【台湾产首款疫苗“高端” 你可能想了解的几个问题】台湾周一(8月16日)开放本地自行生产的首款新冠疫苗“高端(Medigen)”的接种线上预约。

据台湾卫福部统计,至当天下午为止,约有30万台湾民众登记,首批将有61万剂高端疫苗施打。

然而,高端也是全球首批先以“免疫桥接”(immuno bridging)技术取代三期实验并通过使用地紧急授权(EUA)的新冠疫苗,在台湾医界引起激烈辩论至今。

在新冠大流行之前,2012年在台湾成立的“高端疫苗生物制剂股份有限公司”主要从事有关肠病毒及流感疫苗等的研发及生产。

公司网站称,高端新冠疫苗生产技术,是同美国国卫院(NIH)签约,将基因重组S-2P棘蛋白技术移转到台湾。该技术利用基因重组技术制作出病毒表面的棘状蛋白,再做成疫苗打入人体,让后者产生免疫反应,以抵抗新冠病毒。

台大医院医师,台湾疫苗推动协会荣誉理事长李秉颖接受台广播节目采访时说,高端新冠疫苗由美国国卫院提供病毒株,后者给了病毒株后每天都联络高端,关心研发进度。他表示,高端的新冠疫苗从研发到成品都是自己完成。

高端是全球首款先以“免疫桥接”技术取代三期实验并通过当地紧急授权(EUA)的新冠疫苗,因此,在台湾社会也引起激烈辩论。

首先,高端在今年6月10日公布实验结果“解盲”通过。

根据公司网站提供的资料,高端二期临床试验约有4千人参加,最高龄受试者达89岁,主要结果包括两项:一是“安全性与耐受性良好,所有受试者未出现疫苗相关严重不良反应”;二是“不分年龄的免疫生成性合乎预期”,数据“解盲”成功,高端因此立即向台湾政府申请EUA。

今年7月18日,台湾食药署长吴秀梅在台指挥中心(CDC)例行记者会中公布,经专家审查会议结果通过高端疫苗申请EUA,并准许“专案制造”。

吴秀梅称,此结果乃是鉴于高端疫苗的“中和抗体数据”已证明不劣于阿斯利康(AstraZeneca,AZ疫苗),且安全性数据显示无重大安全疑虑。

此外,台湾食药署要求,药商必须于专案核准制造期间,每月提供安全性监测报告,并于核准后一年内检送国内外执行疫苗保护效益报告。

不过,台大医院儿童医院院长黄立民,曾向台媒康健杂志称,“人体试验目前只进行到第二期,只能证明安全性没问题,但还没有进行三期人体试验,保护效力不得而知,现在只能从中和抗体效价推估保护效力。”

台在野党国民党主席江启臣,在今年七月高端通过EUA后,上法院控告台卫福部部长陈时中等人“图利”。他认为,高端没有三期临床试验数据便无法知道“高端疫苗在临床上减少染疫、减少重症的比例,是否比得上其他主流疫苗……同样因为欠缺三期验证,高端到底能否有效对抗现在肆虐国际的新型变种病毒?”

根据高端公司的新闻稿,高端在今年7月20日取得巴拉圭第三期临床实验的核准,开始进行第三期人体临床试验,人数约1千人。

高端三期试验仍采免疫桥接设计与AZ疫苗进行比对性试验。并预计于今年第三季完成所有受试者试验,并于今年第四季取得期中分析数据。

哈佛大学流行病学博士,台大医学院教授李建璋,在台媒天下杂志“未来城市”专栏分析,医界普遍认为,蛋白质疫苗(譬如高端)能刺激抗体产生,但对细胞免疫刺激效果不佳。新一代的核酸疫苗,包括AZ和莫德纳(Moderna)疫苗,就是针对细胞免疫刺激所设计的疫苗,可刺激很强的细胞免疫。

李建璋则说,虽然高端二期及果证实,该疫苗在人体产生比AZ疫苗还多的抗体,但这是因为高端的蛋白质疫苗尚加了佐剂(亦即免疫刺激剂),因此能在人体内产生比AZ疫苗更多的抗体,“这是免疫学上完全可以预期的现象。若比较两者保护力,就有一种‘张飞比岳飞’的感觉,毕竟两种疫苗的原理不同。”

谁适合施打?

