾病。视光学科开展医学验光配镜、角膜塑形镜、RGP项目,系统进行儿童弱视训练和低视力康复。建院26年来,已成功治愈白内障患者20000余例,准分子激光治疗近视12000余例。
对此,薛琴芹表示,“作为晋城市最大规模的研究型眼科医院,未来,将把医院打造成为一个眼健康产业集团。集医疗、新药研发、医疗设备研发、企业孵化加速、专业教育及科技中介服务于一体,为更多的眼病患者带来光明。”
来源:科学导报
宣传护眼知识,呵护明亮眼睛……晋城市眼科医院自1992年成立以来,所有医护人员就一直致力于做“予人光明”、有温度的医者。
在晋城市,它是“晋城市白内障复明定点医院”、“晋城市工伤医疗定点医院”。在山西省,它是“山西省特色医院”。在全国,它是“中国知名专科医院”,先后承担过全国百万贫困白内障复明工程、国际奥比斯“看得见的希望”山西儿童眼保健项目等各类公益活动。为了眼睛更明亮,她(他)们在全力守护。
薛琴芹,这位从事眼科临床工作20余年,晋城市眼科医院的“当家人”,不仅成了晋城市“最美女性”,也成为了“山西省劳动模范”“全国五一劳动奖章”获得者。
以身示范 在人才兴院中提级升档
每周,薛琴芹有时间就坐诊。“薛院技术好,对病人耐心,我专门带母亲来看眼睛,让薛院长看看能不能做白内障手术。”正在候诊的张先生说。
薛琴芹作为院长,尽管每天行政工作很繁忙,但她仍会提前安排好日程,推掉一些不重要的会议,坚持每周坐诊。她认为,坐门诊可以贴近患者,了解面对患者最基本的情况,对掌握病情、制定政策都很有帮助。而院领导“高高在上”,时间久了,会脱离实际。
薛琴芹是有名的眼科专家,20余年来,坚持每周出诊,共诊治眼病患者7万余人次。她热衷公益、勇于承担社会责任。2018年4月,在她的多次申请和积极争取下,国家卫生扶贫公益项目健康快车“澳门光明号”火车首次驶入晋城,为晋城市1227名贫困家庭白内障患者实施了免费复明手术。
同时,医院十分重视引进和培养眼科人才。为进一步提升医院管理水平和综合服务能力,提升全院干部职工自我管理技能,增强员工执行力,加强团队建设,不定期组织培训讲座。吸引了诸多晋城眼科领域有影响的医生,先后加入晋城市眼科医院,有力推动了医院发展提升。
“要培树医院品牌意识,要把个人执行力融入到医院整体发展中去,以好结果为导向,全面提升医疗服务质量。”薛琴芹介绍,晋城市眼科医院是一所集医疗、科研、预防、教学于一体的现代化眼病专科医院,医院要把相关研究成果推广转化,建立产学研平台,培育更多的眼科人才,为晋城乃至周边地区人民的眼健康做一些事。
医者仁心 在“多快好省”中满意患者
患者廉奶奶右眼被树枝刺伤失明50多年,一直未能治疗。她以“右眼白内障”收住入晋城市眼科医院,术后当打开纱布那一刻,74岁的老人家也忍不住了,激动地说:“大半辈子都在黑暗中度过,一下子又能看见了,对我来说,这简直就是个奇迹,不敢想呀”。
眼科医院,被世人誉为“光明使者”的集合营。这个集合营,不仅需要全面而丰富的眼科各专业知识体系支撑,精益求精的诊疗技术,还一定需要有十二分的爱心和耐心,忘我的专心和强烈的责任心。晋城市眼科医院的医护人员,都知道不能辜负这个众人给予的美誉,必须练就过硬的“看家本领”。
为此,在多年临床手术工作中,她(他)们积累了丰富的经验,练就了高超的手术技巧,尤其在各种角膜病及眼表疾病的诊断与治疗中,创造了“多、快、好、省”的行业佳绩。
多,诊断的方法多,手术中技巧多,治疗好的病人多;快,方案制定快,手术进行快、恢复好的快。有效压缩了手术时间,最大程度减少了病人被疾病折磨的痛苦;好,手术后创伤小、疼痛轻、恢复的效果好;省,让患者三省——省工、省时、省资金。让很多患者得到正确快速的救治,减少了病人各项费用开支,减轻了患者的经济负担。
这些患者中,有心里压力以及对可能失去光明的恐惧不次于疾病本身的患者,有视眼模糊的患者,有老年,有中年人,也有儿童……
