医院5万个号源被浪费：黄牛不止，爽约助推！
预约诊疗为患者提供诸多便利的同时，也出现个「怪象」：一边是患者抢不到号而高价找黄牛；另一边是医院因患者爽约，造成大量号源、医疗资源的浪费。
究其原因，除了患者个人缺乏契约精神外，网络黄牛技术外挂抢号后，却无法将号源及时转手卖出，造成号源的浪费，这同样脱不了干系。
此外，爽约成本之低、医院黑名单制度在法律上的不合规，让遏制爽约的些许举措稍显疲软。
面对不断进行技术突围的网络黄牛、实施预约诊疗后仍无法挂到号的患者，医院信息科正加足马力、斗智斗勇、开展「围剿反围剿」行动。
医院候诊室里，前来看病的患者有序坐成一排。
早晨7点半，挂号员按坐位顺序，给每人发了一张出诊登记单、一张预约单。初诊登记单上，需要填写病人的姓名、年龄等关键信息。
7点45分，挂号者将挂号费、以及刚刚填写好的初诊登记单和预约条交给挂号员。挂号员在兼作收据用的预约条上，盖上图章后返还给挂号者，就算挂上号了
这是1953年《北京日报》发表的《同仁医院实行「流动挂号法」》一文中，对我国上世纪五十年代预约挂号场景的描述。
据记载，当时采用「流动挂号法」后，80个号用时20分钟，平均1分钟挂4个号，相较于最原始的挂号方式——1分钟挂1个号，挂号速度已经有所提升。
半个多世纪后，微信成为最常用的预约挂号方式，这得益于技术发展的同时，也体现预约诊疗制度在我国的发展。
预约挂号是预约诊疗中的一环，但从目前来看，预约挂号成为预约服务中使用较多、且较为首要的环节。
预约挂号经历了，从「流动挂号法」到单位预约、患者携带通知单就诊；电话预约、电脑挂号、再到移动挂号、人脸识别挂号等的一系列改变与完善。
「排队几小时，看病1分钟」的处境曾一度让患者心理失衡。「为什么我掏了钱，排队之久，医生1分钟就给我打发了」患者经常就此抱怨。
为提升医疗服务水平，改善患者就医体验，2009年原卫生部颁布了《关于在公立医院进行预约诊疗服务工作的意见》，决定在公立医院率先施行预约诊疗服务工作。
11年时间，预约诊疗日渐成熟。据《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》统计，截至2020年底，二级及以上公立医院中，51.2%开展了预约诊疗。
值得注意的是，预约诊疗为百姓带来诸多便利的同时，也出现一些「怪象」。
一边是病人挂不到号求助「网络黄牛」，另一边是一家医院每年因患者爽约而造成5万号源被浪费。
健康界研究院发布的《预约诊疗建设要点与举措研究》一文中提到，预约挂号仍是目前预约诊疗中占比最多的预约服务类型，与此同时，业界对患者爽约关注度最高。
所谓爽约，即在约定时间内，患者迟到或未报到，放了医生「鸽子」。
「我放过医生的鸽子，医生还专门打电话，扬言要把我拉入他们医院黑名单。」一位曾爽约的患者告诉健康界。
5万号源被浪费背后
医院信息科与「网络黄牛」斗智斗勇
南京儿童医院病人服务部主任郭岚峰曾向媒体表示，2019年，南京儿童医院一年5万号源预约未报到，也就是说每个月基本上4千个号源被浪费。
「按初步的估算，患者爽约率大概在2～3%，这么计算下来，一年差不多也有那么多号源被浪费。」重庆市中医院信息科主任彭梦晶告诉健康界。
一家医院一年浪费5万号源，这与多数病人挂不到号却要高价找黄牛，表面看来，似乎有些「格格不入」甚至荒诞。
上万号源被浪费，除了挂号者个人无契约精神外，同样与「网络黄牛」批量挂号，最终导致号源无法及时转出去，脱不了干系。
实际上，多数人并不知晓的是，批量号源被浪费的背后，医院信息科在与「网络黄牛」的斗智斗勇，开展一些列「反围剿」行动。
重庆市中医院信息科主任彭梦晶今年已经不止一次接到投诉邮件，患者抢不到号源，向市长热线投诉医院面对「网络黄牛」的不作为。
去年，重庆市中医院开始使用人脸识别挂号，照常理，实名制下的人脸识别对「网络黄牛」是个打击，但从今年彭梦晶多次接到投诉邮件来看，人脸识别系统或已「破防」。
「我了解到的是，我们医院的几个老中医，基本每个老中医，都有对应的黄牛，且黄牛有自己的技术团队，有的是几个黄牛用一个技术团队，有的是独用一个。」彭梦晶无奈地说。
对彭梦晶来说，这段时间如履薄冰，一边是病人挂不到号找市长投诉，另一边是抓到「网络黄牛」，即使有聊天截图、录音等证据也无法做出相应的惩戒措施。
「黄牛」组建的社群内，病人按照「眨眨眼、摇摇头」等一系列人脸识别流程录好视频，「黄牛」们利用技术，上传视频，用增替补的方式瞬间抢号。
彭梦晶坦言，目前正探讨，准备从技术上修补增项，增加现场更多互动环节，给「网络黄牛」设置技术障碍，减少因黄牛一键抢号无法及时转手而造成的号源浪费。
人脸识别挂号系统相对其他普通挂号系统而言安全程度较高，但大多已实施预约诊疗的医院，还未建立。
就在7月16日，国家医疗保障局发布《关于优化医保领域便民服务的意见》（下称《意见》），《意见》指出，鼓励有条件的地方推广运用人脸识别技术，实现参保人「刷脸」就医住院，杜绝「假病人」；医师「刷脸+定位」双重认证，杜绝「假医生」。
爽约患者纳入黑名单
「不痛不痒不合规」
挽回浪费的号源，专治爽约，各大医院早已行动。
健康界研究院就收录的181个已实施预约诊疗的医院样本进行分析显示，针对患者爽约，样本医院采取的应对措施普遍是建立信用制度、黑名单制度，对多次爽约的患者在预约权限上进行限制。