目前台湾政府仅开放20岁以上的台湾居民施打高端疫苗。

李建璋认为,若担心长者接种AZ或莫德纳疫苗会无法承受较强的免疫反应(副作用),便可以选择考虑高端。此外,他又说,如果在疫苗短缺的情况下,短期无法接种疫苗的年轻人,或需要密集出国,密集接触人群的服务业民众也可先考虑接种高端,“但不能排除民众日后能加打核酸疫苗的选择。” (BBC)

【湖南:张家界、常德、怀化机场员工及家属禁止外出或前往社会公共区域】据湖南机场微信公众号消息,湖南发布机场疫情防控最新要求。其中强调,各单位原则上不允许员工及家属外出或途经中高风险地区,张家界机场、常德机场、怀化机场的员工及家属禁止外出或前往社会公共区域、不得与社会人群接触或在社会酒店用餐;同时省内各机场要停止交流活动;不提倡员工及家属外出旅游。

全文:

湖南机场疫情防控最新要求

严格人员管控

各单位要对7月17日以来张家界、7月23日以来常德和怀化、7月25日以来湘西以及7月27日以来成都天府机场旅居史和接触史人员进行排查,有以上情况的工作人员全部暂不返岗,并按如下要求进行分类管控。

第一类:前往过张家界、怀化、常德机场,但未乘坐公共交通工具,未到过除机场以外区域的,要强化日常健康监测(如红黄码变化或身体健康状况异常情况,要及时报告处理),并进行1次核酸检测,以上均正常方可返岗。

第二类:前往过张家界、怀化、常德机场,乘坐过公共交通工具,或到过机场以外区域的,均进行流调,要排查行程路线,若与确诊病例行程时空轨迹无交集,经流调研判后,第1/3/5天做3次核酸检测;若与确诊病例行程时空轨迹有交集,经流调研判后,要进行集中隔离。

第三类:有张家界、怀化、常德、湘西,成都天府机场旅居史的,均进行流调,要排查行程路线,若与确诊病例行程轨迹无交集,居家隔离7天,第1/3/5/7天做核酸检测,并进行评估后确定是否返岗,同时向集团总指挥部综合组报告;若与确诊病例行程时空轨迹有交集,经流调研判后,要进行集中隔离。

第四类:与任何有张家界、怀化、常德、湘西旅居史的员工有接触的人,按第一类要求管控。

第五类:与任何其他有张家界、怀化、常德、湘西、成都天府机场旅居史人员(非员工)有接触的人,强化日常健康监测(如红黄码变化或身体健康状况异常情况,要及时报告处理),第1/3/5天做3次核酸检测,以上均正常方可返岗。

如地方疾控部门有特殊管控要求的,要按地方疾控部门管控要求执行。

严格出行管理

各单位原则上不允许员工及家属外出或途经中高风险地区,张家界机场、常德机场、怀化机场的员工及家属禁止外出或前往社会公共区域、不得与社会人群接触或在社会酒店用餐;同时省内各机场要停止交流活动;不提倡员工及家属外出旅游。如特殊情况需要外出的,需报分指挥部批准后方可实施,并按如下方式进行管理。