但晋城市眼科医院都用他们“满意而去”。换来了“医术精湛,尽心尽职”“光明天使,济世良医”“医德高尚,为人和善”一面面鲜红的锦旗,一句句感激的话语。用一个个鲜活的故事,演绎着新时代的医患关系。书写着晋城市眼科医院坚守医者初心,更好服务患者,让光明之花绽放在每一位患者和医务人员心中的辉煌篇章。
术后复诊时,老人和女儿特意给医院送来一面锦旗。“医术精湛,尽心尽职”,就是患者廉奶奶和家人对医院工作最好的评价。
投身公益 在行为实践中守护“明亮”
“我们医院在国家卫生扶贫公益项目健康快车“澳门光明号”火车首次驶入晋城,为全市1227名贫困家庭白内障患者实施了免费复明手术。”薛琴芹说。
由于这次基本扫除了当地贫困家庭现有的白内障致盲问题,使当地民众得到了有效诊治。再加上晋城市眼科医院多年来始终坚持医疗卫生机构的公益性,大力开展医疗下基层服务、进学校社区做眼健康宣教等一系列的公益举动,展现了晋城眼科医院的大医精诚、医者仁心和使命担当,也得到了广大人民群众的信任。
该院也得到了快速健康的发展。目前,该院现有职工100人,其中高级职称9人,开放床位80张。拥有美国intralase ifs-150飞秒激光仪、日本NIDEK准分子激光仪、博士伦超乳玻切一体机、光学相干断层扫描仪(OCT)、蔡氏IoLmaster生物测量仪、法国光钛眼底激光仪、眼前节综合分析仪、超声生物显微镜、眼底荧光造影机等国内外先进眼科医疗设备70余台。拥有两个常规眼科、专家门诊、近视激光科、视光学科、功能科等十二个科室。并在市区内设有两个门诊部。
开展了白内障、青光眼、角膜病、视网膜病、玻璃体病、视神经病、眼部肿瘤等常见及疑难眼病的诊治,开展白内障超声乳化联合散光、多焦人工晶体植入术等屈光白内障手术、飞秒激光治疗近视、抗青光眼术、玻璃体切割术、角膜移植术、视网膜脱离复位术、超常量斜视矫正术、泪道手术等高新眼科技术20项。
眼内注射VEGF药物联合激光治疗糖尿病性视网膜病、眼底出血等眼底疾病。视光学科开展医学验光配镜、角膜塑形镜、RGP项目,系统进行儿童弱视训练和低视力康复。建院26年来,已成功治愈白内障患者20000余例,准分子激光治疗近视12000余例。
对此,薛琴芹表示,“作为晋城市最大规模的研究型眼科医院,未来,将把医院打造成为一个眼健康产业集团。集医疗、新药研发、医疗设备研发、企业孵化加速、专业教育及科技中介服务于一体,为更多的眼病患者带来光明。”
来源:科学导报
9月皮肤管理门店新篇章[让我看看][让我看看][让我看看]
皮肤管理门店如何进阶MED SPA
DR特邀胡麟博士
-美沃斯国际医美大会特聘培训专家;
-中国多家连锁医美集团指定合作咨询专家;
-FILLMED医学中国区高级顾问;
-巨子生物高级医学咨询顾问;
-OBAGI特约培训导师;
-氐殊学院特约培训导师;
-LG化学特约培训导师;
-曾先后合作于LVMH、雅诗兰黛、欧莱雅、宝洁等国际集团担任医学专家 https://t.cn/z8qV9aS
皮肤管理门店如何进阶MED SPA
DR特邀胡麟博士
-美沃斯国际医美大会特聘培训专家;
-中国多家连锁医美集团指定合作咨询专家;
-FILLMED医学中国区高级顾问;
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-OBAGI特约培训导师;
-氐殊学院特约培训导师;
-LG化学特约培训导师;
-曾先后合作于LVMH、雅诗兰黛、欧莱雅、宝洁等国际集团担任医学专家 https://t.cn/z8qV9aS
后台收到好几条私信询问新的医师法,今天就来详细聊聊。
8 月 20 日,全国人大常委会审议通过《中华人民共和国医师法》(下称医师法),自 2022 年 3 月 1 日起施行,《中华人民共和国执业医师法》(下称执业医师法)同时废止。
8 月 21 日,医师法全文公布,共计 7 章 67 条,和执业医师法相比,新的医师法明细几何,又有哪些亮点?