也就是说，患者如果半年内三次网络预约挂号不来就诊，将被纳入黑名单系统，并从最后一次违约时间开始，一年内取消患者网络上各种途径的预约挂号资格，患者只能当天在人工窗口挂号。
各医院有差异，但也只是在取消网络预约挂号资格，时间上的差别。
「对经常爽约的患者，我们医院只能对其当月在线挂号行为进行约束。」约束时间不能太久，这其实对患者的爽约行为并没有太大威慑力和约束力，彭梦晶坦言。
对爽约患者只设置一个月的挂号限制，这一做法，其实是有所顾虑，彭梦晶就爽约患者纳入医院黑名单还专门咨询过医院的法律顾问。「我们医院的法律顾问叫我不要做这个事情。」
从法律法规角度，目前对医院黑名单制度并没有相应的文件支撑，这也让「黑名单」制度在实施起来似乎不那么「动真格」。
此外，病人到医院看病有其特殊性，北京大学医学人文学院医学伦理与法律系教授王岳认为，患者到医院看病，涉及一个基本的人权问题，所以「黑名单」制度不宜作为一种对患者违约的惩戒方式。
王岳表示，虽然不宜将爽约患者纳入医院黑名单，但可以通过财产上的一系列惩罚措施，来规范患者预约门诊的挂号行为。比如，对有爽约记录的患者收取违约金，如果第二次不再爽约，爽约金可以不扣除，从而减少爽约次数、规范预约门诊行为。
收回部分号源「返璞归真」
是否能有效遏制爽约行为？
长期以来，患者盲目追求专家号，普通挂号费相对较低，且一键挂号不用排队，这些预约行为上的便利性，让爽约成本越来越低。
2018年，某妇产医院普通门诊的爽约率（26.1%）高于专家/特需门诊（20.39%）。
拿北京举例，三甲医院普通门诊费用50，医保报销40，等于患者只需要自掏腰包10块，就如同某网络教育课程9.9元，买了即使不学也不觉得心疼。
医院黑名单制度如果对患者多次爽约威慑力还不够，那么收回部分号源，减少网络黄牛使用外挂机抢号，将部分号源释放至现场、门诊大厅临时滚动放号，这虽会增加一定的时间成本，但用来缓解部分爽约现象，也未尝不可。
所谓预约服务，为的是提升患者就医体验，而打击爽约也正是为了让号源能被有效利用，将号放给真正有就医需求的人，做到号有所用。
「目前我们在逐步收回号源，以前我们把一些专家全部挂上互联网，后来就导致很大一部分病人看不了病。现在我们被迫又从互联网慢慢走回来，反而现场的人工『黄牛』比较好治理。」彭梦晶说。
除此之外，不断变换抢号时间，出现多余号源不在网络上放开，在现场直接滚动放号，给现场真正有就医需求的人。
人是跑不过技术的，出现技术层面的「爽约」，很难制止。
从医院功能角度来看，将患者人数保持在一定数量上，理所当然，但要实施良好的诊疗，除了有优秀的医师，发挥强大诊疗阵容吸引患者外，良好的医疗设备、让每位患者有一定的诊疗时间，至关重要。
预约诊疗是提升医疗服务的一环，而挂号尤为关键，要让号，有所用。
来源：健康界
作者：罗春昊
预约诊疗为患者提供诸多便利的同时，也出现个「怪象」：一边是患者抢不到号而高价找黄牛；另一边是医院因患者爽约，造成大量号源、医疗资源的浪费。
究其原因，除了患者个人缺乏契约精神外，网络黄牛技术外挂抢号后，却无法将号源及时转手卖出，造成号源的浪费，这同样脱不了干系。
此外，爽约成本之低、医院黑名单制度在法律上的不合规，让遏制爽约的些许举措稍显疲软。
面对不断进行技术突围的网络黄牛、实施预约诊疗后仍无法挂到号的患者，医院信息科正加足马力、斗智斗勇、开展「围剿反围剿」行动。
医院候诊室里，前来看病的患者有序坐成一排。
早晨7点半，挂号员按坐位顺序，给每人发了一张出诊登记单、一张预约单。初诊登记单上，需要填写病人的姓名、年龄等关键信息。
7点45分，挂号者将挂号费、以及刚刚填写好的初诊登记单和预约条交给挂号员。挂号员在兼作收据用的预约条上，盖上图章后返还给挂号者，就算挂上号了
这是1953年《北京日报》发表的《同仁医院实行「流动挂号法」》一文中，对我国上世纪五十年代预约挂号场景的描述。
据记载，当时采用「流动挂号法」后，80个号用时20分钟，平均1分钟挂4个号，相较于最原始的挂号方式——1分钟挂1个号，挂号速度已经有所提升。
半个多世纪后，微信成为最常用的预约挂号方式，这得益于技术发展的同时，也体现预约诊疗制度在我国的发展。
预约挂号是预约诊疗中的一环，但从目前来看，预约挂号成为预约服务中使用较多、且较为首要的环节。
预约挂号经历了，从「流动挂号法」到单位预约、患者携带通知单就诊；电话预约、电脑挂号、再到移动挂号、人脸识别挂号等的一系列改变与完善。
「排队几小时，看病1分钟」的处境曾一度让患者心理失衡。「为什么我掏了钱，排队之久，医生1分钟就给我打发了」患者经常就此抱怨。
为提升医疗服务水平，改善患者就医体验，2009年原卫生部颁布了《关于在公立医院进行预约诊疗服务工作的意见》，决定在公立医院率先施行预约诊疗服务工作。
11年时间，预约诊疗日渐成熟。据《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》统计，截至2020年底，二级及以上公立医院中，51.2%开展了预约诊疗。
值得注意的是，预约诊疗为百姓带来诸多便利的同时，也出现一些「怪象」。