一是外出至低风险地区的人员(张、常、怀、湘西、成都天府机场除外),返回时要进行一次核酸检测,结果为阴性且双码正常方可返岗。二是因特殊情况外出或途经国内疫情中高风险地区的,返回前主动向社区(村)及所在单位进行报告,返回后一律先行集中隔离14天,满足“1/3/5/7/14及14后+2核酸检测阴性证明+健康监测无症状+总指挥部及分指挥部审批同意”方能返岗,各管控单位要充分备案审批记录。三是外出或途经国内疫情高风险地区所在城市的,返回时要先行隔离,满足“1/3/5/7/14及14后+2核酸检测阴性证明+流调正常+健康监测无症状+总指挥部及分指挥部审批同意”方能返岗,各管控单位要充分备案审批记录。四是外出或途经国内疫情中风险地区所在城市的,返回时要先行隔离,满足“1/3/5/7核酸检测阴性证明+流调正常+健康监测无症状+总指挥部及分指挥部审批同意”方能返岗,各管控单位要充分备案审批记录。五是要高度关注国内疫情形势,持续动态掌握员工高、中风险区相关旅居史排查情况,对到访后新增为疫情高中风险地区的,要进行回溯排查,对相关人员及时采取防控措施。六是如地方疾控部门有特殊管控要求的,要按地方疾控部门管控要求执行。

严格居家隔离

居家隔离管控的人员要严格遵守居家隔离管控要求;各单位要安排人员负责对居家隔离人员进行管理,确保管控要求落到实处。

一、居家隔离者管理要求

(一)应在社区医务人员指导下进行居家隔离管控。

(二)居家隔离管控期间,其日常生活、用餐尽量限制在隔离房间内,拒绝一切探访,其他人员尽量不进入隔离房间。

(三)隔离房间内活动可不戴口罩,离开隔离房间时要戴口罩。尽量减少与其他家庭成员接触,必须接触时保持1米以上距离,戴好口罩,做好个人防护。

(四)居家隔离管控期间不得外出,如果必须外出,经所在社区隔离管控管理人员批准后方可,并要佩戴一次性外科口罩,避免去人群密集场所。

(五)如居家隔离者为哺乳期母亲,在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。

(六)孕产妇可进行正常产检,应当提前预约,避免集中候诊,做好防护,尽量缩短就医时间,回家后及时洗手。

(七)患有基础疾病的居家隔离者应当按时服药,不可擅自停药,药物储备不足时,可在就近的社区卫生服务机构开药,也可由家属代取药物,就医时做好自身防护。

二、健康监测要求

(一)各单位应当对本单位居家隔离人员做好登记。

(二)居家隔离者应当每天早、晚对各进行一次体温测量和自我健康监测,并将监测结果主动报告至社区隔离管控管理人员。

(三)隔离管控期间,如居家隔离者出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状时,社区管理人员应当及时向本单位和当地卫生健康行政部门或疾控机构报告,按规定将其转至定点医疗机构排查诊治,实行闭环管理。

三、卫生防疫要求

(一)保持家居通风,每天尽量开门窗通风,不能自然通风的用排气扇等机械通风。

(二)做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。

(三)自己准备食物、饭前便后、戴口罩前后,均应当洗手或手消毒。擦手时最好使用一次性擦手纸。

(四)讲究咳嗽礼仪,咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻,将用过的纸巾丢至垃圾桶,如接触呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。

(五)不与家庭内其他成员共用生活用品,餐具使用后应当清洗和消毒。餐具首选煮沸消毒15分钟,也可用250mg/L~500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分钟后再用清水洗净。

(六)台面、门把手、电话机、开关、热水壶、洗手盆、坐便器等日常可能接触使用的物品表面,用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂擦拭,后用清水洗净,每天至少1次。每天用250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂进行湿式拖地。

(七)居家隔离者的毛巾、衣物、被罩等需清洗时,要单独放置,用250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟,或采用煮沸15分钟消毒后用清水漂洗干净。

(八)如家庭共用卫生间,居家隔离者每次用完厕所应当消毒1次;若居家隔离者使用单独卫生间,厕所可每天消毒1次。便池及周边可用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,作用30分钟。厕所门把手、水龙头等手经常接触的部位,可用有效氯为500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后清水擦净。

(九)用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋,放置到专用垃圾桶,每天清理,清理前用含 有效氯500mg/L~1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精喷洒消毒至完全湿润,然后扎紧塑料口袋,再和家里其他垃圾一起丢弃。