针对执业环境:完善各类制度
为更好地保障医师合法权益,医师法新增了「保障措施」这一章节,补充了和人事、薪酬、执业安全、施救权责等细节问题。
1、完善人事薪酬制度
国家建立健全体现医师职业特点和技术劳动价值的人事、薪酬、职称、奖励制度。
对从事传染病防治、放射医学和精神卫生工作以及其他特殊岗位工作的医师,应当按照国家有关规定给予适当的津贴。津贴标准应当定期调整。
在基层和艰苦边远地区工作的医师,按照国家有关规定享受津贴、补贴政策,并在职称评定、职业发展、教育培训和表彰奖励等方面享受优惠待遇。
医疗卫生机构应当为医师合理安排工作时间,落实带薪休假制度,定期开展健康检查。
2、公共场所施救免责
新的医师法,补充了执业规则里与急救相关的细则。
因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。
国家鼓励医师积极参与公共交通工具等公共场所急救服务;医师因自愿实施急救造成受助人损害的,不承担民事责任。
3、尊重医师
对医师合法权益的保障也体现在总则的新增内容。
每年 8 月 19 日定为中国医师节。
全社会应当尊重医师。各级人民应当关系爱护医师,弘扬先进事迹,加强业务培训,支持开拓创新,帮助解决困难,推动在全社会广泛形成尊医重卫的良好氛围。
4、保障医师执业安全
县级以上人民政府及其有关部门应当将医疗纠纷预防和处理工作纳入社会治安综合治理体系,加强医疗卫生机构及周边治安综合治理,维护医疗卫生机构良好的执业环境,有效防范和依法打击涉医违法犯罪行为,保护医患双方合法权益。
医疗卫生机构应当完善安全保卫措施,维护良好的医疗秩序,及时主动化解医疗纠纷,保障医师执业安全。
禁止任何组织或者个人阻碍医师依法执业,干扰医师正常工作、生活;禁止通过侮辱、诽谤、威胁、殴打等方式,侵犯医师的人格尊严、人身安全。
5、完善医疗风险分担机制
国家建立完善医疗风险分担机制。医疗机构应当参加医疗责任保险或者建立、参加医疗风险基金。鼓励患者参加医疗意外保险。
6、促进公益宣传
新闻媒体应当开展医疗卫生法律、法规和医疗卫生知识的公益宣传,弘扬医师先进事迹,引导公众尊重医师、理性对待医疗卫生风险。
针对医生个体:规范执业行为
在针对医生个体行为的执业规范和相关处罚上,医师法给到了更加细节的补充。
1、遵循各类临床诊疗指南,合理用药
「执业活动中履行的义务」新增「遵循临床诊疗指南,遵守临床技术操作规范和医学伦理规范等」。
医师应当坚持安全有效、经济合理的用药原则,遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药。
在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下,医师取得患者明确知情同意后,可以采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法实施治疗。医疗机构应当建立管理制度,对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核,严格规范医师用药行为。
2、多点执业
医师在二个以上医疗卫生机构定期执业的,应当以一个医疗卫生机构为主,并按照国家有关规定办理相关手续。
3、互联网医疗
执业医师按照国家有关规定,经所在医疗卫生机构同意,可以通过互联网等信息技术提供部分常见病、慢性病复诊等适宜的医疗卫生服务。
国家支持医疗卫生机构之间利用互联网等信息技术开展远程医疗合作。
4、加大违法行为的处罚力度
伪造、变造、买卖、出租、出借医师执业证书的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,没收违法所得,并处违法所得二倍以上五倍以下的罚款,违法所得不足一万元的,按一万元计算;情节严重的,吊销医师执业证书。
违反本法规定,医师未按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门或者中医药主管部门责令改正,给予警告,没收违法所得,并处一万元以上三万元以下的罚款;情节严重的,责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。
严重违反医师职业道德、医学伦理规范,造成恶劣社会影响的,由省级以上人民政府卫生健康主管部门吊销医师执业证书或者责令停止非法执业活动,五年直至终身禁止从事医疗卫生服务或者医学临床研究。
违反本法规定,非医师行医的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动,没收违法所得和药品、医疗器械,并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款,违法所得不足一万元的,按一万元计算。
