[憧憬][憧憬][憧憬]我国成为全球第四个拥有自主研发重离子治疗系统和临床应用能力的国家

甘肃武威重离子中心治疗室,医生正用仪器给一名肿瘤患者进行碳离子放疗……这套治疗系统就是我国首台具备自主知识产权的重离子治疗肿瘤专用装置(即医用重离子加速器/碳离子治疗系统)。它由中科院近代物理研究所及其产业化公司研制和运行维护,由武威肿瘤医院负责临床运营。

  这一装置的成功应用,标志着我国成为全球第四个拥有自主研发重离子治疗系统和临床应用能力的国家,实现我国在大型医疗设备研制方面的历史性突破,我国高端医疗器械装备国产化迈出了新的步伐。

  医用重离子加速器建立在我国科研人员对重离子物理研究的突破性认识上

  甘肃武威重离子中心的这套装置,核心是医用重离子加速器。它脱胎于中科院近代物理所建造的重大科学装置兰州重离子加速器,建立在我国科研人员对重离子物理研究的突破性认识上。

  截至目前,人类已知的、归入元素周期表的元素共有118种,大多数都有同位素。例如氢的同位素有氕氘氚,碳的同位素有碳12、碳13和碳14等。科研人员了解和利用这些元素、同位素,为工业、农业和医学等领域服务。

  射线能够以波或者粒子的形式穿过空间或物质释放能量,人类在医学上运用放射性元素和同位素消灭肿瘤的历史已有许多年。包括伽马射线和X射线的光子放疗、质子束的质子放疗,还有碳离子束的重离子放疗。

  其中,重离子放疗具备明显优势。中国工程院院士、中科院近代物理所副所长夏佳文介绍,光子射线穿透人体健康组织时能量损耗较大,到达肿瘤时剂量变弱了。碳离子更像一枚精准制导的武器,能直抵病灶,集中释放能量,消杀癌细胞。其次,碳离子束对肿瘤DNA实施双链断裂的概率更高,相比其他放疗的单链断裂,更能防止癌细胞的残留和复发。令人振奋的是,碳离子放疗对健康人体组织产生破坏极小,不仅可以精准攻击并消灭肿瘤,而且治疗中无痛、副作用小,避免“杀敌一千,自损八百”的现象。正因如此,碳离子放疗是目前国际上公认的先进放疗手段。

  我国在重离子领域的技术积累长达60余年。从“一五”期间中科院近代物理所建设1.5米回旋加速器为核物理研究夯实基础,到1988年建成我国第一台大型重离子研究装置兰州重离子加速器,再到“九五”期间研制出兰州重离子加速器冷却储存环,依托历代大科学工程和大科学装置,我国重离子研究呈现良好的发展局面。

  依托雄厚的基础研究支撑和原创成果积累,1993年起,科研人员将目光投向重离子治疗癌症。2020年3月,我国首台具备自主知识产权的碳离子治疗系统在武威投入临床应用。

  曾担任中科院近代物理所所长的中科院兰州分院院长肖国青自豪地说:“我们自主研发的这套‘回旋注入+同步主加速器’组合重离子医用装置,在主加速器的磁聚焦结构和注入方式上,实现了国产重离子治疗设备零的突破,走出一条从基础研究、技术研发、产品示范到产业化应用的全产业链自主创新之路。”

  将重离子基础研究成果转化成现实应用,凝结了科研和工程技术人员近30年的心血汗水

  将重离子基础研究成果转化成现实应用,把科研装置变成医疗器械,听起来只有一步之遥,做起来却隔着万水千山,凝结了我国科研和工程技术人员近30年的心血和汗水。

  跨越性成就的背后,是整个医用重离子加速器团队攻克了三大难题。

  从“大”变“小”。每座大科学装置都融合了最顶尖的技术和最复杂的工艺,重离子加速器也不例外——外观体积巨大,内部精细无比。想把一个庞然大物放进医院,不是单纯意义上建造一个“缩小版”,而是需要在理论设计上有所突破,通过技术创新使得加速器周长更短、结构更紧凑。