(十)被唾液、痰液等污染的物品随时消毒,消毒时用有效氯为500mg/L~1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后清水擦净。大量污染物,应当使用一次性吸水材料(干毛巾)完全覆盖后用足量的5000mg/L~10000mg/L 含氯消毒剂浇在吸水材料上消毒,作用30min 以上,小心清除干净。再用500mg/L~1000mg/L含氯消毒剂擦(拖)被污染表面及其周围2米。处理污染物应当带手套与口罩,处理完毕后应沐浴、更换衣服。

【严格人员管控 #湖南张家界等机场员工及家属禁止外出或前往公共区域#】7月29日,湖南机场发布疫情防控最新要求,具体内容如下。

严格人员管控:各单位要对7月17日以来张家界、7月23日以来常德和怀化、7月25日以来湘西以及7月27日以来成都天府机场旅居史和接触史人员进行排查,有以上情况的工作人员全部暂不返岗,并按如下要求进行分类管控。

第一类:前往过张家界、怀化、常德机场,但未乘坐公共交通工具,未到过除机场以外区域的,要强化日常健康监测(如红黄码变化或身体健康状况异常情况,要及时报告处理),并进行1次核酸检测,以上均正常方可返岗。

第二类:前往过张家界、怀化、常德机场,乘坐过公共交通工具,或到过机场以外区域的,均进行流调,要排查行程路线,若与确诊病例行程时空轨迹无交集,经流调研判后,第1/3/5天做3次核酸检测;若与确诊病例行程时空轨迹有交集,经流调研判后,要进行集中隔离。

第三类:有张家界、怀化、常德、湘西,成都天府机场旅居史的,均进行流调,要排查行程路线,若与确诊病例行程轨迹无交集,居家隔离7天,第1/3/5/7天做核酸检测,并进行评估后确定是否返岗,同时向集团总指挥部综合组报告;若与确诊病例行程时空轨迹有交集,经流调研判后,要进行集中隔离。

第四类:与任何有张家界、怀化、常德、湘西旅居史的员工有接触的人,按第一类要求管控。

第五类:与任何其他有张家界、怀化、常德、湘西、成都天府机场旅居史人员(非员工)有接触的人,强化日常健康监测(如红黄码变化或身体健康状况异常情况,要及时报告处理),第1/3/5天做3次核酸检测,以上均正常方可返岗。

如地方疾控部门有特殊管控要求的,要按地方疾控部门管控要求执行。

严格出行管理:各单位原则上不允许员工及家属外出或途经中高风险地区,张家界机场、常德机场、怀化机场的员工及家属禁止外出或前往社会公共区域、不得与社会人群接触或在社会酒店用餐;同时省内各机场要停止交流活动;不提倡员工及家属外出旅游。如特殊情况需要外出的,需报分指挥部批准后方可实施,并按如下方式进行管理。一是外出至低风险地区的人员(张、常、怀、湘西、成都天府机场除外),返回时要进行一次核酸检测,结果为阴性且双码正常方可返岗。二是因特殊情况外出或途经国内疫情中高风险地区的,返回前主动向社区(村)及所在单位进行报告,返回后一律先行集中隔离14天,满足“1/3/5/7/14及14后+2核酸检测阴性证明+健康监测无症状+总指挥部及分指挥部审批同意”方能返岗,各管控单位要充分备案审批记录。三是外出或途经国内疫情高风险地区所在城市的,返回时要先行隔离,满足“1/3/5/7/14及14后+2核酸检测阴性证明+流调正常+健康监测无症状+总指挥部及分指挥部审批同意”方能返岗,各管控单位要充分备案审批记录。四是外出或途经国内疫情中风险地区所在城市的,返回时要先行隔离,满足“1/3/5/7核酸检测阴性证明+流调正常+健康监测无症状+总指挥部及分指挥部审批同意”方能返岗,各管控单位要充分备案审批记录。五是要高度关注国内疫情形势,持续动态掌握员工高、中风险区相关旅居史排查情况,对到访后新增为疫情高中风险地区的,要进行回溯排查,对相关人员及时采取防控措施。六是如地方疾控部门有特殊管控要求的,要按地方疾控部门管控要求执行。