针对医生群体:加强医师队伍建设
在整个医师团队建设上,新的医师法给到了资格考试的标准,并提出加强紧缺人才培养、加强基层医疗卫生建设等基础建设要求,以及加强疾病预防控制、突发公共卫生事件应对能力的要求。
1、提高执业医师资格考试门槛
具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:
(一) 具有高等学校相关医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗卫生机构中参加医学专业工作实践满一年;
(二) 具有高等学校相关医学专业专科学历,取得执业助理医师执业证书后,在医疗卫生机构中执业满二年。
值得注意的是,新的医师法删去了《执业医师法》中的「具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的」条件。
为了更好地过渡,附则提到:
国家采取措施,鼓励具有中等专业学校医学专业学历的人员通过参加更高层次学历教育等方式,提高医学技术能力和水平。
在本法施行前以及在本法施行后一定期限内取得中等专业学校相关医学专业学历的人员,可以参加医师资格考试。具体办法由国务院卫生健康主管部门会同国务院教育、中医药等有关部门制定。
2、规培和专培首次入法
国家建立健全住院医师规范化培训制度,健全临床带教激励机制,保障住院医师培训期间待遇,严格培训过程管理和结业考核。
国家建立健全专科医师规范化培训制度,不断提高临床医师专科诊疗水平。
3、加强紧缺人才培养
国家制定医师培养规划,建立适应行业特点和社会需求的医师培养和供需平衡机制,统筹各类医学人才需求,加强全科、儿科、精神科、老年医学等紧缺专业人才培养。
4、加强基层医疗卫生建设
国家鼓励医师定期定点到县级以下医疗卫生机构,包括乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等,提供医疗卫生服务,主执业机构应当支持并提供便利。
国家采取措施,统筹城乡资源,加强基层医疗卫生队伍和服务能力建设,对乡村医疗卫生人员建立县乡村上下贯通的职业发展机制,通过县管乡用、乡聘村用等方式,将乡村医疗卫生人员纳入县域医疗卫生人员管理。
执业医师晋升为副高级技术职称的,应当有累计一年以上在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历;晋升副高级技术职称后,在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务,累计一年以上的,同等条件下优先晋升正高级技术职称。
国家采取措施,鼓励取得执业医师资格或者执业助理医师资格的人员依法开办村医疗卫生机构,或者在村医疗卫生机构提供医疗卫生服务。
国家鼓励在村医疗卫生机构中向村民提供预防、保健和一般医疗服务的乡村医生通过医学教育取得医学专业学历;鼓励符合条件的乡村医生参加医师资格考试,依法取得医师资格。
国家采取措施,通过信息化、智能化手段帮助乡村医生提高医学技术能力和水平,进一步完善对乡村医生的服务收入多渠道补助机制和养老等政策。
5. 加强疾病预防控制、突发公共卫生事件应对能力
国家加强疾病预防控制人才队伍建设,建立适应现代化疾病预防控制体系的医师培养和使用机制。
疾病预防控制机构、二级以上医疗机构以及乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构应当配备一定数量的公共卫生医师,从事人群疾病及危害因素监测、风险评估研判、监测预警、流行病学调查、免疫规划管理、职业健康管理等公共卫生工作。医疗机构应当建立健全管理制度,严格执行院内感染防控措施。
国家建立公共卫生与临床医学相结合的人才培养机制,通过多种途径对临床医师进行疾病预防控制、突发公共卫生事件应对等方面业务培训,对公共卫生医师进行临床医学业务培训,完善医防结合和中西医协同防治的体制机制。
总结
整体来看,新的医师法细化了很多基础要求和规范,提出了针对医师保护的细则,并对违规、违法的医疗行为明确了具体的处罚力度,让医生的执业行为有法可依。
与此同时,它也对医生团队建设、医疗基层建设等,提出了更加具体的方案,以期通过具体的动作要求,带动基层医疗的发展,十分值得期待。
8 月 20 日,全国人大常委会审议通过《中华人民共和国医师法》(下称医师法),自 2022 年 3 月 1 日起施行,《中华人民共和国执业医师法》(下称执业医师法)同时废止。
8 月 21 日,医师法全文公布,共计 7 章 67 条,和执业医师法相比,新的医师法明细几何,又有哪些亮点?