一边是病人挂不到号求助「网络黄牛」，另一边是一家医院每年因患者爽约而造成5万号源被浪费。
健康界研究院发布的《预约诊疗建设要点与举措研究》一文中提到，预约挂号仍是目前预约诊疗中占比最多的预约服务类型，与此同时，业界对患者爽约关注度最高。
所谓爽约，即在约定时间内，患者迟到或未报到，放了医生「鸽子」。
「我放过医生的鸽子，医生还专门打电话，扬言要把我拉入他们医院黑名单。」一位曾爽约的患者告诉健康界。
5万号源被浪费背后
医院信息科与「网络黄牛」斗智斗勇
南京儿童医院病人服务部主任郭岚峰曾向媒体表示，2019年，南京儿童医院一年5万号源预约未报到，也就是说每个月基本上4千个号源被浪费。
「按初步的估算，患者爽约率大概在2～3%，这么计算下来，一年差不多也有那么多号源被浪费。」重庆市中医院信息科主任彭梦晶告诉健康界。
一家医院一年浪费5万号源，这与多数病人挂不到号却要高价找黄牛，表面看来，似乎有些「格格不入」甚至荒诞。
上万号源被浪费，除了挂号者个人无契约精神外，同样与「网络黄牛」批量挂号，最终导致号源无法及时转出去，脱不了干系。
实际上，多数人并不知晓的是，批量号源被浪费的背后，医院信息科在与「网络黄牛」的斗智斗勇，开展一些列「反围剿」行动。
重庆市中医院信息科主任彭梦晶今年已经不止一次接到投诉邮件，患者抢不到号源，向市长热线投诉医院面对「网络黄牛」的不作为。
去年，重庆市中医院开始使用人脸识别挂号，照常理，实名制下的人脸识别对「网络黄牛」是个打击，但从今年彭梦晶多次接到投诉邮件来看，人脸识别系统或已「破防」。
「我了解到的是，我们医院的几个老中医，基本每个老中医，都有对应的黄牛，且黄牛有自己的技术团队，有的是几个黄牛用一个技术团队，有的是独用一个。」彭梦晶无奈地说。
对彭梦晶来说，这段时间如履薄冰，一边是病人挂不到号找市长投诉，另一边是抓到「网络黄牛」，即使有聊天截图、录音等证据也无法做出相应的惩戒措施。
「黄牛」组建的社群内，病人按照「眨眨眼、摇摇头」等一系列人脸识别流程录好视频，「黄牛」们利用技术，上传视频，用增替补的方式瞬间抢号。
彭梦晶坦言，目前正探讨，准备从技术上修补增项，增加现场更多互动环节，给「网络黄牛」设置技术障碍，减少因黄牛一键抢号无法及时转手而造成的号源浪费。
人脸识别挂号系统相对其他普通挂号系统而言安全程度较高，但大多已实施预约诊疗的医院，还未建立。
就在7月16日，国家医疗保障局发布《关于优化医保领域便民服务的意见》（下称《意见》），《意见》指出，鼓励有条件的地方推广运用人脸识别技术，实现参保人「刷脸」就医住院，杜绝「假病人」；医师「刷脸+定位」双重认证，杜绝「假医生」。
爽约患者纳入黑名单
「不痛不痒不合规」
挽回浪费的号源，专治爽约，各大医院早已行动。
健康界研究院就收录的181个已实施预约诊疗的医院样本进行分析显示，针对患者爽约，样本医院采取的应对措施普遍是建立信用制度、黑名单制度，对多次爽约的患者在预约权限上进行限制。
也就是说，患者如果半年内三次网络预约挂号不来就诊，将被纳入黑名单系统，并从最后一次违约时间开始，一年内取消患者网络上各种途径的预约挂号资格，患者只能当天在人工窗口挂号。
各医院有差异，但也只是在取消网络预约挂号资格，时间上的差别。
「对经常爽约的患者，我们医院只能对其当月在线挂号行为进行约束。」约束时间不能太久，这其实对患者的爽约行为并没有太大威慑力和约束力，彭梦晶坦言。
对爽约患者只设置一个月的挂号限制，这一做法，其实是有所顾虑，彭梦晶就爽约患者纳入医院黑名单还专门咨询过医院的法律顾问。「我们医院的法律顾问叫我不要做这个事情。」
从法律法规角度，目前对医院黑名单制度并没有相应的文件支撑，这也让「黑名单」制度在实施起来似乎不那么「动真格」。
此外，病人到医院看病有其特殊性，北京大学医学人文学院医学伦理与法律系教授王岳认为，患者到医院看病，涉及一个基本的人权问题，所以「黑名单」制度不宜作为一种对患者违约的惩戒方式。
王岳表示，虽然不宜将爽约患者纳入医院黑名单，但可以通过财产上的一系列惩罚措施，来规范患者预约门诊的挂号行为。比如，对有爽约记录的患者收取违约金，如果第二次不再爽约，爽约金可以不扣除，从而减少爽约次数、规范预约门诊行为。
收回部分号源「返璞归真」
是否能有效遏制爽约行为？
长期以来，患者盲目追求专家号，普通挂号费相对较低，且一键挂号不用排队，这些预约行为上的便利性，让爽约成本越来越低。
2018年，某妇产医院普通门诊的爽约率（26.1%）高于专家/特需门诊（20.39%）。
拿北京举例，三甲医院普通门诊费用50，医保报销40，等于患者只需要自掏腰包10块，就如同某网络教育课程9.9元，买了即使不学也不觉得心疼。
医院黑名单制度如果对患者多次爽约威慑力还不够，那么收回部分号源，减少网络黄牛使用外挂机抢号，将部分号源释放至现场、门诊大厅临时滚动放号，这虽会增加一定的时间成本，但用来缓解部分爽约现象，也未尝不可。
所谓预约服务，为的是提升患者就医体验，而打击爽约也正是为了让号源能被有效利用，将号放给真正有就医需求的人，做到号有所用。
「目前我们在逐步收回号源，以前我们把一些专家全部挂上互联网，后来就导致很大一部分病人看不了病。现在我们被迫又从互联网慢慢走回来，反而现场的人工『黄牛』比较好治理。」彭梦晶说。