  从“粗”到“细”。要把一张理论图纸变成加工图纸,挑战很大。由于科研和医疗的试验要求各有侧重,想做出一台真正的医疗器械,就要重新调整工艺细节,这对设备的加工制造提出了很高要求。例如,重离子束“打”在肿瘤上,要求束斑中心位置稳定性误差极小,相关工艺必须更细更精密。再比如,用重离子帮助患者治病,必须保证仪器运转的稳定与可靠。

  从“专”到“全”。我国把医疗器械的安全性放在首位,相应对医疗器械的资格审批、规范制定、追溯流程都十分严格。此前,医用重离子加速器在国内尚未有统一产品标准和检测方案。为了确保万无一失,国家对中科院近代物理所等单位研制的第一台医用重离子加速器审核,可谓是“严上加严”。

  为了克服道道难关,中科院近代物理所的科研人员、产业化公司的技术人员、当地的医生们团结协作,边学边改,边检边调,开始了艰苦的工程化过程。中科院近代物理所产业化企业、国科离子医疗科技有限公司董事长马力祯回忆:“2018年,为了给相关审批部门提供严谨的检测报告,光准备的资料就堆满了房间,甚至用小车才拉得动。如果达不到医用标准,这台重离子加速器就是一堆废铁。”

  从无到有,一步步走向产业化,团队不是闭门造车,而是注重市场牵引,要做满足医患需求的医疗器械。

  马力祯介绍,他们曾经认为患者接受治疗,只需按照传统方式躺在病床上就可以。后来调研发现,用机械臂把患者抬起来,与加速器默契配合,能更方便地让射线照射患者身体。团队立刻整改细节,在第二代设备中加装了操作更灵活的机械臂。

  功夫不负有心人。2019年下半年,整套碳离子治疗系统获得注册许可,我国终于有了自己的医用重离子加速器。

  肖国青说,这台自主研发的医用重离子加速器,无论性能指标还是临床反馈,都不逊色于进口设备。尤其是国产重离子治疗装置成本只有发达国家的1/3至1/2,在价格上具备明显优势。同时,国产重离子治疗装置同步加速器的周长只有56.2米,是目前世界上所有医用重离子加速器中周长最短的同步加速器系统,有利于医院减少投入。依托国内完善的加工制造业体系,整套医疗器械的维修成本也大大降低,并且维修时效很快。

  推动国产重离子治疗装置在全国落地,让这一大型医用设备为更多患者服务

  武威重离子中心碳离子治疗系统包括中央控制室、物理计划室、中控大厅、配电室及电源间,配备4个治疗室。

  “根据患者病种的不同,重离子治疗的时间和次数也不同。从目前完成治疗患者的临床随访结果来看,疗效显著,患者的病情得到有效控制。”武威肿瘤医院院长叶延程介绍,截至目前,中心共治疗患者375例(包括临床试验患者),治疗病种涵盖中枢神经系统肿瘤、头颈部和颅底肿瘤、胸腹部肿瘤、盆腔肿瘤等。

  人类与癌症的斗争已经持续了数千年,即使是最微小的进步背后都有科学技术的加持。“作为科研人员,我们期望能在科学原理上取得更多突破,掌握更多重离子的机理奥秘,加快技术研发,争取为更有效的治癌手段提供科技支撑。”夏佳文表示。

  下一步,国科离子医疗科技有限公司将推动国产重离子治疗装置在全国落地。马力祯说,除了已投入运营的武威重离子中心和将要开展临床试验的兰州重离子治疗装置,正在建设的还有其他城市的4台装置,另有多地也签订了合作协议。“建造布局将充分考虑人口和地理因素,将装置放在国家区域医疗中心,提升重离子治疗服务的可及性。”