严格居家隔离:居家隔离管控的人员要严格遵守居家隔离管控要求;各单位要安排人员负责对居家隔离人员进行管理,确保管控要求落到实处。

一、居家隔离者管理要求

(一)应在社区医务人员指导下进行居家隔离管控。

(二)居家隔离管控期间,其日常生活、用餐尽量限制在隔离房间内,拒绝一切探访,其他人员尽量不进入隔离房间。

(三)隔离房间内活动可不戴口罩,离开隔离房间时要戴口罩。尽量减少与其他家庭成员接触,必须接触时保持1米以上距离,戴好口罩,做好个人防护。

(四)居家隔离管控期间不得外出,如果必须外出,经所在社区隔离管控管理人员批准后方可,并要佩戴一次性外科口罩,避免去人群密集场所。

(五)如居家隔离者为哺乳期母亲,在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。

(六)孕产妇可进行正常产检,应当提前预约,避免集中候诊,做好防护,尽量缩短就医时间,回家后及时洗手。

(七)患有基础疾病的居家隔离者应当按时服药,不可擅自停药,药物储备不足时,可在就近的社区卫生服务机构开药,也可由家属代取药物,就医时做好自身防护。

二、健康监测要求

(一)各单位应当对本单位居家隔离人员做好登记。

(二)居家隔离者应当每天早、晚对各进行一次体温测量和自我健康监测,并将监测结果主动报告至社区隔离管控管理人员。

(三)隔离管控期间,如居家隔离者出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状时,社区管理人员应当及时向本单位和当地卫生健康行政部门或疾控机构报告,按规定将其转至定点医疗机构排查诊治,实行闭环管理。

三、卫生防疫要求

(一)保持家居通风,每天尽量开门窗通风,不能自然通风的用排气扇等机械通风。

(二)做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。

(三)自己准备食物、饭前便后、戴口罩前后,均应当洗手或手消毒。擦手时最好使用一次性擦手纸。

(四)讲究咳嗽礼仪,咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻,将用过的纸巾丢至垃圾桶,如接触呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。

(五)不与家庭内其他成员共用生活用品,餐具使用后应当清洗和消毒。餐具首选煮沸消毒15分钟,也可用250mg/L~500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分钟后再用清水洗净。

(六)台面、门把手、电话机、开关、热水壶、洗手盆、坐便器等日常可能接触使用的物品表面,用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂擦拭,后用清水洗净,每天至少1次。每天用250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂进行湿式拖地。

(七)居家隔离者的毛巾、衣物、被罩等需清洗时,要单独放置,用250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟,或采用煮沸15分钟消毒后用清水漂洗干净。

(八)如家庭共用卫生间,居家隔离者每次用完厕所应当消毒1次;若居家隔离者使用单独卫生间,厕所可每天消毒1次。便池及周边可用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,作用30分钟。厕所门把手、水龙头等手经常接触的部位,可用有效氯为500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后清水擦净。

(九)用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋,放置到专用垃圾桶,每天清理,清理前用含 有效氯500mg/L~1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精喷洒消毒至完全湿润,然后扎紧塑料口袋,再和家里其他垃圾一起丢弃。

(十)被唾液、痰液等污染的物品随时消毒,消毒时用有效氯为500mg/L~1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后清水擦净。大量污染物,应当使用一次性吸水材料(干毛巾)完全覆盖后用足量的5000mg/L~10000mg/L 含氯消毒剂浇在吸水材料上消毒,作用30min 以上,小心清除干净。再用500mg/L~1000mg/L含氯消毒剂擦(拖)被污染表面及其周围2米。处理污染物应当带手套与口罩,处理完毕后应沐浴、更换衣服。(湖南机场公众号)


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