除此之外，不断变换抢号时间，出现多余号源不在网络上放开，在现场直接滚动放号，给现场真正有就医需求的人。
人是跑不过技术的，出现技术层面的「爽约」，很难制止。
从医院功能角度来看，将患者人数保持在一定数量上，理所当然，但要实施良好的诊疗，除了有优秀的医师，发挥强大诊疗阵容吸引患者外，良好的医疗设备、让每位患者有一定的诊疗时间，至关重要。
预约诊疗是提升医疗服务的一环，而挂号尤为关键，要让号，有所用。
来源：健康界
作者：罗春昊
蒲公英杀死癌细胞，治疗甲状腺结节，是科学还是谣言？为你说清楚
蒲公英是我国多数地区田间地头都能够生长的一味野菜，同时也是一味应用历史悠久的中药材，但近年来，关于蒲公英的药理功效，也出现了一些新的研究，而一些关于这些研究的分享，也很容易造成一些朋友的误解和认知误区，其中有两个方面最为常见——
蒲公英根泡水，48小时内能杀灭98%的癌细胞
蒲公英具有消肿散结的功效，可以应用治疗甲状腺结节问题。
关于这两种说法，到底是不是靠谱，我们又应该如何正确地看待这样的一些说法呢？今天就和大家厘清一下这两个说法的真相。
蒲公英根泡水，真的能杀死癌细胞吗？
这种说法的由来，并非空穴来风，而是来自于一个叫做国外的健康网站，该网站的报道称，加拿大的相关研究人员，通过用蒲公英根提取物与相关癌细胞进行培养，发现在48小时内，癌细胞凋亡的数量达到了98%。关于这项研究的官方文献，并没有检索到，但作为这项研究的研究者，加拿大安大略省温莎大学生物化学系的Siyaram Pandey教授，在2011年到2019年期间，发表了多篇有关蒲公英根提取物对相关癌症细胞作用的文章，在这些文章中，包含了黑色素癌，前列腺癌，大肠癌等多种肿瘤，在相关研究中，通过体外细胞培养试验以及初步的动物实验研究，蒲公英根的水提取物都显示出了具有诱导相关癌细胞凋亡，而不影响其他非癌细胞健康的药理作用。
但即使是研究已经持续进行了超过10年的时间，蒲公英根对于人类的癌症是否具有明确的治疗作用，还是需要进一步进行研究的，体外细胞培养试验，用小鼠进行的动物实验虽然表明蒲公英根的提取物对于癌细胞具有一定的对抗作用，而真正的确认药物进入人体后如何才能起效，效果能够达到多少，安全性耐受性如何等等问题，都还要经过长期的研究来证明，因此，仅凭一个蒲公英根提取物能够杀死癌细胞，诱导癌细胞凋亡的研究结果，并不能得出蒲公英具有明确抗癌作用的结论。
除了加拿大的相关研究以外，对于蒲公英提取物的抗癌作用研究，也还有不少，相关研究发现，蒲公英中富含的蒲公英多糖，三萜类物质，植物甾醇类物质，黄酮等多种成分，都可能具有潜在的抗癌功效，这种作用可能与这些活性药理成分或许能够起到抑制肿瘤细胞增殖，作用于肿瘤细胞微环境，抑制其浸润扩散，降低放化疗药物的不良反应等多方面的作用，但上述作用多数也都是基于体外试验或理论研究得出的结论，蒲公英真正应用于临床方面，具有明确效果的抗癌研究，目前还比较缺乏。
综上所述，我们对于蒲公英的抗癌作用可以这样看，蒲公英的提取物可能具有潜在的抗癌作用，对于提高相关癌症的生存质量，改善癌症患者放化疗后的不良反应风险，增强放化疗抗癌效果，提升预后等方面，或许能够起到一定的辅助作用，但是否能够应用于临床，还需要进一步的科学研究来深入探索。
蒲公英真的能消除甲状腺结节吗？
在电影《我和我的家乡》中，其中一段故事情节是得了甲状腺肿瘤的表舅说：“我这病吃蒲公英就能好，蒲公英老家有的是，我当饭吃，我一天三顿,光吃这个，我就不信还治不好。”让人笑中带泪的同时，也给大家提出了一个问题，对于甲状腺的相关问题，不管是结节还是肿瘤，吃蒲公英真的有用吗？
蒲公英能消除甲状腺结节的说法，流传还是挺广泛的，其主要的一点就是在蒲公英的药物作用中，有“消肿散结”这一条。但蒲公英散的这个“结”，与甲状腺结节的这个“结”，是不是一回事，我们还得仔细分析。
蒲公英是一味传统中药，其最早的应用就是治疗哺乳期女性乳腺淤阻导致的急性乳腺炎问题（中医称之为“乳痈”），蒲公英的具有清热解毒，抗炎杀菌，保肝利胆，清胃热等多方面的作用，而蒲公英的消肿散结的功效，针对的主要是体内热毒导致的脓疮肿毒，具有不错的改善效果，比如乳痈，肠痈，肺痈等问题，蒲公英是常用的一种药材，而对于甲状腺结节的辩证施治，却一般不在“散结”的范畴内。
中医理论认为，甲状腺结节属于中医的“瘿病”、“瘿瘤”的范畴，与热毒淤积导致的“结”不同，“瘿”指的是机体组织受病原刺激后的局部增生，多为囊状，其发病机理多是由于情志内伤，饮食水土失调，个人体质等因素导致的，因此，不论从发病机理还是相关症状来看，甲状腺结节与我们中医理论中散结的“结”都是不一样的。
之所以会产生甲状腺结节，一般与长期的愤郁，恼怒或忧思日久，最终导致肝失与调达，气机郁滞，津液得不到正常输布，凝聚成痰，痰凝气滞，停于体内，壅结颈前，发为瘿病。因此，对于甲状腺结节的中医调理，一般以调理肝脾为主，可以结合不同的证型，进行疏肝解郁，健脾化痰，消瘿散结等方面的治疗调理。