  肖国青说,未来将继续研制更加小型的治疗装置,降低占地面积、治疗费用,借助人工智能、5G技术等手段升级改造设备,提升智能化水平。还将大力培养重离子治疗的人才队伍,精心培训更多一线放疗医生和放射物理师,让医用重离子加速器为更多患者服务。

#南方健康#

抗战中,皮定均带着部队准备阻击日军,警卫连连长却一枪未放,带部队撤出了阵地,把日军放了进来。皮定均赶紧撤退,并下令:把连长拉出去毙了!没想到刘伯承竟然亲自来求情。
有一次皮定均从城里面交通员送来的情报得知,一个日军中队过几天将要进山,而且都是轻装,没有带重武器。很快,日军的行军路线就跳入皮定均脑中,皮定均仔细地思考着,最后想道,日军要进山,一定要经过一个山谷,那个山谷皮定均知道,地形险峻,是打伏击的好地方,皮定均想到这里,拍手叫好,随即把自己关在屋子里一整天,对着地图看了又看,最后决定布一个“口袋阵”,决心把这个中队的日军吃了它。
很快,皮定均就带着特务团提前进入了山谷。皮定均看着地形,果然和自己记忆之中的,相差不大,确实是一个打伏击的好地方。山谷中有两个前后相连的山头,距离200米,皮定均把团部安在了后山,前面的山头直对着山沟,那是日军的必经之路,打起来便是主力阵地,皮定均为了锻炼警卫连,决定把这个主力阵地交给他们打,两侧的放的是团主力,等枪声一响,以此为信号,两侧的一个连队迅速冲下去,截断日军的后路,然后其中火力,将日军队伍拦腰则断,来一个瓮中捉鳖。
很快这个天罗地网就布置完毕,皮定均在指挥阵地上,焦急地看着时间,战斗马上就要打响。很快,通信员来报,日军已经进入了山谷,就要到警卫连的阻击阵地。
皮定均准备等着警卫连的枪声,那个是信号。结果等了很久,都没有等到枪响,皮定均以为是日军突然停住了。结果,侦察员气喘吁吁地来报:“团长,日军上来了!”皮定均高兴地说道:“好呀!叫警卫连做好战斗准备,靠近就打!”
侦察员却很焦急:“我们还是快走吧!日军越过了警卫连的阵地,朝着我们这边过来了,都快到眼前了!”这一下,让皮定均很奇怪,一枪未响,日军不应该那么快就越过了阵地。他拿起望远镜,走到前沿一看,果然,日军已经快到指挥所了。
皮定均拿出别在腰间的枪,说道:“快通知大家撤退。警卫连是干什么的,一枪未放,就把日军放进来了。快撤!”所幸日军并没有发现这支阻击部队,双方自始至终没有交上火。
等到撤到安全地点之后,皮定均虎着脸,怒气冲冲地朝着通信员喊道:“别走先,停下来,把警卫连连长给我叫来,我要看看他搞什么名堂!”
连长怯生生地站到皮定均面前,看到他这副样子,皮定均气不打一处来,吼道:“回去我就枪毙你,把他捆起来。”回去之后,皮定均当即向师部打了一个报告,要枪毙连长。没想到却被刘伯承叫了过去。
刘伯承指着报告说道:“听说你要枪毙这个连长?”皮定均感觉丢人,说道:“临阵脱逃,该!”刘伯承了解这个连长,是前不久从北平逃出来的大学生,之前做地下工作,到了太行山之后,他不想留在师部,想上去前线去,于是在刘伯承的关照之下,便把他派去了皮定均的特务团。
皮定均看他是大学生,当时团里面没有几个大学生,又要求要上前线,于是就把他派到了装备比较好的警卫连去,做了连长。想不到,这次伏击,皮定均原本是想要锻炼一下他,他倒好,直接带着一个连撤出了阵地,把日军放了进来,整个伏击搞砸了不说,差点暴露了目标,错失了战机,要不是撤得快,后果不堪设想。
接着皮定均把事情的来龙去脉讲了一遍。原来这个连长以前虽然摸过枪,但是没有打过大仗。他把部队带到阵地之后,看着来势汹汹的日军,一紧张,脑子就乱了,手里举着枪,心里本来是想说打的,可是脱口而出的却是“撤!”战士们以为情况有变化,也没敢多问,就跟着连长撤下了阵地。等他清醒过来,才意识到自己闯祸了,想带着部队回去,可是此时日军已经走近了。
听完之后,刘伯承没有发表意见,而是问皮定均:“你打仗打了多少年?”皮定均很疑惑,但还是答道:“十年了!”又问道:“你一拿枪就会打仗吗?”皮定均知道他想说什么,便说道:“那不一样,他这是怕死。”
刘伯承站起来,说道:“话不能这么说,头一次实战,这种心理也是可以理解的,不能说是怕,也不能说是临阵脱逃,多打上几仗就好了,你也是,打仗之前,也不了解清楚,让一个生娃娃带着一个连就上去了。人家是大学生,千里迢迢地从北平出来,穿过封锁线,到我们太行山来,我们怎么能说人家怕死呢!再说了,人家一来,你就说要枪毙他,那以后还有没有人敢来我们太行山了。
我听向前说,他之前在大别山的时候,带着一帮老乡,拿着梭镖鸟枪,也是伏击敌人,结果枪声一响,全跑了,阵地上就剩下他一个人,等老乡们缓过来,又重新集结在一起,第二仗,他们就敢冲了。这也是发生在你的家乡里的事情嘛!从一个大学生到一个连长,凡事都要有一个过程,我看呀!让他下连队历练一下,连长就先别做了,先锻炼锻炼。”
皮定均听了之后,恍然大悟,意识到自己考虑不周。刘伯承看到皮定均气也消了,便指着桌上的报告说:“拿回去吧!”

