四川大学教授—丁显平院士#优生优育科普小知识#
孕前必做的优生十项，你确定你真的了解吗？
大概每一个备孕期的女性都听说过“优生十项”（TORCH筛查），很多人也都做过，然而到底“优生十项”是什么？大多数人并不十分清楚，在此，四川大学教授—丁显平院士就给大家介绍一下您想了解的“优生十项”检查！
“优生十项”就是医生们常说的TORCH，医学上，弓形体（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）以及其他病原体（如微小病毒B19）这些项目和胎儿出生缺陷密切相关，孕前检查一般都要做这些检测，为了方便命名，人们把它们每一项英文简称的首字母合并，简称为TORCH。
孕前进行优生十项检查，主要是为了排除一些可能会影响正常怀孕及胎儿发育的不良因素，避免新生儿出生缺陷，是保证优生优育的基础措施之一。
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终于看到了一篇临床研究分析HSV(T-VEC)作用机制的报道了，对象是B细胞淋巴瘤（13个病人），用的方法是活检做单细胞测序，单细胞测序虽然测序的细胞数有限，但可以做更深度的功能分析。从效果来看，T-VEC在B细胞淋巴瘤中的效果还是不错的，应该比在黑素瘤中好，这和我们在动物模型中看到的是相似的，这可能还是因为实体瘤有更抑制性的微环境。从文章中分析的情况看，基本上效果在注射后一天即可看到，无论在注射肿瘤还是非注射肿瘤，所以至少早期的效果是来自于innate或半innate免疫成分。从剂量上看，第一剂量并不需要很高的病毒数，但后续剂量则需要多只至百倍高的剂量去感染肿瘤组织。 机理层面，最有意义的发现应该是：1）注射病毒后，肿瘤组织内的多种细胞类型都可以被感染，肿瘤细胞只是其中的一部分，但因为是单细胞测序，只能检测病毒转录产物，无法检测病毒在这些细胞类型中的增殖性质；2）注射后NK细胞、巨噬细胞、单核细胞、CD4、CD8T细胞数量迅速增加，Treg比例下降。这篇文章虽然并没有回答更深层次的问题，比如肿瘤相关抗原到底是什么，是怎么在病毒感染的诱导下被识别、呈递和攻击的，有哪些重要的biomarker和信号通路参与其中。但也一定程度上让我们实际看到了在细胞层面的部分变化，和大部分溶瘤病毒研究者所公认的相一致。

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