旧时常用的药物有富含碘的昆布（海带），海藻，海浮石等，而现在缺碘的情况较为少见，夏枯草，郁金，川楝子，香附，木香，青皮，枳壳等药物，都是常用的单味药材，而一些疏肝健脾散瘿的方剂，也都是可以应用的，但总体来说，不管是单药还是方剂中，都很少用到蒲公英，所以说，对于甲状腺结节的中医调理治疗来说，蒲公英并不是特别对症的药物，想要中医调理甲状腺结节，应当明确辨证后，结合具体情况，选择更适合的药物来进行。
蒲公英是一味普通但却功效很好的中药材，在清热解毒，消肿散结，利尿通淋，清理肝胆，清除胃火，消炎抗菌等方面，都有着不错的效果，但关于其抗癌，消除甲状腺结节方面的相关功效，要么是还需要进一步的更多研究来证明，要么是并不是真正的对症，我们也应该理性看待一些相关的宣传，不要“神化了”蒲公英这个药物，合理应用，对于治疗某些疾病问题，它是个宝，滥用药物，则可能影响身体健康，得不偿失。
蒲公英是我国多数地区田间地头都能够生长的一味野菜，同时也是一味应用历史悠久的中药材，但近年来，关于蒲公英的药理功效，也出现了一些新的研究，而一些关于这些研究的分享，也很容易造成一些朋友的误解和认知误区，其中有两个方面最为常见——
蒲公英根泡水，48小时内能杀灭98%的癌细胞
蒲公英具有消肿散结的功效，可以应用治疗甲状腺结节问题。
关于这两种说法，到底是不是靠谱，我们又应该如何正确地看待这样的一些说法呢？今天就和大家厘清一下这两个说法的真相。
蒲公英根泡水，真的能杀死癌细胞吗？
这种说法的由来，并非空穴来风，而是来自于一个叫做国外的健康网站，该网站的报道称，加拿大的相关研究人员，通过用蒲公英根提取物与相关癌细胞进行培养，发现在48小时内，癌细胞凋亡的数量达到了98%。关于这项研究的官方文献，并没有检索到，但作为这项研究的研究者，加拿大安大略省温莎大学生物化学系的Siyaram Pandey教授，在2011年到2019年期间，发表了多篇有关蒲公英根提取物对相关癌症细胞作用的文章，在这些文章中，包含了黑色素癌，前列腺癌，大肠癌等多种肿瘤，在相关研究中，通过体外细胞培养试验以及初步的动物实验研究，蒲公英根的水提取物都显示出了具有诱导相关癌细胞凋亡，而不影响其他非癌细胞健康的药理作用。
但即使是研究已经持续进行了超过10年的时间，蒲公英根对于人类的癌症是否具有明确的治疗作用，还是需要进一步进行研究的，体外细胞培养试验，用小鼠进行的动物实验虽然表明蒲公英根的提取物对于癌细胞具有一定的对抗作用，而真正的确认药物进入人体后如何才能起效，效果能够达到多少，安全性耐受性如何等等问题，都还要经过长期的研究来证明，因此，仅凭一个蒲公英根提取物能够杀死癌细胞，诱导癌细胞凋亡的研究结果，并不能得出蒲公英具有明确抗癌作用的结论。
除了加拿大的相关研究以外，对于蒲公英提取物的抗癌作用研究，也还有不少，相关研究发现，蒲公英中富含的蒲公英多糖，三萜类物质，植物甾醇类物质，黄酮等多种成分，都可能具有潜在的抗癌功效，这种作用可能与这些活性药理成分或许能够起到抑制肿瘤细胞增殖，作用于肿瘤细胞微环境，抑制其浸润扩散，降低放化疗药物的不良反应等多方面的作用，但上述作用多数也都是基于体外试验或理论研究得出的结论，蒲公英真正应用于临床方面，具有明确效果的抗癌研究，目前还比较缺乏。
综上所述，我们对于蒲公英的抗癌作用可以这样看，蒲公英的提取物可能具有潜在的抗癌作用，对于提高相关癌症的生存质量，改善癌症患者放化疗后的不良反应风险，增强放化疗抗癌效果，提升预后等方面，或许能够起到一定的辅助作用，但是否能够应用于临床，还需要进一步的科学研究来深入探索。
蒲公英真的能消除甲状腺结节吗？
在电影《我和我的家乡》中，其中一段故事情节是得了甲状腺肿瘤的表舅说：“我这病吃蒲公英就能好，蒲公英老家有的是，我当饭吃，我一天三顿,光吃这个，我就不信还治不好。”让人笑中带泪的同时，也给大家提出了一个问题，对于甲状腺的相关问题，不管是结节还是肿瘤，吃蒲公英真的有用吗？
蒲公英能消除甲状腺结节的说法，流传还是挺广泛的，其主要的一点就是在蒲公英的药物作用中，有“消肿散结”这一条。但蒲公英散的这个“结”，与甲状腺结节的这个“结”，是不是一回事，我们还得仔细分析。
蒲公英是一味传统中药，其最早的应用就是治疗哺乳期女性乳腺淤阻导致的急性乳腺炎问题（中医称之为“乳痈”），蒲公英的具有清热解毒，抗炎杀菌，保肝利胆，清胃热等多方面的作用，而蒲公英的消肿散结的功效，针对的主要是体内热毒导致的脓疮肿毒，具有不错的改善效果，比如乳痈，肠痈，肺痈等问题，蒲公英是常用的一种药材，而对于甲状腺结节的辩证施治，却一般不在“散结”的范畴内。
中医理论认为，甲状腺结节属于中医的“瘿病”、“瘿瘤”的范畴，与热毒淤积导致的“结”不同，“瘿”指的是机体组织受病原刺激后的局部增生，多为囊状，其发病机理多是由于情志内伤，饮食水土失调，个人体质等因素导致的，因此，不论从发病机理还是相关症状来看，甲状腺结节与我们中医理论中散结的“结”都是不一样的。
之所以会产生甲状腺结节，一般与长期的愤郁，恼怒或忧思日久，最终导致肝失与调达，气机郁滞，津液得不到正常输布，凝聚成痰，痰凝气滞，停于体内，壅结颈前，发为瘿病。因此，对于甲状腺结节的中医调理，一般以调理肝脾为主，可以结合不同的证型，进行疏肝解郁，健脾化痰，消瘿散结等方面的治疗调理。