#历史冷知识#

#遭遇家暴如何逃离#

【救济方式】

继续问一下大家,如果你是家暴的受害者,那么正确保护自己的方式应该是什么样的?

A,抱头挨打B互相对打C马上报警,寻求帮助D尽量不要和施暴人有单独的接触

答案是CD,任何时候不要试图用武力的方式和具有暴力倾向的人对抗,这不是输赢的问题而是完全没有这种必要,女性的生理特征决定了没办法用体力和自己差不多年龄的雄性搏斗,维权可以通过合法的手段,不需要和这类善用四肢不用脑子的人一般见识。

一般情况下,我们的公安干警上门后发现是老公打老婆就是作为普通的民事纠纷,大部分叫家庭矛盾处理,甚至都不会作为家庭暴力。一个是他们平时见得太多,可能确实见怪不怪了吧;还有一个是对待家庭暴力的处置制度还没有完全在这个体系内铺开来。所以警察来了后各位一定要告诉民警是家暴、不是家庭矛盾也不是普通的纠纷。然后对你们双方做笔录,你必须要求民警给你开具委托验伤单,即使被殴打情节较轻(因为轻伤以上就是刑事案件了),然后根据验伤单要求去申请验伤,这些是你以后有可能涉及到离婚的时候遭受到家庭暴力的有力证据,同时也可以震慑施暴者,你是知道怎么维护自己权益的,而且打老婆这事以后不单单是家里的事,有可能公安、街道、法院等部门都要介入。

很多女性朋友感觉这么做下来会不会让你老公坐牢?我再说一次,这是民事纠纷,可能连行政处罚都够不上,更不用说刑事案件了。所以一边是希望施暴者的行为得到制止,但是又怕公权力的介入会让自己配偶受到严重法律后果的矛盾心理完全可以抛开。只要不构成轻伤,我们看下来公安部门就是开具行政告诫书至施暴人,类似于是一种训诫,没有其他了。