针对执业环境:完善各类制度
为更好地保障医师合法权益,医师法新增了「保障措施」这一章节,补充了和人事、薪酬、执业安全、施救权责等细节问题。
1、完善人事薪酬制度
国家建立健全体现医师职业特点和技术劳动价值的人事、薪酬、职称、奖励制度。
对从事传染病防治、放射医学和精神卫生工作以及其他特殊岗位工作的医师,应当按照国家有关规定给予适当的津贴。津贴标准应当定期调整。
在基层和艰苦边远地区工作的医师,按照国家有关规定享受津贴、补贴政策,并在职称评定、职业发展、教育培训和表彰奖励等方面享受优惠待遇。
医疗卫生机构应当为医师合理安排工作时间,落实带薪休假制度,定期开展健康检查。
2、公共场所施救免责
新的医师法,补充了执业规则里与急救相关的细则。
因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。
国家鼓励医师积极参与公共交通工具等公共场所急救服务;医师因自愿实施急救造成受助人损害的,不承担民事责任。
3、尊重医师
对医师合法权益的保障也体现在总则的新增内容。
每年 8 月 19 日定为中国医师节。
全社会应当尊重医师。各级人民应当关系爱护医师,弘扬先进事迹,加强业务培训,支持开拓创新,帮助解决困难,推动在全社会广泛形成尊医重卫的良好氛围。
4、保障医师执业安全
县级以上人民政府及其有关部门应当将医疗纠纷预防和处理工作纳入社会治安综合治理体系,加强医疗卫生机构及周边治安综合治理,维护医疗卫生机构良好的执业环境,有效防范和依法打击涉医违法犯罪行为,保护医患双方合法权益。
医疗卫生机构应当完善安全保卫措施,维护良好的医疗秩序,及时主动化解医疗纠纷,保障医师执业安全。
禁止任何组织或者个人阻碍医师依法执业,干扰医师正常工作、生活;禁止通过侮辱、诽谤、威胁、殴打等方式,侵犯医师的人格尊严、人身安全。
5、完善医疗风险分担机制
国家建立完善医疗风险分担机制。医疗机构应当参加医疗责任保险或者建立、参加医疗风险基金。鼓励患者参加医疗意外保险。
6、促进公益宣传
新闻媒体应当开展医疗卫生法律、法规和医疗卫生知识的公益宣传,弘扬医师先进事迹,引导公众尊重医师、理性对待医疗卫生风险。
针对医生个体:规范执业行为
在针对医生个体行为的执业规范和相关处罚上,医师法给到了更加细节的补充。
1、遵循各类临床诊疗指南,合理用药
「执业活动中履行的义务」新增「遵循临床诊疗指南,遵守临床技术操作规范和医学伦理规范等」。
医师应当坚持安全有效、经济合理的用药原则,遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药。
在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下,医师取得患者明确知情同意后,可以采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法实施治疗。医疗机构应当建立管理制度,对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核,严格规范医师用药行为。
2、多点执业
医师在二个以上医疗卫生机构定期执业的,应当以一个医疗卫生机构为主,并按照国家有关规定办理相关手续。
3、互联网医疗
执业医师按照国家有关规定,经所在医疗卫生机构同意,可以通过互联网等信息技术提供部分常见病、慢性病复诊等适宜的医疗卫生服务。
国家支持医疗卫生机构之间利用互联网等信息技术开展远程医疗合作。
4、加大违法行为的处罚力度
伪造、变造、买卖、出租、出借医师执业证书的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,没收违法所得,并处违法所得二倍以上五倍以下的罚款,违法所得不足一万元的,按一万元计算;情节严重的,吊销医师执业证书。
违反本法规定,医师未按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门或者中医药主管部门责令改正,给予警告,没收违法所得,并处一万元以上三万元以下的罚款;情节严重的,责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。
严重违反医师职业道德、医学伦理规范,造成恶劣社会影响的,由省级以上人民政府卫生健康主管部门吊销医师执业证书或者责令停止非法执业活动,五年直至终身禁止从事医疗卫生服务或者医学临床研究。