旧时常用的药物有富含碘的昆布（海带），海藻，海浮石等，而现在缺碘的情况较为少见，夏枯草，郁金，川楝子，香附，木香，青皮，枳壳等药物，都是常用的单味药材，而一些疏肝健脾散瘿的方剂，也都是可以应用的，但总体来说，不管是单药还是方剂中，都很少用到蒲公英，所以说，对于甲状腺结节的中医调理治疗来说，蒲公英并不是特别对症的药物，想要中医调理甲状腺结节，应当明确辨证后，结合具体情况，选择更适合的药物来进行。
蒲公英是一味普通但却功效很好的中药材，在清热解毒，消肿散结，利尿通淋，清理肝胆，清除胃火，消炎抗菌等方面，都有着不错的效果，但关于其抗癌，消除甲状腺结节方面的相关功效，要么是还需要进一步的更多研究来证明，要么是并不是真正的对症，我们也应该理性看待一些相关的宣传，不要“神化了”蒲公英这个药物，合理应用，对于治疗某些疾病问题，它是个宝，滥用药物，则可能影响身体健康，得不偿失。
【拜登访问难消欧洲对美疑虑，英媒：不会取得重大突破】“拜登在G7峰会上的使命：为下一场冷战招募盟友”——英国《卫报》9日这个刺眼的评论标题表明，当美国总统拜登踏上他上任后首次外访之旅时，在大西洋对岸迎接他的欧洲伙伴们已经走出了“告别特朗普时代”的狂欢，而对华盛顿试图重新集结西方联盟的目的多了几分警惕和顾虑。就在拜登启程之前，美国参议院在罕见的两党“团结”气氛中通过了以中国为假想敌的“2021年美国创新与竞争法案”，但这并不代表华盛顿能够轻易在欧洲复制这种“团结”。有西方分析人士表示，欧洲国家在遏制中国方面比美国更为谨慎，他们不想让自己处于两极对抗的中心。尽管种种迹象显示，台海问题、香港和新疆议题、新冠病毒溯源问题都可能被提上G7和北约峰会的议程，但媒体普遍预测，“中国”两个字很可能不会出现在会后的联合声明中。《纽约时报》9日称，当拜登带着“民主国家团结起来”的雄心来到欧洲时，在欧洲人心中挥之不去的是对美国可靠性的疑虑，还有对欧洲将会付出多少成本的计算。
欧洲盟友没那么兴奋
当地时间9日上午，拜登夫妇从华盛顿启程赴英。据英国《每日邮报》9日报道，他们在英国的第一站是探望驻扎在皇家空军基地米尔登霍尔的美国空军人员及其家属。米尔登霍尔是第100空中加油联队的所在地，该部队也是美国空军在欧洲战区唯一的永久性空中加油联队。10日，拜登将与英国首相约翰逊进行首次面对面会谈，白宫新闻秘书普萨基称，拜登将与约翰逊“肯定美英之间特殊关系的持久力量”。
香港《南华早报》9日称，这是拜登担任总统以来的首次出访，他将出席2014年以来的首次欧盟-美国峰会、2019年以来的首次面对面的G7峰会以及2018年以来首次面对面的北约峰会。报道称，尽管大多数欧洲高层领导人都为拜登去年赢得大选而兴奋，但拜登就任总统的头几个月却让他们中的一些人感到沮丧和焦虑。他保留了前总统特朗普最不受欢迎的一些政策，包括对欧洲公民的旅行禁令和对欧盟商品征收关税，而突然单方面承诺取消对疫苗的知识产权保护，让布鲁塞尔陷入了混乱。拜登对中国的强硬态度也令人担忧，很多人认为他的强硬程度甚至超过特朗普。
“拜登访问欧洲，场景似曾相识。”美国政治新闻网9日称，阿富汗战争、欧洲和华盛顿在俄罗斯输油管道问题上的对峙，以及一位充满“捍卫我们的民主价值观”的崇高承诺的美国总统——听起来是否似曾相识？没错，1981年时任美国总统里根在苏联入侵阿富汗后，试图向苏联施压，他希望欧洲盟国停止帮助莫斯科建设横贯西伯利亚的管道。欧洲拒绝了，里根最终让步。这听起来也很耳熟，因为拜登在自己总统任期的头几个月里也做了几乎完全相同的举动。唯一的区别是管道的名称变成了“北溪-2”。
政治新闻网称，拜登重新加入气候变化巴黎协定的举动、加强北约抵御俄罗斯侵略的承诺，以及重启伊朗核协议的努力，都让欧洲人兴奋不已。“与特朗普相比，气氛要好得多，但这并不意味着没有紧张关系”。《纽约时报》8日称，4年前，特朗普为英国脱欧鼓掌，他还表示北约已经过时。而如今，拜登将欧洲视为盟友并将北约视为西方安全的关键因素，但这不代表不会有苦涩或引发分歧的议题浮出水面。撤军阿富汗、军费开支、与俄中的关系，还有贸易协定、气候问题或疫苗外交，这些都不是小问题。
法国BFM新闻电视台评论称，在拜登上台后，欧美关系事实上已经出现了巨大变化：一是美国开始采取一系列措施来强化与欧洲盟友的关系，二是重返巴黎协定获得欧盟国家的赞许，三是大大缓和了欧盟与美国的贸易冲突，四是拜登政府对跨国大集团实行国际统一税率的建议，事实上肯定了法国最早提出的建议。但法新社指出，拜登访欧日程非常紧张，一系列重要主题不可能一下子均获得满意的结果。德意志广播电台9日说，拜登的第一站会见约翰逊，拜登曾将其称为“特朗普的克隆人”，最后一站也是他不喜欢的人——普京。路透社9日称，这次为期8天的对欧访问将考验拜登管理及修复与主要盟友关系的能力。特朗普实施的关税政策以及退出一些重要国际条约的做法，使欧洲盟友对美国越来越不抱幻想，预计此访“不会取得重大突破”。
“中国”将贯穿每次会议
9日，在登上“空军一号”之前，拜登告诉媒体，他此行的目标是“向普京和中国”明确表明，美国和欧洲关系紧密，而G7正在向前迈进。“中国问题将贯穿拜登欧洲闪电外交战的每一次会议。”美国前国防官员帕维尔对《南华早报》说。在拜登临行前的新闻发布会上，美国国家安全官员斯洛特也表示：“我们将看到很多事情都涉及三个‘C’：新冠肺炎、气候和中国。”德国马歇尔基金会的巴尔金表示，即将在欧洲上演的系列峰会是美国领导的西方联盟“对中国能否发出多边信号以及对他们以集体行动反击中国的可行性有多大的第一次考验”。