有没有更加有效的武器?有,法院开具的人身安全保护令。这是我国第一次关于家庭暴力方面立法的亮点之一,接下来细细的说。

由于是法院开具的,所以人身安全保护令是具有强制执行力的司法文书,类似于法院的支付令,但其效力又远大于支付令。

怎么申请?除了反家暴法二十七条规定明确的被申请人、请求及遭受家暴或现实危险性的条件外,根据我们对法院的调研得知,法院还会要求报警记录(也叫出警回执单)、验伤单,然后到你们居住地法院申请立案。基本上会在三天内电话告知双方‘听证’的场所,并要求两人必须到场。由于保护令制度并不是诉讼法定义中的民事或刑事案件庭审,且又存在紧迫性和人身威胁性的特点,所以法院不会采取开庭的方式,而是‘听证’的方式进行。在过程当中,对于双方说辞和申请人提供的各种证据综合审查后,符合条件的,会在3日内开具人身安全保护令。其中90%的保护令内容是反家暴法第二十九条的前两项措施,即禁止施暴及骚扰、接触申请人及近亲属。

保护令的重要作用有两点,第一是由于司法机关开具的,而且要求双方当事人均到庭参加法院调查,所以从施暴人的角度,对他心里层面造成的压力非常大,具有很强烈的震慑作用。我们对于开具保护令的家庭六个月后做过回访调查发现,大部分家庭没有再发生过暴力事件,充分说明了笔者上述观点。第二,如果受害人不愿意继续在这个家庭生活下去,选择离婚时,根据我《婚姻法》第四十六条的相关规定,家暴行为是可以要求对方承担损害赔偿的。虽然目前实践中对于开具保护令的案件是否完全确定为发生过家暴有两种不同观点,一种是既然保护令是法院开具的,那么无需再举证而认定为存在家暴事实。另一种观点是根据《反家暴法》第二十七条规定,法院可以根据申请人面临家庭暴力现实危险的情形也可开具保护令,所以反过来讲,开具了保护令并不必然代表发生过家庭暴力。不管主审法官最后会采纳哪种意见,人身安全保护令是紧迫时刻保护受害人的必要手段,也是提出离婚诉讼时的重要证据,毕竟有胜过无。

接下来讲讲庇护制度,该制度是出现在《反家暴法》第十五条至十八条当中。现实当中,庇护所是建立在民政局管辖的救助站内的。笔者所在的上海市,几个郊区的庇护所已经建立并投入使用完毕,可以申请入住的时间最长不超过7日。但是市区由于条件有限,而且各种其他原因,有些在准备,有些在整改中。

由于救助站收容的是社会中乞讨者、流浪汉、无家可归的人员等场所,条件相对简陋。加之家暴类案件中申请庇护的人员大部分为女性,所以笔者建议,如果在本市或周边有亲戚朋友可以投靠,尽量不要申请入住庇护!有些是被打的鼻青脸肿、有些是一提起男方名字就瑟瑟发抖、有些是大冬天穿着拖鞋就跑出来的,很多情形真是让人痛心。他们大部分被殴打后不知道怎么维权,有些是因为固有观念,认为老公打老婆天经地义,只要家不散就好,有些是报警了也不知道怎么维权,只是哭哭啼啼。如果我的文章有幸被您瞧见了,希望可以让您学会了一些日常用的法律知识,最好是没有机会使用,如果真的不幸发生在您身边,也希望您能用合法的手段和方式维护自己的权益。用我们北方谚语来讲‘我爹妈都没打过我,你凭什么对我动手’。我们要的不仅仅是生存,更是希望得到平等的1.家暴的危害性

家暴有几个共同的特点,第一是持续性长,有些是几年、有些是一辈子一直持续、第二是施暴人有一定扭曲的世界观,比如从小目睹了父母的暴力行为,甚至被父母也经常殴打过,他本身就是受害者,长大后让他认为只有自己抢先动手才具有家庭的主动权,才能保护自己,殊不知这是一种心理疾病,需要接受治疗,但是目前大部分人还是非常抗拒的,也不感觉自己有什么问题、第三是暴力行为发生时具有突然性,往往都是下意识就对自己的家人动手,可以说打人不需要理由。


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