#肿瘤早筛#【结直肠癌DNA甲基化检测 早筛】
结直肠癌的筛查意义重大。结直肠癌进展较为缓慢，且通过结肠镜可切除癌前病变和早期癌变，如果能够在早期发现，其长期生存率约为90%。
目前，粪便潜血试验（FOBT）/粪便免疫化学检测（FIT）和结肠镜检查是结直肠癌早期筛查的主要方法。
然而，粪便筛查试验对癌前病变的敏感性有限，而结肠镜是结直肠癌筛查的金标准，可在检查过程中清除病变。但结肠镜筛查费用较高、具有侵入性、患者依从性较低。因此，尽管该筛查手段降低了大肠癌的发病率和死亡率，但其适用性及依从性仍不理想。
随着对结直肠癌进展过程中表观遗传改变认识的不断深入，发现了一些敏感性、特异性较高的表观遗传生物标志物，可作为结直肠癌微创筛查的手段。
血液SEPT9基因的甲基化，是结直肠癌筛查中报道最多的甲基化基因。该标志物2016年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，且是第一个基于血液表观遗传学改变筛查癌症的IVD方法，获批的产品是 Epigenomics AG 公司的Epi ProColon® 2.0。此外，该产品同时获得CE-认证，在欧洲和中国市场上亦有销售。中国也已有多个公司的SEPT9甲基化检测试剂盒获得NMPA批准。
2017年发表的一项荟萃分析显示SEPT9甲基化在结直肠癌筛查中的灵敏度在73-78%，而特异性在84—96%之间。然而，当在多中心筛查临床试验（PRESEPT临床试验）评估SEPT9基因甲基化时，对于年龄大于50岁以上的个体，在53例结直肠癌患者和1457例无症状个体中的敏感性48%，特异性为92%。
鉴于结直肠癌癌前病变筛查的重要性，一些报道不仅研究了SEPT9甲基化筛查结直肠癌的性能，还包括筛查腺瘤的能力。令人失望的是，SEPT9甲基化筛查进展期腺瘤的性能在8-31%，在PRESEPT临床试验中的性能为11%。因此，该基因用于筛查的价值值得商榷。
正如预期的那样，基因panel提高了检测进展期腺瘤和结直肠癌的能力。值得注意的是，APCme、 MGMTme、RASSF2Ame和 WIF1me四个基因组成的panel在进展期腺瘤和CRC筛查的敏感性分别达到75%和87%，特异性为92%；而SFRP1me、SFRP2me、SDC2me和PRIMA1me四个基因组成的panel检测腺瘤的敏感性为89%，特异性为87%，检测结直肠癌敏感性92%、特异性97%。当然，这些panel的性能需要进一步的验证。
结直肠癌的筛查意义重大。结直肠癌进展较为缓慢，且通过结肠镜可切除癌前病变和早期癌变，如果能够在早期发现，其长期生存率约为90%。
目前，粪便潜血试验（FOBT）/粪便免疫化学检测（FIT）和结肠镜检查是结直肠癌早期筛查的主要方法。
然而，粪便筛查试验对癌前病变的敏感性有限，而结肠镜是结直肠癌筛查的金标准，可在检查过程中清除病变。但结肠镜筛查费用较高、具有侵入性、患者依从性较低。因此，尽管该筛查手段降低了大肠癌的发病率和死亡率，但其适用性及依从性仍不理想。
随着对结直肠癌进展过程中表观遗传改变认识的不断深入，发现了一些敏感性、特异性较高的表观遗传生物标志物，可作为结直肠癌微创筛查的手段。
血液SEPT9基因的甲基化，是结直肠癌筛查中报道最多的甲基化基因。该标志物2016年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，且是第一个基于血液表观遗传学改变筛查癌症的IVD方法，获批的产品是 Epigenomics AG 公司的Epi ProColon® 2.0。此外，该产品同时获得CE-认证，在欧洲和中国市场上亦有销售。中国也已有多个公司的SEPT9甲基化检测试剂盒获得NMPA批准。
2017年发表的一项荟萃分析显示SEPT9甲基化在结直肠癌筛查中的灵敏度在73-78%，而特异性在84—96%之间。然而，当在多中心筛查临床试验（PRESEPT临床试验）评估SEPT9基因甲基化时，对于年龄大于50岁以上的个体，在53例结直肠癌患者和1457例无症状个体中的敏感性48%，特异性为92%。
鉴于结直肠癌癌前病变筛查的重要性，一些报道不仅研究了SEPT9甲基化筛查结直肠癌的性能，还包括筛查腺瘤的能力。令人失望的是，SEPT9甲基化筛查进展期腺瘤的性能在8-31%，在PRESEPT临床试验中的性能为11%。因此，该基因用于筛查的价值值得商榷。
正如预期的那样，基因panel提高了检测进展期腺瘤和结直肠癌的能力。值得注意的是，APCme、 MGMTme、RASSF2Ame和 WIF1me四个基因组成的panel在进展期腺瘤和CRC筛查的敏感性分别达到75%和87%，特异性为92%；而SFRP1me、SFRP2me、SDC2me和PRIMA1me四个基因组成的panel检测腺瘤的敏感性为89%，特异性为87%，检测结直肠癌敏感性92%、特异性97%。当然，这些panel的性能需要进一步的验证。
#肖战[超话]##肖战顾魏# 肖战顾魏#肖战余生请多指教# 肖战余生请多指教
肖战特别喜欢发感叹号，高兴也发不高兴也发 肖战祝自己38岁事业有成，希望自己47岁的时候别再干这行了 肖战喜欢11点以后去夜跑一小时 肖战喜欢月亮喜欢蓝天喜欢一切美好的事物 肖战心里有大世界也有小现实，会因为用38块租机场WiFi懊恼，也会慷慨解囊地捐出了61万。 肖战是全世界最好最善良的宝贝。
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#小米回应用户投诉手机发烫致手起泡#：售后检测后支持新机更换
8月6日，小米在微博回应小米11系列产品的发热、黑屏、WiFi失灵等问题，称会采用高于国家三包权益的服务政策来解决，出现此类现象的用户，售后检测后支持新机更换。
近日，有网友在社交平台发布视频维权，控诉小米11手机有发热、黑屏、WiFi失灵等问题引发关注。同时还有网友爆料称，其在充电玩游戏时，因手机高热手掌被低温烫伤长出水泡。报料者向@南方都市报 记者透露，目前反映购买该款手机后出现此类问题的用户数量不少，其中有用户维权群成员已扩大到1700余人，且存在维权困难。
8月6日，小米在微博回应小米11系列产品的发热、黑屏、WiFi失灵等问题，称会采用高于国家三包权益的服务政策来解决，出现此类现象的用户，售后检测后支持新机更换。
近日，有网友在社交平台发布视频维权，控诉小米11手机有发热、黑屏、WiFi失灵等问题引发关注。同时还有网友爆料称，其在充电玩游戏时，因手机高热手掌被低温烫伤长出水泡。报料者向@南方都市报 记者透露，目前反映购买该款手机后出现此类问题的用户数量不少，其中有用户维权群成员已扩大到1700余人，且存在维权困难。
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