英国《卫报》9日称，拜登飞越大西洋不是为了沉湎于对赢得第一次冷战的联盟的怀念中，而是为第二次冷战“招募新兵”。实际上，拜登是来告诉欧洲，在即将到来的“与北京争夺全球霸权的竞赛中”团结起来。而《卫报》的观点是，美欧在对抗中国方面有很大落差。“中国的资金给欧洲带来了商业激励，与欧洲在民主价值观上的高尚言辞相矛盾。中国是德国最大的出口市场。欧盟较小的成员国欢迎中国对基础设施和企业的投资”，“虽然欧洲冻结了去年签署的中欧投资协议批准过程，但欧盟各国政府根本感觉不到美国那种遏制中国的紧迫性”，“在台湾问题上，英国和法国尽管在海军行动上虚张声势，也不过是旁观者”。
《卫报》称，如果中国是一个更穷的国家，拜登的任务就会容易一些。但这个老牌超级大国与挑战者之间的经济差距正在缩小。当G7在上世纪70年代成立时，其成员国轻而易举地占据了全球财富的绝大部分。如今，这7个国家的GDP总和已降至全球GDP的40%，而中国领先的技术能力及跨界军事应用，“让五角大楼彻夜难眠”。
新冷战不受欢迎
《 纽约时报》9日称，美国试图重新集结和团结这个动摇的西方联盟，但挑战很多。欧洲是否会为新冷战付出代价？欧洲是否被要求签署遏制中国的政策？拜登将面对的是这样一群欧洲领导人，他们对美国产生了1945年以来从未有过的警惕，他们想知道美国将走向何方。德国《商报》9日称，拜登此行最重要的目标是为欧洲制定共同的跨大西洋对华政策。但孤立北京的目标与欧盟的经济利益背道而驰。在欧洲人的耳朵里，这听起来像是一场新冷战——无非是通过更多外交手段追随特朗普的议程。
“在华盛顿对抗中国影响的努力中，欧洲可能不在前线”，政治新闻网9日称。美国布鲁金斯学会约翰·桑顿中国中心主任李成撰文称，许多欧洲国家倾向于在美中之间保持同样的距离。就在拜登总统就职几天后，德国总理默克尔明确表示“非常希望能够避免建立集团”。约翰逊虽然曾因批评中国“系统性地挑战了”英国的安全、繁荣和自由价值观而闻名，但他也警告称，“英国不能卷入与中国的‘新冷战’”。还有欧洲政府官员私下称，欧盟向中国出口了价值 2030 亿欧元的商品——几乎是美国的两倍。
由于担心大洋彼岸对拜登执政这几个月的看法，他的助手和分析人士都预计，他的语调会有所软化。德国马歇尔基金会的巴尔金表示，拜登政府一直在说硬话，做大的承诺，不过，“他们已经意识到，如果把G7描绘一个积极的经济故事，而不是一种反华的防御性同盟，将更容易让欧洲加入进来”。
《南华早报》称，尽管香港和台湾问题肯定会出现在G7和北约峰会议程上，但可以预计，最后传递出的信息大多将是间接的。预计G7会议的一个基石是与北京的“一带一路”倡议形成“绿色”竞争，但中国的名字可能不会被直接提及。在G7峰会上，东道主英国将推动经济韧性，共同制定新冠肺炎疫情后的恢复计划，加强民主和供应链保护，而不是过多地直接关注中国。
中国现代国际关系研究院研究员孙恪勤对《环球时报》记者说，美国现在最常用的就是“拉一派，打一派”，主要因为中美经济差距日趋缩小，没办法独自与中国竞争了。拜登上台后，欧盟向美国摆动的幅度确实大了，但这并不意味着美国就能彻底拉欧盟一起搞针对中国的“新冷战”。美国把中国作为主要战略竞争对手，欧盟还是主要把中国当成经济贸易伙伴，而欧盟谋求的战略自主与中国崛起之间也没有任何冲突。（环球时报）
欧洲盟友没那么兴奋
当地时间9日上午，拜登夫妇从华盛顿启程赴英。据英国《每日邮报》9日报道，他们在英国的第一站是探望驻扎在皇家空军基地米尔登霍尔的美国空军人员及其家属。米尔登霍尔是第100空中加油联队的所在地，该部队也是美国空军在欧洲战区唯一的永久性空中加油联队。10日，拜登将与英国首相约翰逊进行首次面对面会谈，白宫新闻秘书普萨基称，拜登将与约翰逊“肯定美英之间特殊关系的持久力量”。
香港《南华早报》9日称，这是拜登担任总统以来的首次出访，他将出席2014年以来的首次欧盟-美国峰会、2019年以来的首次面对面的G7峰会以及2018年以来首次面对面的北约峰会。报道称，尽管大多数欧洲高层领导人都为拜登去年赢得大选而兴奋，但拜登就任总统的头几个月却让他们中的一些人感到沮丧和焦虑。他保留了前总统特朗普最不受欢迎的一些政策，包括对欧洲公民的旅行禁令和对欧盟商品征收关税，而突然单方面承诺取消对疫苗的知识产权保护，让布鲁塞尔陷入了混乱。拜登对中国的强硬态度也令人担忧，很多人认为他的强硬程度甚至超过特朗普。
“拜登访问欧洲，场景似曾相识。”美国政治新闻网9日称，阿富汗战争、欧洲和华盛顿在俄罗斯输油管道问题上的对峙，以及一位充满“捍卫我们的民主价值观”的崇高承诺的美国总统——听起来是否似曾相识？没错，1981年时任美国总统里根在苏联入侵阿富汗后，试图向苏联施压，他希望欧洲盟国停止帮助莫斯科建设横贯西伯利亚的管道。欧洲拒绝了，里根最终让步。这听起来也很耳熟，因为拜登在自己总统任期的头几个月里也做了几乎完全相同的举动。唯一的区别是管道的名称变成了“北溪-2”。