违反本法规定,非医师行医的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动,没收违法所得和药品、医疗器械,并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款,违法所得不足一万元的,按一万元计算。
针对医生群体:加强医师队伍建设
在整个医师团队建设上,新的医师法给到了资格考试的标准,并提出加强紧缺人才培养、加强基层医疗卫生建设等基础建设要求,以及加强疾病预防控制、突发公共卫生事件应对能力的要求。
1、提高执业医师资格考试门槛
具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:
(一) 具有高等学校相关医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗卫生机构中参加医学专业工作实践满一年;
(二) 具有高等学校相关医学专业专科学历,取得执业助理医师执业证书后,在医疗卫生机构中执业满二年。
值得注意的是,新的医师法删去了《执业医师法》中的「具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的」条件。
为了更好地过渡,附则提到:
国家采取措施,鼓励具有中等专业学校医学专业学历的人员通过参加更高层次学历教育等方式,提高医学技术能力和水平。
在本法施行前以及在本法施行后一定期限内取得中等专业学校相关医学专业学历的人员,可以参加医师资格考试。具体办法由国务院卫生健康主管部门会同国务院教育、中医药等有关部门制定。
2、规培和专培首次入法
国家建立健全住院医师规范化培训制度,健全临床带教激励机制,保障住院医师培训期间待遇,严格培训过程管理和结业考核。
国家建立健全专科医师规范化培训制度,不断提高临床医师专科诊疗水平。
3、加强紧缺人才培养
国家制定医师培养规划,建立适应行业特点和社会需求的医师培养和供需平衡机制,统筹各类医学人才需求,加强全科、儿科、精神科、老年医学等紧缺专业人才培养。
4、加强基层医疗卫生建设
国家鼓励医师定期定点到县级以下医疗卫生机构,包括乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等,提供医疗卫生服务,主执业机构应当支持并提供便利。
国家采取措施,统筹城乡资源,加强基层医疗卫生队伍和服务能力建设,对乡村医疗卫生人员建立县乡村上下贯通的职业发展机制,通过县管乡用、乡聘村用等方式,将乡村医疗卫生人员纳入县域医疗卫生人员管理。
执业医师晋升为副高级技术职称的,应当有累计一年以上在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历;晋升副高级技术职称后,在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务,累计一年以上的,同等条件下优先晋升正高级技术职称。
国家采取措施,鼓励取得执业医师资格或者执业助理医师资格的人员依法开办村医疗卫生机构,或者在村医疗卫生机构提供医疗卫生服务。
国家鼓励在村医疗卫生机构中向村民提供预防、保健和一般医疗服务的乡村医生通过医学教育取得医学专业学历;鼓励符合条件的乡村医生参加医师资格考试,依法取得医师资格。
国家采取措施,通过信息化、智能化手段帮助乡村医生提高医学技术能力和水平,进一步完善对乡村医生的服务收入多渠道补助机制和养老等政策。
5. 加强疾病预防控制、突发公共卫生事件应对能力
国家加强疾病预防控制人才队伍建设,建立适应现代化疾病预防控制体系的医师培养和使用机制。
疾病预防控制机构、二级以上医疗机构以及乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构应当配备一定数量的公共卫生医师,从事人群疾病及危害因素监测、风险评估研判、监测预警、流行病学调查、免疫规划管理、职业健康管理等公共卫生工作。医疗机构应当建立健全管理制度,严格执行院内感染防控措施。
国家建立公共卫生与临床医学相结合的人才培养机制,通过多种途径对临床医师进行疾病预防控制、突发公共卫生事件应对等方面业务培训,对公共卫生医师进行临床医学业务培训,完善医防结合和中西医协同防治的体制机制。
总结
整体来看,新的医师法细化了很多基础要求和规范,提出了针对医师保护的细则,并对违规、违法的医疗行为明确了具体的处罚力度,让医生的执业行为有法可依。
与此同时,它也对医生团队建设、医疗基层建设等,提出了更加具体的方案,以期通过具体的动作要求,带动基层医疗的发展,十分值得期待。
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