政治新闻网称，拜登重新加入气候变化巴黎协定的举动、加强北约抵御俄罗斯侵略的承诺，以及重启伊朗核协议的努力，都让欧洲人兴奋不已。“与特朗普相比，气氛要好得多，但这并不意味着没有紧张关系”。《纽约时报》8日称，4年前，特朗普为英国脱欧鼓掌，他还表示北约已经过时。而如今，拜登将欧洲视为盟友并将北约视为西方安全的关键因素，但这不代表不会有苦涩或引发分歧的议题浮出水面。撤军阿富汗、军费开支、与俄中的关系，还有贸易协定、气候问题或疫苗外交，这些都不是小问题。
法国BFM新闻电视台评论称，在拜登上台后，欧美关系事实上已经出现了巨大变化：一是美国开始采取一系列措施来强化与欧洲盟友的关系，二是重返巴黎协定获得欧盟国家的赞许，三是大大缓和了欧盟与美国的贸易冲突，四是拜登政府对跨国大集团实行国际统一税率的建议，事实上肯定了法国最早提出的建议。但法新社指出，拜登访欧日程非常紧张，一系列重要主题不可能一下子均获得满意的结果。德意志广播电台9日说，拜登的第一站会见约翰逊，拜登曾将其称为“特朗普的克隆人”，最后一站也是他不喜欢的人——普京。路透社9日称，这次为期8天的对欧访问将考验拜登管理及修复与主要盟友关系的能力。特朗普实施的关税政策以及退出一些重要国际条约的做法，使欧洲盟友对美国越来越不抱幻想，预计此访“不会取得重大突破”。
“中国”将贯穿每次会议
9日，在登上“空军一号”之前，拜登告诉媒体，他此行的目标是“向普京和中国”明确表明，美国和欧洲关系紧密，而G7正在向前迈进。“中国问题将贯穿拜登欧洲闪电外交战的每一次会议。”美国前国防官员帕维尔对《南华早报》说。在拜登临行前的新闻发布会上，美国国家安全官员斯洛特也表示：“我们将看到很多事情都涉及三个‘C’：新冠肺炎、气候和中国。”德国马歇尔基金会的巴尔金表示，即将在欧洲上演的系列峰会是美国领导的西方联盟“对中国能否发出多边信号以及对他们以集体行动反击中国的可行性有多大的第一次考验”。
英国《卫报》9日称，拜登飞越大西洋不是为了沉湎于对赢得第一次冷战的联盟的怀念中，而是为第二次冷战“招募新兵”。实际上，拜登是来告诉欧洲，在即将到来的“与北京争夺全球霸权的竞赛中”团结起来。而《卫报》的观点是，美欧在对抗中国方面有很大落差。“中国的资金给欧洲带来了商业激励，与欧洲在民主价值观上的高尚言辞相矛盾。中国是德国最大的出口市场。欧盟较小的成员国欢迎中国对基础设施和企业的投资”，“虽然欧洲冻结了去年签署的中欧投资协议批准过程，但欧盟各国政府根本感觉不到美国那种遏制中国的紧迫性”，“在台湾问题上，英国和法国尽管在海军行动上虚张声势，也不过是旁观者”。
《卫报》称，如果中国是一个更穷的国家，拜登的任务就会容易一些。但这个老牌超级大国与挑战者之间的经济差距正在缩小。当G7在上世纪70年代成立时，其成员国轻而易举地占据了全球财富的绝大部分。如今，这7个国家的GDP总和已降至全球GDP的40%，而中国领先的技术能力及跨界军事应用，“让五角大楼彻夜难眠”。
新冷战不受欢迎
《 纽约时报》9日称，美国试图重新集结和团结这个动摇的西方联盟，但挑战很多。欧洲是否会为新冷战付出代价？欧洲是否被要求签署遏制中国的政策？拜登将面对的是这样一群欧洲领导人，他们对美国产生了1945年以来从未有过的警惕，他们想知道美国将走向何方。德国《商报》9日称，拜登此行最重要的目标是为欧洲制定共同的跨大西洋对华政策。但孤立北京的目标与欧盟的经济利益背道而驰。在欧洲人的耳朵里，这听起来像是一场新冷战——无非是通过更多外交手段追随特朗普的议程。
“在华盛顿对抗中国影响的努力中，欧洲可能不在前线”，政治新闻网9日称。美国布鲁金斯学会约翰·桑顿中国中心主任李成撰文称，许多欧洲国家倾向于在美中之间保持同样的距离。就在拜登总统就职几天后，德国总理默克尔明确表示“非常希望能够避免建立集团”。约翰逊虽然曾因批评中国“系统性地挑战了”英国的安全、繁荣和自由价值观而闻名，但他也警告称，“英国不能卷入与中国的‘新冷战’”。还有欧洲政府官员私下称，欧盟向中国出口了价值 2030 亿欧元的商品——几乎是美国的两倍。
由于担心大洋彼岸对拜登执政这几个月的看法，他的助手和分析人士都预计，他的语调会有所软化。德国马歇尔基金会的巴尔金表示，拜登政府一直在说硬话，做大的承诺，不过，“他们已经意识到，如果把G7描绘一个积极的经济故事，而不是一种反华的防御性同盟，将更容易让欧洲加入进来”。
《南华早报》称，尽管香港和台湾问题肯定会出现在G7和北约峰会议程上，但可以预计，最后传递出的信息大多将是间接的。预计G7会议的一个基石是与北京的“一带一路”倡议形成“绿色”竞争，但中国的名字可能不会被直接提及。在G7峰会上，东道主英国将推动经济韧性，共同制定新冠肺炎疫情后的恢复计划，加强民主和供应链保护，而不是过多地直接关注中国。
中国现代国际关系研究院研究员孙恪勤对《环球时报》记者说，美国现在最常用的就是“拉一派，打一派”，主要因为中美经济差距日趋缩小，没办法独自与中国竞争了。拜登上台后，欧盟向美国摆动的幅度确实大了，但这并不意味着美国就能彻底拉欧盟一起搞针对中国的“新冷战”。美国把中国作为主要战略竞争对手，欧盟还是主要把中国当成经济贸易伙伴，而欧盟谋求的战略自主与中国崛起之间也没有任何冲突。（环球时报）
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